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Tendinite dell'articolazione della spalla

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Principalmente nella zona della spalla diventa tendine infiammato con sacchetti (tendobursit) o vagina della spalla (tenosinovite, tenosinovite), e solo allora si diffonde al tendine stesso - e questa patologia è diagnosticata come tendiniti dell'articolazione della spalla.

Questa malattia colpisce non solo le persone, ma anche i malati e gli animali. La medicina moderna distingue due forme della sua manifestazione: acuta e cronica.

Cause di tendinite dell'articolazione della spalla

Le fonti che possono provocare la nucleazione e la progressione del processo infiammatorio nel corpo umano sono molte. E per prevenire la malattia, è necessario rimuovere la causa che lo provoca, e per questo, il "nemico" deve essere conosciuto. Impariamo le cause più comuni di tendinite dell'articolazione della spalla:

  • Un rischio sufficientemente elevato per acquisire questa malattia nelle persone le cui attività professionali sono associate a un intenso sforzo fisico. Gli atleti di sport quali tennis, basket, pallavolo, lancio del martello (nuclei, lance), pallamano, ginnastica sono considerati nella zona a rischio. "Pericoloso" e tali professioni: quasi tutte le costruzioni (pittore - stuccatore, muratore), conducenti di veicoli e molti altri.
  • Numerosi micro-traumi associati ad un aumento dell'attività motoria.
  • La presenza di una storia di malattie umane legate al sistema osseo e muscolare:
    • Artrite di natura reattiva.
    • Osteocondrosi.
    • Gotta - una malattia associata a un malfunzionamento che si è verificato nel lavoro dei processi metabolici. Ha un effetto negativo sull'osso, sul tessuto connettivo e muscolare.
    • L'osteoporosi è una patologia in cui le ossa perdono la loro forza, diventano più fragili e possono facilmente abbattere.
    • Artrite reumatoide
    • E altri
  • Patologia congenita o acquisita dei tendini, perdita di elasticità ed elasticità.
  • Problemi con la postura.
  • Malattie infettive, provocate dalla flora patogena. I batteri della malattia si diffondono rapidamente con il sangue in tutto il corpo e colpiscono principalmente il suo punto più debole.
  • Gli stati stressanti e depressivi di una persona possono provocare spasmi muscolari, il che aumenta il carico sui tessuti connettivi.
  • Per provocare la tendinite dell'articolazione della spalla può anche una reazione allergica del corpo per l'assunzione di farmaci.
  • Eredita o ricevuta nel processo di displasia articolare della vita.
  • Malattie del sistema endocrino: diabete, disturbi della tiroide.
  • Deterioramento delle difese del corpo.
  • Il bisogno di molto tempo per usare il gesso o una benda stretta.
  • Un errore nella terapia prescritta e nel processo di riabilitazione riabilitativa dopo intervento chirurgico associato alla zona dell'articolazione della spalla.
  • Soprattutto nella struttura anatomica della configurazione paziente - se i disturbi sono associati con una deviazione nella struttura normale dell'articolazione della spalla, la sua degradazione può provocare la formazione della fonte di infiammazione, e quindi lo sviluppo di tendinite della spalla.
  • Provoca questa patologia e l'osteocondrosi delle vertebre cervicali.
  • Può portare a questo sviluppo di eventi e una lunga permanenza nel progetto, cataclismi climatici (caduto sotto la pioggia fredda che piove).

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Sintomi di tendinite dell'articolazione della spalla

In linea di principio, qualsiasi processo infiammatorio, i sintomi della tendinite dell'articolazione della spalla iniziano a manifestare sintomi di dolore.

  • In primo luogo, una persona avverte dolore alla spalla solo durante il movimento, ma gradualmente inizia a infastidire e nella posizione di riposo.
  • Sulla pelle della zona della spalla inizia a comparire l'iperemia: l'epidermide diventa rossastra, quando viene toccata, si avverte la sua maggiore densità e l'aumento della temperatura.
  • Quando guidi, anche senza usare un fonendoscopio, puoi sentire leggeri clic.
  • In alcuni casi, è possibile osservare un leggero gonfiore, che limita leggermente il movimento nell'articolazione. È difficile per una persona prendere un oggetto da uno scaffale o rimetterlo, e ci sono problemi con i vestiti.
  • Nel corso del tempo, il dolore può anche comparire durante il sonno. E dopo un po ', si allarga all'articolazione del gomito.
  • Il dolore può essere monotono, o acuto e prolungato.
  • La prolungata ignoranza del problema può portare a un'atrofia completa o parziale del tessuto muscolare della regione della spalla. Questa patologia è molto più difficile da curare e talvolta semplicemente non è possibile.

Calcificazione della tendinite dell'articolazione della spalla

Se nel corso di una malattia o di uno stile di vita, si osservano i tendini della zona della spalla, gli specialisti diagnosticano già la tendinite calcifica dell'articolazione della spalla. Nei tessuti adiacenti agli accumuli di sale inizia a formarsi un focolaio infiammatorio (questa patologia spesso infetta le persone dopo 40 anni). Le ragioni per l'emergere di questa patologia non sono state studiate approfonditamente, ma i medici suggeriscono che questo sviluppo dello scenario può essere facilitato da molteplici micro-rotture, lesioni e usura correlata all'età dei tessuti connettivi. Non ultimo ruolo in questo processo è giocato dalla mancanza di ossigeno negli strati cellulari e intercellulari dei tendini.

Per la tendinite calcificante dell'articolazione della spalla, ci sono sensazioni dolorose intrinseche che appaiono quando l'arto superiore si muove (è molto difficile alzare la mano). Come conseguenza di questo cambio di posizione, il disagio inizia ad aumentare, la sintomatologia dolorosa si intensifica principalmente di notte. Il protocollo di terapia medica attribuito dal medico curante dipende in larga misura dai dati radiografici.

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Tendinite del muscolo sopraspinato dell'articolazione della spalla

L'articolazione di un uomo è piuttosto complessa, si può dire, un design unico, dal lavoro congiunto di tutti gli elementi di cui dipende l'adeguato funzionamento del "meccanismo" nel suo insieme. Uno di questi componenti è il sovraspinato, che riempie completamente la fossa sovraspinale della scapola. La sua funzione principale è quella di deviare la spalla e di allungare la capsula articolare per proteggerla dalla violazione. La tendinite del sovraspinato dell'articolazione della spalla può svilupparsi se la capsula muscolare viene ferita da un'articolazione acromioclavicolare, un legamento acromiale-a forma di becco o l'acromion stesso. Tale danno è irto del successivo deterioramento delle caratteristiche fisiologiche del complesso articolare, dell'induzione, dell'infiammazione lenta o rapida e dell'assottigliamento del tendine, che porta alla completa degradazione dell'articolazione della spalla. E come risultato, una persona può ottenere la tendinite del muscolo sovraspinato dell'articolazione della spalla.

Diagnosi di tendinite dell'articolazione della spalla

Il tempo passa e ogni meccanismo inizia a logorarsi, il corpo umano non fa eccezione. Articolazioni, muscoli e tessuti connettivi hanno anche i loro limiti, così frequenti microcracks, lividi, altri effetti negativi e portano a cambiamenti patologici nel corpo umano. La diagnosi di tendinite dell'articolazione della spalla include:

  • Rilevazione e analisi dei reclami dei pazienti.
  • Esame specialistico finalizzato a determinare l'ubicazione della patologia, i sintomi del dolore durante la palpazione della zona, determinando la mobilità dell'articolazione, stabilendo la presenza di edema e iperemia.
  • È necessario differenziare questa malattia da altre patologie. Ad esempio, l'artrite è caratterizzata da dolore costante anche a riposo, mentre la tendinite dell'articolazione della spalla è il dolore associato all'attività motoria.
  • Gli studi di laboratorio di solito non mostrano alcun cambiamento. Un'eccezione è la tendinite, che si è sviluppata sulla base del danno batteriologico al tessuto connettivo del paziente (infezione o processi reumatoidi).
  • Il metodo di radiografia sarà informativo solo se viene diagnosticata la tendinite calcificante dell'articolazione della spalla. In questo caso, è possibile vedere sul film un gruppo di calcinati (cristalli di sali di calcio): si tratta di uno stadio piuttosto avanzato della malattia.
  • Il computer e la risonanza magnetica consentono di determinare i cambiamenti degenerativi nella struttura dell'articolazione della spalla: rotture del tendine, difetti della struttura strutturale. Un risultato del sondaggio di questo tipo potrebbe indicare la necessità di un intervento chirurgico.
  • A volte un ecografia viene utilizzata come diagnostica aggiuntiva. Questa tecnica consente di stabilire cambiamenti che hanno influenzato la struttura del tessuto connettivo, la sua contrattilità.

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Trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla

Prima di tutto, è necessario dire che il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla dipende in gran parte dallo stadio e dalla gravità del decorso della malattia. Nel caso di diagnosi della malattia nelle prime fasi della sua manifestazione, il protocollo di terapia è abbastanza parsimonioso e include:

  • La limitazione massima della mobilità e del carico sull'articolazione interessata e, di conseguenza, sul tendine interessato.
  • La terapia a freddo è usata come terapia ausiliaria.
  • Per fissare il giunto e portarlo a riposo, utilizzare pneumatici, bende, l'imposizione di bendaggio elastico.
  • Terapia fisica utilizzata attivamente:
    • Terapia laser
    • Terapia con onde d'urto
    • Terapia magnetica
    • Esposizione ai raggi ultravioletti e agli ultrasuoni.
    • Nel caso di una manifestazione cronica della malattia, applicazioni di fango e paraffina, viene praticata l'elettroforesi a base di lidasi.
  • Non l'ultimo posto è occupato da trattamenti medici - antibiotici, analgesici e farmaci anti-infiammatori, farmaci antimicrobici.
  • Dopo aver coppiato la forma acuta della malattia e il corso effettivo della terapia, il medico collega il paziente con una serie di esercizi di terapia fisica.
  • Se non ci sono esacerbazioni, vengono mostrati anche i massaggi dell'area interessata.

Nel caso di forme più gravi di lesione, il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla inizia con una terapia conservativa che utilizza farmaci antinfiammatori. Se viene diagnosticata la tendinite della forma calcificante, viene eseguita una procedura per rimuovere i depositi di sale. Per fare questo, due aghi con una grande apertura vengono inseriti nell'articolazione e la soluzione salina viene lavata con una soluzione fisiologica. Quindi aggiungere la terapia del freddo, massaggi, terapia fisica, esercizi medici. Se tali misure non portano a un risultato positivo, allora si deve ricorrere a metodi chirurgici di trattamento. In questo caso, sarebbe opportuno utilizzare un artroscopio, un dispositivo medico dotato di una videocamera. Viene introdotto nel lume del giunto e svolge le necessarie manipolazioni. Ma è anche possibile eseguire un'operazione di strip classica. Il termine di riabilitazione postoperatoria dura in genere da due a tre mesi, ma è solo tre o quattro mesi dopo che ritorni alla tua solita vita attiva.

La terapia farmacologica può includere farmaci multidirezionali. Sono classificati come farmaci non steroidei.

Nimesil

Questo antinfiammatorio e analgesico non è prescritto per i pazienti di età inferiore ai 12 anni. Il farmaco viene somministrato per via orale (per via orale) immediatamente dopo l'ingestione. La dose giornaliera media del farmaco è di 0,2 g, suddivisa in due dosi. Nimesil viene preparato immediatamente prima del ricevimento. Per fare questo, versare il contenuto della bustina in un bicchiere di acqua calda e mescolare bene. La durata del trattamento non è più di due settimane.

Non assumere farmaci se diagnosticata nella storia umana: lesioni ulcerative dello stomaco o duodenale, ipertensione, emorragia interna, insufficienza cardiaca congestizia, grave il grado di disfunzione renale, l'ipersensibilità ad un componente della formulazione. Farmaci controindicati nimesil durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Amici

Questo farmaco è usato esternamente. Prima della procedura, l'area della pelle nell'area dell'infiammazione deve essere lavata e lavata. Gel un piccolo strato sulla pelle (lunghezza del percorso a 3 cm). Non strofinare forte. Il numero di procedure giornaliere è da tre a quattro. Non è consigliabile utilizzare più di dieci giorni.

Controindicazioni di farmaci comprendono: fase acuta sindrome da shock erosivo-ulcerose, emorragie interne, dermatiti di varia natura, la tendenza a manifestazioni allergiche, insufficienza renale ed epatica, broncospasmo. Nyz non è prescritto alle donne durante la gravidanza e l'allattamento, così come ai bambini di età inferiore ai sette anni.

Ketorol

Ha spiccate proprietà analgesiche, mentre il principio attivo (ketorolac trometamina) è un eccellente agente antinfiammatorio con moderato effetto antipiretico. Sotto forma di compresse, il farmaco viene prescritto una volta per 10 mg. In caso di patologia grave, può essere assunto lo stesso dosaggio, ma fino a quattro volte al giorno. La necessità di re-introduzione è determinata solo dal medico curante.

Ketorol non raccomandato per le persone che soffrono di intolleranze ai singoli componenti del farmaco, erosivi acuta - lesioni ulcerative dell'apparato digerente, problemi di coagulazione del sangue, ictus, problemi nel sistema di respirazione. Non prescrivere il farmaco e le donne durante il periodo di portamento del bambino e dell'allattamento al seno, così come i bambini sotto i 16 anni.

Nurofen

Questo è un ottimo antidolorifico e agente antipiretico con molto liquido. Per i pazienti di età superiore a 12 anni, la dose iniziale del farmaco è 0,2 g, preso da tre a quattro volte durante il giorno. Se necessario, una singola dose può essere aumentata a 0,4 g, mentre la quantità massima di un farmaco che è permesso al giorno è di 1,2 g Per i bambini da 6 a 12, il farmaco viene prescritto in una quantità di 0,2 g quattro volte durante il giorno. Non dimenticare che il nurofene può essere somministrato ai bambini, il cui peso ha già raggiunto i 20 kg. Il divario tra le iniezioni del farmaco non dovrebbe essere inferiore a sei ore.

Fortemente controindicato farmaco se il paziente presenti in anamnesi: insufficienza cardiovascolare, ipertensione grave, peptica patologia gastrointestinale ipersensibilità ai componenti della preparazione, così come nel caso di gravidanza (il suo terzo trimestre), allattamento e bambini di età fino a sei anni.

Fisioterapia nella tendinite dell'articolazione della spalla

Nel trattamento delle tendiniti, gli esercizi sono abbastanza semplici e non sono più diretti alla pressione dell'articolazione colpita, ma al suo "sviluppo", facendo gradualmente più deviazioni. Il medico può offrire questi esercizi:

  • Per eseguirlo, è necessario un asciugamano (dovrebbe essere lungo). Getta attraverso un palo orizzontale, tenendo le mani separatamente per ciascuna estremità. Iniziare ad abbassare dolcemente l'arto superiore sano verso il basso, mentre la mano del paziente inizierà lentamente a salire fino al soffitto. Nel momento in cui compaiono i primi segni di dolore, il movimento viene fermato e bloccato in questa posizione per tre secondi. Dopodiché, tornare senza problemi alla posizione iniziale.
  • È necessario prendere un bastone, idealmente uno da ginnastica, ma qualsiasi altro lo farà. Azionare il bastone verticalmente sul pavimento a distanza di un braccio dalla vittima. Con una mano malata scrivi la lettera "O". Il cerchio dovrebbe essere il più possibile.
  • Una mano sana aiuta a fissare il palmo di una mano malata su una spalla sana. Con un pennello sano, afferrare il gomito del braccio interessato. Iniziamo con molta attenzione, senza cretini, per alzare i gomiti vicino al gomito, seguendo le sensazioni nell'articolazione della spalla. Nel punto superiore, fissa la posizione per tre secondi e abbassala delicatamente. Ogni giorno, l'ampiezza dell'aumento dovrebbe essere leggermente aumentata.
  • Tieni le mani nella serratura di fronte a te. Inizia dolcemente a sollevare le mani. In questo caso, il carico principale va a un arto sano. È come uno strattone dietro una persona malata.
  • Metti la sedia di fronte a te, un po 'indietro da lui. Un arto superiore sano si appoggia contro la sua schiena, mentre il corpo è piegato nella parte bassa della schiena, l'arto malato si blocca semplicemente. Iniziamo a eseguire il movimento della mano del paziente del pendolo, aumentando gradualmente la sua ampiezza. I movimenti possono essere fatti avanti e indietro, e a destra - a sinistra, e movimenti circolari.
  • Gli arti superiori si sollevano di fronte a lui parallelamente al pavimento e piegano il palmo della mano sinistra al gomito destro, e il palmo della mano destra al gomito del braccio sinistro. In questa situazione, iniziamo a dondolarli in una direzione o nell'altra.

Trattamento alternativo di tendinite dell'articolazione della spalla

Abbastanza aiuto può essere fornito dalla medicina alternativa, che ha proprietà analgesiche e antinfiammatorie:

  • Efficace nel trattamento della tendinite della curcumina, che a una dose giornaliera di mezzo grammo viene assunta in concomitanza con il cibo come condimento. Si è dichiarato un ottimo rimedio per alleviare il dolore e si comporta bene con l'infiammazione.
  • Le ciliegie di frutta insistono in un bicchiere di acqua bollita e bevono due o tre volte al giorno come tè. Le sostanze abbronzanti delle bacche rimuovono perfettamente l'infiammazione e rafforzano l'effetto sul corpo.
  • Un bicchiere di setti raccolti del dado Volochy (noce) viene versato con mezzo litro di vodka. Insisti in un luogo buio per tre settimane. 30 minuti prima dei pasti, prendi 30 gocce di tintura, lavati con un grande volume di acqua bollita fredda.
  • L'infusione, composta da una miscela di due componenti: perfettamente presa in proporzioni uguali di radice di sassaparilla e radice di zenzero, si è mostrata perfettamente. Un cucchiaino della composizione frantumata viene versato in un bicchiere di acqua bollente e bevuto al posto del tè. È desiderabile infornare così due volte durante il giorno.
  • Nel primo giorno dopo l'infortunio, si dovrebbe applicare un impacco freddo sul punto dolente, e nei giorni successivi è preferibile una terapia di riscaldamento.

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Prevenzione della tendinite dell'articolazione della spalla

Per cercare di prevenire l'insorgere di questa patologia, è necessaria la prevenzione della tendinite dell'articolazione della spalla.

  • Prima di iniziare un allenamento più attivo (aumento dello stress), devi prima riscaldare e allungare muscoli e tendini.
  • Se possibile, evitare prolungati movimenti monotoni monotoni.
  • Siate più attenti, riducendo così al minimo la probabilità di lesioni e sovraccarichi statici o dinamici.
  • La crescita dei carichi e la sua intensità dovrebbero essere graduali.
  • I periodi di carico obbligatorio dovrebbero alternarsi con il tempo di riposo.
  • L'esercizio regolare con sport e riposo attivo darà l'opportunità di mantenere costantemente i muscoli e i legamenti in tono.
  • Se c'è dolore durante il lavoro o lo sport, l'azione deve essere fermata e riposare. Se la sintomatologia dolorosa non scompare dopo la pausa, dovresti consultare un medico.
  • In tutte le azioni rispettare le regole di sicurezza.

Prognosi della tendinite dell'articolazione della spalla

Se parliamo del futuro, la prognosi di tendinite della spalla è favorevole abbastanza, ma ancora una grande responsabilità ricade sui risultati previsti del paziente, come responsabile che sarà in forma per gli esercizi fisici. Dopotutto, devi sforzarti di farlo superando la pigrizia.

Qualsiasi malattia è molto più facile da prevenire che da fare. Questa affermazione è accettabile e ad una tale patologia come la tendinite dell'articolazione della spalla, una malattia infiammatoria abbastanza comune. Non c'è bisogno di fare grandi sforzi se la terapia ha catturato lo stadio iniziale della malattia. Ma se il processo primario viene trascurato, la patologia può andare in una fase cronica, che richiede già molto più sforzo. Ma il pericolo è che la tendinite cronica possa trasformarsi in immobilizzazione dell'articolazione e, conseguentemente, atrofia dei tessuti muscolari e connettivi dell'articolazione della spalla, che col tempo può portare a conseguenze irreversibili. Quindi non contare su "forse passerà se stesso". Solo uno specialista è in grado di fornire la diagnosi corretta e dare raccomandazioni efficaci.

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