Test dell'espettorato per la tubercolosi

La tubercolosi polmonare è una malattia infettiva causata dai bacilli di Koch. Nelle prime fasi, l'infezione può essere asintomatica, ma nel tempo apparire affaticamento, letargia, sudorazione, pallore della pelle e bassa temperatura. Nel corso della malattia inizia a tossire, inizialmente asciutto, quindi con lo scarico di espettorato - secrezione patologica, indicando la sconfitta dei tessuti dell'organo.

Com'è l'espettorato nella tubercolosi?

Con il colore dell'espettorato è possibile assumere la diagnosi, ma è necessario un esame grave per una conclusione finale. Nelle patologie del tratto respiratorio inferiore, può variare da incolore o bianco a canarino, giallo-verde, verde e con frammenti di sangue.

Per tubercolosi nelle fasi iniziali sono caratterizzate da espettorato vitreo trasparente, il bianco indica la formazione di proteine e un danno più profondo dei tessuti, marrone, marrone-marrone con una sfumatura di ruggine-la distruzione dei vasi sanguigni.

L'espettorato purulento è di colore giallastro-verde, che indica la progressione della malattia, in cui il pus è separato. Nei casi gravi, nelle ultime fasi della tubercolosi, si trova il sangue in esso e talvolta l'espettorato viene sputato solo sangue, che è un segno di sanguinamento interno.

C'è un altro corso di tubercolosi, quando l'accumulo di espettorato non è accompagnato da una tosse. Si concentrano in gola, creando una sensazione di grumo, causando febbre spiacevole e il desiderio di sbarazzarsi, ma non c'è tosse.

Esame espettorato per la tubercolosi

Gli esami del sangue nella tubercolosi sospetta mostrano solo alcune anomalie della norma, come coe elevato, anemia, leucopenia. Qui è necessario esaminare l'espettorato. Quali sono i metodi? [1]

L'analisi della secrezione per la tubercolosi include indagini:

• Macroscopico (determina il volume della secrezione secreta, il suo colore, odore, stratificazione, impurità);
• Microscopico (per rilevare batteri acidi-addirittura);
• Batterioscopico (per Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Collezione dell'espettorato per la tubercolosi

I test di espettorato per la tubercolosi possono essere eseguiti sia nelle strutture sanitarie pubbliche che in laboratori privati con un referral di un medico. C'è un certo algoritmo. Ad esempio, per rilevare micobatteri, dovranno essere raccolti tre campioni.

Per il primo, al paziente viene assegnata una sputoon tascabile dotata di un'etichetta che include il nome, la data di nascita e la raccolta. Prima della procedura, sciacquare la bocca con acqua per rimuovere i residui di cibo. Il contenitore dovrebbe essere portato in bocca, fare 3 respiri profondi e tossire fortemente il espettorato nel contenitore. Il tecnico di laboratorio, dopo essersi assicurato che il volume del materiale sia sufficiente (3-5 ml), chiude strettamente il contenitore con un coperchio e lo mette in una scatola per il trasporto.

Al paziente viene dato un altro sputoon per raccogliere il campione lui stesso la mattina dopo dopo essersi spazzolato i denti, che porta alla struttura sanitaria. Un altro campione finale è stato preso lì. [2]

Parte dell'espettorato viene inviata a un laboratorio batterico per la coltura, questo metodo è molto più sensibile del metodo precedente, perché può rilevare anche un singolo mycobacterium.

Quanto tempo impiega un test espettorato per la tubercolosi?

Un test completo di espettorato viene eseguito per 3 mesi. Questo lungo periodo di tempo è dovuto al fatto che i bacilli tubercoli possono crescere molto lentamente. Ci sono anche metodi veloci, che durano ancora almeno 42 giorni.

La batterioscopia dell'espettorato per la tubercolosi è semplice ed economica ma richiede molto tempo.

PCR espettorato per la tubercolosi

Il metodo di reazione a catena della polimerasi (PCR) è molto accurato. Determina la presenza del virus con certezza al 100%, quando altri test possono dare un risultato negativo se il numero di micobatteri è piccolo. Si basa sul rilevamento del DNA batterico nei campioni prelevati.

Sotto l'influenza degli enzimi e della temperatura (da 50º a 95 ° C), due molecole di DNA sono formate da una. Questo richiede 3 minuti. Ci vogliono 30-40 cicli, il che significa una e mezzo a due ore, per ottenere un risultato. Il metodo PCR rileva la tubercolosi nelle prime fasi del suo sviluppo.

Esame microscopico di espettorato nella tubercolosi

L'esame microscopico di espettorato rivela eosinofili: uno dei sottotipi di leucociti, un gran numero di eritrociti nell'emorragia polmonare, fibre elastiche, spirale di Kurshman, Tetrad di Ehrlich.

Sebbene ci siano molti batteri acidi-netti diversi dai batteri della tubercolosi in natura, questo è uno dei principali metodi di rilevamento della tubercolosi, in quanto è caratterizzato da semplicità e velocità (da un'ora). L'esame microscopico di espettorato consente di identificare il più pericoloso per i pazienti circostanti, nonché di tracciare la dinamica del trattamento. [3]

Risultato dell'espettorato per la tubercolosi

Un risultato del test espettorato positivo significa che è stato rilevato il bacillo di Koch e ciò conferma la diagnosi. Gli indicatori negativi non lo escludono e richiedono altri studi: test di tubercolina, analisi immunoenzimatica, istologica, fluorografia, radiografia, tomografia al computer.

Qual è la differenza tra espettorato di polmonite e tubercolosi?

Nella polmonite, si osserva spesso l'espettorato mucoso e mucopurulento, ma il sangue può essere presente non solo nella tubercolosi, ma anche nella polmonite focale. Il colore marrone-arancione è inerente all'infiammazione della groppa dei polmoni e della tubercolosi.

Entrambe le patologie sono caratterizzate da coaguli fibrinosi nell'espettorato, ma in polmonite non ci sono cellule simili a riso (lenti di Koch), è possibile rilevare meno proteine e bile.