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Tomografia computerizzata della vescica
Ultima recensione: 04.07.2025
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Cateteri
La parete vescicale è meglio esaminata a vescica piena. Se viene inserito un catetere urinario e viene iniettata acqua sterile nella vescica prima della TC, questa agirà come mezzo di contrasto a bassa densità. In questo caso, sarà chiaramente visibile un ispessimento trabecolare locale o diffuso della parete vescicale associato a iperplasia prostatica. Se viene inserito uno stent nell'uretere per una stenosi o una neoplasia retroperitoneale, l'estremità distale dello stent JJ potrebbe essere visibile nel lume vescicale.
Diverticoli
Il diverticolo si trova solitamente alla periferia della vescica e, dopo l'introduzione di un mezzo di contrasto, è facilmente distinguibile da una cisti ovarica. Il fenomeno del jet è spesso visibile nel recesso posterobasale della vescica. Si verifica a causa della peristalsi dell'uretere. Si procede all'iniezione di una porzione di urina contrastata nel lume della vescica, che si riempie di urina ipodensa e non ancora contrastata.
Formazioni tumorali solide
I tumori della parete vescicale diventano chiaramente visibili dopo la somministrazione endovenosa o intravescicale di mezzo di contrasto. Presentano un caratteristico contorno irregolare, senza accumulo di mezzo di contrasto. I tumori non devono essere confusi con il coagulo di sangue intravescicale dopo resezione transuretrale della prostata. È importante determinare le dimensioni esatte del tumore e la sua infiltrazione negli organi adiacenti (cervice, uretere o retto).
Se la vescica viene asportata per cancro, è possibile creare una riserva di urina da una sezione di intestino tenue (sacca ileale) isolata dal tratto gastrointestinale. L'urina viene escreta nella riserva e poi, attraverso un'urostomia, in una sacca per l'urina.
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