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Trattamento delle infezioni da Hemophilus
Ultima recensione: 23.04.2024
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Dieta
Tabella n. 13. Con epiloglotte - tabella numero 1A, nutrizione parenterale o sonda.
Trattamento farmacologico dell'infezione da emofilia
Trattamento etiotropo dell'infezione emofilica (forme generalizzate)
La droga |
Dose giornaliera, mg / kg |
Molteplicità di amministrazione, piega |
La via di somministrazione |
Farmaci di prima linea
Cloramfenicolo |
25-50, con meningite - 80-100 |
3-4 |
Endovenoso, intramuscolare |
Amoxicillina-acido clavulanico |
30 |
3-4 |
Oralmente, per via endovenosa |
Cefotaxime |
50-100, con meningite - 200 |
4 |
Endovenoso, intramuscolare |
Ceftriaxone |
20-80, con meningite - 100 |
1-2 |
Endovenoso, intramuscolare |
Preparativi della seconda fila
Meropenem |
30, con meningite - 120 |
3 |
Per via endovenosa |
Ciprofloxacina |
20, con meningite - 30 |
2 |
Oralmente, per via endovenosa |
Il trattamento per l'infezione emofilica dovrebbe durare almeno 7-10 giorni.
Per il trattamento di moduli localizzati vengono utilizzati anche:
- azitromicina in una dose di 10 mg / kg per via orale una volta;
- roxithromycin - 5-8 mg / kg due volte al giorno per via orale;
- co-trimoxazolo: 120 mg due volte al giorno per via orale per 3 giorni.
Il trattamento patogenetico dell'infezione emofilica è prescritto, sulla base di indicazioni cliniche, e viene eseguito secondo le regole generali. Con la meningite è indicata la terapia di disidratazione (furosemide, acetazolamide a dosi terapeutiche medie, desametasone alla dose di 0,5 g / kg al giorno per via endovenosa o intramuscolare).
Con edema-gonfiore del cervello, IVL, ossigenoterapia, vengono utilizzati anticonvulsivanti.
Con epiglottite acuta, sono mostrati intubazione della trachea, diuretici dell'ansa, glucocorticoidi, antistaminici.
Con i processi di suppurazione locali (flemmone, osteomielite), vengono utilizzati metodi chirurgici di trattamento.
Qual è la prognosi dell'infezione da emofilia?
Quando la meningite, la setticemia, l'epiglottite - l'infezione emofilica ha una prognosi grave, con le restanti forme di infezione da Hib - favorevole. Dopo la meningite, è possibile una perdita dell'udito persistente. Sindrome idrocefalo-ipertensiva.
I termini di incapacità per la meningite sono 1-2 mesi dopo la dimissione dall'ospedale.
Quando viene mostrata la meningite da Hib. Esegue un neurologo, durata di almeno 1 anno.
Prevenzione delle infezioni da Haemophilus
La prevenzione specifica dell'infezione da emofilia viene effettuata secondo le indicazioni individuali (ARI frequente, patologia della gravidanza e parto nella madre, lesioni del sistema nervoso centrale nel bambino). L'inoculazione contro l'infezione emofilica è applicata :
- Act-Hib (Francia) alla dose di 0,5 ml per via intramuscolare o per via sottocutanea (2-3 a 6 mesi - tre volte a intervalli di 1-2 mesi con un singolo ripetitore a 1 anno, da 6 a 12 mesi - per due volte ad intervalli di 1 mese e rivaccinazione dopo 18 mesi, da 1 anno a 5 anni - una volta);
- Hiberiks (Belgio) alla dose di 0,5 ml per via sottocutanea o intramuscolare (da 3 settimane a 6 mesi - tre volte ad intervalli di 1-2 mesi, e di richiamo dopo 1 anno, 6 mesi a 1 anno - due volte ad intervalli di 1 mese, e una volta dopo rivaccinazione 18 mesi, da 1 anno a 5 anni - una volta).