Venografia

La venografia può essere eseguita con metodi diretti e indiretti.

Nella venografia diretta, il mezzo di contrasto viene introdotto nel sangue tramite venipuntura o venosezione, in alcuni casi utilizzando la cateterizzazione con il metodo di Seldinger.

Il contrasto indiretto delle vene viene effettuato in uno dei tre modi:

1. introducendo un mezzo di contrasto nelle arterie, da cui raggiunge le vene attraverso il sistema capillare (in altre parole, utilizzano la fase venosa dell'arteriografia per ottenere un'immagine delle vene);
2. iniezione del mezzo di contrasto nello spazio del midollo osseo, da cui entra nelle vene corrispondenti;
3. introducendo un mezzo di contrasto nel parenchima dell'organo tramite una puntura, che renderà visibili sulle immagini le vene che drenano il sangue dall'organo in questione.

In questo modo, ad esempio, si ottiene un'immagine della vena splenica e della vena porta iniettando un mezzo di contrasto nel parenchima della milza (splenoportografia).

Esistono numerose indicazioni specifiche per la venografia: tromboflebite cronica, tromboembolia, alterazioni post-tromboflebitiche delle vene, sospetto sviluppo anomalo dei tronchi venosi, vari disturbi del flusso sanguigno venoso, compresi quelli dovuti a insufficienza valvolare venosa, lesioni venose, condizioni successive a interventi chirurgici sulle vene.

Al termine della flebografia, viene iniettata in vena una soluzione isotonica di cloruro di sodio. Il sito di puntura viene premuto con l'indice. Dopo l'arresto dell'emorragia, viene applicata una benda asettica. Se compare dolore lungo la vena, la temperatura corporea aumenta e l'arto diventa pastoso, la gamba viene sollevata, viene applicata una benda con linimento balsamico secondo A. V. Vishnevsky e viene iniettata endovenosa flebo di eparina - 5000 U in 250 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio. L'arto viene fasciato strettamente.