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Proteine totali nel sangue
Ultima recensione: 20.11.2021
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La concentrazione delle proteine totali nel siero dipende principalmente dalla sintesi e dalla decomposizione delle due frazioni albuminose principali, l'albumina e le globuline. I ruoli fisiologici delle proteine del sangue sono numerosi, i principali sono i seguenti:
- mantenere la pressione colloide-oncotica, mantenere il volume del sangue, legare l'acqua e tenerla, non permettendo di lasciare il flusso sanguigno;
- prendere parte ai processi di coagulazione del sangue;
- mantenere la consistenza del pH del sangue, formando uno dei sistemi tampone del sangue;
- il collegamento con un certo numero di sostanze (colesterolo, bilirubina, ecc.), così come con i farmaci, viene consegnato ai tessuti;
I valori di riferimento (norma) della concentrazione di proteine totali nel siero sono 65-85 g / l.
- mantenere il normale livello di cationi nel sangue formando con essi composti non dializzabili (ad esempio, il 40-50% del calcio sierico è associato a proteine, una parte significativa di ferro, rame, magnesio e altri oligoelementi è anche associata alle proteine);
- svolgere un ruolo cruciale nei processi immunitari;
- servire come riserva di aminoacidi;
- svolgere una funzione regolatrice (ormoni, enzimi e altre sostanze proteiche biologicamente attive).
Le cause dell'aumento e della diminuzione delle proteine totali nel sangue
La sintesi delle proteine plasmatiche viene effettuata principalmente nelle cellule del fegato e nel sistema reticoloendoteliale. Ridotta concentrazione di proteine nel sangue chiamata ipoproteinemia, aumento - iperproteinemia.
L'ipoproteinemia si verifica a causa di:
- somministrazione inadeguata di proteine (con digiuno prolungato o prolungata compliance con una dieta priva di proteine);
- aumento della perdita proteica (con varie malattie renali, perdite di sangue, ustioni, neoplasie, diabete, ascite);
- violazione della sintesi proteica nel corpo a deficit della funzione epatica (epatite, cirrosi, danno tossico), trattamento prolungato con glucocorticosteroidi, malassorbimento (enterite, enterocolite, pancreatite);
- una combinazione dei vari fattori sopra elencati.
L'iperproteinemia si sviluppa spesso come conseguenza della disidratazione a causa della perdita di parte del liquido intravascolare. Ciò si verifica con gravi lesioni, ustioni estese, colera. Nelle infezioni acute, la concentrazione della proteina totale aumenta spesso a causa della disidratazione e dell'aumento simultaneo della sintesi delle proteine della fase acuta. Nelle infezioni croniche, il contenuto proteico totale nel sangue può aumentare a seguito dell'attivazione dei processi immunologici e della maggiore formazione di Ig. Iperproteinemia si verifica quando paraproteine compaiono nelle proteine patologiche del sangue prodotte in gran numero nel mieloma, con la malattia di Waldenström.
La concentrazione proteica totale può essere influenzata dalla posizione del corpo e dall'attività fisica. Il lavoro fisico attivo e il cambiamento della posizione del corpo da orizzontale a verticale aumentano il contenuto proteico del 10%.
La determinazione della concentrazione proteica totale consente di valutare la gravità del disturbo del metabolismo proteico in un paziente e di prescrivere una terapia adeguata.