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Sintomi di Giardiasi
Ultima recensione: 23.04.2024
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I sintomi di Giardiasi sono molto diversi, di regola, non sono specifici e sono uno dei modi per determinare la forma della malattia. Anche le forme cliniche di giardiasi sono variabili, da quelle intestinali a quelle anemiche, a causa della diversità con l'alta prevalenza di questa malattia. Lamblias (L. Intestinalis) parassitizza nell'intestino tenue, più precisamente nelle sue parti superiori.
I sintomi della Giardiasi si manifestano quando microscopici parassiti flagellati - Giardia Lamblia - lamblia intestinale entra nel corpo e si deposita nell'intestino umano. I parassiti non possono entrare nel flusso sanguigno, ma hanno abbastanza della loro capacità di vivere il lume della parte superiore dell'intestino tenue e sentirsi a proprio agio lì. È chiaro che vivere nell'intestino di un simile "ospite non invitato" non passa senza lasciare traccia.
In precedenza, si riteneva che i parassiti protozoi potessero penetrare nella cistifellea e nel fegato e, successivamente, attraverso studi sperimentali, è stato dimostrato che la bile è un ambiente scomodo e tossico per la lamia. La giardiasi, i cui sintomi dipendono direttamente dal numero di parassiti infettanti, nelle fasi iniziali si sviluppa, di regola, in modo asintomatico. Le manifestazioni cliniche corrispondono allo stato attuale del tubo digerente e all'attività del sistema immunitario. Tuttavia, anche un piccolo numero di parassiti che infettano il corpo sono in grado di moltiplicarsi rapidamente a causa di provocare cibi a base di carboidrati o una diminuzione del livello di acidità nel sistema gastrointestinale. Le statistiche sostengono che la predominanza di alimenti proteici nella dieta riduce significativamente il rischio di infezione da Giardiasi.
La Giardiasi è classificata come segue:
- Forma asintomatica - carrello.
- La forma clinicamente manifestata è in realtà la lambliasi come una malattia.
Le forme di Giardiasi e i loro sintomi principali
Negli intestini di lamblia cadono sotto forma di immobili e protetti da influenze esterne di cisti, che vengono poi trasformate in un mobile e in grado di riprodurre la forma vegetativa dei trofozoidi. Sono i trofozoidi che si attaccano alla membrana mucosa dell'intestino (incluso il duodeno) e iniziano a mangiare intensivamente e rapidamente, formando preziose colonie. Poi di nuovo arriva il ciclo della loro immobilità, durante il quale parte dei trofozoidi passano sotto forma di cisti e si ritrovano nell'intestino crasso, da dove possono "liberarsi", cioè uscire dal corpo con i vitelli. E così in un cerchio ...
Mentre trofozoidy siedono nell'intestino umano, essi hanno il tempo di causare un sacco di sintomi, anche se, come dicono gli specialisti di malattie infettive, quasi ogni quarto caso di infestazione malattia Giardia è asintomatica (il cosiddetto giardiasi latente). Secondo l'OMS, la scala globale delle lesioni di Giardia è fino al 20% della popolazione, tra i bambini sotto i 7 anni - quasi il 30%.
Esistono due forme principali di giardiasi: acuta e cronica.
Forme cliniche di Giardiasi
- Forma intestinale - dispepsia, violazione della defecazione (stitichezza o diarrea), malassorbimento secondario, flatulenza, spesso - nausea e stanchezza generale. Spesso i sintomi della lambliasi intestinale si manifestano come una falsa appendicite.
- forma epatobiliare - basso, bile insufficiente DZHVP (colestasi) (discinesia biliare) con tutti i suoi sintomi concomitanti - dolore crampi, nausea fino vomito, dolore epigastrico nel lato destro o la lama di cui a spalla. Spesso in questa forma i sintomi della giardiasi si manifestano come una tipica gastroduodenite o pancreatite.
- Forma di Astenoneurotic - tutti i sintomi neurologici: segni simili a manifestazione di distonia vegetovascular, mal di testa, disordini di sonno, perdita di peso, stanchezza.
- Forma allergica (allergia tossica) - eruzioni cutanee, orticaria, dermatite atopica, tutti i segni di una reazione allergica fino all'edema di Quincke.
La giardiasi, i cui sintomi sono aspecifici, è difficile da diagnosticare nella fase iniziale dell'infezione, poiché i reclami presentati dai pazienti sono estremamente simili a quelli delle patologie classiche intestinali, epatiche o neurologiche. L'unico sintomo relativamente caratteristico della giardiasi è un disturbo digestivo cronico. I gastroenterologi specificano sospetti di lambliasi con l'aiuto di informazioni anamnestiche, diagnostica di laboratorio, compresi metodi sierologici di indagine, UAC, analisi biochimica del siero del sangue e esame coprologico. Inoltre, i segni clinici della malattia vengono raffinati in base al metodo e alle vie dell'infezione da Lamblia.
Il meccanismo del processo invasivo e i sintomi di accompagnamento della giardiasi:
- Se l'infezione organismo sano verificato da acqua o cibo, attraverso cibo o acqua contaminati, nel tratto gastro-intestinale dei parassiti penetrare cisti, girando nel piccolo intestino trofozaty (forma vegetativa) forma .Vegetativnye lamblia attaccati alle pareti dell'intestino tenue e cominciare a svilupparsi. Si nutrono di Giardia con tutta la loro superficie e assegnano anche prodotti di scarto (escrementi di protozoi). Tali sintomi di lambliasi si mostrano leggermente pronunciati, poiché l'intero processo avviene sullo sfondo di un organismo relativamente sano.
- Se una persona con una malattia cronica gastrointestinale viene infettata, i sintomi della lambliasi sono più pronunciati. La parete intestinale, che inizialmente non è sana, è già interessata dall'erosione di uno o di un altro grado di gravità, la lamblia esacerba il processo erosivo, provocando infiammazione. Spesso si sviluppa la sindrome da malassorbimento - una diminuzione dell'attività di assorbimento dei lipidi (grassi), vitamine, che vengono solo disciolte nel rivestimento lipidico, nelle proteine e nel glucosio.
I sintomi più comuni di Giardiasi
- Segni simili alla carenza di vitamine, poiché il corpo smette di ricevere la giusta quantità di vitamine A, D e vitamina K. Antiemorragica
- Sintomi di ipoglicemia dovuti a carenza di glucosio - svenimenti, vertigini, debolezza, tremore delle estremità.
- Anemia e esaurimento generale fino alla cachessia a causa di scarso assorbimento delle proteine o completa assenza di proteine.
- Una significativa diminuzione dell'attività di immunità a causa di una violazione del processo di formazione di anticorpi immunitari con l'aiuto di proteine.
- Dysbacteriosis e diarrea cronica (fino a cinque volte al giorno).
- Sintomi di colecistite o pancreatite. Spesso questo stadio è accompagnato da dolore irradiante nella parte destra del corpo, colorazione itterica delle proteine dell'occhio, epatomegalia (aumento delle dimensioni del fegato).
- Le reazioni allergiche sono spiegate dall'intossicazione del corpo con i prodotti dell'attività vitale dei parassiti. Questo stadio è accompagnato da eruzioni allergiche, orticaria e l'edema di Quincke è possibile.
La Giardiasi, i cui sintomi possono manifestarsi più chiaramente in relazione allo sviluppo della malattia, può durare per anni. Le manifestazioni cliniche non sono caratteristiche e specifiche per questa malattia.
Lamblias acuta
La giardiasi acuta appare di solito 7-10 giorni dopo l'infezione, ma il periodo di incubazione può durare un intero mese. I sintomi diagnosticamente significativi di Giardiasi includono:
- diarrea (diarrea);
- spasmi e gonfiore nell'addome;
- nausea;
- vomito;
- aumento della temperatura;
- dolore nella regione epigastrica;
- aumento della fatica e malessere generale;
- diminuzione dell'appetito e perdita di peso.
Va tenuto presente che la diarrea con la giardiasi è abbondante, acquosa, offensiva, ha un colore giallastro, può contenere elementi di muco. E le feci con lambliasis hanno un colore pallido, un odore acuto e oleoso. Questo è tutto - un tipico segno di steatorrea, cioè una maggiore escrezione dei grassi dal corpo, causata da una violazione del loro assorbimento nell'intestino (malassorbimento).
La temperatura con la giardiasi non aumenta affatto, ma se sale, non dura a lungo e, di regola, non supera + 37,8-38 ° C.
Il dolore nella giardiasi - nella regione epigastrica, più vicino all'ipocondrio destro - può essere un trailing o acuto, ma necessariamente un crampo. Spesso possono anche essere presi per il dolore con l'infiammazione dell'appendice. Inoltre, l'aumento del dolore con la giardiasi provoca cibo con un alto contenuto di grassi.
Lambliasis cronica
La lambliasi cronica si sviluppa da una forma acuta incurabile, che potrebbe essere asintomatica. I sintomi della giardiasi nella forma cronica della malattia sono i seguenti:
- diarrea periodica, seguita da stitichezza;
- gonfiore;
- l'eruttazione è marcita o amara;
- nausea;
- dolore nella regione epigastrica;
- rivestimento giallo sulla lingua;
- scarso appetito;
- diminuzione del livello di emoglobina nel sangue (anemia);
- pallore della pelle;
- mal di testa e vertigini;
- irritabilità aumentata, sensazione di stanchezza, sonno irrequieto.
Gli infettanti e i gastroenterologi differenziano anche le forme intestinali, epatiche e biliare-pancreatiche della giardiasi. Con la lambliasi intestinale, i sintomi sono simili all'infiammazione duodenale (duodenite) o all'infiammazione dell'intestino tenue e crasso (enterocolite). La forma epatica della giardiasi ha un quadro clinico di infiammazione della cistifellea (colecistite) e infiammazione del dotto biliare (colangite). E per la forma biliare-pancreatica, i segni di infiammazione del pancreas (pancreatite) sono caratteristici.
Giardiasi e allergia
La capacità di Lamblia di provocare una reazione allergica del corpo deve essere considerata separatamente. Ed è per questo.
Oltre ai segni già elencati, in quasi il 40% dei casi di forma cronica di questa malattia parassitaria possono comparire sintomi di giardiasi sulla pelle. Inoltre, c'è spesso una tosse con la giardiasi, quasi simile alla bronchite asmatica.
Con le manifestazioni intestinali, i medici vengono smontati dall'analisi fecale (e, se necessario, dal contenuto del duodeno) per la presenza di trofozoiti e cisti di lamblia in esso - per confermare la presunta invasione. Ma quando su uno sfondo di tutti i sintomi intestinali si presentano eruzioni cutanee con giardiasi o acne con giardiasi, è necessario condurre un test sierologico con test intradermici, cioè per determinare la presenza di anticorpi IgM e IgG nel siero. Se vengono rilevati anticorpi, i pazienti possono chiamare la loro malattia una giardiasi sierologica, sebbene i medici non abbiano questo termine.
Perché c'è un'eruzione cutanea con una lambliasi, che ricorda un'eruzione cutanea con rosolia e che rappresenta una dermatite atopica? Accompagnata da un forte prurito di alveari cutanei con giardiasi è un'allergia. E la sensibilità del corpo (sensibilizzazione) collega la giardiasi e la perdita di capelli, il desquamazione della pelle e l'infiammazione del margine ciliare delle palpebre (blefarite).
I prodotti di scarto di Giardia, conchiglie rotte cisti che assomigliano artropodi la chitina prodotte mitosome proteine ferro-zolfo e sostanze proteiche delle membrane cellulari lamblia creare potenti "punto d'appoggio" per la risposta umana del sistema immunitario ai componenti proteina estranea. E allora vediamo i sintomi di questa reazione: eruzione cutanea con giardiasi e tosse con la giardiasi.
Conseguenze e complicazioni della Giardiasi
Le conseguenze di Giardiasi si verificano in assenza di trattamento. E se la malattia viene identificata e vengono prese adeguate misure terapeutiche (prendendo farmaci come metronidazolo, Tinidazolo, Albendazole o Nitazoxanide), una settimana dopo la persona sarà completamente sana.
Ma le complicazioni della Giardiasi, che si sono trasformate in una malattia cronica, sono molto serie. La colonizzazione dell'intestino - specialmente con l'immunità indebolita - porta all'infiammazione della mucosa intestinale e all'atrofia delle loro ville, che provoca una violazione dell'assorbimento intestinale. A causa di ciò, c'è una perdita di peso corporeo e un deterioramento del benessere.
Alcuni studi hanno dimostrato che la giardiasi deve essere considerata come causa di carenza di vitamina B12 a causa di problemi causati dal sistema di assorbimento dei nutrienti nell'intestino. E la carenza di questa vitamina, come sapete, può produrre anemia da carenza di ferro persistente.
Pertanto, se un adulto o un bambino ha sintomi di giardiasi, o gli ricorda segni senza sintomatologia pronunciata, è necessario sottoporsi ad esame e liberare il suo corpo dai parassiti.
Secondo le statistiche, la giardiasi subclinica viene rilevata casualmente nel 45-49% dei pazienti con un esame completo degli organi addominali e dei metodi strumentali di ricerca intestinale. La giardiasi, i cui sintomi si manifestano chiaramente, viene diagnosticata nel 15-35% del numero stimato di pazienti infetti. I sintomi di dispepsia sono tipici per i bambini fino a 12-15 anni, nei gruppi di età più avanzata, i segni tipici di lambliasi sono sindromi dolorose nella regione epigastrica. Nelle persone di mezza età e gli anziani, i sintomi della lambliasi sono allergici e neurologici. I casi di auto-guarigione senza farmaci invasivi sono frequenti. Inoltre, l'attivazione dell'immunità nel complesso trattamento della malattia sottostante o concomitante, può contribuire a una cura per la giardiasi non diagnosticata. Inoltre, la neutralizzazione indipendente dell'invasione di Giardiasi può verificarsi a causa del ripristino della normale acidità gastrica e della microflora intestinale.
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