Paranoico alcolico

Il paranoico alcolico è una psicosi delirante acuta, accompagnata da un vivido effetto di paura.

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Cause di paranoici alcolici

Abuso cronico di alcol.

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Come si manifesta il paranoico alcolico?

Il paranoico alcolico acuto si manifesta in delusioni sensuali (non sistematiche, frammentarie) di persecuzione, affetti ansiosi depressivi, idee di particolare significato, impatto fisico. Per un paranoico alcolico acuto, insieme ad un trattamento delirante del circostante, la percezione illusoria è tipica. Ad esempio, i pazienti nelle conversazioni sentono nel loro indirizzo una minaccia, un atteggiamento decisamente negativo, ecc. L'influenza delle ceneri prevale, contro gli inseguitori aggressivi sono possibili azioni aggressive.

Isolare paranoidi alcolici abortivi, acuti e protratti con inclusioni schizofreniformi.

Il paranoico alcolico abortivo si sviluppa più spesso su uno sfondo di un incontro di bevute, in uno stato di intossicazione. Il quadro clinico è simile ai paranoidi alcolici acuti, tuttavia la durata di tale psicosi è determinata da diverse ore.

In acuto fenomeno prodromico paranoico alcolica dura 3-5 giorni, si sviluppa nei pazienti durante il periodo di sintomi di astinenza; caratterizzato da un umore depresso, malessere, affetto ansioso-pauroso, violazione del sonno e dell'appetito; disturbi vegetativi (tremore, sudorazione, palpitazione, ecc.), intensificando la sera e la notte. In realtà, la psicosi si sviluppa sullo sfondo della sindrome da astinenza, di solito dopo completa insonnia, di sera o di notte. Lo stato di confusione nei pazienti varia con la paura acuta e l'ansia motoria. Allo stesso tempo, ci sono speciali sciocchezze significato, inganni uditive di base come colpi, fruscio, tosse, orme, ecc, si uniscono rapidamente le allucinazioni verbali frammentarie con manie di persecuzione. Il delirio di speciale significato si trasforma in un delirio di sensualità diffusa-sensuale, semplice nel contenuto, spesso indirizzato a temi quotidiani o situazioni specifiche. La complicazione del delirio del delirio dipende da disturbi illusori-allucinatori: sulla base di delusioni di avvelenamento, influenza fisica, si sviluppa la gelosia. Nella struttura della sindrome paranoide, insieme a delusioni di impatto fisico, vi sono fenomeni separati di automatismo mentale, caratterizzati da monofabulità, frammentazione, estrema instabilità. Spesso si osservano pseudoallucinazioni uditive, nei contenuti semplici e specifici.

In tutti i casi di paranoia alcolica acuta, si notano brevi azioni impulsive; i pazienti improvvisamente si precipitano a fuggire, in viaggio lasciano il trasporto, chiedono aiuto, ecc. Tuttavia, va sottolineato che raramente commettono azioni aggressive verso inseguitori immaginari.

Di sera e di notte, i pazienti hanno illusioni visive elementari e allucinazioni. Il quadro clinico della psicosi in media 10-24 giorni rimane non sfruttato e pieno di sintomi psicopatologici. Lo sviluppo inverso della psicosi avviene molto più lentamente, il regresso dei sintomi psicopatologici è a volte prolungato a 1-1,5 mesi. All'inizio, l'affetto della paura si indebolisce, gli automatismi psichici, gli inganni uditivi, e poi le delusioni scompaiono. Secondo le caratteristiche cliniche, il paranoico alcolico acuto è simile a una "situazione esterna" paranoide. Queste varianti cliniche di stati psicotici mettono insieme lo sviluppo di paranoici alcolici in una "situazione stradale". Il ripristino dell'atteggiamento critico nei confronti della psicosi trasferita non si verifica immediatamente, è accompagnato da lunghi fenomeni residui, astenia post-tossica e sintomi di un difetto di personalità psychoorganic.

Il paranoico alcolico persistente è evidenziato dalla trasformazione dell'affetto e del delirio. L'affetto della paura diventa meno intenso, l'umore ansioso-basso comincia a prevalere. Anche la componente sensualmente illusoria del delirio si riduce, segnando la sua sistematizzazione definitiva: per esempio, il paziente inizia a sospettare nel tentativo non tutti, ma solo certe persone specifiche. Anche i motivi della persecuzione diventano più concreti e definiti. Esternamente, il comportamento sembra ordinato, ma il sospetto, la sfiducia e la scarsa accessibilità del paziente persistono. A volte è difficile distinguere il delirio residuo da un paranoico protratto e il beneficio di quest'ultimo è la presenza di un cambiamento di affetto. Gli eccessi alcolici ripetuti esacerbano il corso del paranoico, le psicosi in questo caso possono diventare ricorrenti. La durata della psicosi è di diversi mesi.

Diagnosi differenziale di paranoici alcolici

Grande difficoltà è la delineazione del delirio alcolico e delle sindromi paranoidi della schizofrenia, in particolare la dipendenza da alcool.

Diagnosi differenziale di paranoici alcolici e schizofrenia paranoide complicata dalla dipendenza da alcol

Paroidi alcolici	La schizofrenia paranoide complicata dalla dipendenza da alcol
Un ampio quadro clinico di alcolismo precede. La formazione del delirio è sempre preceduta da una esasperazione dell'alcolismo	Non esiste un quadro clinico di alcolismo. è frammentato o assente alcolico AS. Assunzione sistematica di alcol - raramente
Non c'è dissociazione nel comportamento, comportamento antisociale tipico lungo, litigi e conflitti in famiglia	La dissociazione nel comportamento è: emotiva. Le manifestazioni non corrispondono alle azioni. Litigi e conflitti sono rari
Non c'è isolamento, alienazione, freddezza emotiva, come regola prevalgono la maleducazione, l'egocentrismo, le molestie sessuali e gli atti crudeli in relazione all'oggetto della gelosia	Costante tensione emotiva, diffidenza, sospetto, combinato con inadeguatezza, freddezza emotiva nei confronti di moglie e figli
L'illusione è limitata, di natura specifica (per lo più persecuzione e / o gelosia), segue sempre da collegamenti comprensibili e dipende dalla situazione circostante	Il delirio è polimorfo diffuso, spesso trasformato, caratterizzato da assurdità e complessità
Cambiamenti nella personalità secondo il tipo organico (reattività emotiva, vivacità, umorismo alcolico, accessibilità, ecc.)	Violazioni specifiche del pensiero Ulteriore aumento delle interruzioni produttive e negative. In esito - uno specifico difetto schizofrenico

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