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Malattia da radiazioni
Ultima recensione: 23.04.2024
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In caso di esposizione al corpo umano di raggi ionizzanti a dosi elevate, può verificarsi il malessere da radiazioni - il danno alle strutture cellulari, ai tessuti e ai liquidi che si verificano in forma acuta o cronica. Nel nostro tempo, la malattia acuta è relativamente rara - questo è possibile solo in caso di incidenti e una singola irradiazione esterna ad alta potenza. La patologia da radiazioni croniche è causata dall'esposizione prolungata al corpo del flusso di radiazioni in piccole dosi che superano, tuttavia, la quantità massima consentita. In questo caso, quasi tutti gli organi e i sistemi sono interessati, quindi il quadro clinico della malattia è diverso e non sempre lo stesso.
Codice ICD 10
- J 70.0 - Patologia polmonare acuta, provocata da radiazioni.
- J 70.1 - Patologia cronica e altra polmonare, provocata dalle radiazioni.
- K 52.0 - Forma di radiazione di gastroenterite e colite.
- K 62.7 - Forma di radiazione della proctite.
- M 96.2 - La forma post-radiazioni di cifosi.
- M 96.5 - Forma di scoliosi post-sciatica.
- L 58 - dermatite da radiazioni.
- L 59 - Altre malattie dermatologiche associate all'esposizione alle radiazioni.
- T 66 - Patologie non specificate associate all'irradiazione.
Cause di malattia da radiazioni
La forma acuta di malattia da radiazioni nell'uomo si verifica quando il corpo viene irradiato per un breve periodo (diversi minuti, ore o 1-2 giorni) in un dosaggio superiore a 1 g (100 rad.). Tale irradiazione può essere ottenuta mentre si opera nel campo dell'esposizione alle radiazioni o in caso di ricaduta radioattiva, quando si lavora in modo errato con forti sorgenti di radiazioni, in incidenti che coinvolgono il rilascio di radiazioni o quando si utilizza la radioterapia a fini terapeutici.
Inoltre, le cause della malattia da radiazioni possono essere vari tipi di radiazioni e radiazioni che si trovano nell'atmosfera, nel cibo e nell'acqua. L'ingestione di componenti radioattivi nel corpo può verificarsi durante la respirazione, mentre si mangia. Le sostanze possono essere assorbite attraverso i pori della pelle, penetrare negli occhi, ecc.
Un ruolo importante nella comparsa della malattia giocano un anomalie biogeochimici, inquinamento dell'ambiente dovuto ad un'esplosione nucleare, fuoriuscita delle scorie, e così via. D. Durante un'atmosfera esplosione nucleare è saturo a causa delle emissioni in atmosfera di sostanze radioattive, che non sono ancora in una reazione a catena che ha portato ai nuovi isotopi. Un corso pesante chiaramente contrassegnato di danni da radiazioni viene notato dopo esplosioni o incidenti in centrali nucleari o centrali elettriche.
Patogenesi
La malattia da radiazioni può essere acuta (subacuta) o cronica, a seconda della durata e dell'entità dell'impatto dell'apprendimento, che determina il corso dei cambiamenti che si verificano. Caratteristiche dell'eziologia dell'emergenza della patologia è che la forma acuta non può continuare a cronicizzare o, al contrario, a differenza di altre malattie.
L'aspetto di alcuni segni della malattia dipende direttamente dal dosaggio del carico di radiazione esterno ottenuto. Inoltre, il tipo di irradiazione è importante, perché ognuno di essi ha determinate caratteristiche, tra cui la forza dell'effetto dannoso sul corpo.
Ad esempio, i raggi α hanno un'alta densità di ionizzazione e una piccola proprietà penetrante, a causa della quale le sorgenti di tali radiazioni hanno un piccolo effetto di danneggiamento spaziale.
I raggi ß, con una piccola penetrazione e bassa densità di ionizzazione, influenzano i tessuti nelle zone del corpo che sono direttamente adiacenti alla fonte di radiazione.
Allo stesso tempo, i raggi γ e i raggi X provocano danni profondi ai tessuti che sono sotto la loro influenza.
I raggi di neutroni influenzano in modo non uniforme gli organi, perché le loro proprietà penetranti, come la perdita lineare di energia, possono essere differenti.
I sintomi della malattia da radiazioni
Le manifestazioni sintomatiche di malattia da radiazioni possono essere suddivise in diversi gradi di gravità, il che si spiega con il dosaggio dell'irradiazione ricevuta:
- quando esposti a 1-2 Gy, parlano di leggero danno;
- se esposto a 2-4 Gy - circa il grado medio;
- se esposto a 4-6 Gy - una lesione grave;
- quando esposto a radiazioni più di 6 Gy - sulla sconfitta di un grado estremamente grave.
I segni clinici in questo caso dipendono in gran parte dalla gravità del danno al corpo.
Diagnosi di malattia da radiazioni
Quando si esegue una diagnosi in un paziente con un'irradiazione del corpo, è prima necessario determinare il dosaggio dei raggi a cui è stata esposta la vittima. A seconda di ciò, verranno determinate ulteriori attività.
- Il paziente oi suoi parenti devono trovare informazioni sulla fonte di radiazione, la distanza tra lui e la vittima, la durata dell'esposizione, ecc.
- È importante conoscere il tipo di raggi che ha avuto un effetto su una persona.
- Il quadro clinico, la saturazione e la gravità dei sintomi sono attentamente studiati.
- Gli esami del sangue vengono eseguiti, preferibilmente di nuovo per diversi giorni.
- Informazioni importanti possono fornire un dosimetro - un dispositivo speciale che misura la quantità di radiazione assorbita.
Gli esami del sangue possono fornire i seguenti dati:
Con irraggiamento leggero (1-2 Gy):
- linfociti - più del 20%;
- leucociti - più di 3000;
- piastrine - più di 80.000 in 1 ml.
A irraggiamento medio (2-4 Gy):
- linfociti - 6-20%;
- leucociti - 2000-3000;
- piastrine - meno di 80.000 in 1 ml.
In caso di esposizione intensa (4-6 Gy):
- linfociti - 2-5%;
- leucociti - 1000-2000;
- piastrine - meno di 80.000 in 1 ml.
Con radiazioni estremamente severe (più di 6 Gy):
- linfociti - 0,5-1,5%;
- leucociti - meno di 1000;
- piastrine - meno di 80.000 in 1 ml.
Inoltre, tali metodi di ricerca ausiliari possono essere prescritti che non sono basilari, ma sono di qualche valore per chiarire la diagnosi.
- Metodi diagnostici di laboratorio (esame microscopico di raschiamento delle superfici ulcerose e mucose, analisi della sterilità del sangue).
- Diagnostica strumentale (elettroencefalografia, cardiografia, ecografia della cavità addominale, tiroide).
- Consultazione di dottori di specializzazioni strette (neurologo, ematologo, gastroenterologo, endocrinologo).
Se necessario, viene eseguita una diagnosi differenziale, anche se in presenza di dati affidabili sul fatto dell'irradiazione, questo punto è spesso mancato.
Differenziare la malattia più spesso da patologie infettive e parassitarie, assegnando il più possibile tutti i tipi di studi diagnostici.
Lo schema per il calcolo del dosaggio con l'aiuto di indicatori biologici in pazienti dopo l'azione delle radiazioni ionizzanti è chiamato il termine "dosimetria biologica". Allo stesso tempo, la quantità totale di energia irradiata che è stata assorbita dal corpo e il rapporto tra i disturbi biologici e la dose di una breve irradiazione di una volta non vengono conteggiati. Questa tecnica aiuta a valutare la gravità della patologia.
Trattamento della malattia da radiazioni
Nelle forme acute di lesione da radiazioni, la vittima viene posta in una scatola speciale, dove vengono mantenute le condizioni asettiche appropriate. Il riposo a letto è prescritto.
Prima di tutto, vengono prese misure come il trattamento delle superfici delle ferite, la purificazione dello stomaco e dell'intestino, l'eliminazione del vomito, la normalizzazione della pressione sanguigna.
Se l'irradiazione è di origine interna, vengono introdotti alcuni farmaci, la cui azione è diretta alla neutralizzazione delle sostanze radioattive.
Inizialmente viene effettuata una forte terapia di disintossicazione, che include l'iniezione endovenosa di soluzione salina o sostitutiva del plasma, l'emodesi e la diuresi forzata. Con lesioni del tratto gastrointestinale nei primi giorni, nominare restrizioni nutrizionali (è possibile passare alla nutrizione parenterale), trattamento del cavo orale con liquidi antisettici.
Per eliminare le emorragie, la somministrazione di emoderivati, piastrine o massa di eritrociti. Possibile trasfusione di sangue, plasma.
I farmaci antibatterici sono usati per prevenire le malattie infettive.
Nelle lesioni da radiazioni croniche è prescritta una terapia sintomatica.
Il primo soccorso per la malattia da radiazioni viene effettuato in più fasi.
- La vittima deve essere pretrattata: per salvarlo dai vestiti, lavare sotto la doccia, assicurarsi di risciacquare la bocca e la cavità del naso, sciacquare gli occhi. 2.
- Successivamente, si dovrebbe lavare lo stomaco, se necessario, somministrare un farmaco antiemetico (ad es. Cerucale). 3.
- Successivamente, il medico prescrive terapia anti-shock e disintossicante, farmaci cardiaci e sedativi.
Nella prima fase della malattia vengono prescritti fondi per eliminare gli attacchi di nausea e vomito. In caso di vomito incontrollato, vengono utilizzati 0,5 ml di una soluzione allo 0,1% di atropina o in / m. È possibile applicare una iniezione a goccia di 50-100 ml di soluzione di cloruro di sodio ipertonico. Un severo corso di malattia da radiazioni può richiedere un trattamento di disintossicazione. Per prevenire lo stato collasso, sono prescritti farmaci come noradrenalina, controcredito, cordiamina, trasilolo o mezaton. La pelle e le mucose sono trattate con soluzioni antisettiche. La microflora intestinale eccessivamente attiva è inibita dall'assunzione di farmaci antibatterici non digeriti, come gentamicina, neomicina, ristomicina, in combinazione con terapia antifungina.
Quando si sviluppa l'infezione, viene utilizzata la somministrazione endovenosa di grandi dosi di antibiotici - il filamento, la meticillina, la kanamicina. Spesso questo trattamento è integrato con i farmaci biologici - antistaphylococcal, iperimmune o anti-sinergici. Di regola, gli agenti antibatterici mostrano il loro effetto per 2 giorni. Se l'effetto positivo non arriva, allora il farmaco viene sostituito da un altro, più forte.
Con una lesione estremamente grave con soppressione dell'immunità e una diminuzione della funzione di emopoiesi, viene eseguita un'operazione per trapiantare il midollo osseo. Il materiale trapiantato viene prelevato dal donatore e il trapianto viene eseguito dopo il corso degli immunosoppressori (per prevenire il rigetto).
Trattamento alternativo
Metodi alternativi utilizzati per eliminare i segni di malattie da radiazioni, prevedere l'utilizzo di tintura di aglio, foglie di ortica, bacche, aronia, Eleuterococco, bacche di olivello spinoso, ginseng, cocco, rosa, uva e ribes foglie, mele cotogne, alghe, prodotti delle api, il vino rosso. Per migliorare la composizione del sangue, vengono utilizzate piante come spore, foglie di tarassaco, bardana, achillea.
- 500 ml di vino rosso (preferibilmente "Cahors") vengono mescolati con 500 ml di succo delle foglie inferiori di aloe, 500 g di miele e 200 g di rizoma macinato di palude. Mescolare la miscela per 2 settimane in frigorifero, quindi utilizzare 1 cucchiaio. L. Per 1 ora prima dei pasti tre volte al giorno, lavato con latte.
- 600 ml di acqua e 3 cucchiai. L. Origano crudo secco a bollire, insistere tutta la notte (è possibile nel thermos). Al mattino, filtrare e bere 1 / 3-1 / 2 tazza tre volte al giorno. È permesso aggiungere un cucchiaio di miele. La durata del trattamento dipende dalle condizioni del paziente e può continuare fino a persistenti segni di miglioramento.
- 1 cucchiaio. L. Mescolare chaga con 200 ml di acqua bollente, insistere 15 minuti, quindi aggiungere il bicarbonato di sodio sulla punta del coltello e insistere per 10 minuti. Il farmaco viene preso tre volte al giorno per 1 cucchiaio. L. Per mezz'ora prima di un pasto.
- 1 tazza di semi di lino versare due litri di acqua bollente e cuocere per circa 2 ore. Togliere dal fuoco e raffreddare. Prendi da 100 ml a 7 volte al giorno.
- 2 cucchiai. L. Bacche di mirtillo bollire per 10 minuti in 500 ml di acqua, quindi insistere 1 ora sotto il coperchio. Assumere 250 ml due volte al giorno dopo aver mangiato.
Il trattamento a base di erbe non può essere indipendente. Tale trattamento deve essere combinato con la terapia medica tradizionale, prescritta da un medico specialista.
Omeopatia per malattie da radiazioni
L'efficacia dei farmaci omeopatici nel trattamento della malattia da radiazioni non è stata ancora ampiamente dimostrata. Tuttavia, gli scienziati americani continuano a sperimentare, cercando modi per proteggere una persona dalle radiazioni nocive delle radiazioni.
Uno dei farmaci che è sopravvissuto in modo sicuro a tutte le ricerche e ai test è l'integratore alimentare Fucus vesiculosus. Questo rimedio blocca l'assorbimento dei raggi radioattivi da parte della ghiandola tiroidea, non permettendo ai suoi recettori di svolgere la loro funzione. Questo integratore alimentare è a base di alghe.
Un'azione simile ha anche uno strumento come il solfato di cadmio. Tra le altre cose, questo farmaco facilita notevolmente i segni di malattie da radiazioni, come prurito della pelle, disturbi dispeptici, dolori muscolari.
Tuttavia, va notato che non vi è alcuna prova diretta dell'efficacia di questi farmaci, quindi la decisione di utilizzarli è piuttosto rischiosa. Prima di iniziare a prendere rimedi omeopatici, parli con il medico.
Profilassi e prognosi della malattia da radiazioni
Il calcolo della prognosi della malattia da radiazioni dipende direttamente dalla quantità di esposizione alle radiazioni ricevute e dalla durata della sua esposizione. Le vittime che sono sopravvissute a un periodo critico (e questo è di 3 mesi) dopo il danno da radiazioni, hanno tutte le possibilità di un esito favorevole. Ma anche in assenza di mortalità, i pazienti possono avere in seguito alcuni problemi di salute. Ci possono sviluppare malattie del sangue, tumori maligni in quasi tutti gli organi e tessuti, e la prossima generazione ha un alto rischio di sviluppare disordini genetici.
Le misure preventive contro i danni da radiazioni possono consistere nell'installazione di elementi protettivi sul tronco o parti separate del corpo (i cosiddetti schermi). I dipendenti di imprese pericolose sono sottoposti a una certa formazione, indossano abiti speciali. Inoltre, alle persone a rischio possono essere prescritti farmaci che riducono la sensibilità dei tessuti ai raggi radioattivi. È obbligatorio assumere le vitamine del gruppo B e anche C e P.
Le persone che hanno contatti regolari con le sorgenti di radiazioni devono visitare periodicamente gli esami preventivi e fare un esame del sangue.
La malattia da radiazioni non è una malattia semplice che non può essere curata indipendentemente. Sì, e il rischio è improbabile, perché le conseguenze di tale patologia sono molto gravi. Pertanto, per qualsiasi radiazione sospetta, anche se i sintomi della lesione sono assenti, è necessario consultare un medico e sottoporsi agli esami necessari.