I sintomi in varie forme di malattia da radiazioni

Il danno da radiazione può essere associato all'ingresso di raggi a causa dell'azione esterna o con la penetrazione di sostanze radioattive direttamente nel corpo. In questo caso, i sintomi della malattia da radiazioni possono essere diversi: dipende dal tipo di raggi, dosaggio, scala e posizione della superficie interessata, nonché dallo stato iniziale dell'organismo.

La lesione esterna di una superficie significativa del tronco con un dosaggio di 600 roentgen è considerata letale. Se la lesione non è così intensa, allora c'è una forma acuta di malattia da radiazioni. La forma cronica è una conseguenza di ripetute influenze esterne o di un danno aggiuntivo con penetrazione interna delle sostanze radioattive.

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Malattia da radiazioni croniche

Il flusso cronico si verifica quando le esposizioni ripetute all'uomo di piccole dosi di radiazioni esterne o con esposizione prolungata a piccole quantità di componenti della radiazione che sono penetrati nel corpo.

La forma cronica non viene rilevata immediatamente, poiché i sintomi della malattia da radiazioni aumentano gradualmente. Un tale flusso è anche suddiviso in diversi gradi di complessità.

• I Art. - caratterizzato dalla comparsa di irritabilità, insonnia, peggioramento della concentrazione di attenzione. Succede che i pazienti non si lamentino affatto. Gli esami medici indicano un disturbi vegetativi-vascolari - può essere cianosi delle estremità, l'instabilità cardiaca, ecc analisi del sangue mostra piccolo cambiamento: lieve diminuzione in numero di globuli bianchi, trombocitopenia moderata .. Tali segni sono considerati reversibili e al termine dell'azione della radiazione gradualmente si disimpegnano.
• II secolo. - è caratterizzato da disturbi funzionali nel corpo, e questi disturbi sono più pronunciati, stabili e numerosi. I pazienti lamentano costante mal di testa, affaticamento, disturbi del sonno, problemi di memoria. Il sistema nervoso soffre: polineurite, encefalite e altre lesioni simili si sviluppano.

Attività cardiaca violata: il ritmo del cuore rallenta, i toni sono attenuati, la pressione sanguigna scende. I vasi diventano più permeabili e fragili. Le membrane mucose si atrofizzano e si disidratano. Ci sono problemi con la digestione: l'appetito peggiora, l'indigestione, la diarrea, gli attacchi di nausea, la peristalsi disturbata.

A causa del danno al sistema "ghiandola pituitaria-surrenale", i pazienti perdono la libido, il metabolismo peggiora. Le malattie della pelle si sviluppano, i capelli diventano fragili e cadono, le unghie si sbriciolano. Ci può essere dolore muscoloscheletrico, specialmente ad alte temperature ambientali.

La funzione dell'ematopoiesi peggiora. Livelli significativamente ridotti di leucociti e reticolociti. La coagulazione del sangue è ancora normale.

• III secolo. - il quadro clinico diventa più luminoso, si osservano lesioni organiche del sistema nervoso. Disturbi assomigliano a sintomi di encefalite da intossicazione o mielite. Spesso c'è sanguinamento di qualsiasi localizzazione, con una guarigione ritardata e complessa. C'è una mancanza di circolazione del sangue, la pressione sanguigna è ancora bassa, le funzioni del sistema endocrino sono violate (in particolare, la ghiandola tiroidea e le ghiandole surrenali soffrono).

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I sintomi in varie forme di malattia da radiazioni

Esistono diverse forme di malattia, a seconda del sistema di organi interessato. In questo caso, il danno a uno o un altro organo dipende direttamente dalla dose di radiazioni per il disturbo da radiazioni.

• La forma intestinale appare quando la dose è di 10-20 Gy. All'inizio si osservano sintomi di avvelenamento acuto o enterocolite radioattiva. Inoltre, la temperatura aumenta, i muscoli e le ossa fanno male, cresce la debolezza generale. Simultaneamente con vomito e diarrea, i sintomi di disidratazione, asthenoipodina, i disordini di disordini cardiovascolari, gli attacchi di uno stato eccitato, il sopore appaiono. Il paziente può morire dopo 2-3 settimane dall'arresto cardiaco.
• La forma di tossicità si verifica quando la dose è 20-80 Gy. Questa forma è accompagnata da encefalopatia da ipossia intossicante, che si sviluppa a causa del disturbo delle dinamiche cerebrali del liquido cerebrospinale e della tossiemia. I sintomi della malattia da radiazioni consistono in segni progressivi di sindrome asmenica ipodinamica e insufficienza di attività cardiaca. È possibile osservare un significativo eritema primario, un progressivo abbassamento della pressione sanguigna, uno stato collasso, una violazione o assenza di minzione. Dopo 2-3 giorni, il livello di linfociti, leucociti e piastrine diminuisce drasticamente. Con lo sviluppo di un coma, la vittima può morire dopo 4-8 giorni.
• La forma cerebrale si sviluppa quando la dose è superiore a 80-100 Gy. C'è una sconfitta di neuroni e vasi cerebrali con la formazione di gravi sintomi neurologici. Immediatamente dopo il danno da radiazioni, il vomito appare con una perdita di coscienza di passaggio nel 20-30 minuto. Dopo 20-24 ore il numero di agranulociti diminuisce bruscamente e i linfociti nel sangue scompaiono completamente. Successivamente, si osservano eccitazione di psicomotricità, perdita di orientamento, sindrome convulsiva, disturbi della funzione respiratoria, collasso e coma. L'esito letale può venire dalla paralisi respiratoria nei primi tre giorni.
• La forma cutanea è espressa sotto forma di uno stato di shock da ustione e una forma acuta di intossicazione da ustione con la probabilità di suppurazione della pelle danneggiata. Lo stato di shock è formato da una forte irritazione dei recettori cutanei, dalla distruzione dei vasi sanguigni e delle cellule della pelle, a seguito della quale il tessuto trofico e i processi metabolici locali vengono distrutti. La perdita di massa del fluido dovuta alla rottura del sistema vascolare porta ad un aumento dell'ispessimento del sangue e all'abbassamento della pressione sanguigna.

Di norma, con la forma dermica, può verificarsi un esito letale a causa della violazione della barriera protettiva della pelle.

• Le forme di midollo osseo quando la radiazione generale viene ricevuta in una dose di 1-6 Gy, e il tessuto ematopoietico principalmente è interessato. C'è un'aumentata permeabilità delle pareti delle navi, un disturbo della regolazione del tono vascolare, iperstimolazione del centro vomito. Attacchi di nausea e vomito, diarrea, dolore alla testa, debolezza, inattività, calo della pressione sanguigna sono sintomi standard di danno da radiazioni. L'analisi del sangue periferico indica un numero ridotto di linfociti.
• Anche la forma fulminea di irradiazione ha le sue caratteristiche cliniche. Una caratteristica caratteristica è lo sviluppo di uno stato collasso con perdita di coscienza e un improvviso calo della pressione sanguigna. Spesso la sintomatologia è indicata da una reazione shock-like con un pronunciato calo della pressione, gonfiore del cervello e disturbi della minzione. Gli attacchi di vomito e nausea sono permanenti e multipli. I sintomi della malattia da radiazioni si sviluppano rapidamente. Questa condizione richiede cure mediche di emergenza.
• La manifestazione della malattia da radiazioni nella cavità orale può verificarsi dopo una singola lesione con raggi in una dose superiore a 2 Gy. La superficie diventa secca, ruvida. La membrana mucosa è ricoperta da emorragie appuntite. La cavità orale diventa opaca. Le perturbazioni dell'apparato digerente e l'attività cardiaca si associano gradualmente.

Successivamente, il muco nella bocca si gonfia, ci sono ulcere e aree di necrosi sotto forma di punti luce. I sintomi si sviluppano gradualmente, per 2-3 mesi.

Gradi e sindromi della malattia da radiazioni

La malattia acuta da radiazioni si verifica con una singola esposizione sistemica alle radiazioni con una dose ionizzante di oltre 100 roentgen. Per il numero di raggi che colpiscono, 4 gradi di malattia da radiazioni sono divisi, vale a dire, il decorso acuto della malattia:

• I Art. - alleggerito, con un dosaggio da 100 a 200 roentgens;
• II secolo. - medio, con un dosaggio da 200 a 300 roentgens;
• III secolo. - pesante, con un dosaggio da 300 a 500 roentgens;
• IV secolo. - molto pesante, il dosaggio è più di 500 roentgens.

Il decorso acuto della malattia è notevole per la sua ciclicità. La separazione in cicli determina i periodi di malattia da radiazioni - questi sono diversi tra loro, intervalli di tempo, uno dopo l'altro, con sintomi diversi, ma con alcune caratteristiche caratteristiche.

• Nel periodo della reazione primaria, si osservano i primi segni di danno da radiazioni. Questo può verificarsi qualche minuto dopo la radiazione e dopo alcune ore, a seconda della quantità di radiazioni dannose. Il periodo dura da 1-3 ore a 48 ore. La malattia si manifesta come irritabilità generale, sovraeccitazione, mal di testa, disturbi del sonno, vertigini. Meno comune può essere l'apatia, la debolezza generale. Disturbo dell'appetito, disturbi dispeptici, nausea, secchezza delle fauci, alterazioni del gusto. Se la radiazione è significativa, allora c'è un vomito costante e incontrollabile.

Disturbi del sistema nervoso autonomo sono espressi in sudorazione fredda, arrossamento della pelle. Abbastanza spesso c'è un brivido di dita, lingua, palpebre, tendine tendine aumentata. La frequenza cardiaca rallenta o peggiora, il ritmo dell'attività cardiaca può essere disturbato. La pressione arteriosa è instabile, la temperatura può essere aumentata a 39 ° C.

Anche il sistema urinario e digestivo soffre: ci sono dolori all'addome, nelle urine si trovano proteine, glucosio, acetone.

• Il periodo di latenza della malattia da radiazioni può durare da 2-3 giorni a 15-20 giorni. Allo stesso tempo, si considera che meno questo periodo è prolungato, peggiore è la previsione. Ad esempio, con la malattia di grado III-IV, questa fase è spesso assente. Con flusso facile, il periodo di latenza può causare il recupero del paziente.

Questo è caratteristico del periodo di latenza: la condizione della vittima migliora notevolmente, si calma notevolmente, gli indicatori di sonno e temperatura sono normalizzati. C'è una premonizione di una ripresa precoce. Solo nei casi più gravi possono persistere sonnolenza, dispepsia e disturbi alimentari.

Tuttavia, un esame del sangue durante questo periodo indica un'ulteriore progressione della malattia. Il livello di leucociti, linfociti, eritrociti, piastrine e reticolociti diminuisce. La funzione del midollo osseo è soppressa.

• Nel periodo di picco, che può durare per 15-30 giorni, le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente. Mal di schiena alla testa, insonnia, apatia. La temperatura aumenta di nuovo.

Dalla seconda settimana dopo l'irradiazione, si nota la perdita di capelli, l'essiccazione e il desquamazione della pelle. Il grave decorso della malattia da radiazioni è accompagnato dallo sviluppo di eritema, dermatite vescicale e complicazioni cancrenose. Le membrane mucose del cavo orale sono coperte da ulcere e aree necrotiche.

Sull'integrum della pelle ci sono numerose emorragie e, in caso di gravi danni, c'è sanguinamento nei polmoni, nel sistema digestivo, nei reni. Il cuore e il sistema vascolare soffre - c'è una distrofia di ubriachezza di un myocardium, un'ipotensione, un'aritmia. Con l'emorragia nel miocardio, la sintomatologia assomiglia ai fenomeni di un infarto miocardico acuto.

La sconfitta del tratto digestivo produce una lingua secca con un rivestimento scuro o grigio (a volte brillante, brillante), segni di gastrite o colite. Diarrea liquida frequente, ulcere sulla superficie dello stomaco e dell'intestino possono causare disidratazione, esaurimento del paziente.

Funzione ematopoietica violata, emopoiesi soppressa. Il numero di componenti del sangue diminuisce, il loro livello diminuisce. La durata dell'emorragia aumenta, la coagulazione del sangue peggiora.

Le difese immunitarie del corpo cadono, il che porta allo sviluppo di processi infiammatori, ad esempio sepsi, tonsillite, polmonite, cavità orale, ecc.

• All'inizio del periodo di risoluzione, si può parlare di un decorso positivo della malattia. Questo periodo dura più a lungo degli altri - circa 8-12 mesi, che dipende dalla dose di radiazioni ricevute. L'immagine del sangue viene gradualmente ripristinata, i sintomi vengono attenuati.

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Conseguenze e complicazioni della malattia da radiazioni

È probabile l'emergere di conseguenze in pazienti che hanno sofferto malattie da radiazioni. Il più pesante di loro sono:

• esacerbazione di malattie infettive croniche latenti;
• patologia del sangue (leucemia, anemia, ecc.);
• opacità dell'obiettivo;
• opacità dell'umore vitreo;
• processi distrofici nel corpo;
• compromissione della funzionalità del sistema riproduttivo;
• anomalie genetiche nelle generazioni successive;
• sviluppo di neoplasie maligne;
• risultato letale.

Con un piccolo grado di recupero del danno si verifica in circa 2-3 mesi, tuttavia, anche se i livelli ematici si stabilizzano e i disturbi digestivi si stabilizzano, ci sono conseguenze sotto forma di grave astenia, che rende i pazienti disabili per circa sei mesi. La riabilitazione completa in questi pazienti si verifica dopo molti mesi e talvolta anni.

Con un flusso facile, i conteggi del sangue tornano alla normalità alla fine del secondo mese.

I sintomi della malattia da radiazioni e il suo ulteriore esito dipendono dalla gravità del danno da radiazioni, nonché dalla tempestività della fornitura di assistenza medica. Pertanto, se sospetti un'irradiazione, dovresti sempre consultare un medico.

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