Arenavirus

La famiglia Arenaviridae (arena latina - sabbia) consiste di un genere, che comprende più di una dozzina di rappresentanti antigenicamente correlati. Quattro di essi causano gravi malattie, solitamente con sindrome emorragica: coriomeningite linfocitaria (LXM), febbre di Lassa, febbre di Junin e di Machupo.

Gli arenavirus variano sia di forma (arrotondato, ovale, polimorfico) che di dimensioni (50-300 nm), ma sono per lo più arrotondati e hanno un diametro medio di 110-130 nm. Circondato da un guscio denso, sul quale si trovano strettamente adiacenti i processi superficiali, o villi, spesso clavati, di circa 10 nm di lunghezza, senza simmetria apparente. La caratteristica morfologica più caratteristica della famiglia è la presenza di strutture granulari a densità di elettroni all'interno delle particelle virali che ricordano inclusioni sabbiose, che si riflette nel nome della famiglia. Queste inclusioni sono ribosomi delle cellule ospiti, sono localizzate circolarmente, specialmente in particelle di virus grandi, e sono talvolta collegate da fibre fini e delicate.

Arenavirus genoma rappresentati negativo RNA lineare a singolo filamento costituito da cinque frammenti, di cui due (con un peso molecolare di 3,2 e 1,6 MJ) virus-specifici, e il resto è probabile che si verifichi dai ribosomi della cellula ospite. La composizione dei virioni include la trascrittasi, che sintetizza un filamento complementare di RNA funzionante come mRNA; la riproduzione avviene nel citoplasma, la maturazione del virione - sulle membrane cellulari.

Gli arenavirus, come tutti i virus contenenti lipidi , sono inattivati da solventi grassi e detergenti. Perdere facilmente l'infettività se riscaldato, specialmente in presenza di cationi bivalenti, in ambiente alcalino (pH superiore a 8,5) e acido (pH inferiore a 5,5). Sensibile ai raggi UV e gamma. Ben conservato nello stato congelato e liofilizzato. Capace di moltiplicarsi nell'embrione di pollo e nel corpo di roditori di diverse età, a seconda del tipo di arenavirus. Delle colture cellulari, la coltura delle cellule renali delle scimmie verdi (Vero) ha la massima sensibilità agli arenavirus; i virus si moltiplicano attivamente in esso e formano placche sotto un rivestimento di agar.

Arenavirus avere proprietà emoagglutinanti, ma hanno un antigene di fissazione del complemento solubile che può essere rilevata nel RNC, immunofluorescenza e identico antigene virione interno. A causa di questo antigene, sono possibili reazioni incrociate tra diversi arenavirus. C mediante immunofluorescenza indiretta utilizzando sieri immuni da cavie e criceti e fluidi ascitico immunitario dei topi ha individuato due arenavirus gruppo antigenici - virus del Vecchio Mondo (LCM e febbre di Lassa) e il Nuovo Mondo (virus Machupo e Junin). La reazione di neutralizzazione è caratterizzata da un'elevata specificità e consente di identificare tipi specifici di virus.

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Immunità

Le infezioni da Arenavirus sono caratterizzate dall'accumulo di anticorpi, le cui dinamiche sono ben studiate. Gli anticorpi, determinati dal metodo di immunofluorescenza indiretta, di solito compaiono nella seconda settimana. Malattia, quando le condizioni del paziente iniziano a migliorare e in molti casi si riscontrano anticorpi IgA. Gli anticorpi neutralizzanti i complementi e virali possono essere rilevati molto più tardi.

Sintomi di infezioni da virus dell'arena

La coriomeningite linfocitaria è diffusa quasi ovunque, anche in Russia. Coriomeningite linfocitaria - zooantroponosi. L'ospite principale del virus è topi domestici grigi, a volte criceti siriani e arvicole. Una persona può essere infettata da animali infetti tramite aerosol e via alimentare, e anche attraverso i morsi di acari gamasid. Un effetto dannoso diretto del virus è osservato negli esseri umani. Si replica nei linfonodi, la diffusione nell'ambiente tessuti reticoloendoteliale (mononucleare sistema fagociti), causando danni ai capillari, permeabilità alterata ed estesa emorragia. Il periodo di incubazione è di 6-7 giorni; la coriomeningite linfocitaria clinicamente si presenta come una malattia simil-influenzale, a volte con un quadro di meningite asettica o meningoencefalite. È accompagnato da leucocitosi e trombocitopenia. Di norma, procede favorevolmente e termina con una completa guarigione. Esistono prove di un possibile effetto teratogeno del virus LHM sul feto durante l'infezione intrauterina.

La febbre di Lassa è un'infezione endemica delle savane nel sud del Sahara (Nigeria, Liberia, Sierra Leone). Il principale serbatoio del virus è il ratto multi-naso Mastomys natalensis, che rilascia una grande quantità di virus nelle urine. Il virus viene trasmesso per contatto da persona a persona (durante i focolai), da animali per via aerogenica, alimentare, possibilmente attraverso la pelle contaminata. Tutto ciò causa l'emergere di epidemie nosocomiali e familiari, malattie del personale medico. Il virus Lassa è uno dei più pericolosi per una persona, lavorare con lui richiede le più severe precauzioni. La patogenesi è la stessa della meningite chorio linfocitica, ma con una lesione predominante degli organi interni. Il periodo di incubazione è 7-8, a volte fino a 20 giorni. Esordio graduale: in crescita l'intossicazione apparire diatesi emorragica, faringite ulcerosa, mal di stomaco, e più tardi - gonfiore del viso e del collo, versamento nella cavità addominale e toracica e il pericardio. La mortalità è mediamente del 43% circa durante i focolai epidemici individuali, fino al 67%.

La febbre emorragica boliviana (Machupo) ha un carattere focale naturale, che si trova nelle province nord-orientali della Bolivia Manora e Itenes. Il virus persiste nel corpo di un roditore simile a un topo - un criceto chiamato Calomys callosus, dal quale viene trasmesso a una persona attraverso l'acqua e il cibo contaminato con l'urina di un roditore. È anche possibile ottenere infezioni trasmesse per via aerea nei primi giorni di malattia quando si contatta un paziente quando il virus viene rilasciato dal tratto respiratorio superiore. Il periodo di incubazione è di 7-14 giorni. La clinica della malattia consiste dei segni inerenti alle altre febbri emorragiche, una peculiarità è il tremito degli arti e della lingua, la proteinuria; durante il periodo di recupero si osservano perdita di capelli e unghie fragili. La prognosi è favorevole, ma in alcuni focolai la letalità raggiunge il 30%. Le persone decedute mostrano profondi cambiamenti in vari organi, specialmente nel fegato (emorragie, aree di necrosi del parenchima).

febbre emorragica argentina (Junin) - una malattia che si verificano nella parte centrale dell'Argentina (Provincia di Buenos Aires, Cordoba e San-ta-Fe), dove ogni anno viene registrata fino a 3,5 mila casi .. Il serbatoio e la fonte del virus Junin sono i roditori Calomys musculinus e Calomys laucha; il virus può anche essere isolato dai loro exo-parassiti. Nei roditori si osserva un'infezione persistente e il virus è lungo e massivo secreto con l'urina. Una persona viene infettata dall'inalazione di polvere o mangiando cibi contaminati da roditori. Non è escluso il percorso di trasmissione dell'infezione. Il periodo di incubazione è di 7-16 giorni. L'esordio è graduale: ci sono segni di intossicazione, dal 5 ° giorno - il fenomeno della diatesi emorragica. La malattia si manifesta in presenza di insufficienza renale, sistemi nervosi e cardiovascolari. L'esito è generalmente favorevole, sebbene la letalità possa talvolta raggiungere il 10-20%.

Diagnosi di laboratorio delle infezioni da virus dell'arena

Quando si utilizzano metodi virologici e biologici per isolare i virus, i lavaggi dal nasofaringe, dal sangue, dal liquore, dall'urina, dal versamento pleurico, dal materiale in sezione sono usati come materiale. La scelta dell'oggetto di prova per l'infezione è determinata dalla patogenicità del patogeno sospetto per gli animali da laboratorio (topi bianchi, cavie, scimmie di diverse età, l'infezione viene utilizzata nel cervello) e anche la sensibilità delle colture cellulari ad esso. Cellule Vero più utilizzate, amnio umano, topi embrionali (effetto citopatico con inclusioni intracellulari, formazione di placca). Identificare i virus nel DSC, la reazione di neutralizzazione o l'immunofluorescenza indiretta.

I metodi più accessibili di diagnosi sierologica sono l'immunofluorescenza indiretta (gli anticorpi compaiono in tempi precedenti e durano più a lungo), oltre a DSC e RPGA.

Trattamento delle infezioni da virus dell'arena

Per la maggior parte delle infezioni da arenavirus non è stato sviluppato alcun trattamento specifico. L'unico metodo efficace per trattare la febbre di Lassa è l'uso di siero iperimmune da persone malate o immunizzate. Il siero di convalescenza deve essere usato con cautela, poiché il virus può persistere nel sangue per diversi mesi dopo un'infezione acuta.

Profilassi specifica delle infezioni da virus dell'arena

Per la prevenzione, l'uso di vaccini vivi attenuati è promettente, che deve essere prima di tutto immunizzato da operatori medici e di laboratorio, nonché da persone a contatto con i roditori.