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Trattamento di piedi piatti: metodi di base
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il trattamento del piede piatto è un problema reale, poiché la deformazione dei piedi nella forma di una diminuzione dell'altezza e delle proprietà di smorzamento dei loro archi è una patologia molto comune e, inoltre, molto a disagio del sistema muscolo-scheletrico.
Piedi piatti statici, la quota di cui cade più di otto su dieci casi, possono cambiare in maniera irreversibile la posizione relativa delle ossa del piede (e sono quasi tre dozzine), e la biomeccanica naturali della distribuzione del peso corporeo sugli arti inferiori quando si cammina.
Se non esegui il trattamento del piede piatto, che ti dà una rapida stanchezza nel camminare, nel dolore e nel gonfiore, il processo progredirà, riducendo la capacità di muoversi normalmente e mantenere una posizione strettamente verticale della colonna vertebrale.
Metodi di trattamento di piedi piatti
Gli specialisti osservano che i metodi di trattamento del piede piatto dipendono dal tipo: longitudinale, trasversale, combinato (longitudinale-trasversale) o valgo.
Anche se oggi l'opportunità di trascorrere il trattamento del piede piatto ortopedia negli adulti metodi conservativi sono limitati a fisioterapia, massaggi, fisioterapia e l'uso di plantari ortopedici. Non ci sono "compresse da piede piatto" no: agenti farmacologici non possono rafforzare i muscoli che sostengono l'altezza ottimale dell'arco, eliminare eventuali allentamenti della fascia plantare, tendine di Achille e tibiale posteriore o le ossa posteriori della posizione normale del piede.
Il piede può diventare piatta negli anziani o adolescenza, gravidanza, diabete e ipertensione. E, naturalmente, con eccesso di peso. Quindi gli ortopedici di persone obese sono fortemente raccomandati di perdere chili in più, altrimenti il rapido sviluppo di piedi piatti e la deformazione delle ossa e delle articolazioni del piede non possono essere evitati.
Va tenuto presente che la "cura platypodia" negli adulti - ad esempio, come mal di gola o emorroidi - la medicina non è in grado. E il trattamento dei piedi piatti longitudinali (il tipo più comune di questa patologia) è la prevenzione dell'ulteriore sviluppo della malattia, così come nel far fronte al dolore emergente.
Trattamento di piedi piatti negli adulti
Il principale trattamento del piede piatto 1 grado (longitudinale, trasversale combinato) quando non ci sono segni evidenti di deformità ossee - fisioterapia, massaggio (piede, caviglia e polpaccio), pediluvio caldo con cloruro di sodio.
Il trattamento del piede piatto trasversale e il trattamento dei piedi piatti combinati nella fase iniziale della malattia vengono effettuati con metodi simili. Inoltre, per tutti i tipi di patologia dell'arco plantare, le donne dovrebbero rinunciare ai tacchi oltre i 3-4 cm, così come alle calzature con calzini stretti. E categoricamente non puoi indossare scarpe strette e calpestate!
Flatfoot Trattamento di 2 gradi negli adulti, tranne che per l'esercizio speciale (. Qualunque - vedi sotto negli Esercizi sezione per il trattamento del piede piatto) e massaggi comprende vari fisioterapia: applicazione di paraffina e ozocerite, fonoforesi con corticosteroidi e elettroforesi con analgesici (sotto la sindrome di dolore espresso) terapia magnetica. Quando piano longitudinale quando il piede comincia a "sopraffare" verso l'interno (cioè non vi pronazione del piede), raccomandato dalle costanti usura (almeno 8 ore al giorno), supporti solette-collo del piede. Un trattamento flatfoot croce in questa fase implica la correzione di forma del piede mediante appositi collari per la parte anteriore del piede, che aiuta a rallentare l'ipertrofia della prima testa metatarsale. Inoltre, può essere necessario per il trattamento di calzature flatfoot, poiché le flatfoot osservato metatarsi discrepanza trasversali e combinati, la deviazione del pollice verso l'esterno, così come una maggiore cartilagine tra le falangi delle altre dita.
Le calzature per il trattamento dei piedi piatti sono calzature ortopediche, che sono spesso indossate con piedi piatti pronunciati (cioè piedi piatti 2 e 3 gradi) e che sono prescritti da un medico ortopedico dopo l'esame. Le più efficaci scarpe ortopediche "da lavoro", realizzate da specialisti per singoli ordini, basate sull'impressione del piede.
Il trattamento del piede piatto 3 gradi, in cui v'è la primavera, e il bilanciamento disfunzioni del piede jog, ridotto a fisioterapia, indossare scarpe ortopediche, nonché la rimozione del dolore che si sente alle caviglie, ginocchia, fianchi, vita e schiena. A un determinato grado di flatfoot, i chirurghi ortopedici a volte devono essere presi per il lavoro (trattamento operativo del flatfoot - vedi sotto).
Oltre esercizi regolari speciali e massaggio plantare, trattamento valgo flatfoot - longitudinale valgo complicata piatto (a forma di X) fermata installazione - implica l'uso della persona che indossa le solette ortopediche e scarpe ortopediche con plantari e capiscono alta. Ciò manterrà la discrepanza dei piedi e corregge la caratteristica di questa enfasi patologica sui loro lati interni quando si cammina. Ortopedici classificano questo tipo di difetti alla nascita flatfoot associati debolezza geneticamente causata da tessuto connettivo di tendini e legamenti.
A proposito, il trattamento dei piedi piatti congeniti, che viene osservato in non più del 3% dei casi, è diagnosticato piuttosto difficile, in ortopedia clinica è effettuata con i metodi sopra elencati, che aiutano a rafforzare i muscoli e legamenti.
Trattamento dei piedi piatti con l'artrosi
Dal momento che i piedi con piede piatto non rispondono bene alla loro funzione di ammortizzatori, una parte significativa dei carichi dinamici ascendenti che sorgono durante la deambulazione devono sperimentare le cartilagini delle articolazioni del ginocchio e dell'anca. La cartilagine articolare non può sopportare un sovraccarico non è peculiare per loro, e poi inizia il cambiamento degenerativo della cartilagine (artrosi), e dopo di lui - la deformazione del tessuto osseo delle articolazioni. Con il piede piatto trasversale spesso si sviluppano articolazioni di artrosi degli alluci e delle articolazioni dell'osso metatarsale.
Continuando a indossare solette e sottopiede, facendo la stessa terapia fisica, è necessario iniziare il trattamento dei piedi piatti con l'artrosi. Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) che alleviano il dolore e l'infiammazione delle articolazioni. I prodotti topici - unguenti e gel Diclofenac, Ibuprofen (Deep Relif), Ketonal (Fastum Gel) - devono essere applicati due volte al giorno sulla pelle sopra l'articolazione.
Viene eseguito il trattamento del dolore con i piedi piatti e l'assunzione di FANS all'interno. Questi sono Diclofenac (Naklofen, Ortophen), Ibuprofen (Ibuprex, Ibuprom, Nurofen), Tenotide, ecc. Il diclofenac è assunto per via orale prima dei pasti di 1/2 o una compressa intera tre volte al giorno; Ibuprofen - 200 mg tre volte al giorno. E le capsule di Tenoktil assumono 20 mg (1 capsula) una volta al giorno, con esacerbazione - 2 capsule una volta al giorno per due giorni, e nei successivi cinque giorni di nuovo una capsula al giorno.
I dolori articolari che derivano dai piedi piatti vengono rimossi con l'aiuto di compresse con Bishofit, che fanno per la notte - ogni giorno per almeno 12-14 giorni. E per lo sfregamento nella zona dell'articolazione interessata si utilizza Dikrasin - 20 gocce per articolazione, ogni giorno o ogni altro giorno per 15-18 giorni.
Per il trattamento di artrite affatto flatfoot e processi degenerativi nella cartilagine tali formulazioni in compresse utilizzati hondroprotektory simile flex Artron, Teraflex, complesso condroitina e altri. Così, la capsula Teraflex ortopedici nominato da 1 pezzo. Tre volte al giorno - durante le prime tre settimane di trattamento, e poi - 1 capsula due volte al giorno. La durata del corso di terapia è di almeno 2 mesi.
Per ripristinare il tessuto cartilaginoso nelle articolazioni, vengono designati condroprotettori per iniezione nell'articolazione: Adant (sodio ialuronato), Alflutop, Gialgan Phidia, Synokrom, Synvisc e altri.
Trattamento di piedi piatti in bambini e adolescenti
Secondo l'ortopedia pediatrica, il trattamento efficace dei piedi piatti nei bambini è possibile fino ad un massimo di sei anni, poiché a questo punto la formazione del piede è completata.
Nei primi due anni di vita, in tutti i bambini, i piedi sono longitudinalmente piatti, e questo è normale. È per questo che una diagnosi accurata dei piedi piatti possono essere consegnati prima di tre-cinque anni, anche se la rilevazione di evidenti anomalie congenite del sistema muscolo-scheletrico ortopedico dovrebbe esaminare neonato entro il primo mese dopo la nascita, a un anno e tre anni. A proposito, il piede piatto congenito valgo definisce abbastanza presto - non appena il bambino si alza sulle gambe.
Quindi, quando un bambino di tre anni non cammina per 30-40 minuti e chiede a sua madre di portarlo "sul manico", allora è tempo di consultare un ortopedico.
I metodi di trattamento dei piedi piatti nei bambini non differiscono da quelli utilizzati negli adulti e l'accento è posto sull'addestramento fisico terapeutico, sul massaggio e sulle calzature adeguate. Le calzature corrette per un bambino dovrebbero avere una schiena dura, che fissa il tallone alla sua piena altezza, una suola elasticamente rigida e supporto per il collo del piede. Questo vale per le scarpe estive. Ma, come sottolineano gli esperti, fino all'età di due anni, le scarpe del bambino dovrebbero essere prive di peduncolo.
È anche molto importante indossare solette per il trattamento dei piedi piatti, un tipo specifico che dovrebbe essere prescritto da un medico ortopedico. La correzione dell'arco del piede e la cessazione della sua subsidenza nell'infanzia si ottiene grazie al fatto che i plantari ortopedici aiutano a posizionare fisicamente l'arco e distribuiscono correttamente il carico sui piedi quando si cammina.
I genitori dovrebbero tener conto che è in età prescolare che tutte le misure adottate nella lotta contro il piede piatto possono dare il risultato più positivo. Prima di tutto, perché un bambino è molto più alta elasticità dei muscoli, innervazione del muscolo (nervi motori) del processo non è ancora completo, e il rapporto tra i muscoli e tendini rende possibile con l'aiuto di effetti fisici mirati (esercizi terapeutici) rafforzare i legamenti dei muscoli scheletrici.
Il trattamento dei piedi piatti negli adolescenti, effettuato sui principi già descritti, consente (come negli adulti) solo in parte di correggere il difetto dell'arco plantare. Secondo molti esperti, in adolescenza, completamente eliminato formato, e ancor più, ereditato "piede piatto non è possibile. Il motivo principale è che il piede anatomicamente formato, ma continua a crescere - come tutte le ossa dello scheletro. Ma in questo caso, l'apparato articolare e legamentoso, così come il rapporto tra muscoli e tendini inerente agli adulti, sono già stabiliti dall'età di 14-15 anni.
Trattamento operativo del piede piatto
Il trattamento chirurgico del piede piatto è considerato un'uscita in presenza di deformazioni estremamente complesse dei piedi, che impediscono il cammino. Le operazioni chirurgiche al piede sono complesse e il risultato positivo, ovvero il ripristino dell'altezza anatomica dell'arco del piede e delle sue funzioni, non è garantito.
Alcune delle operazioni chirurgiche più comuni nel trattamento del piede piatto:
- Correggere l'osteotomia (dissezione) di una parte del primo osso metatarso con spostamento nella direzione desiderata - eseguita con i piedi piatti trasversali di 1 e 2 gradi;
- Correzione della resezione a cuneo (escissione) della testa del primo osso metatarso (con i piedi piatti trasversali);
- fissazione nello stato di immobilità (artrodesi) della prima articolazione metatarsale a cuneo (con deviazione esterna del primo dito in piede piatto trasversale);
- plastica del tendine-muscolo dell'arco trasversale del piede (con i piedi piatti trasversali);
- plastica ricostruttiva del tendine (con i piedi piatti trasversali).
Da questo lontano elenco completo si può vedere che il trattamento chirurgico del piede piatto nella maggior parte dei casi riguarda il piede piatto trasversale. E questo non è casuale: secondo le statistiche mediche, i pazienti con questo tipo di patologia dell'arco plantare rappresentano oltre il 60% dei pazienti che cercano aiuto medico per i piedi piatti.
Trattamento di piedi piatti a casa
A rigor di termini, il trattamento domiciliare dei piedi piatti, vale a dire l'adempimento delle prescrizioni di un medico a domicilio, non è molto diverso dal trattare una varietà di altre malattie. L'unica cosa che non può essere fatta a casa è la fisioterapia dell'hardware: dovrai andare in clinica.
Tutto il resto del trattamento dei piedi piatti a casa non richiede una qualifica medica, perché sia il massaggio che l'esercizio possono essere controllati da chiunque. La cosa principale - pazienza, perseveranza e convinzione che tutto ciò aiuterà.
I pediluvi con sale da cucina sono ricavati dal calcolo di un cucchiaio di sale per litro d'acqua, la temperatura dell'acqua non è superiore a + 40-42 ° C e la durata di questa procedura giornaliera è di 15-20 minuti.
Home trattamento del piede piatto è e nella stimolazione dei punti riflessi del piede, che si verifica in estate, quando si cammina a piedi nudi sulla radura erbosa nei boschi, lungo le rive sabbiose dei ciottoli di fiume o di mare, nel cortile della casa rurale o villa. E in autunno e in inverno, soprattutto per rafforzare i muscoli del piede nei bambini, è possibile utilizzare un tappetino per massaggi per trattare i piedi piatti. Si può acquistare, ma si può fare da soli letteralmente da materiali di scarto, cuciti a un pezzo (90x90 cm) di tutti i pulsanti di tessuto spessi o bastone i fagioli secchi, pietre di mare e altri. È possibile acquistare ammortizzatore di massaggio, ma dovrebbe andare bene, "just in case" Nascosto al piano rialzato Abaco in legno. Senza dubbio, è bene avere un massaggiatore adatto per il piede piatto: sono meccanici, a rulli, a compressione, a vibrazione. Tuttavia, a giudicare dalle recensioni di pazienti con piedi piatti, nessun simulatore per il trattamento dei piedi piatti sostituirà il tradizionale massaggio manuale.
Certo, è meglio andare al massaggiatore più volte, e poi farlo da solo. Soprattutto perché i metodi di base del massaggio con i piedi piatti sono abbastanza semplici:
- massaggiare i piedi dalle caviglie all'inguine dal basso verso l'alto (carezze, carezze, sfregamento);
- massaggiare il piede e il lato posteriore (dalle dita alla caviglia) sfregando, cioè con movimenti circolari delle dita unite tra loro, o dal bordo del palmo - attraverso il piede;
- l'arco del piede può anche essere massaggiato con un "pettine", formato dalle articolazioni della falange prossimale di quattro dita quando la mano viene compressa in un pugno (in altre parole, "nocche");
- i talloni (alternativamente), così come le basi delle dita dei piedi sul lato del piede, sono più convenientemente triturati piegando la gamba nel ginocchio, quattro dita collegate di entrambe le mani (pollici in aumento).
Ogni piede non dovrebbe richiedere più di 5 minuti, quindi non ci vorrà molto tempo per massaggiare, ma deve essere fatto ogni giorno, meglio di tutti - la sera. Ma per eseguire esercizi per il trattamento di piedi piatti dovrebbe essere almeno 20 minuti e, se possibile, due volte al giorno.
Esercizi per il trattamento di piedi piatti
Tutti gli esercizi per rafforzare i legamenti e i muscoli con i piedi piatti vengono eseguiti solo a piedi nudi. Quindi, per prima cosa facciamo gli esercizi in piedi: siamo come calze e poi tacchi; poi ci muoviamo, ponendo fermi sui lati interni. Il prossimo: in piedi "rotolando" i piedi dalla punta sul tallone e nella direzione opposta (20 volte). Ci troviamo su una barra di legno lunga circa un metro, posizionandola attraverso il piede (l'arco dei piedi sulla barra, i talloni e le dita sul pavimento). Rimanendo nella stessa posizione, passo dopo passo ci spostiamo lungo la barra. E, infine, stando sul pavimento, 6-8 volte accovacciato, non alzandosi sulle punte (tacchi sul pavimento).
Sedute vengono eseguite tali esercizi (10 volte):
- le gambe si sollevano dal pavimento per eseguire la rotazione dei piedi destra-sinistra;
- i piedi, in piedi sul pavimento, si sollevano verso la parte inferiore della gamba, appoggiandosi sul pavimento con i tacchi;
- piedi sul pavimento, senza alzare le dita dal pavimento, sollevare i talloni, tendendo l'ascesa e i muscoli della parte inferiore della gamba;
- piedi sul pavimento, non strappare i talloni dal pavimento per premere le dita verso l'interno - verso i talloni;
- piedi sul pavimento, senza sollevare i cuscini dal pavimento per sollevare tutte le dita;
- la posizione è la stessa, sollevare solo i pollici;
- la posizione è la stessa, una piccola palla viene fatta rotolare avanti e indietro dal tallone alla base delle dita;
- nella stessa posizione, con i piedi per afferrare una palla più grande, tenerla sul pavimento per 5 secondi e abbassarla in posizione;
- nella stessa posizione, senza strappare i talloni, con le dita di entrambi i piedi (piegandoli sotto il piede) per raccogliere un asciugamano da letto sul pavimento o su qualsiasi pezzo di stoffa.
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Trattamento di piedi piatti con mezzi alternativi
Il miglior trattamento del piede piatto con mezzi alternativi: andare in bicicletta a piedi nudi! Perché nessun decotto, nessuna tinture di erbe medicinali in questo caso sono impotenti. Ma pedalare è un massaggio, un simulatore e, in parte, una terapia fisica ...
In alternativa per il trattamento del piede piatto con osteoartrosi includere impacchi sul comune interessato durante la notte - dal foglie di cavolo in acqua di foglie di betulla al vapore, argilla, miele e il sale e il succo di rafano nero, così come farina di segale bollente con l'ammoniaca.
Vi è una pomata per la prescrizione del dolore nelle articolazioni a base di sale da tavola (200 g) e polvere di senape (100 g), che deve essere miscelata con una piccola quantità di cherosene - per ottenere una pappa a media densità. Questo unguento ai terapeuti alternativi si consiglia di applicare durante la notte, strofinando in posizione sopra l'articolazione fino a completo assorbimento.
Un'altra ricetta per l'unguento da dolori articolari: asciugare l'erba di San Giovanni, gli yarrows e la salvia in una proporzione di 2: 1: 1, macinare in un macinino da caffè e mescolare con vaselina o maiale smaltz. Distribuire 1-2 volte al giorno e scaldare l'articolazione.
I nostri piedi - grazie alla struttura a volta - svolgono le funzioni più importanti nel processo di camminata. In questo caso, il piede è l'elemento più "lifting" del sistema muscolo-scheletrico umano, e il trattamento del piede piatto consente di minimizzare i carichi in eccesso sugli arti inferiori e sulla colonna vertebrale e, quindi, mantenere la struttura portante del corpo.
I problemi del flatfoot PS sono oggetto di molte ricerche scientifiche. In particolare, il gruppo di studio della ortopedica americana ha mostrato che i campioni di tessuto tendineo ottenuti durante operazioni nei tendini del plantare in pazienti adulti con flatfoot acquisito, un aumento del contenuto di enzimi proteolitici che sono in grado di abbattere elastina e collagene - la proteina principale del tessuto connettivo, compresa tendini e legamenti Forse questo è il modo per la scoperta delle vere cause della indebolimento dei legamenti del piede, e poi, finalmente, si troverà un trattamento efficace del piede piatto.