Trattamento della capsulite con farmaci e alternative

Il metodo di trattamento dell'infiammazione della sacca sinoviale e della capsula articolare dipende dallo stadio della malattia. Questo tiene conto del fatto che la patologia è incline all'autotensione. Il trattamento si svolge in ambiente ambulatoriale.

1. Fase del dolore

Il trattamento ha lo scopo di ridurre la sindrome del dolore. Viene mostrata la restrizione del carico sul giunto. Nel dolore intenso, si raccomanda al paziente di riposare completamente, ma l'immobilizzazione prolungata aumenta l'insufficienza funzionale. Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzati i FANS e i glucocorticosteroidi intraarticolari.

2. Rigidità di fase

In questa fase, la terapia farmacologica non viene eseguita. Il trattamento è mirato ad aumentare l'attività motoria nel fuoco della lesione. Per fare questo, utilizzare la fisioterapia e altre tecniche di riabilitazione.

3. Fase adesiva

In questa fase, la terapia farmacologica è inefficace, quindi viene mostrato un intervento chirurgico per ripristinare la mobilità articolare. Il volume dell'operazione dipende dai cambiamenti degenerativi nei tessuti articolari e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Farmaci usati nel trattamento della capsulite

I principali gruppi di farmaci per il trattamento della capsulite:

Antidolorifici - utilizzati per ridurre il dolore. Ai pazienti vengono assegnate sia le forme di compresse che le iniezioni per bloccare le terminazioni nervose.

1. Ketanov

Un farmaco con proprietà analgesiche e un componente attivo è ketorolac trometamina. Inibisce la sintesi delle prostaglandine, ha un effetto analgesico antinfiammatorio e pronunciato. Non deprimere il centro respiratorio e non causa un aumento del RV. Non influisce sulle funzioni psicomotorie del sistema nervoso centrale.

• Indicazioni per l'uso: iniezione e compresse sono prescritti per il sollievo da dolori gravi e moderati di diversa localizzazione. Il farmaco è efficace nel periodo postoperatorio, con dolore acuto dovuto a distorsioni, fratture, lussazioni e anche a mal di denti.
• Modo di somministrazione: per via intramuscolare a 10 mg con un ulteriore dosaggio di 10-30 mg ogni 4-6 ore. La dose massima giornaliera è di 90 mg e la durata del trattamento è di 48 ore. Le compresse sono assunte per via orale 1 capsula ogni 4-6 ore. La durata del trattamento non deve superare i 7 giorni.
• Effetti collaterali: nausea, dolore addominale, aumento della sonnolenza e debolezza, mal di testa, diarrea, vertigini, irritabilità, tachicardia. Con l'iniezione intramuscolare, è possibile il dolore locale.
• Controindicazioni: età del paziente di età inferiore ai 16 anni, asma bronchiale, ulcera duodenale e dello stomaco, insufficienza renale, intolleranza ai componenti attivi, gravidanza e allattamento.
• Overdose: mancanza di respiro, pallore della pelle, vomito, aumento della debolezza. Il trattamento è sintomatico, si raccomanda la lavanda gastrica.

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di ampolle da 10 pezzi per confezione, e anche in forma di compresse, 10 capsule per confezione.

2. diclofenac

Analgesico, anti-infiammatorio e antipiretico. Contiene il principio attivo - diclofenac sodico. Con le malattie reumatiche indebolisce le sensazioni dolorose, riduce la rigidità e il gonfiore delle articolazioni, aumenta il volume dei movimenti nella zona interessata.

• Indicazioni: malattia infiammatoria delle articolazioni e lesioni dei tessuti molli del sistema muscolo-scheletrico, gotta acuta, nevralgia, nevrite, lombalgia, borsite, dolore postoperatorio.
• Modo di somministrazione: per via intramuscolare 75 mg due volte al giorno, corso di trattamento 4-5 giorni. Il dosaggio delle compresse viene selezionato individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: fenomeni dispeptici, lesioni erosive e ulcerative, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, reazioni allergiche, mal di testa e vertigini, aumento della sonnolenza e irritabilità. L'overdose si manifesta con l'intensificazione delle reazioni di cui sopra. Il trattamento è sintomatico
• Controindicazioni: ulcera gastrica e duodenale, malattie renali e del fegato, l'ultimo trimestre di gravidanza e l'allattamento, asma, intolleranza ai componenti del farmaco, reazioni allergiche, i pazienti di età inferiore ai 6 anni.

Diclofenac viene rilasciato sotto forma di soluzione iniettabile, nonché sotto forma di compresse per somministrazione orale.

3. Denebola

Inibitore della cicloossigenasi II altamente selettivo del gruppo NSAID. Ha un analgesico pronunciato, moderato effetto anti-infiammatorio, anti-edematoso e antipiretico.

• Indicazioni: malattie del sistema muscolo-scheletrico, Periartrite acuta e cronica, artrite reumatoide, borsiti, tendiniti, artrosi, lesioni di tendini, muscoli e legamenti. Il farmaco è efficace nel combattere sindromi di diversa origine, così come la terapia sintomatica in malattie infettive e infiammatorie del sistema urinario, oftalmologia, ginecologia, con la sconfitta del sistema respiratorio.
• Modo di somministrazione: le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare una volta al giorno ad intervalli di 24 ore, la somministrazione endovenosa è controindicata. Il dosaggio raccomandato è di 50 mg al giorno. Le compresse assumono 25 mg una volta al giorno. Il corso del trattamento dura da 4 a 6 settimane.
• Effetti collaterali: confusione, sonnolenza, mal di testa e vertigini, nausea, vomito, insufficienza cardiaca congestizia, ridotta funzionalità renale, reazioni allergiche, edema degli arti inferiori. Il sovradosaggio ha una sintomatologia simile, il trattamento è sintomatico.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti della droga, pazienti dell'infanzia, cancro. Le iniezioni sono vietate per infarti e ictus nella storia, forma progressiva di aterosclerosi, ipertensione arteriosa. Il medicinale non viene usato durante la gravidanza e l'allattamento.

DENEBOL è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile e sotto forma di compresse, supposte rettali e gel per applicazione esterna.

FANS - i farmaci antinfiammatori non steroidei riducono l'infiammazione e il gonfiore. Ridurre la gravità del dolore e stimolare il processo di recupero.

1. amici

Analgesico, anti-infiammatorio e antipiretico. Sopprime la formazione di prostaglandine nel fuoco infiammatorio, inibisce COX2. Allevia il dolore alle articolazioni in uno stato di riposo durante il movimento, allevia gonfiore e rigidità.

• Indicazioni per l'uso: sindrome da dolore post-traumatico, artrosi, artrosi, borsiti, reumatismi, dolori muscolari, mialgia, nevralgie, dolore vertebrale, malattie infettive. Il farmaco sotto forma di gel viene utilizzato per lesioni degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico, tendini e legamenti.
• Il metodo di somministrazione e il dosaggio dipendono dalla forma di rilascio del farmaco. Le compresse sono assunte per via orale a 100 mg al giorno, la dose giornaliera massima è di 400 mg. Il gel viene applicato sulla pelle pulita, triturandone uno strato sottile 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni.
• Effetti collaterali: mal di testa, sonnolenza eccessiva, nausea e vomito, gastralgia, dolore allo stomaco, ulcere gastrointestinali della mucosa, ritenzione di liquidi, anemia e leucopenia, aumento degli enzimi epatici. Il gel può causare reazioni allergiche alla pelle: prurito, orticaria, desquamazione della pelle.
• Controindicazioni: ulcera gastrointestinale allo stadio acuto, ipersensibilità ai componenti del farmaco, insufficienza epatica e renale. Gravidanza e allattamento, età da bambini di pazienti.
• Sovradosaggio: aumento della gravità delle reazioni avverse. Il trattamento consiste nella terapia sintomatica.

Nyz è disponibile sotto forma di compresse da 100 e 50 mg del principio attivo, sotto forma di sospensione per somministrazione orale, compresse e gel per applicazione esterna.

2. Dikloberl

Farmaco antinfiammatorio non steroideo con un componente attivo di diclofenac sodico. Ha un effetto antinfiammatorio, analgesico ed antiedematoso pronunciato.

• Indicazioni: varie malattie reumatiche, gotta, malattie degenerative, traumi dei tessuti molli dolorosa o muscoloscheletrici, spondilite anchilosante, mialgia, dismenorrea primaria.
• Modo di somministrazione: il farmaco viene iniettato per via intramuscolare nel muscolo gluteo alla dose di 75 mg, la dose massima giornaliera è di 150 mg. Per il trattamento a lungo termine vengono utilizzate forme orali e rettali del farmaco. Le compresse prendono 50 mg 2-3 volte al giorno. La durata della terapia è determinata dal medico curante individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: dispepsia, glossite, sanguinamento gastrointestinale, vomito e ponoyu con impurità insanguinate. Inoltre, mal di testa e vertigini, insonnia, stanchezza ed eccitabilità, disturbi visivi e del gusto, palpitazioni e reazioni allergiche cutanee sono possibili.
• Controindicazioni: l'intolleranza ai componenti del farmaco, ulcera gastrica o duodenale, ulcera peptica, disturbi ematopoietici, asma bronchiale, i pazienti pediatrici, la gravidanza e l'allattamento.
• Sovradosaggio: mal di testa e vertigini, disorientamento, convulsioni, nausea e vomito, dolore addominale, sanguinamento gastrointestinale. Il trattamento è sintomatico, efficacemente lavando lo stomaco.

Diclobulle è disponibile come soluzione per iniezioni, compresse rivestite enteriche, sotto forma di capsule ad azione prolungata e sotto forma di supposte.

3. Aertal

Il farmaco dal gruppo di FANS con il componente attivo è aceclofenac. Ha effetto anti-infiammatorio, antipiretico e analgesico. Riduce la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni nelle malattie reumatiche.

• Indicazioni per l'uso: eliminazione della sindrome del dolore e diminuzione della gravità del processo infiammatorio con capsuliti, lombalgie, lesioni reumatiche dei tessuti molli. Inoltre è usato per il sollievo dal mal di denti.
• Modo d'uso: le compresse assumono 1 pezzo due volte al giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico curante, per ciascun paziente individualmente.
• Effetti collaterali: nausea, vomito, disturbi delle feci e digestione, aumento dell'attività degli enzimi epatici, dolore nella regione epigastrica, epatite, sanguinamento gastrointestinale. Inoltre, mal di testa, disturbi del gusto, disturbi del sistema urinario, reazioni allergiche cutanee sono possibili.
• Ipersensibilità ai principi attivi e altri FANS, lesioni ulcerative delle mucose gastrointestinali, disfunzione del rene e del fegato, disturbi del sistema ematopoietico. Non è usato per il trattamento di donne in gravidanza e bambini, e anche durante l'allattamento.
• Sovradosaggio: mal di testa e vertigini, dolore addominale, nausea e vomito, convulsioni. Non sono indicati antidoti specifici, lavanda gastrica e enterosorbenti.

Airtal ha una versione tablet di rilascio.

Oltre ai suddetti FANS per il trattamento della periartrite, possono essere utilizzati Ketorol, Aceclofenac, Indomethacin e altri agenti.

Glucocorticoidi e glucocorticosteroidi : i farmaci ormonali sono utilizzati in caso di sintomi dolorosi intensi e inefficienza dei FANS.

1. prednisolone

Un analogo sintetico di ormoni di cortisone e idrocortisone, ma a differenza delle sostanze naturali non provoca un ritardo del fluido nel corpo. Ha proprietà antinfiammatorie, anti-shock, antitossiche e antiududative.

• Indicazioni per l'uso: lesioni diffuse di tessuto connettivo e vasi, reumatismi, infiammazione delle articolazioni, asma bronchiale, leucemia, mononucleosi infettiva, neurodermite e altre malattie allergiche.
• Il metodo di applicazione e il dosaggio sono individuali per ciascun paziente e sono determinati dal medico curante.
• Effetti collaterali: ulcerazione dell'apparato digerente, obesità, irsutismo, aumento della fragilità ossea, osteoporosi, diminuzione della funzionalità sessuale, diminuzione della resistenza alle infezioni, alterazione della coagulazione del sangue.
• Controindicazioni: ipertensione, diabete, gravidanza, psicosi, nefrite, ulcera ulcere gastriche e duodenali, recente intervento chirurgico, forma attiva della tubercolosi, sifilide, età senile.
• Il sovradosaggio si manifesta con reazioni avverse pronunciate. L'antidoto non esiste, quindi è indicata la terapia sintomatica.

Il prednisolone è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale, fiale per preparazioni iniettabili, unguenti per applicazione esterna e colliri.

2. Medrol

Glucocorticosteroide sintetico con il principio attivo - metilprednisolone.

• Indicazioni: malattie endocrine, malattie reumatiche, malattie del collagene, allergie, malattie del sistema respiratorio e del sistema ematopoietico, malattie cancerose, disturbi del tratto gastrointestinale, il trapianto di organi e tessuti.
• Il metodo di applicazione e dosaggio dipende dalla gravità della malattia e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente.
• Effetti collaterali: debolezza muscolare e disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico, sanguinamento gastrico, diminuzione delle forze protettive del sistema immunitario, disturbi dell'elettrolito dell'acqua e alterazioni metaboliche.
• Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale.

3. betametasone

Corticosteroide sintetico con un forte effetto anti-infiammatorio.

• Indicazioni: collagenosi, artrite reumatoide, febbre reumatica acuta, sclerodermia, dermatomiosite, attività motoria, rossore e gonfiore della pelle, rinite allergica, reazioni allergiche, dermatiti, dermatite da contatto, malattie infiammatorie dell'occhio, Herpes Zoster, tumore malattia linfonodale, emorragica patologia. Malattie dei tessuti molli e lesioni infiammatorie delle articolazioni.
• Il modo di applicazione e il dosaggio dipendono dalla fase dello stato di malattia, quindi sono determinati dal medico curante.
• Effetti collaterali: osteoporosi, aumento di peso, aumento della pressione sanguigna, ritenzione idrica nel corpo, ulcerazione della mucosa gastrointestinale, insonnia, atrofia della corteccia surrenale.
• Controindicazioni: ipertensione grave, insufficienza circolatoria, l'osteoporosi, la forma attiva della tubercolosi, la sifilide, la gravidanza e l'allattamento, ulcera gastrica e duodenale, malattia mentale, micosi sistemiche, glaucoma, diabete.

Betametasone è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale e come soluzione per iniezioni in fiale.

Oltre ai suddetti farmaci, Metacortalone, Cordex, Triamcinolone sono utilizzati per il trattamento.

Hondoprotectors - l'azione di medicine è mirata a proteggere il tessuto cartilaginoso dalla distruzione. Stimola i processi di rigenerazione e nutrizione.

1. struktum

Farmaco condroprotettivo con il componente attivo - sale di sodio solfato condroitina. Il principio attivo è la base strutturale dell'osso e del tessuto cartilagineo. Promuove il restauro e il mantenimento della normale struttura della matrice cartilaginea.

• Indicazioni per l'uso: malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale e delle articolazioni, artrosi, osteocondrosi intervertebrale.
• Modo di somministrazione: 1 capsula una volta al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo, con una quantità sufficiente di liquido. La dose giornaliera raccomandata è di 1000 mg, il corso del trattamento è di 3-6 mesi.
• Effetti collaterali: disturbi dell'apparato digerente, nausea, vomito, dispepsia. È anche possibile sviluppare dermatite allergica, orticaria e edema di Quincke.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 15 anni.
• Sovradosaggio: aumento della gravità delle reazioni avverse. Il trattamento è sintomatico

Lo Structum stimola la sintesi dell'acido ialuronico, normalizza la viscosità del liquido sinoviale e l'omeostasi dell'ambiente sinoviale delle articolazioni.

2. Adgelon

Il farmaco con il principio attivo è la glicoproteina. Le proprietà rigeneranti del farmaco sono ampiamente utilizzate nelle lesioni degenerative delle articolazioni e nelle patologie oftalmiche. Blocca i processi di ossidazione lipidica del perossido, cioè il danneggiamento delle membrane cellulari. Nella pratica oftalmica, attiva gli elementi fibroblastici e stimola la rigenerazione della cornea.

Nel trattamento dell'artrosi inibisce i processi degenerativi e la stimolazione della rigenerazione della cartilagine. Attiva la crescita dei fibroblasti e l'effetto proliferativo dei linfociti. Ha proprietà antinfiammatorie, antiossidanti e analgesiche. Stimola l'accumulo di condroblasti e la loro trasformazione in condrociti per riempire le aree danneggiate dell'articolazione.

• Indicazioni per l'uso: la soluzione viene utilizzata per l'inserimento nell'articolazione con poliartrosi, artrosi, capsulite e altre lesioni degenerative. Le gocce sono usate per trattare patologie oftalmiche con danni al guscio della cornea.
• Modo di somministrazione: la soluzione viene somministrata 2 ml intraarticolarmente due volte alla settimana o una settimana dopo. Le iniezioni vengono eseguite in ospedale in conformità con le regole di asepsi. Per ottenere un effetto terapeutico stabile, i trattamenti vengono eseguiti con cicli di 5-10 iniezioni. L'intervallo tra i corsi terapeutici dovrebbe essere di almeno 1 mese.
• Effetti collaterali: sviluppo di reazioni allergiche, sensazioni dolorose nel sito di iniezione, iperemia ed edema dei tessuti circostanti.
• Controindicazioni: le iniezioni non sono prescritte per i sintomi di sinovite, lesioni cutanee infettive e per il trattamento dei bambini. La terapia non viene eseguita con intolleranza dei componenti del farmaco. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento deve essere fatto con estrema cautela.

Adegelon viene rilasciato sotto forma di gocce da 5, 10 ml e come soluzione per l'iniezione intra-articolare di 2 e 5 ml in un'ampolla.

3. Hondrolon

Condroprotettore con principio attivo - condroitin solfato 100 mg. Viene utilizzato nel normale metabolismo del tessuto cartilagineo, reintegrando la carenza di glucosaminoglicani. Rafforza i processi sintetici, riduce la gravità delle reazioni infiammatorie, riduce il dolore. Il componente attivo migliora la sintesi delle macromolecole cartilaginee, normalizza l'equilibrio dei processi di distruzione e restauro del tessuto cartilagineo.

Chondrolon migliora l'apporto di sangue alle articolazioni inibendo la sintesi dei lipidi e migliora la reologia del sangue. Ha un'azione condroprotettiva, antinfiammatoria, analgesica, rigenerante e condro-stimolante.

• Indicazioni per l'uso: la patologia delle articolazioni, causata da processi degenerativi distrofici nel corpo. Utilizzato per l'artrosi, l'artrite reattiva, l'artrosi, l'osteocondrosi intervertebrale, la capsulite. È prescritto per le fratture per accelerare la formazione del callo osseo.
• Modo di somministrazione: il farmaco viene utilizzato per via intramuscolare, diluendo il liofilizzato in 1 ml di acqua per iniezione. Le iniezioni vengono eseguite a giorni alterni, il corso del trattamento è di 1-2 mesi.
• Effetti collaterali: reazioni allergiche, iperemia, eruzioni cutanee, febbre locale, emorragie nel sito di iniezione.
• Controindicazioni: tromboflebiti, disturbi della coagulazione, gravidanza e allattamento, pazienti dell'infanzia.

Il farmaco viene rilasciato in ampolle con una massa liofilizzata in ciascuna. In un pacchetto di 10 fiale.

Inoltre, tali farmaci condroprotettivi possono essere prescritti per il trattamento della capsulite: artrite, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Austen Sinokrom, Fermatron, Synvisc.

Antibiotici - sono usati solo se il processo infiammatorio è causato da agenti infettivi. I farmaci distruggono la flora patogena, accelerando il recupero.

1. tetraciclina

Antibiotico di un ampio spettro di azione. È usato per le malattie infiammatorie e infettive di varie località. Prima di utilizzare il farmaco dovrebbe determinare la sensibilità ad essa della microflora, che ha causato patologia. Di regola, ai pazienti vengono prescritti 250 mg ogni 6 ore. Il corso del trattamento è determinato dal medico curante.

Gli effetti collaterali si manifestano con violazioni del tratto gastrointestinale, reazioni cutanee allergiche e altre lesioni del corpo. La tetraciclina è controindicata nei casi di intolleranza ai suoi componenti, malattie fungine, danni ai reni e leucopenia. Non è usato durante la gravidanza e per il trattamento di pazienti di età inferiore agli 8 anni. L'antibiotico ha diverse forme di rilascio: compresse, sospensione e granuli per la preparazione dello sciroppo.

2. eritromicina

Agente antimicrobico, simile nel suo effetto alle penicilline. È attivo contro un'ampia gamma di agenti patogeni. Le dosi terapeutiche hanno proprietà batteriostatiche.

• Indicazioni per l'uso: malattie polmonari infettive, condizioni settiche, patologie infiammatorie, infiammazione del midollo osseo e tessuto osseo, processi purulento-infiammatori nel corpo.
• Uso: la dose singola è di 250 mg, con condizioni gravi assumere 500 mg ogni 4-6 ore prima dei pasti. Il corso del trattamento è determinato dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: nausea e vomito, alterazioni delle feci, disturbi della funzionalità epatica, reazioni allergiche. Con l'uso prolungato, è possibile lo sviluppo di resistenza.
• Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, gravi alterazioni della funzione epatica, reazioni allergiche nell'anamnesi.

L'eritromicina viene rilasciata sotto forma di compresse per somministrazione orale, nonché sotto forma di un unguento dell'1%.

3. lomefloxacin

Antibiotico dal gruppo dei fluorochinoloni con il componente attivo - lomefloxacina cloridrato. Ha un ampio spettro di azione e attività anti-tubercolosi, ma non influenza i microrganismi di micoplasma, ureaplasma e streptococchi.

• Indicazioni per l'uso: infezioni del sistema osseo, tratto urinario, apparato digerente, apparato respiratorio, patologia dermatologica. È usato nella terapia complessa di ferite infettive, osteomielite.
• Metodo di applicazione: dose giornaliera di 400-800 mg, ciclo di trattamento 10-14 giorni.
• Effetti collaterali: nausea, vomito, stanchezza, disturbi delle feci, candidosi, nervosismo, disturbi del ritmo cardiaco, reazioni allergiche. Il sovradosaggio si manifesta con l'intensificazione delle suddette reazioni, il trattamento è sintomatico.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, pratica pediatrica.

La Lomfloxacina è disponibile sotto forma di compresse alla dose di 400 mg ciascuna.

Oltre ai farmaci sopra, per i pazienti con capsulite nominano Nimid e antibiotici topici Fastum, Voltaren-gel.

Blocchi medicamentosi - sono nominati per ridurre l'intensità della sindrome del dolore.

Per blocco Novokain è usato in combinazione con steroidi (Kenalog, idrocortisone) e altri farmaci. Le iniezioni nell'articolazione interessata possono essere effettuate non più di due volte al mese. Ciò tiene conto del rischio di sviluppare complicanze piuttosto gravi: una violazione della pigmentazione della pelle, alterazioni degenerative delle fibre tendinee e dei tessuti articolari, accumulo di sangue nella cavità articolare. Un effetto analgesico espresso ha iniezioni con tali farmaci:

1. Metipred

Ormone glucocorticosteroide con il principio attivo - metilprednisolone. Il meccanismo della sua azione si basa sull'interazione con i recettori steroidei nel citoplasma. Il farmaco inibisce la sintesi di enzimi e proteine che sono coinvolti nella distruzione delle articolazioni, così come le citochine coinvolte nelle reazioni infiammatorie e immunitarie. Riduce la risposta del tessuto a stimoli infettivi, immunologici, termici o chimici.

• Indicazioni per l'uso: malattie reumatiche e autoimmuni, reazioni allergiche, asma e infezioni del tratto respiratorio inferiore, edema cerebrale.
• Il metodo di somministrazione e dosaggio dipendono dalla forma della preparazione. Il corso del trattamento è determinato dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: varie violazioni del tratto gastrointestinale, aumento della pressione sanguigna, insufficienza cardiaca, labilità emotiva, insufficienza respiratoria. In rari casi, c'è una diminuzione dell'elasticità e della rottura dei tendini.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco e del lattosio, infezioni virali acute e croniche. Con particolare attenzione, il farmaco viene prescritto per insufficienza cardiaca congestizia, diabete e altre patologie endocrine. L'uso durante la gravidanza è possibile solo per scopi medici.

Il farmaco ha diverse forme di rilascio: polvere liofilizzata compressa per la preparazione di soluzione iniettabile e sospensione.

2. novocaina

Anestetico locale, utilizzato per l'analgesia mediante metodi di infiltrazione, conduttività, epidurale e spinale. Il dosaggio viene selezionato dal medico curante, individualmente per ciascun paziente. Le reazioni avverse si manifestano con una maggiore debolezza, abbassamento della pressione sanguigna, reazioni allergiche e vertigini.

La novocaina è controindicata nei casi di intolleranza ai suoi componenti. Il medicinale viene rilasciato sotto forma di polvere per la preparazione della soluzione, fiale con una soluzione pronta, soluzioni sterili in fiale da 200 e 400 ml, sotto forma di unguenti per uso esterno e supposte.

3. Kenalog

Glucocorticosteroide sintetico di uso sistemico con il componente attivo - triamcinolone acetato. Ha effetto anti-infiammatorio, anti-allergico e immunosoppressivo.

• Indicazioni per l'uso: una sospensione per iniezioni utilizzate per il blocco delle articolazioni con una violazione della funzione del sacchetto articolare, articolazioni idropiche, artrosi, artrite. Le compresse sono utilizzate per il trattamento di malattie allergiche, infezioni del tratto respiratorio cronico e febbre da fieno. Il metodo di somministrazione e il dosaggio sono determinati dal medico curante, per ciascun paziente individualmente.
• Effetti collaterali: nausea, vomito, dispepsia, flatulenza, lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno, ipertensione, aumento della coagulazione del sangue, ipertensione, depressione, mal di testa e vertigini, reazioni allergiche cutanee, disturbi del sistema endocrino, e altro ancora.
• Controindicazioni: l'intolleranza ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno, una condizione dopo un grave infortunio o un intervento chirurgico, il diabete mellito, aumento della tendenza alla trombosi e sanguinamento.
• Sovradosaggio: nausea, vomito, disturbi del sonno, ritenzione di liquidi nel corpo, debolezza muscolare, ipertensione. L'emodialisi è inefficace, pertanto è indicata una diminuzione graduale del dosaggio del farmaco fino a quando i sintomi del dolore non sono completamente eliminati.

Kenalog viene rilasciato sotto forma di compresse di 4 mg del principio attivo in ciascuna e sotto forma di iniezioni di 1 ml nella fiala.

Oltre ai suddetti farmaci, per il blocco usare Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone e combinazioni di altri medicinali.

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Vitamine

Una componente obbligatoria del trattamento di una capsulite e di altre malattie degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico è la terapia vitaminica. Le vitamine sono necessarie per saturazione di un organismo con sostanze utili, neutralizzazione di influenza negativa di preparazioni medicinali.

Benefici delle vitamine:

• Distruzione di radicali liberi
• Rafforzare i tessuti connettivi.
• Minimizzazione del dolore
• Attivazione dei processi metabolici nel fuoco dell'infiammazione.
• Rafforzare il sistema immunitario.

Quando si consiglia la capsula di prendere tali vitamine e minerali:

• B1 - la tiamina colpisce le fibre nervose e riduce la loro eccitabilità. Ha un minimo effetto analgesico.
• B3 - l'acido nicotinico aumenta la quantità di movimento nei tessuti interessati, allevia il dolore.
• B5 - l'acido pantotenico ha un effetto analgesico. Con l'uso prolungato rimuove la rigidità delle articolazioni e rafforza l'azione di altre vitamine.
• B6 - piridossina influenza positivamente il funzionamento delle fibre neuromuscolari. Promuove l'attivazione del metabolismo nei tessuti cartilaginei, migliorando la nutrizione a livello cellulare.
• B12 - ha effetto anti-edematoso e anti-infiammatorio. Allevia la fatica e promuove la sintesi dei globuli rossi.
• C - L'acido ascorbico aumenta la densità delle ossa e impedisce lo sviluppo di processi degenerativi. Partecipa alle reazioni di riduzione dell'ossidazione del corpo. Aumenta la sintesi del collagene, ripristina l'apparato legamentoso e muscolare, accelera i processi di rigenerazione.
• E - tocoferolo riduce il dolore, che consente di ridurre il dosaggio giornaliero di farmaci antivirali e analgesici. Aumenta la quantità di movimento nelle articolazioni colpite, migliora il benessere.
• Omega-3 - acido grasso polinsaturo previene la distruzione del tessuto osseo, aumenta l'elasticità dei legamenti e dei tendini. La sostanza fa parte del liquido sinoviale, quindi migliora la mobilità delle articolazioni e accelera il processo di recupero.
• Il selenio - una sostanza antiossidante, promuove il rinforzo di immunità. Allevia il dolore e l'infiammazione. Partecipa alla sintesi degli enzimi della membrana cartilaginea.
• Rame - ha proprietà antivirali, antibatteriche e analgesiche. Partecipa a processi metabolici, riduce il dolore e il gonfiore. Aumenta la mobilità articolare e la saturazione di ossigeno a livello cellulare.
• Zinco: riduce il processo infiammatorio e le sensazioni dolorose.

Le vitamine dovrebbero essere assunte con una capsula per un lungo periodo di tempo. Speciali complessi vitaminici-minerali per il trattamento del danno articolare infiammatorio non sono stati sviluppati fino ad oggi. Ma ci sono farmaci che possono essere utilizzati per rafforzare il corpo nel suo complesso: Duovit, Pentovit, Alphabet, Centrum. Il complesso multivitaminico ottimale deve essere selezionato dal medico, individualmente per ciascun paziente dopo una serie di procedure diagnostiche e tenendo conto della terapia.

Trattamento fisioterapeutico

Per eliminare l'infiammazione, ridurre il dolore e migliorare i processi metabolici con la capsula, è indicata la fisioterapia.

Stadio acuto della malattia

• La magnetoterapia - sui tessuti interessati è interessata da un campo magnetico alternato. Il medico applica speciali induttori magnetici alle zone del dolore. La procedura viene eseguita in posizione prona per 10 minuti. Il corso del trattamento consiste in 5-10 procedure.
• Terapia extracorporea ad onde d'urto - sul fuoco dell'infiammazione colpiscono le onde acustiche. L'effetto della procedura può essere confrontato con il corso del massaggio intensivo. Il metodo Shockwave rimuove il gonfiore, riduce il dolore e migliora la mobilità dell'arto colpito. Il trattamento viene effettuato una volta a settimana, il corso consiste in 2-5 procedure.
• Elettroforesi con analgesici - gli anestetici vengono iniettati nei tessuti colpiti attraverso la pelle con l'aiuto di una corrente elettrica. Per questo, le articolazioni sono impregnate di elettrodi e elettrodi medicati. La durata della sessione è di 20-30 minuti, il corso del trattamento è di 5-10 procedure al giorno.
• Terapia a raggi X: ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche. Usato localmente su tessuti danneggiati. L'irradiazione a raggi X deprime il sistema immunitario, ferma l'infiammazione acuta.
• Terapia dell'onda decimetrica - sul tessuto è influenzata dalle onde elettromagnetiche del decimetro. Questo assicura una profonda penetrazione degli impulsi nei tessuti, risolve i fuochi dell'infiammazione. Le procedure vengono eseguite per 30 minuti, ogni giorno per una settimana.

La fase di subsidenza

• Applicazioni di paraffina - le miscele medicinali stimolano i processi di rigenerazione nei tessuti periarticolari. Grazie a questo, il processo di guarigione viene accelerato e le sensazioni del dolore sono ridotte al minimo. Impacchi caldi vengono applicati per 20-30 minuti, ogni giorno per 10 giorni.
• Crioterapia: i tessuti sono esposti all'aria fredda secca per 5-10 minuti. Le procedure vengono eseguite ogni giorno per 10-15 giorni.
• Doccia elettrostatica - per migliorare il metabolismo nei tessuti interessati, utilizzare un campo elettrico di alta tensione. La procedura viene eseguita per 10 minuti, il corso consiste in 10-12 sessioni.

Fase di recupero

• Le procedure di nuoto - acqua contribuiscono allo sviluppo delle articolazioni colpite con stress minimo e reazioni avverse.
• Girudoterapiya - la sanguisuga è attaccata all'area infiammata, che, quando viene morsa, getta nel sangue una sostanza speciale. Grazie a ciò, si verifica l'effetto dell'anestesia e della diluizione del sangue. Il trattamento con le sanguisughe ha un lieve effetto antisettico analgesico e pronunciato.
• Trattamento del fango: il fango alimenta i tessuti interessati con sostanze utili e ha un lieve effetto riscaldante.
• Massaggio puntuale - ha un effetto locale sull'area danneggiata, allevia gli spasmi muscolari e ripristina la mobilità delle articolazioni.

Tutti i metodi fisioterapeutici sono scelti dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.

Massaggio con capsula

Uno dei metodi efficaci di non trattamento del trattamento delle lesioni articolari neurodistrofiche è il massaggio. Quando le procedure di massaggio con le capsule sono combinate con l'assunzione di farmaci per effetti complessi sul corpo e accelerando il processo di recupero.

Il massaggio ha queste proprietà:

• Riduce il dolore
• Previene lo sviluppo della forma di pesca della malattia.
• Prevenzione dell'atrofia del tessuto muscolare e diminuzione dell'attività delle articolazioni.
• Ripristino della funzionalità degli arti colpiti.
• Previene la formazione di tessuto cicatriziale ruvido.

Quando la capsula viene massaggiata, il massaggio articolare della spalla è diretto verso la zona del colletto, l'omero e la spalla, il muscolo pettorale grande e deltoideo. Le procedure vengono eseguite ogni giorno per 15-20 minuti. Così l'effetto terapeutico espresso è travolto dopo il passaggio di 2-3 corsi completi con una pausa in 10-20 giorni.

Tale effetto di massaggio è posseduto da tali procedure:

1. Agopuntura - allevia le sensazioni dolorose agendo su punti attivi del corpo con l'aiuto di aghi iniettati. La procedura viene eseguita manualmente solo da un tecnico qualificato.
2. Toccando - i tessuti interessati sono stabiliti come punti, cioè adesivi fatti di materiale speciale. Il nastro adesivo fissa e supporta le articolazioni, alleviando il carico e migliorando la circolazione sanguigna.

Massaggi e altre tecniche manuali sono controindicati per l'esecuzione con la malattia nella fase acuta, dolore intenso e grave infiammazione. Ciò è dovuto al fatto che la pressione sul tessuto interessato può aggravare il processo patologico.

LFC per capsule

Nella fase di recupero, viene mostrato un complesso terapeutico e fisico per sviluppare la mobilità dell'articolazione colpita. LFK a una capsula è necessario per:

• Ritorno della forza e del tono muscolare.
• Rafforzamento dei legamenti
• Prevenzione dello sviluppo della contrattura, cioè funzionalità limitata dell'articolazione.
• Normalizzazione della circolazione sanguigna.
• Miglioramento e recupero delle funzioni motorie.

La ginnastica si svolge durante la riabilitazione e solo sotto controllo medico. LFK include esercizi in diverse posizioni e con attrezzature speciali.

Regole per l'esercizio della terapia di esercizio nella periartrite:

• Aumento graduale del carico
• Procedure sistematiche e regolari.
• Durante la palestra il paziente non deve provare dolore.
• Tutti gli esercizi dovrebbero essere condotti a un ritmo lento.

La ginnastica è controindicata per l'esecuzione di alta pressione sanguigna, rischio di sanguinamento, febbre, insufficienza circolatoria del secondo stadio e sopra.

Esercizi su capsule

La coltura fisica terapeutica durante la capsulite viene effettuata allo stadio della subsidenza della malattia e dello stadio di recupero. Gli esercizi riducono il dolore, aumentano la mobilità dell'articolazione e migliorano l'elasticità della capsula. La ginnastica può essere effettuata solo dopo aver ridotto il dolore e l'infiammazione acuta.

Una grande popolarità e un effetto terapeutico pronunciato è l'insieme di esercizi sviluppati da Popov. La base della sua terapia di esercizio è dondolare, sorseggiare e girare.

Esercizi consigliati per l'area della scapola della capsula:

• Massimizza le tue spalle e disegna otto. Durante l'esercizio, movimenti alternati sincroni e sequenziali.
• Stai vicino al muro, spingendola con forza contro di lei. Sollevare le spalle e allungare le braccia. Ritorna lentamente alla posizione di partenza.
• In posizione eretta, incrocia le braccia tese. In caso di inalazione, diluire gli arti e incrociare espirando.
• Alza le braccia e contemporaneamente ruota il busto verso la mano alzata.
• Tirare le braccia in avanti e stringere le mani nella serratura. Fai un movimento ondulatorio, aumentando gradualmente il tempo e quindi i movimenti circolari.
• Piegare le braccia nei gomiti, abbassarli lentamente e tornare alla posizione di partenza.

Dopo ogni esercizio Popov raccomanda di fare ginnastica di riscaldamento per sviluppare i tessuti danneggiati.

Esercizi per forti dolori:

• Sdraiati sulla schiena, le mani lungo il tronco. Esegui 10-12 movimenti rotazionali con le tue mani, cambiando la posizione della palmo verso l'alto e il basso.
• Dalla posizione prona, piegare gli avambracci nei gomiti e posizionare il pennello sulla spalla. Mantenere questa posizione per 2-3 secondi e tornare alla posizione iniziale. Fai 7-10 ripetizioni.
• Dalla posizione supina sul retro, distendere anche le mani ai lati e sollevare. Durante l'esercizio, non dovrebbero esserci sensazioni dolorose.

Quando si eseguono esercizi terapeutici, è necessario attenersi a determinate regole: carico graduale, regolarità, esercizio lento senza cretini. Le prestazioni sistematiche della terapia fisica consentono di ripristinare la mobilità dell'articolazione. In questo caso, va tenuto presente che un effetto terapeutico persistente può essere ottenuto solo con una prolungata esecuzione degli esercizi raccomandati dal medico in combinazione con altre procedure terapeutiche.

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Trattamento alternativo

Oltre ai metodi della terapia classica, alcuni pazienti ricorrono a trattamenti alternativi della capsulite. Considera le ricette medicinali popolari:

• Prendi 500 g di sale e scaldalo. Versa il sale in un calzino stretto o in una sacca di tessuto. Regolare l'articolazione interessata per 15-20 minuti 3-4 volte al giorno. Il riscaldamento è controindicato se la malattia si trova nella fase di infiammazione acuta.
• Assumere in proporzioni uguali senape liquida, sale e miele. Mescolare bene tutto e applicare sul tessuto interessato. Coprire l'impacco con polietilene e avvolgerlo con un panno caldo. Lasciare agire per 15-30 minuti. Esegui la procedura 2-3 volte al giorno.
• ½ tazza di rafano grattugiato e rafano grattuggiato mescolare con un cucchiaio di olio vegetale. Mescola tutto bene e applica all'area infiammata. Avvolgere l'impacco con pergamena e un panno caldo. Dopo un'ora, rimuovere e lavare la pelle con acqua calda e sapone.

Il trattamento alternativo non è in grado di curare la capsulite, ma può alleviare i sintomi della malattia. Utilizzare metodi non tradizionali possono essere concordati solo con il medico.

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Trattamento a base di erbe

Alcune proprietà medicinali sono possedute da alcuni componenti vegetali. Il trattamento con le erbe in caso di capsulite è raccomandato per le seguenti ricette:

• Prendi 10-20 g di ortica secca e tritata e versa un bicchiere di acqua bollente. Il prodotto deve essere infuso prima del raffreddamento, quindi viene filtrato e preso 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno.
• Materie prime essiccate e tritate di erba di San Giovanni infuse con un bicchiere di acqua bollente e lasciate fermentare per 30 minuti. Filtrare e prendere 2-3 volte al giorno per ¼ di tazza.
• Macinare accuratamente due limoni con una buccia e due teste d'aglio. Riempi la miscela di verdure con 200 g di miele. Mescola tutto bene e prendi 2-3 volte al giorno per 1 cucchiaino.
• Le foglie fresche di bardana sciacquano sott'acqua e si applicano come un impacco sulla zona infiammata. Si consiglia di lasciarlo durante la notte.
• Mescola in uguali proporzioni l'erba di fondo del trifoglio dolce, i fiori di erba di San Giovanni, i coni di luppolo. Aggiungere alla miscela di verdure due cucchiai di eucalipto e 50 g di vaselina. Unguento pronto si applica sull'articolazione malata e avvolgilo con un panno caldo.

Prima di usare le erbe, dovresti assicurarti che non ci siano reazioni allergiche.

Omeopatia

La terapia alternativa, la cui azione è volta a migliorare la condizione dell'organo interessato, piuttosto che eliminare i sintomi dolorosi, è l'omeopatia. Il suo obiettivo principale è quello di normalizzare il lavoro di tutti gli organi e sistemi, per attivare i meccanismi biologici del corpo.

Quando la capsulite usa questi farmaci omeopatici:

• Api - dolore alle articolazioni, gonfiore e iperemia.
• Bryonia - dolore alle articolazioni, (aggravato durante i movimenti e diminuzione a riposo), gonfiore dei tessuti colpiti.
• Rus Toxicodendron - dolore localizzato nell'apparato legamentoso e amplificato a riposo.
• Colchicum - dolore acuto e infiammazione, deformità articolare.
• Ledum - articolazioni gonfie, la temperatura locale è aumentata. Il dolore si intensifica nel calore e nella notte.
• Zolfo - alterazioni degenerative con la sconfitta della pelle.
• Rhododendrom - i dolori alle articolazioni sono combinati con forti mal di testa e un senso di debolezza.

Il dosaggio dei preparati omeopatici è determinato dall'omeopata, individualmente per ciascun paziente. Sebbene tali farmaci contengano una piccola quantità di componenti attivi, il trattamento deve essere effettuato con estrema cautela.

L'omeopatia con capsulite è controindicata durante la gravidanza, con lesioni benigne o maligne del corpo. Questa terapia è raccomandata per essere combinata con medicine tradizionali.

Trattamento chirurgico della capsulite

Se la terapia conservativa della capsulite non ha dato i risultati desiderati, allora viene eseguita un'operazione. L'intervento chirurgico è mirato a ripristinare la mobilità dell'articolazione colpita. Spesso usi tecniche artroscopiche. Le principali indicazioni per il loro uso sono:

• Dolore cronico alle articolazioni (iniezioni di corticosteroidi sono inefficaci).
• Dolore ricorrente nella zona interessata
• Cambiamenti degenerativi confermati dai raggi X.
• Disabilità del lavoro

Il trattamento chirurgico, eseguito con periartrite della spalla è chiamato - decompressione subacromiale. La tecnica si basa sulla rimozione di un frammento della scapola (acromion) e del legamento da questa regione. Tale interferenza porta al fatto che i tessuti vicini cessano di essere feriti durante i movimenti, la contrattura scompare e viene ripristinata la piena funzionalità dell'arto.

Dopo l'operazione, il paziente sta aspettando un lungo periodo di recupero. Durante la riabilitazione vengono mostrati un complesso di fisioterapia, ginnastica terapeutica e assunzione di vitamine. Se l'operazione è andata senza complicazioni, il giunto viene ripristinato entro 3-5 mesi. Secondo le statistiche, nel 95% dei casi, la chirurgia consente di evitare la ricaduta della malattia in futuro.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per una capsula

La durata del periodo di riabilitazione per l'infiammazione della sacca sinoviale e della capsula articolare dipende dal volume del trattamento chirurgico e dai suoi risultati. Il recupero completo richiede da 2 a 6 mesi.

• 1 settimana - il primo giorno mostra la terapia antinfiammatoria e analgesica, l'imposizione di impacchi freddi. Ciò consente di ridurre al minimo il dolore e il gonfiore. L'arto operato è immobilizzato con bende elastiche. In una settimana, ai pazienti viene prescritta una speciale terapia fisica.
• 1-3 settimane - durante questo periodo, la riabilitazione è finalizzata al mantenimento del tono muscolare e alla stimolazione della circolazione. Esercizi passivi vengono eseguiti per sviluppare l'arto, ma con sforzo minimo sull'articolazione interessata.
• 3-6 settimane - il tono muscolare viene praticamente ripristinato, quindi vengono mostrati esercizi di ginnastica attiva per lo sviluppo dell'articolazione della spalla e un complesso di fisioterapia. Controindicato per fare movimenti bruschi, si dovrebbe anche rinunciare a un maggiore sforzo fisico e ridurre il rischio di lesioni dell'articolazione.
• 6-12 settimane - per il pieno recupero mostra un allenamento di forza in aumento. Per la ginnastica è possibile utilizzare agenti di ponderazione e simulatori speciali. Classi efficaci in piscina.

L'intero processo di riabilitazione dopo la capsulite dovrebbe avvenire sotto stretto controllo medico. Se durante lo sviluppo dell'articolazione ci sono forti dolori, gonfiore o iperemia dei tessuti, allora è necessario abbandonare gli esercizi e cercare immediatamente un aiuto medico. Con tutte le raccomandazioni mediche, la guarigione è abbastanza rapida e senza complicazioni.