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Salute

Mal di schiena sotto le costole: cause, trattamento

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Ultima recensione: 07.06.2024
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Quando incontriamo un tale fenomeno come dolore, per qualche ragione pensiamo sempre che possa essere associato solo a quella parte del corpo o di un organo specifico che si trova nell'area della localizzazione delle sensazioni del dolore. I medici che hanno familiarità con un concetto come riflesso (irradiante) dolore, guardano il sintomo in modo leggermente diverso. Quindi il dolore nella parte posteriore sotto le costole, che la maggior parte di noi associa alla malattia renale o alla sciatica, può effettivamente avere molte altre cause. Non sorprende che i medici siano interessati non solo all'esatta localizzazione del dolore, ma anche ad altri sintomi, ai dettagli dell'assunzione di cibo alla vigilia del dolore, alla forza dell'attività fisica, alla presenza di lesioni nel passato, ecc.

Le cause Mal di schiena sotto le costole

Quando un paziente viene dal medico e si lamenta del dolore sotto le costole sul retro, non è facile per lo specialista capire cosa fa esattamente male. Dove fa male: sotto la costola inferiore o sotto le costole della gabbia toracica da dietro, cioè all'interno dello sterno? È un dolore superficiale che si diffonde lungo i muscoli e la pelle, o il grande organo si trova in profondità all'interno? Qual è la natura del dolore: è sparare, acuto o dolorante e noioso?

Tutti questi punti sono molto importanti per chiarire per restringere le possibili cause del dolore e ce ne possono essere diverse:

  • Tutti i tipi di lesioni alla schiena: fratture di ossa, in particolare costole, forature e fratture dei segmenti posteriori delle costole, contusioni (specialmente con ematomi), ferite. Nelle fratture delle costole, specialmente se sono sfollati, i frammenti ossei possono danneggiare i polmoni, quindi il dolore acquisisce un carattere speciale, che i pazienti non possono sempre descrivere accuratamente a parole.
  • Malattie della colonna vertebrale (patologie degenerative: osteocondrosi, dischi erniati, spondilosi, nonché malattie infettive e infiammatorie della colonna spinale: spondilite, artrite, ecc.).
  • Problemi neurologici. Molto spesso è la nevralgia intercostale (toracalgia), che si verifica a causa della compressione o dell'irritazione delle radici nervose che corrono tra le costole. I fattori di rischio possono essere presi in considerazione: malattie spinali (osteocondrosi, scoliosi, spondilite, malattia di Bechterew), trauma, movimenti improvvisi, esposizione a bozze (raffreddori). A volte la causa della nevralgia è un elevato sforzo fisico, una presenza prolungata in una posizione scomoda, disturbi metabolici, stress.

Il raffreddore e la compressione prolungata del nervo possono portare alla sua infiammazione e quindi viene diagnosticata la neurite.

  • Malattie oncologiche. Spremere le terminazioni nervose possono anche tumori situati lungo il passaggio dei nervi periferici. Ma i tumori di organi interni situati nel torace e nella regione lombare possono anche essere accompagnati da un dolore irradiante, la cui intensità non dipende dalla posizione del corpo.
  • Malattie del sistema digestivo. Tutti gli organi del tratto gastrointestinale, ad eccezione dei segmenti superiori dell'esofago e dell'intestino si trovano nella cavità toracica e nella regione lombare. Nella parte posteriore può dare dolore con l'infiammazione del pancreas, le malattie del fegato, lo stomaco, la cistifellea.
  • Malattie infettive infiammatorie degli organi respiratori, più specificamente del tratto respiratorio inferiore (bronchite, polmonite, ascesso polmonare, lesioni del diaframma, ecc.).
  • Nefropatia. Questo può essere infiammazione dell'organo o dei calcoli renali, a seguito della quale i pazienti soffrono di coliche renali.
  • Malattia cardiovascolare. Il dolore sotto le costole dalla parte posteriore può essere un sintomo di infarto del miocardio o corsa spinale, causato da compressione, blocco o rottura dei vasi del midollo spinale. Il mal di schiena può verificarsi anche nell'angina pectoris, che ricorda quella dell'osteocondrosi.
  • Malattie della milza. Con la malattia di questo misterioso organo, le cui funzioni non sono completamente comprese, c'è dolore, facilmente irradiante alla schiena.
  • Injurie agli organi interni, in particolare con la formazione di ematomi nel retroperitoneo (molto spesso si tratta di lesioni al fegato, ai reni, alle ghiandole surrenali, alla milza e al duodenum).

Che dire della sciatica, che è spesso attribuita al mal di schiena acuta sotto le costole? In questo termine non è una patologia separata, ma una sindrome che include disturbi motori, autonomi e del dolore con compressione e infiammazione delle radici del midollo spinale. In altre parole, è la neurite spinale. E la localizzazione del dolore dipende dalla posizione del segmento del midollo spinale, da cui la radice nervosa interessata parte.

Il mal di schiena sotto le costole non è necessariamente associato ad alcune malattie, perché ci sono molti muscoli situati nella parte posteriore, che a volte sperimentano affaticamento banale. L'allenamento attivo in una persona imprepata o uno sforzo fisico eccessivo (trasportando oggetti pesanti, lavorando nel orto, ecc.) Può provocare l'aspetto di dolori di trazione incomprensibili nella parte posteriore e nella parte bassa della schiena, che scompare se i muscoli possono rilassarsi e riposare.

I dolori di questa eziologia passano rapidamente, ma se c'era un allungamento dei muscoli, ad esempio quando si solleva pesi pesanti, allora il riposo avrà bisogno di più.

Patogenesi

Il mal di schiena sotto le costole può avere varie cause. A seconda della causa, anche la natura del dolore può variare. Se si tratta di una lesione nervosa (può essere una ferita, lacrima, compressione o infiammazione di una fibra nervosa), il dolore è generalmente acuto (pugnalato, sparare). Ma se nell'infiammazione tale dolore è costante e tollerabile, allora la nevralgia è caratterizzata da una sindrome del dolore, la cui intensità dipende dalla posizione del corpo (al suo punto più alto diventa insopportabile, trattenendo il movimento).

Le fibre nervose possono essere compresse come tessuto osseo e cartilagine, legamenti, muscoli. Ad esempio, nella miosite, la cui patogenesi è associata all'infiammazione e al gonfiore del tessuto muscolare, può verificarsi mal di schiena a causa della compressione delle radici nervose da parte dei muscoli gonfi. Con una compressione prolungata, la fibra nervosa può infiammarsi (infiammazione asettica), che sarà anche accompagnata da dolore costante.

In lesioni alla schiena, entrambe le fibre nervose possono essere strappate e compresse. Molto spesso, il nervo viene compresso dai muscoli danneggiati, che si gonfiano quando si sono ammaccati. Nel tessuto muscolare e sottocutaneo, può formarsi un ispessimento, primo rosso e poi di colore bluastro (ematoma). Questa massa può anche comprimere i piccoli nervi che innervano l'area, causando disturbi sensoriali, dolore e disturbi del movimento.

I tumori nella parte posteriore e nella colonna vertebrale non sono sempre infiammatori, ma il loro effetto sulle fibre nervose è simile agli ematomi. Oltre ai nervi, tali sigilli spremono i vasi sanguigni vicini, che causa ischemia di tessuti, incluso il tessuto nervoso. Questa è la seconda causa del dolore persistente nei processi di trauma e tumore.

Spesso la causa del mal di schiena sotto le costole è l'ipertonus muscolare. Il focus di Hypertonus è considerato una zona di infiammazione asettica derivante dalla compressione e dall'ischemia dei tessuti ed ematoma. Ma le cause del tono muscolare aumentato localmente possono essere più gravi. Ad esempio, un tale sintomo può essere un indicatore delle malattie vascolari del cervello o del midollo spinale, patologie del SNC, traumi, malattie demielinizzanti come la sclerosi multipla. In quest'ultimo caso, la guaina mielina delle fibre nervose viene distrutta, il che interrompe la conduzione bioelettrica in esse. Il segnale ritardato dal sistema nervoso centrale sul rilassamento muscolare è accompagnato dalla compressione delle fibre nervose e dei vasi da parte del tessuto muscolare teso, con conseguente forte dolore.

Piccoli grumi dolorosi nei muscoli sono chiamati punti trigger. Qualsiasi impatto su di essi è accompagnato da un dolore insopportabile.

La localizzazione del dolore quando gli organi interni sono interessati non è facile da descrivere a parole. Dopotutto, il focus della lesione (di solito infiammazione) si trova all'interno e ciò che sentiamo nella parte posteriore è il dolore riflesso. Tutti gli organi interni hanno innervazione, il loro lavoro è regolato dal sistema nervoso autonomo (autonomo). Ma hanno anche recettori che trasmettono informazioni sullo stato di diversi organi al sistema nervoso centrale. Con l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti degli organi, nonché con le loro lesioni ischemiche o ulcerose, sentiamo il dolore come una risposta all'irritazione del sistema nervoso. Alcune ondate di eccitazione nervosa possono raggiungere la schiena, ecco perché lo indichiamo come una zona di dolore, sebbene in realtà la localizzazione della lesione possa essere abbastanza diversa.

Come puoi vedere, il dolore sotto le costole nella parte posteriore può verificarsi in risposta all'infiammazione dei tessuti e quando sono danneggiati. La causa del dolore acuto può essere la compressione di nervi e vasi della schiena da tessuti sani o patologici. Il dolore dagli organi interni può anche irradiare nella parte posteriore.

Un sintomo così ambiguo come il mal di schiena sotto le costole può verificarsi a qualsiasi età, ma secondo le statistiche, è spesso lamentato da persone in età lavorativa. Difficile lavoro fisico e cattive condizioni di lavoro, approccio improprio allo sport, errori nutrizionali, malattie infettive e infiammatorie: tutti questi sono fattori di rischio per la comparsa della sindrome del dolore nei giovani.

L'ipodinamia, per quanto strana può sembrare, sta anche iniziando a prendere fermamente il suo posto come una delle principali cause di mal di schiena nei giovani. La ragione di queste statistiche può essere considerata l'informatizzazione universale e l'emergere di professioni che comportano il lavoro in una postura statica per lunghi periodi di tempo. In questo caso, il dolore alla schiena appare sia in coloro che rappresentano lunghi periodi di tempo che in coloro che lavorano in posizione seduta, perché in questa posizione il carico sulla colonna vertebrale è ancora maggiore.

Negli anziani, tali lamentele sono spesso associate a malattie degenerative e ipodinamia. Ma l'ipodinamia qui ha altre cause. Una persona non si muove molto a causa del dolore nelle gambe, nella parte bassa della schiena e molte altre malattie che si sono accumulate nel corso della vita.

In children, aching pain in the back under the ribs can occur in diseases of the lower respiratory tract (usually with inflammation of the lungs), acute inflammation of the kidneys (pyelonephritis, glomerulonephritis), impaired functionality of the CNS, which is often congenital in nature (foci of muscle hypertonus are noted in infantile cerebral palsy, so children often complain of pain in la schiena e la parte bassa della schiena).

Diagnostica Mal di schiena sotto le costole

Quante volte abbiamo sentito parlare dei pericoli dell'autodiagnosi. Ma è davvero così pericoloso? Se stiamo parlando del fatto che il paziente si diagnostica in modo indipendente e prescrive il trattamento, il risultato di un tale atteggiamento nei confronti della sua salute può avere le conseguenze più imprevedibili e spesso negative. Ma nel caso di un attento atteggiamento nei confronti del proprio corpo, quando una persona ascolta le sue sensazioni e le peculiarità per aiutare il medico a fare la diagnosi corretta, l'autodiagnosi può essere accolta solo.

Il mal di schiena sotto le costole è un sintomo ambiguo. Dietro di esso può nascondere molte patologie. E per facilitare il compito del medico, possiamo fornirgli informazioni il più accurate possibile al riguardo e ad altri sintomi. In altre parole, ascolta le tue sensazioni, capisci cosa causa i loro cambiamenti, in quale area il dolore è più pronunciato e appare più spesso che in altre aree.

L'autodiagnosi sarà di grande valore se eseguita secondo un piano che include le seguenti domande:

  • Ciò che ha preceduto l'insorgenza della sindrome del dolore (trauma, mangiare cibo piccante, movimento improvviso, ecc.),
  • Su quale parte del corpo la sindrome del dolore è più pronunciata,
  • Se la fonte del dolore è vicino alla superficie del corpo o se il sintomo provenga dall'interno del corpo,
  • Il dolore è localizzato o si diffonde in altre parti del corpo,
  • La natura del dolore: costante o simile ad un attacco, acuto o schietto, ecc.
  • Se ci sono altri sintomi patologici,
  • Quali metodi e farmaci sono stati usati per alleviare il dolore prima di vedere un medico e qual è stato il risultato del trattamento?

Nel dolore intollerabile acuto, non è possibile eseguire esperimenti terapeutici. Non solo, anche l'anestesia è vietata nella sospetta appendicite. In tali situazioni, è necessario chiamare urgentemente le cure di emergenza e fidarsi pienamente della professionalità dei medici. A proposito delle situazioni che precedono l'inizio del dolore, il medico può imparare dai parenti e dai testimoni oculari.

Le informazioni sulla natura del dolore e le possibili cause aiuteranno il medico a orientarsi durante l'esame fisico. Alcune informazioni importanti saranno fornite dalla palpazione dell'area della localizzazione del dolore (il medico può rilevare la presenza di tessuti ispessiti, la tensione delle pareti degli organi, il tono muscolare, ecc.) E l'auscultazione (ascoltando per valutare il lavoro del cuore e del sistema respiratorio).

Durante l'esame fisico della sospetta osteocondrosi, oltre alla palpazione, il medico può ricorrere alle percussioni (tocco) dell'area di localizzazione del dolore, il che consente di determinare la zona di distribuzione delle sensazioni del dolore. Un ago viene utilizzato per determinare la sensibilità dell'area del corpo con dolore.

Il medico valuta anche la simmetria dei lati destra e sinistra della parte posteriore, la presenza di difetti della pelle su di esso. È interessato all'andatura del paziente, al volume dei movimenti (vengono suggeriti semplici esercizi fisici), cambiamenti nell'intensità della sindrome del dolore durante diversi movimenti e atti di respirazione.

Le cartelle cliniche possono anche essere utili, poiché la sindrome del dolore è spesso una complicazione di una condizione preesistente.

La diagnostica di laboratorio nel caso di sintomi non specifici, che può includere mal di schiena sotto le costole, ha un valore particolare. Gli esami del sangue clinici e biochimici ti consentiranno di scoprire se il sintomo è associato alla patologia infiammatoria o è una questione di cambiamenti distrofici associati ai disturbi metabolici. L'analisi delle urine consente di valutare il lavoro dei reni e del sistema urinario, per identificare la sabbia e altre inclusioni insolite. L'analisi delle feci e del vomito è nominata meno spesso, ma è necessario escludere le malattie erosive e ulcerose del tratto gastrointestinale. L'analisi di espettorato e fluido pleurico è necessaria per identificare l'agente causale delle malattie del sistema respiratorio.

Se si sospetta il cancro, viene prescritta una biopsia dei tessuti interessati con un successivo esame istologico.

È chiaro che la necessità di prescrivere tutti questi test è estremamente rara. Di solito, il medico prescrive i test in varie combinazioni in base alla storia e ai sintomi del paziente. Alcuni test sono prescritti da un medico di medicina generale, a cui di solito dovresti andare con lamentele di mal di schiena. I referral per studi specifici sono dati da specialisti altamente specializzati. Dato il fatto che le cause del mal di schiena possano variare, il medico di medicina generale può indirizzare il paziente a diversi medici per la consultazione: neurologo, chirurgo, ginecologo, gastroenterologo, polmonologo, cardiologo, urologo, ecc.

Ma la diagnostica di laboratorio di solito non si limita alla diagnostica di laboratorio. Se sospette malattie GI, il paziente viene prescritta l'ecografia della cavità addominale e il fibrogastroduodenoscopia (FGDS - esame endoscopico dello stomaco e del 12-intestino, consentendo la biopsia e valutare l'acidità del succo gastrico). Se c'è sospetto che la patologia renale prescriva gli ultrasuoni, nelle malattie del fegato - ultrasuoni del fegato ed elastografia, se sospettato di appendicite acuta ultrasuono urgente o esame a raggi X degli organi pelvici, che consente di escludere le malattie del sistema riproduttivo (soprattutto nelle donne).

In polmonite e altre malattie del sistema respiratorio inferiore, i più istruttivi sono la radiografia polmonare, la risonanza di computer o magnetica del torace.

La condizione della colonna vertebrale e del midollo spinale viene valutata usando radiografia, CT e risonanza magnetica delle sezioni pertinenti. Se ci sono sintomi di ischemia, vengono esaminati i vasi sanguigni: l'angiografia, che viene eseguita come parte dell'esame a raggi X, CT e risonanza magnetica, scansione duplex di vasi di calibro diverso (dopplerografia a ultrasuoni).

La diagnostica strumentale viene effettuata sulla base dell'analisi dei sintomi disponibili, quando il medico ha una diagnosi preliminare pronta, cioè quando lo specialista ha determinato quale organo può essere responsabile della comparsa di mal di schiena.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale è un'analisi completa delle informazioni ottenute da vari test e assunzioni di storia. Questa analisi è necessaria per fare una diagnosi definitiva.

Poiché il mal di schiena sotto le costole può apparire in varie malattie e la localizzazione del sintomo non indica sempre la localizzazione dell'organo malato, la diagnosi di tale sintomo può presentare alcune difficoltà. Il medico deve differenziare chiaramente il dolore nell'osteocondrosi da un attacco di angina pectoris, esacerbazione dell'appendicite dalle malattie ginecologiche con sintomi simili, coliche renali dall'esacerbazione della pancreatite, mal di schiena nelle malattie del sistema respiratorio dall'inizio dell'infarto miocardiale.

Queste malattie, che sono così diverse di natura, possono avere sintomi simili, quindi è molto importante tenere conto del quadro generale della malattia, nonché dei risultati di test di laboratorio e strumentale che aiuteranno a restringere la gamma di possibili diagnosi. Anche in situazioni critiche, i medici cercano di condurre il miglior esame possibile dei pazienti al fine di tenere conto dei suoi risultati nel processo di trattamento al momento o dopo le cure di emergenza. Altrimenti, esiste un alto rischio di errore di un medico, che a volte può costare al paziente la sua vita.

Trattamento Mal di schiena sotto le costole

Come abbiamo già notato, il dolore nella parte posteriore sotto le costole può avere una localizzazione e intensità diverse. In linea di principio, vale la pena prestare attenzione a dolori deboli e forti. Ma succede così che, fintanto che non è pressato, poche persone chiedono consigli e aiuto da un medico. E quando il dolore è così grave che è difficile respirare, dobbiamo chiamare un'ambulanza.

L'unica cosa è che l'ambulanza ci vuole tempo per raggiungere la sua destinazione, il che significa che fino a quando non arriva, il paziente o le persone intorno a lui dovranno risolvere il problema del dolore acuto da soli.

Trattamento di emergenza per il dolore. Gli analgesici e gli antispasmodici sono considerati i farmaci più appropriati per il sollievo dal dolore. Ed qui è molto importante scegliere il farmaco giusto. Se stiamo parlando del dolore della natura neurologica e dei periodi dolorosi, i più rilevanti saranno antispasmodici e farmaci combinati (antispasmodici più analgesici). Gli antispasmodici sono anche efficaci nelle coliche renali o epatiche.

Non usare i miorelaxants a conoscenza del medico. Questi sono farmaci non sicuri, i cui overdose possono causare un arresto respiratorio e cardiaco. Nel dolore causato da spasmi muscolari e vascolari, il calore è di buon aiuto, che dovrebbe essere applicato all'area dolorosa. Questo trattamento allevia in qualche modo il dolore e ti permetterà di aspettare fino all'arrivo del medico.

A proposito, il trattamento termico non è male per alleviare il dolore e la fatica causati dal duro lavoro fisico. Sebbene non sia associato a processi patologici nel corpo, non è meno spiacevole.

Tuttavia, il calore è un metodo che non può essere utilizzato in tutti i casi. Nelle infiammazioni purulente, il riscaldamento può solo complicare la situazione. Il più pericoloso è l'applicazione del calore all'addome nell'appendicite. Ciò può provocare una rottura del ceco prima dell'arrivo dell '"emergenza" e dello sviluppo della peritonite. Se l'appendicite o la peritonite sospetta non è indesiderabile né riscaldare l'addome per alleviare il dolore, né assumere antidolorifici che complicano la diagnosi, ad eccezione degli antispasmodici che non offuscano il quadro generale della patologia.

Se stiamo parlando di malattie infiammatorie, per alleviare il dolore, è più efficace utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei che forniscono un effetto analgesico. Ma qui devi tenere conto del fatto che la maggior parte di loro ha un forte effetto irritante sulla mucosa dello stomaco e dell'intestino. Lo spasmolitics Act più mite, quindi nelle esacerbazioni di gastrite o ulcera gastrica e ulcera duodenale, per alleviare il dolore, si raccomanda di usarli o farmaci con un'azione combinata (ad es. "Spasmalgon", "Spasmyl").

Aiutare ad alleviare in modo sicuro il dolore nelle esacerbazioni di malattie infiammatorie e ulcerose del tratto gastrointestinale come "omez" o il suo "omeprazolo" analogico, "Almagel", "Fosfalyugel" e altri farmaci con azione antiacida e avvolgente, che sono preferibili a tutti i motivi. Questi farmaci non solo alleviano il dolore, ma hanno anche un effetto terapeutico.

In assenza di farmaci adeguati, un aiuto una tantum può essere assunto con "paracetamolo" o "ibuprofene", considerato farmaci con un minimo di effetti collaterali.

Nelle malattie cardiache, tutti i farmaci di cui sopra non portano l'effetto desiderato. Il più rilevante in Angina pectoris è prendere una compressa di "nitroglicerina", che di solito allevia completamente l'attacco. Con l'infarto del miocardio, il farmaco non rimuove completamente il dolore, ma lo allevia solo leggermente. Una seconda compressa di "nitroglicerina" può essere somministrata solo dopo un quarto d'ora, se l'ambulanza non è ancora arrivata da allora.

Anche l'uso del calore nell'infarto miocardico non è giustificato, inoltre, spesso questa misura aggrava solo le condizioni del paziente, provocando il soffocamento. È sufficiente sedere una persona in una posizione comoda o sdraiata, ma in modo che la testa fosse sopra i piedi, se possibile per dare un sedativo ("corvalol", "valocardina", "Valerianka" non rimuovere il sintomo del dolore, ma calmare i nervi, a causa del quale il dolore è sentito meno acutamente), per fornire accesso all'aria mediante il battito del cervello, esponendo il petto, ecc.

Nel dolore acuto associato all'osteocondrosi e alle malattie spinali, anche il trattamento locale - applicazione di riscaldamento, distrazione e unguenti analgesici all'area interessata - può aiutare ad alleviare il disagio. In questo caso, la parte posteriore dovrebbe essere inoltre isolata. All'interno puoi prendere tutti gli analgesici per accelerare l'effetto.

Va capire che se la causa del dolore sotto le costole dalla parte posteriore era una malattia degli organi interni, il trattamento locale dell'area posteriore non aiuterà. Dopotutto, la fonte del dolore si trova nel profondo e soffriamo di dolore riflesso.

Quando chiamiamo un'ambulanza, menzioniamo i sintomi della malattia e le possibili cause, non è irragionevole chiedere metodi sicuri che aiuteranno il paziente a sopravvivere al dolore fino all'arrivo del medico e a non agire alla cieca.

Trattamento complesso: il mal di schiena sotto le costole è solo uno dei sintomi di molte malattie. In questo caso, la rimozione della sindrome del dolore è solo uno stadio di un approccio globale al trattamento della malattia, che consente di alleviare le condizioni del paziente.

Il dolore è una reazione del corpo, attraverso la quale apprendiamo la malattia e la sua possibile localizzazione. Nella fase di diagnosi, ha un certo valore. In futuro, complica solo il trattamento, esaurimento del paziente, quindi deve essere alleviato, parallelo alle procedure terapeutiche. La scelta delle procedure dipende dalla diagnosi.

Non ci soffermeremo sulle peculiarità del trattamento di varie malattie per le quali il mal di schiena è uno dei sintomi, ma mostreremo solo quanto seriamente i medici prendano questo sintomo.

Se il dolore dalla parte posteriore sotto le costole è causato da cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale (osteocondrosi), viene prescritto un trattamento complesso, che viene effettuato in due fasi. Innanzitutto, il dolore alla colonna vertebrale viene eliminato e quindi procede al ripristino di tessuti danneggiati di dischi intervertebrali e alla prevenzione delle esacerbazioni della malattia. Nella prima fase, i farmaci preferiti sono FANS (meno spesso glucocorticosteroidi in iniezioni), agenti di distrazione locale e analgesici sotto forma di creme e unguenti. Si suggerisce di indossare un corsetto speciale che riduce il carico sulla colonna vertebrale, il trattamento fisioterapico: elettroforesi con analgesici, elettroterapia, terapia laser, terapia con onde d'urto, procedure di acqua e calore, nonché metodi non tradizionali: agopuntura, massaggio accupressione.

Nella seconda fase del trattamento, i rilassanti, i condroprotettori, le vitamine del gruppo B e i complessi di vitamina-minerali vengono alla ribalta. La gamma di trattamento fisioterapico si sta espandendo. Il complesso di procedure comprende massaggio, terapia con onde d'urto, irudoterapia, terapia fisica.

In caso di complicanze dell'osteocondrosi, quando la terapia conservativa è fallita, viene prescritto il trattamento chirurgico. L'indicazione per esso è la stenosi del canale spinale, in cui il midollo spinale passa, a seguito di ernia o protrusione di dischi intervertebrali, spondilolistesi (spostamento delle vertebre rispetto all'altra).

Il trattamento della nevralgia è in qualche modo più semplice, ma comporta anche un approccio completo. Oltre agli analgesici, agli antispasmodici e ai blocchi di lidocaina per il sollievo dal dolore, sono anche prescritti i miorelassanti per alleviare gli spasmi muscolari. I diuretici sono usati per alleviare l'edema tissutale. Il trattamento locale viene effettuato con unguenti e farmaci antinfiammatori che migliorano il trofismo dei tessuti. È obbligatorio prendere vitamine del gruppo B che hanno un effetto positivo sul sistema nervoso.

Dai metodi fisioterapici utilizzati elettroforesi con analgesici e anestetici elettroanalgesia transcranica, terapia diadinamica, fluctuizzazione, terapia UHF, ultrasuoni, darsonvalizzazione, magnetoterapia, terapia laser. Vengono inoltre eseguite applicazioni terapeutiche di paraffina, fango, hirudo e riflessoterapia.

Anche il trattamento dell'infarto del miocardio non si limita a un intervento chirurgico chiamato "angioplastica coronarica" o "chirurgia di bypass aortocoronale". Inoltre, viene effettuato il trattamento per eliminare il dolore (somministrazione di morfina, l'uso della neurolepanalgesia) sollievo dall'ansia (tranquillanti), prevenzione dell'ipossia (maschera di ossigeno). Obbligatorio: terapia antipiastrinica (preparazioni di acido acetilsalicilico), somministrazione di anticoagulanti (eparina), terapia trombolitica (streptokinasi, aldeplase), prescrizione di beta-bloccanti (metoprololo, propranololo, ecc.).

Nell'ischemia cardiaca e nell'angina pectoris, viene effettuato un trattamento simile, che è integrato con agenti antiipertensivi, glicosidi cardiaci, farmaci antinfiammatori, farmaci antiaritmici.

Dei metodi di fisioterapia nelle cardiopatie più applicabili idrobalneterapia, elettroterapia, massaggio, terapia fisica, che sono prescritti individualmente nel periodo di recupero.

Trattamento delle malattie infiammatorie del tratto respiratorio, consideriamo l'esempio dell'infiammazione dei polmoni. In questo caso, il dolore nella parte posteriore non è acuto. E non tutti i pazienti ci presti attenzione in assenza di altri sintomi. E dopo tutto, la polmonite funziona spesso in una forma nascosta e la portiamo in piedi, provocando molteplici complicazioni. Tuttavia, una persona che è attenta a se stesso e ai suoi sentimenti può essere preoccupata per il dolore, che sarà la ragione per visitare un medico.

La polmonite è una malattia infettiva, il cui agente causale può essere diversi tipi di batteri, virus e microflora fungina. È chiaro che nella terapia di diverse forme di infiammazione dei polmoni verrà utilizzato farmaci diversi per combattere l'agente causale della malattia. Senza questo, non c'è modo di fermare l'infiammazione e un processo infiammatorio prolungato può cambiare irreversibilmente il tessuto polmonare.

Per combattere l'infezione batterica, gli antibiotici sono tradizionalmente usati. Il trattamento della polmonite dell'eziologia fungina comporta l'uso di agenti antimicotici. Ma l'eliminazione dei virus è considerata il compito del corpo stesso e aiutarlo in questo può farmaci antivirali con un'azione immunostimolante. Se gli antibiotici sono prescritti per l'infezione della natura non batterica, significa che la malattia è diventata complicata a causa della moltiplicazione attiva della microflora opportunistica sullo sfondo di una diminuzione delle difese del corpo.

Il requisito principale nel trattamento dell'infiammazione polmonare è il riposo a letto durante i primi giorni del periodo acuto, a cui sono aggiunti molta acqua calda, preparati per la tosse (per la tosse secca) e mucolitici e espettoranti (per la tosse bagnata), broncodilatatori per la mancanza di respiro, se necessari antipiretici. Nessun riscaldamento dell'area polmonare, soprattutto se la malattia è batterica.

Anti-infiammatori e antidolorifici sono prescritti da un medico. Ma di solito il sintomo del dolore nella polmonite non è così forte, piuttosto noioso nella sua costanza.

La fisioterapia è anche una componente del trattamento completo della polmonite e può includere: UHF e induttoterapia, terapia con ondata decimetrica e centimetro, esposizione al campo magnetico, trattamento per inalazione, irradiazione ultravioletta e infrarossa, terapia laser, elettroforesi e altri metodi. Nel periodo acuto, è indicata la kinesoterapia, che viene successivamente combinata con la terapia fisica e impedisce la congestione nei polmoni.

Non ci soffermeremo sul trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale, del fegato, del sistema escretore, in cui il dolore nella parte posteriore sotto le costole è una manifestazione non specifica o caratteristica della malattia. Questi argomenti sono discussi in dettaglio in altri articoli, trasportando grandi quantità di informazioni. Allo stesso tempo, sia i farmaci usati che gli approcci al trattamento delle stesse malattie possono differire, a seconda dell'eziologia della malattia, dell'età del paziente, delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Farmaci

Senza distrarre dai problemi del trattamento complesso di varie malattie con la sindrome del dolore nella parte posteriore, consideriamo alcuni farmaci che aiutano a eliminare le sensazioni spiacevoli. Nella maggior parte delle patologie, si tratta di analgesici, antispasmodici, FANS. Con le malattie cardiache - il primo aiuto è la "nitroglicerina".

Gli analgesici non narcotici popolari che possono essere acquistati senza prescrizione medica includono: "acido acetilsalicilico" e derivati di acido salicilico, analgino, amidopirina, paracetamolo, ecc. Questi farmaci hanno analgesico e un certo effetto antipiretico, sono progettati per alleviare la sindrome del dolore lieve e moderata. Il più sicuro per tutte le categorie di pazienti è considerato "paracetamolo".

Ciò dimostrato per anni di droga di bilancio oggi ha molte forme di rilascio, il che rende il suo uso ancora più conveniente e sicuro (anche con ulcera peptica e gravidanza). Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse di diversi dosaggio, capsule, sciroppi, sospensioni, supposte per uso rettale.

Le compresse e le capsule per i pazienti di età superiore ai 12 anni possono assumere una dose singola massima di 1,5 g, mentre la dose giornaliera non deve superare i 3-4 g. Per i bambini di 3-12 anni, il massimo giornaliero è di 1-2 g. Prendi compresse a intervalli di 4-6 ore, senza masticare, acqua potabile.

Le supposte rettali possono essere utilizzate da 1 anno di età e il dosaggio giornaliero viene calcolato come 60 g per ogni chilogrammo del peso del bambino. Per i pazienti di età superiore ai 3 anni, la dose giornaliera corrisponde al dosaggio delle compresse. Le supposte sono posizionate allo stesso intervallo.

Lo sciroppo è spesso trattato nei bambini dai 3 mesi a 12 anni, ma è abbastanza accettabile trattare i pazienti più anziani. I neonati fino a 1 anno possono essere dati non più di 5 ml di sciroppo, bambini di 1-5 anni, la dose può essere aumentata a 10 ml, ai bambini fino a 12 anni ricevono 10-20 ml di sciroppo contemporaneamente. Il dosaggio per adolescenti e pazienti adulti non è più di 40 ml di sciroppo. La frequenza di somministrazione è 3-4 volte al giorno, tenendo conto del fatto che 5 ml di sciroppo contengono 120 mg di paracetamolo.

Le controindicazioni a prendere il farmaco includono ipersensibilità al farmaco, nonché gravi malattie del fegato e dei reni con funzionalità compromesse. Le supposte rettali non sono raccomandate per coloro che hanno malattie infiammatorie del retto. In gravidanza e durante l'allattamento, l'analgesico dovrebbe essere usato con cautela dopo aver consultato un medico. Lo stesso può essere consigliato ai pazienti con malattia epatica (dosi elevate hanno un effetto tossico sull'organo), nonché con la malattia di pietra renale (il farmaco può provocare coliche renali).

Si possono prendere in considerazione gli effetti collaterali del farmaco: cambiamenti nella composizione del sangue, effetti sul sistema nervoso centrale (agitazione o sonnolenza), sintomi del tratto gastrointestinale (nausea, dolore nell'epigastrio) e sistema escreto (malattie renali infiammatorie purulente), reazioni allergiche. I sintomi gravi sono generalmente una conseguenza dell'uso prolungato di analgesici o ad alte dosi del farmaco.

Il secondo gruppo di farmaci per mal di schiena sotto le costole sono antispasmodici (farmaci che alleviano lo spasmo muscolare e la sindrome del dolore). Questi farmaci hanno un'applicazione più ampia, perché non distorcono il quadro generale di malattie gravi.

Gli antispasmodici noti includono: "drotaverina", il suo analogico straniero "no-shpa", "papazolo", "buscopan", "dittacil", ecc. Un po 'più tardi sugli scaffali delle farmacie sono apparsi farmaci combinati che colpiscono simultaneamente ", spasmgan", "spasmylgan", "spasmylgan", "spasmgan", "spasmgan", "spasmgan" " ecc.), che consente loro di essere usati anche in caso di dolore, la cui causa non è determinata con precisione.

Ad esempio, il farmaco "renalgan" come antispasmodico può essere prescritto per coliche renali ed epatiche, spasmi di stomaco e intestinali, dismenrrea (periodi dolorosi). Ma ha anche un effetto analgesico, che consente di usarlo per alleviare il dolore non solo la natura spastica.

Il farmaco è prodotto sotto forma di compresse ed è destinato al trattamento dei pazienti di età superiore ai 15 anni. La dose massima giornaliera è di 2 compresse e il corso di trattamento è limitato a 3 giorni.

A differenza di molti analgesici e antispasmodici, il farmaco combinato ha un decente elenco di controindicazioni. Oltre all'intolleranza individuale ai componenti del farmaco includono: ostruzione gastrica e intestinale, tono ridotto dei muscoli della cistifellea e cistifellea, gravi malattie epatiche e renali, disturbi identificati nella composizione del sangue, malattie del sangue, carenza dell'enzima G-6-FD. A questo elenco può essere aggiunto glaucoma ad angolo chiuso, asma bronchiale, collasso, aritmia, tachicardia, patologia della prostata con una produzione di urina compromessa. Il farmaco non è somministrato con sospetta appendicite o altra patologia chirurgica acuta.

Il medicinale ha un altro elenco di malattie in cui il farmaco dovrebbe essere usato con particolare attenzione. Vale anche la pena leggere prima di prendere il medicinale o offrirlo a un paziente.

Tra gli effetti collaterali del farmaco, vale la pena menzionare una certa probabilità di esacerbazione delle patologie gastrointestinali, disagio nell'epigastrio, disturbi delle feci, disturbi del ritmo cardiaco, riduzione della BP, variazione della composizione ematica, ridotta composizione ematica, riduzione della sudata, disturbo della sudata. Le reazioni allergiche e anafilattiche non sono escluse.

Nonostante le precauzioni, il farmaco è ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti, compresi quelli con diagnosi di malattia gastrointestinale.

Il terzo gruppo di farmaci antidolorifici sono farmaci antinfiammatori non steroidei. Questi sono droghe contro l'infiammazione e il dolore, che in popolarità hanno superato a lungo analgesici. Anche se questo vale principalmente per "analgin". Molti farmaci dal gruppo di analgesici includono nell'elenco dei FANS. Quindi "aspirina" (acido acetilsalicilico) si riferisce alla categoria di FANS con pronunciata attività antinfiammatoria e "paracetamolo"-a FANS con un debole effetto antinfiammatorio. "Baralgin", le cui sostanze attive sono analgesiche e antispasmodiche, sono classificate come un FANS combinato.

I farmaci non steroidei usati per la sindrome del dolore includono anche "ibuprofene", "ketorolac", "ketoprofen", "diclofenac", "meloxicam", "indometacina" e altri farmaci con antipiretico, antinfiammatorio e analgesico.

Quando c'è dolore nella parte posteriore sotto le costole, la mano raggiunge il farmaco ampiamente pubblicizzato "diclofenac" (altri FANS non possono essere meno efficaci), che è disponibile come soluzione iniettabile, compresse, unguenti e gel, supposte, soluzione per il trattamento degli occhi. E non si deve dire per niente. Il farmaco ha molte indicazioni per l'uso, tra cui malattie infiammatorie degli organi interni e malattie della colonna vertebrale e problemi neurologici.

Il farmaco iniettabile viene usato per via intramuscolare in un percorso di due giorni, somministrando 75 mg di farmaco ogni 12 ore per il trattamento della sindrome da dolore moderato. Si consiglia di passare alla somministrazione orale del farmaco o al trattamento con supposte rettali.

Le compresse per i pazienti di età superiore ai 12 anni possono dare un dosaggio massimo di 150 mg al giorno. Bambini di età inferiore ai 7 anni - non più di 25 mg al giorno, fino a 12 anni - fino a 75 g al giorno.

Gli stessi dosaggi dovrebbero essere rispettati durante il trattamento con supposte rettali. Dovrebbero essere dati due o tre volte al giorno.

L'unguento e il gel sono usati per il trattamento topico della sindrome del dolore in malattie spinali, lesioni, dolori muscolari e articolari. L'unguento e il gel all'1% vengono applicati al corpo in un dosaggio non superiore a 4 g. Il gel con un dosaggio più elevato viene utilizzato con cautela (non più di 2 g per un'applicazione). La frequenza di applicazione del farmaco sul corpo è 3-4 volte al giorno.

Il farmaco in qualsiasi forma di rilascio non deve essere utilizzato in caso di ipersensibilità a nessun FANS e allo sviluppo di reazioni allergiche sullo sfondo dell'uso passato dei FANS. L'iniezione intramuscolare e la somministrazione orale del farmaco non sono raccomandate in caso di esacerbazione delle malattie erosive e ulcerose del tratto gastrointestinale, delle patologie del sangue, del sanguinamento e dei disturbi della coagulazione del sangue. Non utilizzare nel trattamento dei bambini di età inferiore ai 15 anni. È necessario osservare cautela nell'asma bronchiale, anemia, grave insufficienza cardiaca, grave edema, ipertensione, disfunzione epatica e renale, diabete mellito. La forma rettale del farmaco è vietata nelle malattie infiammatorie del retto.

"Diclofenac" è altamente indesiderabile da prescrivere in gravidanza e durante l'allattamento.

Le forme topiche del medicinale non devono essere applicate a superfici ferite, graffi, tagli.

Sono considerati i principali effetti collaterali del farmaco: disturbi gastrointestinali, disturbi del sonno, crampi, edema, acufene, sensazioni di udito, visione e gusto alterate, malfunzionamenti dei reni e del sistema respiratorio, aumento della BP, esacerbazione delle patologie cardiovascolari, ad attacco cardiaco, reazioni allergiche e cutanee.

Come vediamo, nelle malattie cardiache e nell'infarto del miocardio, è improbabile che "diclofenac" sia raccomandato da un medico, quindi non dovrebbe essere preso per alleviare il mal di schiena riflesso sullo sfondo delle cardiopatie. In questo caso, il farmaco di emergenza è "nitroglicerina" e in futuro vengono prescritti gli analgesici narcotici per alleviare la sindrome del dolore grave.

La "nitroglicerina" non appartiene agli agenti analgesici. È un vasodilatatore di nitrati, che regola il tono dei vasi sanguigni e della funzione cardiaca, ridistribuisce la pressione nei vasi, aiuta a rilassare il tessuto muscolare dei bronchi, tratto gastrointestinale, biliare e tratto urinario. Il farmaco è prescritto principalmente per controllare gli attacchi di angina e ridurre il dolore nell'infarto del miocardio (cure pre-ospedaliere).

Il medicinale è usato sotto forma di capsule per il trattamento dei pazienti adulti. La compressa viene posizionata sotto la lingua e tenuta lì fino alla completa dissoluzione o alla scomparsa della sindrome del dolore. La ri-somministrazione del farmaco è possibile non prima di 5-15 minuti, tenendo conto del fatto che l'effetto del primo tablet dura per mezz'ora. Se il dolore non scompare completamente dopo 2-3 compresse, è un segno di infarto miocardico.

Le controindicazioni all'uso della niroglicerina sono correlate all'ipersensibilità ai nitrati, allo shock e ad alcuni disturbi cardiovascolari: ischemia cerebrale, bassa BP e collasso, alta pressione intracranica, ictus, stenosi aortica. Anche il farmaco non è somministrato in caso di edema polmonare di natura tossica, nonché in caso di recenti lesioni alla testa.

Sono considerati gli effetti collaterali del farmaco: mal di testa, acuità visiva compromessa, svenimento, riduzione della BP, cianosi o iperemia del viso, nausea, vomito, dolore epigastrico. Possibile: esacerbazione di IBS, vampate di calore, disturbi respiratori, tachicardia, disorientamento, reazioni allergiche.

Scegliere un farmaco efficace e, soprattutto, sicuro per il mal di schiena sotto le costole è un compito molto responsabile. Dopotutto, è necessario alleviare il dolore senza danneggiare la salute umana e senza offuscare il quadro generale della malattia, se il paziente verrà portato in ospedale per un ulteriore esame. Ciò non significa che sia necessario sedersi pigramente. Significa solo che devi ascoltare più attentamente al tuo corpo e tenere conto delle condizioni di un'altra persona in caso di pronto soccorso e non usare il primo farmaco che viene a portata di mano, che può alleviare il dolore.

Trattamento popolare

Abbiamo cercato di considerare quasi tutte le possibili cause di dolore nella parte posteriore sotto le costole e persino un trattamento complesso di alcuni di essi, ma secondo le statistiche, la sindrome del dolore di questa localizzazione nel 90-95% dei casi si verifica a causa delle malattie della colonna vertebrale. La maggior parte degli appelli al medico sono associati all'osteocondosi e alla radicolite, seguiti da scoliosi, ernia spinale, mialgie. Le malattie degli organi interni, ad eccezione dei reni, sono generalmente accompagnati dal dolore all'addome e al torace dalla parte anteriore e l'irradiazione del dolore alla schiena è considerata più un'eccezione alla regola.

La medicina popolare, basata su questo, presta maggiore attenzione ai rimedi per il sollievo del mal di schiena nelle patologie del sistema muscoloscheletrico, sia a causa di un raffreddore. Con l'infezione (in particolare i batterici) i rimedi popolari sono inefficaci, perché per combatterlo, è necessario prendere le erbe con l'effetto appropriato in grandi dosi. E le erbe efficaci contro i batteri di solito hanno una notevole tossicità. Quindi si scopre che il trattamento dell'infezione può trasformarsi in grave intossicazione.

Ma torniamo a un sintomo come il mal di schiena sotto le costole. Cosa offre la medicina popolare per il suo trattamento? Innanzitutto, è l'esposizione locale a composizioni con azione irritante, distratta, riscaldante e antinfiammatoria. Tale esposizione non ha un effetto terapeutico pronunciato, se non combinato con il trattamento del corpo dall'interno. Tuttavia, come ambulanza per il dolore lancinante, sono un degno sostituto per i farmaci. A proposito, molti unguenti di farmacia e sfregamenti per il mal di schiena vengono realizzati sulla base di prodotti naturali ed estratti di erbe.

L'uso di tali mezzi è combinato con un ulteriore isolamento del punto dolorante, che migliora l'effetto analgesico, sebbene anche l'isolamento stesso possa ridurre l'intensità del dolore e talvolta alleviarlo completamente.

Ecco alcuni esempi di rimedi popolari efficaci per osteocondrosi, sciatica, mialgia e alcune altre malattie con mal di schiena:

  • Il rafano è una pianta popolare con un sapore pungente che ha un effetto irritante e distratto se applicato topico. Per trattare il dolore, vengono utilizzate sia la radice che le foglie della pianta (preferibilmente in combinazione). Dalla radice viene trasformata in un porridge e le foglie sono usate nel loro insieme. Innanzitutto, su un pezzo di stoffa naturale ha messo il porridge di radice di rafano e messo sul retro al centro del dolore. Il porridge è coperto con un panno e applicare con cura un ferro caldo ad esso, riscaldando la miscela all'interno. Tale trattamento può essere resistito per 3-5 minuti. Ma durante questo periodo, il dolore si attenua notevolmente.

Quindi, rimuovi la pappa di rafano e metti le foglie fresche e lavate della pianta sulla pelle. Assicurati di isolare la schiena, usando, se possibile, tessuti in lana naturale. Tempo di esposizione da 15 a 30 minuti. Con ogni trattamento successivo, la durata può essere aumentata.

  • Chi questa opzione di trattamento sembrerà crudele, puoi provare un'altra ricetta, in cui il rafano è uno dei componenti della pasta di guarigione. Per prepararlo, di nuovo grattugiato la radice di rafano, aggiungi alla composizione della stessa quantità di patate crude grattugiate e un po 'di miele. La pasta completamente miscelata viene applicata all'area dolorante in uno strato spesso (circa 1 cm) e coperta da un film. Un panno caldo è posizionato sopra.

Il quadro provoca una sensazione come se la pelle stesse bruciando, ma non averne paura. Rimuovi la composizione dopo un'ora, dopo di che si asciuga la pelle con acqua calda. Come nel primo caso, 1 procedura al giorno è sufficiente.

  • Il ravanello nero è un altro prodotto medicinale che può essere utilizzato per il mal di schiena. È usato allo stesso modo della radice di rafano sotto forma di porridge, che viene applicato su un panno al centro del dolore. Dall'alto, si consiglia di coprire il design con un film e isolare. Quando il quadro inizia a bruciare fortemente, viene rimosso e la parte posteriore viene spazzata via con un panno umido. Il trattamento può essere effettuato fino a 2 volte al giorno.
  • L'impasto non è solo una materia prima per deliziosi prodotti da forno, ma anche un ottimo rimedio per il mal di schiena e la parte bassa della schiena. Per scopi terapeutici, l'impasto fatto di segale o farina combinata (rye di grano) è più adatto. Viene realizzato senza aggiungere lievito e conservato per un po 'di tempo nel calore (Acidify). È più facile usare un impasto duro ma morbido, che si diffonde in uno strato spesso sulla parte posteriore della garza piegata raddoppiata o triplicata.

Un tale impacco è più appropriato da fissare sul corpo e lasciare durante la notte. A volte l'aglio in polvere viene miscelata nell'impasto. In questo caso, c'è una sensazione di combustione e non si consiglia di mantenere l'impasto sul corpo per molto tempo.

Poiché gli agenti riscaldanti usano sale, sabbia, ossa di ciliegia preriscaldate in un sacchetto di stoffa, tali mezzi non irritare la pelle, ma solo riscaldarla, che dà rilassamento e riduce il dolore. L'effetto riscaldante ha e cose di lana (specialmente se è la lana di pecora). Dal panno di lana è possibile creare una cintura che può essere fissata sul punto dolente. L'efficacia di tale cintura aumenta se in precedenza è mantenuta per un'ora e mezza in una soluzione di sale caldo e quindi essiccata. La lana "sale" può essere indossata sul corpo per diversi giorni, il che aiuta con dolore cronico che è difficile da rimuovere per 1-2 trattamenti.

Il mal di schiena sotto le costole può essere alleviato attraverso vari unguenti e sfregamenti fatti in casa o utilizzando rimedi di farmacia pronti, come il balsamo "stella d'oro" (semplicemente "stella"), che ha anestetico anti-infiammatorio, anestetico locale, riscaldamento, azione antisettica, miglioramento della circolazione sanguigna e tessuto trofico.

Un buon effetto analgesico ha e unguento-rastirka "pchelovit", che contiene veleno di api (allevia il dolore, migliora la circolazione sanguigna, rallenta il corso dei processi degenerativi nelle articolazioni della colonna vertebrale), un eccellente biostimolante e un agente antisfamatorio) e un agente di biostimolante e antisfammatorio) Effetto trofico).

Una varietà di agenti di riscaldamento con un effetto irritante (distratto), antinfiammatorio e riscaldante locale può essere fatto da solo da mezzi improvvisati, se conosci le loro proprietà. Ad esempio, l'effetto analgesico può essere fornito dagli oli essenziali di menta piperita, melissa, finocchio, canfora, mentolo, senape.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al peperoncino (un eccellente agente irritante e riscaldante che allevia rapidamente il dolore). Può essere usato sotto forma di una tintura di alcol (parti uguali di alcol e baccelli di pepe tritati sono insistiti per una settimana e utilizzati per sfregamenti e impacchi, miscelati 1: 1 con olio vegetale) o aggiunte a vari unguenti (è più facile usare polvere pronta).

L'effetto antinfiammatorio, grazie al quale allevia il dolore causato da gonfiore e infiammazione dei tessuti, hai lo zenzero (è possibile usare una polvere pronta o un porridge di radice fresca), propoli, oli essenziali di rosmarino, abete, cardo, foglie di cavolo.

La base dell'unguento domestico può essere vaselina, burro o burro chiarificato, strutto chiarificato, grasso di tasso. Tinture di alcol pronte, oli vegetali possono essere utilizzati per lo sfregamento.

I rimedi a base di cherosene sono molto popolari. In essi, il cherosene è selezionato come componente ausiliario che migliora la penetrazione di sostanze terapeutiche in profondità nel tessuto. Ad esempio, molti conoscono l'effetto antinfiammatorio e analgesico della barbabietola da tavola, ma lo sfregamento con il succo o gli impacchi dal porridge non darà un effetto così pronunciato come una miscela di torta di barbabietole con cherosene. La composizione viene applicata al punto dolente su un panno, copertura con un film, allacciarsi e lasciare durante la notte. Al mattino, il dolore di solito si attenua.

L'agopuntura aiuta ad alleviare rapidamente il mal di schiena, ma non tutti ne hanno conoscenze. Un sostituto di tale azione riflessa è l'applicatore Kuznetsov, che può essere acquistato in farmacia o realizzato indipendentemente da tappi metallici da bottiglie di vetro. Nei tappi devono fare buchi e cucirli sul panno a una distanza di 6-8 mm. Se un tale applicatore viene posizionato sotto i glutei, aiuta ad alleviare la tensione e il mal di schiena durante la seduta.

Per un forte mal di schiena, l'applicatore pronto viene applicato nella zona dolorosa e premuto per 40-60 secondi.

Trattamento a base di erbe

La medicina a base di erbe è parte integrante della medicina popolare. Conoscendo le proprietà delle piante medicinali e il loro effetto sul corpo, puoi fare ricette che aiuteranno se il dolore nella parte posteriore sotto le costole è causato da malattie infiammatorie e degenerative della schiena e della colonna vertebrale, nonché da malattie degli organi interni.

Pertanto, nel caso dell'osteocondosi della colonna vertebrale, può arrivare un grande aiuto:

  • Prezzemolo. Il decotto della radice della pianta viene preso per via orale 2 volte al giorno da un cucchiaio.
  • Melissa. Le foglie della pianta sono miscelate in proporzioni uguali con buccia d'arancia, 2 cucchiaini. La miscela ha preparato 2 tazze di acqua bollente e infusa per 1 ora, dopo essersi sforzato in una composizione calda aggiungere 2 cucchiaini. Di miele e tintura di Valerian. Per 1 bevanda 1 tazza di infusione, la dose giornaliera di 2 tazze. Il corso del trattamento - 1 mese.
  • Aghi di pino. 200 grammi di materie prime versano 1 litro di acqua bollente, insistono e prendi due volte al giorno 1 tazza.

Queste piante aiutano a ridurre l'infiammazione e il gonfiore che accompagnano le malattie degenerative. Quando l'infiammazione dei tessuti nervosi e muscolari può essere presa l'infusione di Adonis (1 cucchiaino di materia prima secca per vetro di acqua bollente, infondere e prendere 1 cucchiaio 3 volte al giorno).

Un metodo popolare per il trattamento di vari dolori alla schiena nel villaggio (specialmente per la sciatica) è "battere" con ortiche. A tal fine, hai bisogno di giovani rametti di ortica che causano bruciare anche se leggermente toccato. Questi rametti dovrebbero essere leggermente camminati sul punto dolente.

L'ortica può essere presa internamente. Aiuta con molte malattie degli organi interni, aumenta l'immunità, normalizza il metabolismo. Per uso interno sono foglie adatte e secche della pianta. 1 cucchiaio. La materia prima deve essere versata un bicchiere di acqua bollente, insistere e bere 1 cucchiaio. Tre volte al giorno.

Nell'infiammazione dei reni, il dolore aiuta ad alleviare l'infusione di ernia. È auspicabile usare erbe fresche (1 cucchiaino. Materia prima schiacciata per 1 tazza di acqua bollente, insistono fino a quando non si raffredda). Drink di rimedio pronto non più di 4 volte al giorno, 1 cucchiaio, non più, perché la pianta è considerata velenosa.

Alleviare il dolore nel sistema digestivo aiuta il tè alla camomilla, l'infusione di mosto di San Giovanni, salvia, yarrow, ortica, decotto di semi di lino.

Per il dolore causato da malattie cardiovascolari, è possibile utilizzare tali ricette:

  • Aggiungi 15 gocce ciascuna della tintura valeriana e di biancospino a una piccola quantità di acqua, versare in bocca, tenere e deglutire.
  • L'infusione di melissa (1 cucchiaio per 150 g di acqua bollente) prende 100-110 g 3 volte al giorno.
  • L'infusione di Mochrytsa (2 manciate di erbe a 1 litro di acqua bollente, insiste 6 ore) per prendere in modo simile all'infusione di Melissa mezz'ora prima dei pasti.
  • Olio di abete (strofinare nell'area del cuore).
  • Tintura di stasi bianche di erbe (alcol 10 parti, erba cruda 1 parte, insistono una settimana in un luogo buio) prendi 30 gocce, diluite con acqua. Frequenza di assunzione 3 volte al giorno.

Per i comprimenti per il mal di schiena, è possibile usare farfalle fresche e foglie di rafano, infusioni di camomilla, sambuco, timo, mosto di San Giovanni, unguenti basati sulla castagna a cavallo (polvere di erbe dovrebbe essere mescolata con lardo fuso e canforo) e Pyzhma, tinture di eucalypto, Burdock, radice di Adam, valesaren.

Dall'impianto domestico i baffi dorati possono essere preparati sul farmaco "bischofit" della farmacia (per 1 tazza di preparazione liquida richiede circa 20 pezzi di noduli della pianta e insistono per 2 settimane). Questa tintura è buona per le esacerbazioni dei disturbi spinali. Può essere usato come sfregamento e sotto forma di un impacco.

Il dolore muscolare della schiena dovuta al raffreddore può essere trattato con foglie di betulla, che vengono applicate sulla parte posteriore sotto forma di un impacco. Nelle farmacie, puoi chiedere olio di betulla (un rimedio basato sui germogli della pianta), che viene usato come sfregamento per il mal di schiena sotto le costole.

In tali situazioni torneranno utili e tinture di fiori di dente di leone, che possono essere preparati in anticipo. Prepara la medicina da un barattolo completo di fiori con infiorescenze e mezzo litro di alcol o vodka. Infondilo per 1,5 settimane, dopo di che può essere usato come sfregamento antinfiammatorio e analgesico.

Omeopatia

Il trattamento del mal di schiena di varie eziologie era un tempo perplesso e i medici omeopatici. Oggi nel loro arsenale ci sono molti rimedi omeopatici che aiutano ad alleviare la sindrome del dolore, ma prescrivono questi farmaci, basati non solo sulla localizzazione del dolore e della diagnosi pronta, ma anche su alcune caratteristiche del corpo del paziente. Dopotutto, l'omeopatia non è un farmaco, ma un mezzo per stimolare le forze interne del corpo a combattere la malattia. E poiché il nostro organismo è individuale, un tale approccio individuale è necessario per la scelta dei rimedi omeopatici.

Ma la selezione di farmaci efficaci dovrebbe essere un omeopata, armato di un complesso di conoscenza. Possiamo solo dirti quali rimedi omeopatici possono essere prescritti per il mal di schiena sotto le costole.

Aconite - Un farmaco prescritto per l'esacerbazione dell'osteocondrosi e del mal di schiena di natura fredda, è buono per il dolore acuto e strappante nella regione lombare. Lo zolfo, come rimedio che allevia l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti, è indicato per i nervi pizzicati (nevralgia).

Cocculus indicus aiuta con il dolore paralizzante per la prima volta nella parte bassa della schiena combinata con sintomi come il dolore opaco nelle spalle e nelle braccia.

Il natrium carbonico è prescritto per il mal di schiena notturno localizzato nell'area della scapola sinistra. Nux vomica può anche essere prescritto per sintomi simili, specialmente se il calore migliora le condizioni e il freddo del paziente peggiorano.

Cinum metallicum è indicato per il dolore nell'area della prima vertebra toracica, che si attenua durante la camminata e aumenta quando si è seduta.

Calcarea fluorica e Rhus tossicodendro sono farmaci prescritti per il dolore spinale cronico che peggiora con l'esercizio e l'affaticamento e Calium carbonicum aiuta anche con il dolore renale quando il paziente si sente come se le gambe possano cedere.

Acidum picrinicum può essere prescritto per una sensazione di calore nella parte bassa della schiena e Dioscorea villosa e agaricum possono essere prescritti per il dolore spinale che si irradia alla coscia e al perineo.

Per le lesioni traumatiche del midollo spinale e il mal di schiena, Arnica e Hypericum sarebbero i farmaci preferiti.

Di complessi rimedi omeopatici per il mal di schiena, vale la pena prestare attenzione a "CEL-T" e "Traumelo". Il primo è simile nella sua azione ai FANS e l'effetto del secondo è più vicino all'azione dei corticosteroidi. Cioè, questi sono mezzi con un comprovato effetto antinfiammatorio, quindi possono essere acquistati anche in farmacie ordinarie.

Abbiamo considerato principalmente quei rimedi che gli omeopati prescrivono per le malattie del sistema muscoloscheletrico. Ma il mal di schiena può essere riflesso, cioè causato da malattie degli organi interni. In questo caso l'elenco delle prescrizioni sarà completamente diverso, perché per alleviare il dolore è necessario trattare non la schiena, ma il focus della malattia, cioè reni, fegato, stomaco, pancreas, cuore, organi riproduttivi, ecc.

La prescrizione di farmaci nell'omeopatia, come nella medicina tradizionale, si basa su una diagnosi preliminare, altrimenti il trattamento potrebbe non solo non avere alcun effetto, ma in alcuni casi anche danneggiare il paziente.

Complicazioni e conseguenze

Il mal di schiena sotto le costole, non associato allo sforzo fisico e alla gravidanza, è considerato dai medici come un possibile sintomo di varie malattie. Allo stesso tempo, non è il sintomo stesso che può essere pericoloso (a meno che il dolore sarà così grave che una persona non è in grado di sopportarlo, come accade in lesioni e incidenti stradali), ma le malattie che ne sono caratterizzate. Pertanto, è importante rendersi conto che prima viene rilevata la malattia, meno conseguenze negative che avrà e più basso è il rischio di ogni tipo di complicanze.

Ad esempio, la gastrite, in cui il mal di schiena è rara e indica più di una malattia trascurata, se non trattata può facilmente trasformarsi in un'ulcera peptica. L'ulcera a sua volta richiede una dieta speciale e procedure terapeutiche e preventive per prevenire l'esacerbazione della malattia e della perforazione dell'ulcera. La perforazione dell'ulcera è il rischio di peritonite, che è considerata una malattia molto pericolosa che richiede cure di emergenza e spesso termina nella morte del paziente. Si scopre che se non presta attenzione ai sintomi della gastrite, tra cui il mal di schiena, cambiando la sua natura e intensità, puoi arrivare alla peritonite. Per non parlare delle sue conseguenze.

Se il dolore nella parte posteriore è causato dalla nevralgia, non sembra esserci un grande pericolo per la salute, ma il nervo costantemente premuto può infiammarsi e la malattia si trasforma in neurite. Se in precedenza non si trattava di danni ai nervi, era semplicemente spremuto dai muscoli gonfi, ora ci sono cambiamenti deformanti direttamente nel tessuto nervoso. Come sappiamo, il tessuto nervoso si riprende con grande difficoltà e non sempre. Il danno ai nervi comporta una diminuzione della sensibilità dell'area del corpo innervata da esso, compromessa la capacità motoria dei muscoli della schiena, con conseguente difficoltà nel movimento delle mani. Più dura il processo infiammatorio, più gravi saranno le sue conseguenze.

L'osteocondrosi, per la quale il mal di schiena sotto le costole è uno dei sintomi principali, è una malattia molto insidiosa. Cambiamenti distrofici nel tessuto della cartilagine dei dischi intervertebrali, se non viene fatto nulla, portano gradualmente allo spostamento e al rigonfiamento dei dischi (dischi erniati), l'accorciamento della colonna vertebrale, a causa del quale il midollo spinale, situato all'interno dello scheletro osseo della spina e degli organi interni soffrono.

A poco a poco, al paziente viene diagnosticata la disfunzione degli organi pelvici (funzioni riproduttive e sessuali, gli organi urinari sono colpiti), il tratto gastrointestinale (lo stomaco e l'intestino sono innanzitutto influenzati di tutti), viene spesso diagnosticata l'infiammazione del nervo sciatico. Sui segmenti della colonna vertebrale sembrano escrescenze ossee che impediscono il movimento (nella colonna cervicale e lombare), stringendo i nervi e i vasi sanguigni che passano nelle vicinanze. La paralisi dell'arto inferiore può svilupparsi nella patologia della colonna lombare.

Vale la pena ricordare che ignorare il mal di schiena come uno dei sintomi dell'infarto del miocardio o dell'appendicite è di per sé irto di conseguenze potenzialmente letali.

Qualunque sia la causa del dolore dal lato della schiena sotto le costole, è molto importante identificarlo il più presto possibile per prevenire conseguenze e complicanze spiacevoli e spesso pericolose per la vita.

Prevenzione

Il mal di schiena sotto le costole può causare così tante ragioni diverse che può sembrare semplicemente impossibile allontanarsi da questa afflizione. In effetti, non è poi così male. Potrebbe non essere sempre possibile prevenire una tragedia come lesioni alla schiena o agli organi interni, ma è possibile ridurre il rischio di malattie degenerative e infiammatorie della schiena e degli organi interni.

Comprendiamo quali misure preventive possono aiutarci a evitare il mal di schiena lancinante:

  1. Prima di tutto, è un'attività fisica. Da un lato, un carico eccessivo sul retro è un fattore di rischio per la comparsa di sensazioni dolorose. D'altra parte, con l'approccio giusto al lavoro e allo sport, non puoi aver paura di tale risultato. Al contrario, un lavoro moderato a casa, al lavoro, nel orto, nonché le attività sportive aiutano a mantenere il tono dei muscoli della schiena, rafforzano la colonna vertebrale, che riduce il rischio di dislocazione delle vertebre.

Se una persona deve lavorare in piedi o seduta per molto tempo, è necessario dare alla colonna di scarico attivo, compresi gli esercizi semplici: giri del busto, curve, movimenti del braccio, ecc. Sembrerebbe che ciò che potrebbe essere meglio che sdraiarsi e rilassarsi, ma tale riposo può aiutare ad alleviare la sindrome del dolore, ma in nessun modo si addestra alla schiena e non lo aiuterebbe a rimanere sano. Al contrario, una persona costretta a letto sviluppa nuove malattie, mal di schiena e altri sintomi spiacevoli.

Il nuoto è un'attività che fa bene alla schiena, in quanto funziona e allena tutti i muscoli della parte posteriore. Il nuoto è anche un'attività divertente e indurimento e le condizioni moderne consentono di nuotare tutto l'anno (in acque libere e piscine interne ed esterne).

Le passeggiate quotidiane sono un ottimo modo per ottenere un po 'd'aria e allungare la schiena. Sono disponibili sia per le persone sane che per coloro che soffrono di malattie ma non sono costretti a letto. È una buona prevenzione della stagnazione nel corpo.

Per quanto riguarda gli esercizi per rafforzare la schiena, puoi includere non solo esercizi per rafforzare e allungare i muscoli della schiena, ma anche esercizi che sviluppano la pressa addominale, complessi per il collo e gli arti, esercizi di rilassamento. Non è senza motivo che alcuni scienziati credono che la maggior parte delle malattie provenga da una colonna vertebrale malsana, e inizia dalla testa e si allunga quasi all'ano.

  1. Il secondo punto può essere chiamato nutrizione razionale. La nostra dieta dovrebbe contenere non solo le vitamine, ma anche una quantità sufficiente di minerali, che fanno parte del tessuto muscolare e osseo, fornire una conduzione nervosa, un corretto metabolismo nel corpo.

Il sale non può essere chiamato un utile minerale in nutrizione, non contribuisce alla salute delle articolazioni, quindi non abusarne. Un'altra cosa è che può essere usato come agente antisettico.

Per quanto riguarda i complessi minerali, non dovresti usarli inutilmente. Un eccesso di minerali può essere pericoloso quanto una carenza.

La nutrizione dovrebbe provvedere ai bisogni del corpo, non soddisfare i nostri desideri pervertiti. I cibi freschi, bolliti, al forno e in umido potrebbero non avere lo stesso sapore ricco di cibi fritti, affumicati, salati o in salamoia, ma sono molto più sani e più sicuri per il nostro stomaco.

Il consumo di tali prodotti, la limitazione degli additivi sale e chimici nei piatti, il rispetto della dieta (mangiare almeno 3 volte al giorno), evitare di fare uno spuntino su fast food e prodotti da forno, evitare che l'alcol aiuta a mantenere la salute del tratto gastrointestinale, che riduce la probabilità di mal di schiena causata da patologie del tratto gastroplestinale. Questo approccio alla nutrizione riduce il rischio di malattie del fegato e dei reni, del pancreas e della malattia della cistifellea.

  1. Poiché una persona trascorre una parte significativa della sua vita a dormire, vale la pena prendersi cura del suo letto, che fornirà riposo completo. Ed è possibile solo se la parte posteriore è rilassata in modo ottimale. Il letto per un riposo a pieno titolo dovrebbe includere un cuscino adatto (migliore ortopedico), un materasso di durezza media. Una rete di shell non è la scelta migliore per la salute sul retro.
  2. I tacchi alti, la cattiva postura, lo stile di vita malsano (ipodinamia e le cattive abitudini), il sollevamento e il trasporto di oggetti pesanti e l'approccio sbagliato a questo (i pesi di sollevamento dovrebbero provenire da una posizione accovacciata, non piegati) hanno un impatto negativo sulla salute della colonna vertebrale e quindi devi riconsiderare il tuo atteggiamento nei confronti di questi momenti.

Il mal di schiena sotto le costole non è sempre una conseguenza della tensione spinale. La comparsa di un tale sintomo indica spesso alcuni problemi nel corpo, che possono essere identificati ed eliminati solo da un medico che lavora in stretta collaborazione con il paziente. La nostra attenzione ai nostri sentimenti e al nostro benessere, aiutando a identificare la malattia in una fase iniziale, prima di tutto, abbiamo bisogno di noi stessi, perché è la nostra salute. E i professionisti medici sono chiamati ad aiutarci a mantenerlo, il che è impossibile senza i desideri del paziente.

Previsione

Il mal di schiena sotto le costole non è una malattia, ma un sintomo di una possibile malattia. È possibile fare qualsiasi previsione su questa condizione solo dopo una diagnosi accurata. E anche se rimuovi la sindrome del dolore con l'aiuto di farmaci o ricette popolari, non vi è alcuna garanzia che la situazione non si ripresenta. Gli antidolorifici possono sbarazzarsi completamente del solo dolore da tensione, la maggior parte delle malattie che possono causare mal di schiena richiedono un trattamento complesso a lungo termine, in modo che una persona possa dimenticare il sintomo sgradevole per lungo tempo.

I più difficili in termini di trattamento sono considerati ulcera gastrica, infarto miocardico, cancro e qualsiasi patologie che corrono in forma cronica. E non è nemmeno la mancanza di efficaci tecniche terapeutiche, ma l'elevato rischio di recidiva della malattia e la necessità di ripetuti interventi chirurgici sugli organi vitali.

Se confrontiamo il dolore con il sovraeserzione della schiena e il sintomo patologico in diverse malattie, diventa chiaro che nel primo caso, la prognosi del trattamento è favorevole a quasi il 100 percento. Se il dolore è provocato da una malattia, la prognosi dipenderà da vari fattori: la natura e la gravità della malattia, l'età del paziente, le caratteristiche individuali del corpo, la giustificazione del trattamento prescritto e l'adempimento dei requisiti del medico.

Pertanto, si può dire che la prognosi del dolore spinale nella maggior parte dei casi è individualizzata e dovrebbe essere considerata separatamente in ciascuna situazione specifica.

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