Tosse e febbre in un bambino

I corpi dei bambini presentano alcune differenze rispetto agli adulti, quindi non dovrebbe sorprendere che un bambino possa contrarre una malattia che in età adulta molte persone non ricordano nemmeno (o non conoscono affatto). E le malattie "adulte" in un bambino funzionano diversamente: più acute, con sintomi pronunciati, anche se esteriormente può sembrare che il bambino non sia molto infastidito.

Le infezioni virali acute si verificano con un rapido e grave aumento della temperatura. Il meccanismo di termoregolazione in un bambino è ancora imperfetto, quindi la comparsa di febbre durante il raffreddore e alcune altre malattie non dovrebbe sorprendere i genitori. È solo necessario monitorare che la colonna del termometro non sia salita troppo in alto. Temperatura fino a 38 gradi nelle infezioni virali i medici non consigliano di abbattere. Ma quando aumenta ulteriormente, è necessario concentrarsi sulle condizioni del bambino.

Ai sintomi abituali del raffreddore (tosse, naso che cola, starnuti, febbre, debolezza, arrossamento e mal di gola) nei bambini si aggiungono spesso sintomi aspecifici. Questi includono nausea, vomito e talvolta anche diarrea. Ciò confonde notevolmente i genitori e li fa pensare a tutti i tipi di diagnosi spaventose. Si parla infatti solitamente di un'intossicazione più forte che negli adulti (sia nel caso di infezioni respiratorie che alimentari).

Ma non rilassarti, perché la febbre alta e la tosse in un bambino possono essere associate a malattie infantili piuttosto pericolose. È anche importante rendersi conto che in alcuni casi la tosse è un sintomo della malattia stessa, mentre in altri può indicare lo sviluppo di pericolose complicanze batteriche.

La pertosse è una malattia infettiva incredibilmente contagiosa che colpisce i bambini dalla nascita fino ai 14 anni. Le vaccinazioni, ovviamente, riducono la probabilità di infezione, ma non possono eliminarla completamente. Negli adolescenti e negli adulti, la malattia di solito non provoca la comparsa di sintomi acuti pronunciati, cosa che non si può dire dei bambini, che possono addirittura morire.

La tosse e la febbre in un bambino potrebbero essere i primi segni di pertosse, perché sono caratteristici del periodo catarrale, anche se a volte non vi è alcun aumento della temperatura. Ma la tosse (molto caratteristica: secca, invadente, difficile da eliminare anche con i farmaci) nei bambini viene rilevata quasi sempre. Il sintomo peggiora con il progredire della malattia, esaurisce il bambino malato. In precedenza, era considerato il sintomo più specifico: gli attacchi di tosse si verificano durante l'espirazione, seguiti da un'inalazione "sibilante". Oggi viene diagnosticata la pertosse e una tale tosse, quando un attacco di tosse si verifica immediatamente dopo l'inalazione.

La tosse nella pertosse è simile ad un attacco. Un attacco può consistere in 3-10 colpi di tosse o più. L'espettorato viene espulso con difficoltà, perché è caratterizzato da un'elevata viscosità. Quando si tossisce, il viso del bambino inizia a diventare blu, i vasi sanguigni nel collo si gonfiano, c'è il rischio di arresto respiratorio. Il sollievo arriva quando l'espettorato viene espettorato o dopo un atto di vomito.

La febbre alta nella pertosse dura solo i primi giorni e la tosse può tormentare il bambino anche per più di 1,5 mesi. Tuttavia, gradualmente la frequenza degli attacchi diminuisce e la tosse stessa non differisce dal solito raffreddore. Ma allo stesso tempo, la tosse residua nel bambino potrebbe ricordare se stessa per altri sei mesi.[1]

La diagnosi di "croup" si riferisce all'infiammazione diffusa sia del tratto respiratorio superiore che inferiore, il cui agente eziologico è considerato il virus della parainfluenza. La malattia colpisce la laringe, la trachea, i bronchi e i bronchioli, i tessuti interni del polmone. Nelle vie aeree si accumula molto essudato infiammatorio e compare un grave edema, che porta ad un fenomeno chiamato ostruzione, cioè una ridotta pervietà delle vie aeree.

Questa comune infiammazione è caratteristica dei bambini sotto i 3 anni, il cui sistema immunitario non è ancora in grado di combattere le infezioni. L'inizio della malattia ricorda un'infezione del sistema respiratorio superiore, poi la voce diventa rauca e si osserva una tosse spastica che abbaia, che aumenta di notte. I genitori notano anche il respiro rumoroso e sibilante del bambino. L'ascolto rivela rantoli bilaterali.

A causa della difficoltà respiratoria, la pelle del bambino può assumere una tonalità bluastra, la frequenza cardiaca aumenta e sono possibili arresti respiratori a breve termine. Nella metà dei bambini la malattia si manifesta con febbre.

Il morbillo non è necessariamente una malattia infantile, ma è molto più grave nei bambini piccoli che negli scolari e negli adulti. L'inizio del periodo acuto della malattia ricorda generalmente un raffreddore con febbre alta e tosse, che aumenta gradualmente. Dopo 2-3 giorni dalla comparsa dei primi segni di raffreddore, si osserva un notevole aumento della temperatura fino a 39-40 gradi centigradi, e sulla pelle è presente una specifica piccola eruzione papulare, che tende a confluire in focolai più grandi (prima sul collo, per poi diffondersi al corpo e agli arti). I sintomi del raffreddore, tra cui tosse e febbre, regrediscono il 4-5 giorno dopo la comparsa dell'eruzione cutanea. Fino ad allora il bambino non si sente bene e soffre di febbre e tosse dolorosa.[2]

La Scarlatina è una malattia che viene solitamente diagnosticata nei bambini di età compresa tra 2 e 8 anni. È provocato dallo streptococco di gruppo A. Come molte altre malattie del piano infettivo-infiammatorio, spesso esordisce con un aumento della temperatura fino a 39 gradi, si ha mal di testa, nausea (a volte vomito), debolezza, la gola diventa molto rossa, gonfia e dolorante, la lingua diventa cremisi brillante. La temperatura rimane per circa una settimana. Quasi immediatamente appare una sottile eruzione cutanea rossa su tutto il corpo (ad eccezione del triangolo nasolabiale), che si concentra nell'area delle pieghe sotto forma di strisce pigmentate.[3]

La tosse nella scarlattina è molto rara. Di solito, questo sintomo compare nel decorso grave della malattia o nelle sue complicanze, come la polmonite.

La varicella è una malattia infantile che può colpire anche gli adulti, ma in questi ultimi è più grave e soggetta a varie complicazioni. Molto spesso la malattia viene diagnosticata nei bambini di età inferiore a 8 anni che non hanno ancora sviluppato l'immunità all'agente causale (virus zoster).[4]

Questa patologia inizia immediatamente con un'eruzione cutanea che si diffonde rapidamente su tutto il corpo, assumendo la forma di brufoli e vescicole gialle. La maggior parte dei bambini tollera facilmente la malattia, ma in alcuni casi può manifestare febbre marcata durante tutto il periodo in cui compaiono le vescicole.

Di solito l'eruzione vescicolare si risolve senza complicazioni: gli elementi dell'eruzione scoppiano e si seccano. Se, tuttavia, l'eruzione cutanea si diffonde alla mucosa della gola o si presenta una complicazione batterica (l'eruzione cutanea in questo caso inizia a suppurare), si verificano tosse, difficoltà respiratorie, mal di gola e altri sintomi spiacevoli.

Se non c'è tosse o naso che cola, ma la temperatura è alta, è improbabile che si tratti di una malattia respiratoria. Se non si tratta di surriscaldamento o dentizione, l’aumento della temperatura sarà un indicatore di cattiva salute. È probabile che si tratti di un processo infiammatorio, ma la sua localizzazione può essere diversa. Qui è necessario tenere conto di altri sintomi emergenti, delle condizioni del bambino, del suo comportamento.

Come puoi vedere, la diagnosi di malattie accompagnate da tosse e febbre non è una questione semplice. È molto difficile per un non specialista capire quando si tratta di un banale raffreddore, e in quali casi il bambino risulta affetto da una malattia mortale. E vale la pena rischiare cercando di diagnosticare la malattia da soli e rischiando di prescrivere trattamenti dubbi?