Laringospasmo nei bambini

Il laringospasmo, o forte contrazione spasmodica della fessura vocale, occupa un posto speciale tra molte condizioni dolorose che richiedono cure di emergenza. Il laringospasmo nei bambini si sviluppa spesso durante forti pianti, stress, paura. Le sue manifestazioni principali sono un'inalazione sibilante pronunciata con ulteriore trattenimento del respiro: il bambino diventa pallido, poi diventa cianotico, la coscienza è disturbata. La fine dell'attacco avviene con un respiro profondo e forte e dopo pochi minuti il ​​benessere del bambino si normalizza. Un decorso grave del laringospasmo può portare alla morte a causa di arresto cardiaco.

Epidemiologia

Il laringospasmo può svilupparsi a qualsiasi età, ma più spesso viene diagnosticato nei bambini piccoli, a partire dai sei mesi di età e fino a 2-3 anni.

I neonati non soffrono di laringospasmo. Gli specialisti sottolineano l'impossibilità fisiologica degli attacchi nei bambini di età inferiore ai sei mesi, che si spiega con lo stato immaturo del loro sistema nervoso.

Statisticamente, i laringospasmi si verificano nel 5% dei bambini di età compresa tra sei mesi e tre anni.

Le cause Laringospasmo nei bambini

Il laringospasmo nell'infanzia si sviluppa per una serie di motivi:

• Carenza di calcio, associata a un basso apporto di calcio nel corpo o a una violazione del suo assorbimento;
• risposta immunitaria debole;
• trauma alla nascita;
• corpo estraneo nella laringe, trachea (piccole parti di giocattoli, ossa di frutta, ecc.);
• disturbi metabolici;
• difetti congeniti nello sviluppo del sistema respiratorio, in particolare - sezioni laringee, tracheali, bronchiali;
• assumere forti vasocostrittori;
• ipercinesia coreica;
• forte stress, paura, forti manifestazioni di emozione, capricci;
• tetania rachitogena, spasmofilia;
• rachitismo;
• bronchite, asma bronchiale, polmonite;
• una tosse grave e prolungata.

Fattori di rischio

Il laringospasmo è più probabile che si verifichi nei bambini appartenenti a determinati gruppi a rischio:

• neonati prematuri;
• neonati con alcuni ritardi nello sviluppo fisico;
• bambini inizialmente nutriti artificialmente con prodotti lattiero-caseari non adattati;
• Bambini che sono stati feriti durante il processo di parto;
• bambini con comportamento iperattivo;
• bambini affetti da processi allergici (allergorinite, congiuntivite, dermatite, asma bronchiale), tendenza al rachitismo;
• bambini con disturbi intestinali, carenze enzimatiche e coloro che non ricevono abbastanza vitamine e minerali dal cibo.

Patogenesi

Alcuni bambini sono predisposti ai laringospasmi a causa delle caratteristiche fisiologiche dell'apparato respiratorio. Ci sono aree pericolose e sensibili nella laringe pediatrica. Uno di questi si trova sopra le corde vocali ed è chiamato spazio succlavio. E il secondo è a livello delle corde vocali. Nei bambini piccoli in queste aree è presente tessuto connettivo fibroso e linfoide non formato. A causa della mancanza di densità, questi tessuti si gonfiano rapidamente e bloccano il sistema respiratorio: ciò può accadere sotto l'influenza di aumento della temperatura, reazioni allergiche, fumo, processi infettivi e così via. Se queste aree presentano difetti genetici, cambiamenti anatomici e fisiologici, allora un bambino del genere ha una probabilità significativamente maggiore di sviluppare laringite e laringospasmo.

Fortunatamente, man mano che il bambino cresce, questo fattore diventa meno importante.

Sintomi Laringospasmo nei bambini

Il laringospasmo può verificarsi in pazienti di qualsiasi fascia di età, ma questa condizione patologica viene spesso registrata nei bambini nei primi due anni di vita.

I primi segni di aumento del laringospasmo sono un difficile tentativo di inspirazione, accompagnato da rumore. Allo stesso tempo, il pallore della pelle aumenta, trasformandosi in cianosi, particolarmente evidente nell'area del triangolo nasolabiale. La tensione dei muscoli del collo è visibile.

L'attacco immediato è caratterizzato da tale sintomatologia:

• il bambino spalanca la bocca;
• c'è un aumento della produzione di sudore;
• il polso diventa debole.

Poiché con l'inizio di un attacco di laringospasmo nel sangue aumenta la concentrazione di anidride carbonica nel sangue, si verifica un'irritazione del centro respiratorio, quindi la respirazione si stabilizza rapidamente.

Che aspetto ha il laringospasmo dal punto di vista della laringoscopia? Le corde vocali sono strettamente premute insieme. Gli attacchi tendono a ripresentarsi più volte al giorno, soprattutto durante il giorno. Il decorso grave è solitamente completato da altri segni dolorosi:

• semi-svenimento e sincope;
• spasmi convulsi degli arti;
• saliva schiumosa dalla bocca;
• minzione e defecazione involontaria;
• arresto cardiaco.

Laringospasmo in un neonato

Il laringospasmo nei bambini piccoli appare all'improvviso, senza segni premonitori, quindi è quasi impossibile prevedere in anticipo l'attacco. Può iniziare nel cuore della notte, quando il bambino dorme, oppure nel bel mezzo della giornata e anche durante il gioco. Il bambino ha un respiro troppo rumoroso, seguito da tentativi di tosse. Il bambino diventa irrequieto, inclina la testa all'indietro. La tensione dei muscoli del collo è evidente, la bocca è spalancata, la superficie frontale è ricoperta di sudore, la pelle è pallida. Sono possibili convulsioni e polso debole.

Gli attacchi hanno durata variabile e possono ripetersi con frequenza variabile. In molti bambini che hanno sperimentato il laringospasmo una volta, il problema tende a ripresentarsi con quasi ogni raffreddore o malattia virale.

In alcuni casi, il laringospasmo è atipico e nelle sue manifestazioni ricorda un attacco epilettico, poiché è accompagnato da convulsioni delle braccia e delle gambe, della faringe e dell'esofago.

Fasi

Nel suo sviluppo, il laringospasmo nei bambini può attraversare diverse fasi, che si riflettono fortemente nel quadro clinico della patologia.

• Il primo stadio è caratterizzato da una piccola stenosi laringea, che si verifica solo in caso di impatto fisico o mentale, stress. L'esame e l'ascolto del bambino sono sufficienti per fare una diagnosi.
• La seconda fase si manifesta con difficoltà a respirare anche in uno stato calmo, senza determinati stimoli. Durante l'inalazione, il bambino ha un'esitazione all'interno della fossa giugulare, ci sono sibili secchi. Potrebbero esserci segni di carenza di ossigeno nel corpo (blu del triangolo nasolabiale, aumento della frequenza cardiaca, agitazione generale).
• Nella terza fase, dispnea inspiratoria con retrazione delle zone intercostali e delle giunture dell'epigastrio. C'è una tosse squillante con disfonia, cambiamenti nella respirazione. Il bambino è sovraeccitato, ma a volte diventa bruscamente assonnato, letargico.
• La quarta fase è la scomparsa della tosse sonora e dei rumori respiratori. L'inalazione diventa aritmica e superficiale. Si può notare un battito cardiaco lento. Nei casi più gravi, senza assistenza, possono verificarsi coma ipossico, asfissia e morte.

Forme

Sono noti anche quattro gradi di laringospasmo:

• Il primo grado è chiamato laringospasmo compensato, per il quale è tipico avere difficoltà a respirare nonostante lo sforzo fisico o lo stress.
• Il secondo grado è sottocompensato ed è caratterizzato da difficoltà respiratoria anche a riposo.
• Il terzo grado di scompenso è la presenza di una grave respirazione paradossale, respirazione gravemente affannosa.
• Il quarto grado è terminale e può concludersi con la morte del paziente.

Il laringospasmo acuto nei bambini inizia sempre inaspettatamente sia per gli altri che per il bambino stesso. Il suo sviluppo è talvolta associato ad altre patologie, traumi mentali, processi allergici, assunzione di alte dosi di farmaci. A seconda di ciò, il laringospasmo può essere allergico, stress, farmaci, ecc.

Complicazioni e conseguenze

Nella maggior parte dei pazienti giovani, gli attacchi di laringospasmo passano senza lasciare traccia e non si ripresentano. Tuttavia, se la malattia è grave, sono possibili complicazioni sotto forma di condizioni dolorose:

• crampi muscolari;
• insufficienza respiratoria;
• insufficienza cardiaca;
• perdita di conoscenza.

Con laringospasmo prolungato, si possono sviluppare asfissia, coma e fino alla morte del paziente.

Se la diagnosi è tempestiva, se il medico prescrive un trattamento complesso competente, allora puoi contare su un decorso favorevole della malattia: i laringospasmi scompariranno man mano che il bambino cresce e si sviluppa.

Diagnostica Laringospasmo nei bambini

La diagnosi di laringospasmo può essere fatta dal medico otorinolaringoiatra pediatrico (otorinolaringoiatra) già dopo aver raccolto informazioni anamnestiche e valutato i segni clinici della malattia. Di solito il medico raccoglie dati sul decorso del periodo perinatale, sui primi segni di malfunzionamento, sulla sequenza di espansione del quadro clinico. Sono importanti le informazioni su altre patologie esistenti nel bambino, sul trattamento adottato, sulle caratteristiche individuali dell'organismo.

L'esame della cavità orale e laringea diventa obbligatorio.

I test sono di natura generale e sono prescritti per valutare le condizioni del corpo nel suo complesso o per diagnosticare la malattia di base. Di solito parliamo di esami generali del sangue e delle urine. A volte si consiglia di eseguire un esame del sangue biochimico, un coagulogramma, un coprogramma. Durante la laringoscopia, viene prelevato un tampone dalla faringe con ulteriore microscopia e semina su terreno nutritivo (per identificare l'agente patogeno). Se è necessario determinare il grado di privazione di ossigeno, analizzare la composizione dei gas nel sangue e l'equilibrio acido-base.

Se necessario, viene eseguita un'ulteriore diagnostica strumentale: esame ecografico della testa (neurosonografia), radiografia dei seni e del torace, elettroencefalografia, talvolta valutazione del lavoro del cuore (elettrocardiografia, ecografia).

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale è obbligatoria: il laringospasmo deve essere distinto dalla vera groppa difterica, ascesso faringeo, infiammazione acuta dell'epiglottide, corpo estraneo nella laringe, ostruzione bronchiale acuta.

Trattamento Laringospasmo nei bambini

Se un bambino ha un attacco di laringospasmo, la prima cosa da fare è calmarlo. Per migliorare la circolazione dell'aria, aprire una finestra, sbottonare i vestiti del bambino. Lavare il bambino con acqua fredda o altre azioni irritanti - ad esempio, il bambino può essere pizzicato, solleticato, accarezzato, ecc. - ha un buon effetto.

Si può sniffare cotone assorbente imbevuto di soluzione alcolica di ammoniaca, oppure somministrare come clistere il cloralio idrato nella quantità di 0,3-0,5 g per 200 ml di acqua. Negli attacchi prolungati aiutano i bagni caldi, l'assunzione orale di una soluzione di bromuro di potassio due volte al giorno.

Nei casi più gravi viene eseguita l'intubazione tracheale o la tracheostomia.

In tutti i casi di laringospasmo nei bambini, anche se il decorso è lieve, è necessario consultare il medico. Si raccomanda il recupero generale del corpo del bambino, il trattamento rinforzante e l'indurimento. È obbligatorio prescrivere farmaci contenenti calcio, vitamina D, preparati multivitaminici, sessioni UVB. Nella nutrizione, l'accento è posto sui latticini e sui prodotti vegetali.

Trattamento di emergenza per il laringospasmo nei bambini

Il medico d'urgenza deve valutare il grado del laringospasmo e le condizioni generali del bambino, dopodiché prescrive il trattamento. Se l'attacco è grave, il bambino deve essere portato in un reparto di degenza.

Per il laringospasmo lieve, il trattamento può essere il seguente:

• garantire l'accesso all'aria;
• Fornire sufficienti liquidi caldi (tè, acqua, composta);
• applicare impacchi caldi o cerotti di senape sui muscoli del polpaccio;
• somministrazione inalatrice di bicarbonato di sodio, vitamina A, idrocortisone, eufillina;
• somministrazione di antispastici (papaverina, atropina);
• assumere antistaminici e sedativi (Dimedrol, Pipolfen);
• somministrazione di vitamine (in particolare vitamina D).

Con un forte attacco e la mancanza dell'effetto necessario del trattamento, viene eseguito il blocco della novocaina, con il quale è possibile alleviare il gonfiore delle mucose e la compressione riflessa dei muscoli.

Il laringospasmo grave nei bambini può anche richiedere la somministrazione di farmaci aggiuntivi:

• agenti ormonali (Prednisolone, Idrocortisone);
• glicosidi cardiaci (strofantina, corglicone);
• neurolettici (Aminazina, Promazina);
• soluzioni ipertoniche di gluconato di calcio o glucosio.

Cosa non si dovrebbe fare per il laringospasmo nei bambini?

• Potenziali allergeni come prodotti delle api, bevande agli agrumi, cioccolato, ecc. Non devono essere somministrati al bambino.
• Gli oli essenziali non dovrebbero essere tentati per non aggravare lo spasmo.
• I medicinali per la tosse non dovrebbero essere somministrati senza la raccomandazione del medico.

Come alleviare il laringospasmo in un bambino a casa

Come puoi aiutare un bambino con laringospasmo, ad esempio prima che arrivi l'ambulanza? Esistono diverse opzioni che di solito possono aiutare ad alleviare l'attacco e far respirare normalmente il bambino:

• Il bambino dovrebbe essere tenuto in braccio, calmato e portato alla finestra o al balcone per prendere aria fresca. Se il bambino è vestito in modo caldo o avvolto in un pannolino, è necessario toglierlo in modo che possa respirare completamente.
• Puoi mettere sul beccuccio un batuffolo di cotone imbevuto di soluzione di ammoniaca.
• È utile lavare il viso con acqua fredda o altre azioni distraenti (puoi solleticare, pizzicare il bambino, dare una pacca sulla schiena con il palmo della mano, premere un cucchiaio sulla base della lingua per innescare il riflesso del vomito).

Per prevenire un attacco, è necessario umidificare e ventilare bene la stanza in cui si trova il bambino.

Nel laringospasmo prolungato e grave possono essere necessari la ventilazione artificiale (tecnica bocca a bocca) e il massaggio cardiaco indiretto. Il ricovero in tali situazioni è obbligatorio.

Medicinali che il medico può prescrivere

Fencarol	Un farmaco sistemico antistaminico da assumere per via orale immediatamente dopo i pasti. Il dosaggio medio del farmaco è di 10 mg due volte al giorno per 10-14 giorni. Effetti collaterali del Fencarol: vertigini, mal di testa, nausea, sonnolenza, amarezza in bocca.
Desametasone	Farmaco glucocorticoide semisintetico ad azione antinfiammatoria, immunosoppressiva, antistaminica. Il dosaggio è calcolato dal rapporto di 0,6 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino. La via di somministrazione è determinata dal medico: può essere infusione endovenosa o intramuscolare. Possibili effetti collaterali: allergie, aumento di peso, pancreatite, soppressione della funzione surrenale.
Pulmicort	Farmaco glucocorticoide a base di budesonide, disponibile in un comodo inalatore multidose. La dose per il laringospasmo, il medico determina individualmente, a seconda della gravità del decorso della malattia e dell'età del bambino. Pulmicort può essere miscelato con soluzione salina e altri liquidi nebulizzanti che includono terbutalina, fenoterolo, salbutamolo, acetilcisteina (tale miscela viene utilizzata per mezz'ora). Il farmaco viene utilizzato per il trattamento dei bambini, a partire dai sei mesi di età. Probabili effetti collaterali: candidosi orale e faringea, irritazione faringea, disturbi del sonno, allergie.
Papaverina	Un farmaco antispasmodico che viene somministrato per via intramuscolare alla velocità di 0,1 ml per anno di vita del bambino, insieme ad antistaminici (ad esempio con dimedrol, pipolfen). In alcuni casi, il farmaco può causare allergie, tachicardia, bassa pressione sanguigna, compromissione della funzione visiva.
Tintura di erba madre	Sedativo, riduce l'eccitabilità emotiva, migliora il sistema cardiovascolare. Il farmaco viene assunto per via orale dopo i pasti in ragione di 1 goccia per un anno di vita del bambino. La durata del trattamento è determinata dal medico. Possibili effetti collaterali: vertigini, sonnolenza, apatia.

Berodual per il laringospasmo nei bambini

Uno dei rimedi più comuni per gli attacchi di laringospasmo nei bambini è Berodual, che è una combinazione di farmaci composta da un paio di ingredienti con proprietà broncodilatatrici. Uno degli ingredienti è l'ipratropio bromuro, un noto farmaco anticolinergico, e il fenoterolo bromidrato, un simpaticomimetico.

Berodual favorisce il rilassamento delle fibre muscolari lisce dei bronchi e dei vasi, arresta lo sviluppo del broncospasmo.

Nel laringospasmo, questo farmaco agisce in modo leggermente più debole del popolare Pulmicort, ma è più sicuro e ha un elenco più piccolo di effetti collaterali.

Berodual viene utilizzato in dosaggi individuali a seconda dell'età, del metodo di somministrazione per inalazione e della qualità della nebulizzazione. La durata dell'inalazione è controllata in base alla portata della soluzione.

Il farmaco disciolto viene utilizzato in vari modelli di nebulizzatori o in una macchina per la respirazione dell'ossigeno. In quest'ultimo caso viene utilizzato ad una portata compresa tra sei e otto litri al minuto.

L'uso di Berodual, se necessario, viene ripetuto ad intervalli di almeno quattro ore. È consentito alternare il farmaco con Pulmicort.

Vitamine

Una vitamina particolarmente importante che può influenzare positivamente il decorso del laringospasmo nei bambini è considerata la vitamina D. Questa vitamina viene sintetizzata nella pelle sotto l'influenza della luce ultravioletta, ma può anche entrare nel corpo attraverso il cibo. Gli esperti ritengono che la quantità ottimale di vitamina D nel sangue sia pari a 30 ng/ml: sufficiente per mantenere livelli adeguati di calcio e di ormone paratiroideo. In generale, le principali proprietà di questa vitamina sono considerate:

• sostenere il metabolismo del calcio nel corpo;
• stabilizzare la secrezione dell'ormone;
• attivazione delle funzioni del sistema immunitario;
• regolazione dei processi di proliferazione e differenziazione cellulare.

La vitamina "sole" è presente nell'olio di pesce, nelle uova. Alcuni prodotti (in particolare alimenti per neonati e succhi) ne sono spesso appositamente arricchiti per prevenire molte malattie, in particolare rachitismo, convulsioni, asma bronchiale e laringospasmo. Tuttavia, i medici prescrivono anche preparati aggiuntivi che contengono un utile integratore. Nella maggior parte dei casi si tratta di gocce liquide di vitamina _D3, che possono essere utilizzate sia a scopo preventivo che terapeutico.

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia per eliminare gli attacchi di laringospasmo nei bambini comporta una serie di misure generali di rafforzamento volte a migliorare la risposta immunitaria del corpo del bambino, ottimizzando il lavoro di tutti gli organi e sistemi vitali.

Prima di tutto, al bambino vengono consigliate procedure di indurimento, balneoterapia, terapia resort. È necessario camminare spesso all'aria aperta, puoi andare al mare o in un sanatorio situato tra i boschi di conifere. Viene anche mostrata l'idroterapia, ovvero gli effetti esterni dell'acqua sotto forma di bagni caldi, docce di contrasto, bagnature, sfregamenti, impacchi freddi. L'idromassaggio ha un effetto potente.

Obbligatorio diventa l'attività fisica: a seconda dell'età e delle capacità del corpo, il medico selezionerà la serie ottimale di esercizi, consiglierà il necessario in questo caso il tipo di sport.

Viene prescritta la dietoterapia su un foglio separato. La dieta del bambino è satura al massimo di alimenti vegetali, prodotti a base di latte fermentato. Per i neonati è preferibile l'allattamento al seno con il latte materno.

Alla maggior parte dei pazienti con laringospasmo vengono prescritte procedure UVO: vengono eseguite con uno speciale dispositivo a lampada, che di solito è disponibile nell'arsenale dei medici della sala di fisioterapia. La durata dell'irradiazione e la sua potenza sono determinate individualmente dallo specialista.

Una volta passati gli attacchi di laringospasmo è utile sottoporsi ad un ciclo di ossigenoterapia.

Trattamento popolare

La cura del laringospasmo è promossa mediante la medicina popolare. Questo può essere l'uso interno di infusi e decotti, inalazioni, impacchi, procedure di distrazione, ecc.

Se il bambino non soffre di allergie, gli può essere offerto un decotto terapeutico. Un cucchiaio di bacche di calamo tritate versare un bicchiere d'acqua, mettere sul fuoco e portare a ebollizione mescolando continuamente. Il decotto viene raffreddato, filtrato, aggiungere 1 cucchiaio. Di miele. Il rimedio dovrebbe essere bevuto un po' alla volta durante la giornata, ad esempio un piccolo sorso ogni 2 ore. Un effetto utile simile ha anche il succo delle bacche di calanio. Si beve ogni ora e mezza o due ore con un cucchiaio.

Il trattamento con foglie di aloe ha un buon effetto:

• Raccogliere, lavare e passare al tritacarne 300 g di foglie, mettere in un barattolo di vetro della capacità di 1 litro;
• aggiungere 300 ml di miele (se non c'è allergia) e 1 cucchiaio. Grasso di tasso, mescolare e insistere per un giorno in frigorifero;
• dare agli attacchi di laringospasmo 1 cucchiaino. Del rimedio con tè caldo o acqua.

Trattamento a base di erbe

Nel laringospasmo dei bambini sono particolarmente efficaci gli infusi a base di raccolte erboristiche, ad esempio:

• Prendi mezzo cucchiaio di foglie di bardana tritate, la stessa quantità di foglie di pioppo tremulo, un cucchiaino di aghi di abete, mezzo cucchiaino di bicarbonato di sodio, 200 ml di acqua;
• le materie prime vengono mescolate, versare acqua bollente, insistere fino a quando non si raffredda;
• aggiungere il bicarbonato, coprire e riporre il composto in frigorifero per una settimana;
• infuso filtrato, prendi 1 cucchiaio. Al mattino e alla sera, così come ad ogni attacco di laringospasmo.

Inoltre, durante la giornata dovresti bere almeno 3 tazze di tè caldo preparato con foglie o bacche di mirtillo rosso.

Puoi fare un rimedio come questo:

• preparare un composto di foglie di betulla, origano e lampone (5 cucchiai ciascuno);
• Versare 500 ml di acqua bollente, insistere sotto il coperchio per due ore;
• filtrato;
• aggiungere 200 ml di miele e la stessa quantità di burro o burro chiarificato, mescolare.

La miscela viene conservata in frigorifero, assumendo 1 cucchiaio al giorno. Prima di colazione, pranzo e cena.

Omeopatia

I rimedi omeopatici per eliminare il laringospasmo nei bambini sono prescritti da un medico omeopatico: la frequenza di somministrazione e la dose dipendono dalla gravità della condizione, dal numero e dalla profondità delle recidive, nonché dalle caratteristiche individuali del bambino. Durante il trattamento degli attacchi cronici di laringospasmo, inizialmente potrebbe verificarsi un'esacerbazione della malattia. In tali casi è necessario sospendere la somministrazione del rimedio e riprenderla dopo 3-4 giorni.

I farmaci omeopatici sono praticamente privi di effetti collaterali negativi, non creano dipendenza e non hanno effetti negativi su altri organi e sistemi.

Nel laringospasmo nei bambini si consiglia di assumere tali rimedi omeopatici:

• Tartefedrel
• Tallone bronchiale
• Tacco al gallio
• Engistol H
• Spaccuprel

Se i laringospasmi sono stagionali, si consiglia di condurre un corso omeopatico preventivo per circa un mese e mezzo prima dell'inizio previsto degli attacchi. Allergia, Rhinosennai, EDAS-118 sono buoni analgesici del gonfiore delle mucose, degli spasmi e dell'aumento della secrezione ghiandolare.

Trattamento chirurgico

Se nessuna misura terapeutica farmacologica non ha portato il risultato necessario, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per fermare il laringospasmo, che è una misura più complessa e radicale.

Per trattare il laringospasmo nei bambini vengono utilizzati due tipi di intervento chirurgico:

• tracheotomia;
• intubazione tracheale.

L'intubazione viene eseguita per fornire il flusso d'aria posizionando un tubo endotracheale. Le vie aeree diventano percorribili, l'ossigeno entra nel sistema polmonare e la funzione respiratoria viene ripristinata.

La tracheotomia viene eseguita in ospedale, utilizzando l'anestesia. Il chirurgo seziona la parete anteriore della trachea e quindi vi inserisce un tubo o cuce la parete sulla pelle.

Ciascuna delle procedure di cui sopra è un metodo estremo appropriato solo in condizioni terminali quando altri metodi sono inutili o futili.

Prevenzione

Le misure preventive per prevenire lo sviluppo del laringospasmo nei bambini sono l'esclusione e l'eliminazione delle possibili cause della condizione patologica. I medici danno le seguenti raccomandazioni a questo proposito:

• è necessario temperare il corpo del bambino fin dalla tenera età;
• È importante assicurarsi che l'immunità dei bambini sia forte;
• Fornire un'alimentazione completa, vitaminizzata ed equilibrata;
• evitare l'ipotermia e il surriscaldamento;
• camminare più spesso all'aria aperta, ventilare l'appartamento, prestare sufficiente attenzione all'idratazione della stanza;
• osservare le regole di igiene, insegnare queste regole al bambino;
• mantenere l'appartamento pulito, pulirlo regolarmente, spolverarlo, lavare i pavimenti.

Se il bambino è incline ai processi allergici, è necessario evitare il contatto con probabili allergeni. Se il laringospasmo si è già verificato una volta, ha senso consultare un medico in merito ai medicinali necessari nel kit di pronto soccorso e cercare di determinare la causa del disturbo per cercare di eliminarlo.

Previsione

Un grave attacco di laringospasmo senza trattamento di emergenza può provocare la morte del paziente. La spasticità grave e prolungata può avere effetti negativi sul sistema nervoso centrale, che a lungo termine possono portare a ritardo mentale.

Fortunatamente, nella stragrande maggioranza dei casi, la prognosi della malattia è favorevole: il laringospasmo nei bambini con l'età cessa di disturbarli.