Avvelenamento da surrogati dell'alcol

Una delle posizioni di primo piano nelle statistiche sulle intossicazioni domestiche è occupata dall'avvelenamento con surrogati dell'alcol. Oltre all'etanolo, una persona può consumare intenzionalmente o accidentalmente metanolo, alcol isopropilico o butilico, nonché altri prodotti alcolici con un effetto tossico pronunciato. Quando i surrogati alcolici entrano nel corpo, si verifica un effetto tossico non solo dell'alcol etilico, ma anche di altre sostanze pericolose: alcol metilico, acetone, ecc., Che provoca lo sviluppo di una condizione acuta che richiede cure mediche di emergenza.[1]

Epidemiologia

L'avvelenamento da alcol surrogato si verifica più spesso nelle persone con alcolismo cronico. Meno spesso si registra tra gli adolescenti che non hanno la possibilità di acquistare bevande alcoliche di qualità o non hanno sufficienti informazioni sul possibile pericolo. In alcuni casi, l'avvelenamento si verifica in bambini o adulti che hanno consumato alcol surrogato accidentalmente, per ignoranza.

L'avvelenamento da alcol surrogato è una delle prime tra tutte le intossicazioni (oltre il 60%) e rappresenta un grave pericolo non solo per la salute ma anche per la vita della vittima. Circa il 98% dei decessi avviene prima che vengano fornite le cure mediche di emergenza. E solo il 2% dei pazienti muore in condizioni cliniche. La stragrande maggioranza delle persone avvelenate sono pazienti con alcolismo cronico.

Le cause Avvelenamento da alcol surrogato

L'avvelenamento da alcol surrogato è elencato nei codici ICD-10 T51.1-T52.9. I surrogati rientrano in due categorie: quelli contenenti etanolo e quelli non contenenti etanolo. La prima categoria comprende:

• Alcol industriale (noto anche come alcool denaturato): contiene alcol metilico e aldeide.
• Alcol butilico: il suo utilizzo è fatale (basta bere 30 ml del rimedio).
• Solfito e alcol idrolizzato derivati ​​dal legno: contengono sia etanolo che metanolo.
• Lozioni alcoliche, profumi: possono contenere più del 50% di alcol etilico e altre impurità non destinate al consumo.
• La vernice per mobili di tipo polacco è rappresentata da diverse varietà di composti alcolici contemporaneamente.
• I coloranti per legno a base di alcol contengono componenti coloranti tossici.

I surrogati dell'alcol che non contengono etanolo sono chiamati falsi surrogati. Al posto dell'etanolo contengono metanolo o glicole etilenico.

L'avvelenamento da alcol surrogato è più spesso registrato in persone che soffrono di dipendenza da alcol. Meno spesso l'intossicazione viene diagnosticata nei bambini e negli adolescenti che bevono il liquido accidentalmente o inconsapevolmente.[2]

Fattori di rischio

Molti fattori possono portare all'avvelenamento da parte dei surrogati dell'alcol: in particolare, gli esperti considerano le caratteristiche psicologiche dell'individuo, il suo ambiente sociale e le caratteristiche fisiologiche.

Tra i fattori sociali prevalgono:

• uso di alcol o droghe in famiglia – ad esempio da parte di genitori, fratelli, ecc.;
• reddito basso, niente soldi;
• stress frequente sullo sfondo della mancanza di opportunità di acquistare alcol di qualità;
• mancanza di stabilità familiare, problemi in famiglia;
• un ambiente sociale sfavorevole;
• Mancanza di assistenza e sostegno sociale.

Possibili fattori psicologici e fisiologici:

• le tue insicurezze, bassa autostima;
• disabilità fisiche;
• disordini mentali.

Inoltre, l'avvelenamento da surrogati di alcol è spesso causato dalla conservazione impropria di liquidi contenenti alcol e chimici, dal libero accesso dei bambini ai luoghi in cui sono immagazzinate sostanze tossiche.

Patogenesi

L'avvelenamento acuto da alcol è solitamente causato dal consumo di liquidi contenenti più del 12% di alcol etilico o di qualsiasi quantità di surrogato alcolico. La tossicocinetica prevede il passaggio di due fasi limitate di distribuzione del componente tossico attivo. La prima fase consiste nella saturazione dei tessuti e degli organi con la sostanza intossicante, che avviene più velocemente della sua trasformazione biologica ed escrezione, che porta alla creazione di una sua maggiore concentrazione nel flusso sanguigno. Supera senza problemi le membrane cellulari, viene assorbito nel sistema digestivo. Gli organi con un intenso afflusso di sangue, cioè reni, fegato e polmoni, vengono colpiti in modo particolarmente rapido.

La presenza di masse di cibo nello stomaco inibisce l'assorbimento dell'intossicante: se il surrogato dell'alcol è stato assunto a stomaco vuoto, o il paziente soffre inoltre di patologie gastriche (ulcera, gastrite), la velocità di riassorbimento aumenta significativamente. Nel fegato, gli alcoli subiscono ossidazione, quindi l'agente tossico entra nei polmoni e nei reni.

L'effetto tossico di un surrogato alcolico dipende:

• la velocità di assorbimento (più velocemente aumenta la concentrazione della sostanza nel sangue, più pronunciato diventa il suo effetto avvelenante);
• dalla fase tossicocinetica (la fase di riassorbimento implica un effetto tossico più forte, mentre nella fase di eliminazione questo effetto è minore);
• dalla concentrazione di intossicante nel sangue.
• Il meccanismo patogenetico dell'avvelenamento da alcol surrogato non è specifico e ha molto in comune con i meccanismi di altre intossicazioni esogene:
• l'approvvigionamento energetico delle cellule di organi e sistemi vitali sullo sfondo del carico tossico è disturbato;
• il metabolismo idroelettrolitico è compromesso;
• si formano prodotti di "sintesi letale" di alcune sostanze intossicanti, si accumulano "tossine di membrana" e si sviluppa un'insufficienza dei sistemi antiossidanti.

Sintomi Avvelenamento da alcol surrogato

Il quadro clinico dell'avvelenamento con surrogati dell'alcol può essere diverso, a seconda della sostanza con cui la persona è stata avvelenata. La sintomatologia può essere relativamente lieve se la vittima ha consumato un liquido contenente etanolo, o grave e pericolosa per la vita se si è verificato un avvelenamento con alcol metilico o glicole etilenico.

L'avvelenamento da surrogati a base di etanolo mostra segni di intossicazione comunemente nota:

• agitazione emotivo-motoria;
• iperemia facciale;
• uno stato euforico;
• aumento della sudorazione;
• ipersalivazione;
• rilassamento psico-fisico.
• Dopo un po' l'intossicazione viene integrata o sostituita da segni di inebriamento:
• la pelle è pallida;
• la minzione aumenta;
• pupille dilatate;
• mucose secche;
• la coordinazione e la concentrazione dell'attenzione sono compromesse, la parola diventa offuscata, incomprensibile.

Nell'avvelenamento da alcol metilico, la quantità di liquido tossico consumato è cruciale. Pertanto, la quantità letale di metanolo è 50-150 ml. Innanzitutto vengono colpiti i reni e il sistema nervoso, i nervi ottici e la retina vengono danneggiati.

I primi segni compaiono abbastanza rapidamente:

• nausea;
• effetti relativamente deboli di intossicazione ed euforia;
• problemi di vista che vanno dalle immagini sfocate alla visione doppia e persino alla cecità;
• dilatazione della pupilla;
• Aumento della temperatura nell'intervallo subfibrillare;
• pelle secca e mucose;
• aritmia;
• coscienza compromessa;
• dolore all'addome, alla parte bassa della schiena, alle articolazioni e ai muscoli;
• convulsioni.

Nel corso del tempo, i sintomi peggiorano, la persona entra in coma e si verifica la paralisi.

In caso di avvelenamento con surrogato contenente glicole etilenico, vengono colpiti innanzitutto i reni e il fegato, fino alla comparsa di un'insufficienza funzionale acuta. Anche il sistema nervoso è interessato. La sintomatologia può essere suddivisa in più fasi, a seconda del periodo di avvelenamento:

• La fase iniziale dell'avvelenamento dura circa 12 ore ed è caratterizzata da uno stato di salute abbastanza buono e da segni standard di intossicazione da alcol.
• Nella fase successiva compaiono segni di danno al sistema nervoso. C'è nausea fino al vomito, forte dolore alla testa, secchezza delle fauci, diarrea, pelle blu. Le pupille si dilatano, la respirazione è difficoltosa, il battito cardiaco aumenta, si avverte ipertermia e agitazione psicomotoria. Alcune vittime perdono conoscenza, compaiono convulsioni.
• Lo stadio epatofrotossico viene rilevato in 48-96 ore dal momento dell'avvelenamento. Compaiono segni di insufficienza renale ed epatica acuta, la pelle e le sclere diventano gialle, appare prurito, l'urina si scurisce. La diuresi diminuisce fino all'anuria.

Avvelenamento acuto con surrogati dell'alcol

Nell'avvelenamento acuto con surrogati dell'alcol si verifica un effetto tossico sul sistema nervoso centrale, con conseguente depressione della coscienza. La gravità dell'intossicazione determina la profondità del coma e lo sviluppo di complicanze.

I surrogati dell'alcol possono essere un'ampia varietà di liquidi e sostanze, tra cui alcol denaturato, profumi, prodotti per l'igiene, adesivi e così via.

Oltre all'alcol in quanto tale, ai profumi e ai liquidi igienici, le persone vengono spesso avvelenate dai cosiddetti prodotti "caduti". Esternamente, la qualità reale e le bevande false sono quasi identiche ed è difficile distinguerle. Un'alternativa sfavorevole alla vodka può diventare il chiaro di luna, contenente nella sua composizione impurità nocive sotto forma di oli sciropposi. A volte le conseguenze dell'assunzione di un prodotto così comune ma pericoloso possono essere piuttosto gravi.

Oltre a quanto sopra, l'avvelenamento acuto può essere ottenuto con l'uso di tinture alcoliche mediche, che non sono destinate all'uso interno o possono essere assunte solo in dosaggi strettamente limitati (letteralmente gocce). Se bevuti in alternativa alle bevande alcoliche convenzionali, ciò può portare allo sviluppo di avvelenamenti acuti.

Avvelenamento da alcol surrogato nei bambini

L'avvelenamento da alcol rappresenta circa il 6-8% di tutti i casi di avvelenamento nei bambini. È impossibile nominare il dosaggio minimo pericoloso di alcol o bevanda sostitutiva, sebbene gli esperti notino che qualsiasi quantità di intossicante può essere pericolosa per i bambini. Nei neonati e nei lattanti l'intossicazione può verificarsi anche a seguito dell'inalazione di vapori alcolici (p. Es., inalazioni, impacchi o lozioni, frizioni cutanee).

Dopo l'uso accidentale o deliberato di surrogati dell'alcol, il sistema nervoso centrale del bambino è depresso, la funzionalità dei reni, del fegato e del sistema digestivo è compromessa. Inizia il vomito, vertigini, tachicardia, la pelle diventa pallida. Possibile perdita di coscienza, convulsioni.

Una delle conseguenze più pericolose di un processo così tossico diventa letale. Inoltre, un piccolo paziente può sviluppare epatite, insufficienza epatica e renale acuta, pancreatite acuta, insufficienza respiratoria, danno cerebrale, disturbi mentali.

Per evitare conseguenze sfavorevoli, i medici consigliano:

• indipendentemente dall'età, i bambini non dovrebbero consumare bevande alcoliche;
• Non utilizzare prodotti contenenti alcol sui bambini (sia per la cura che per il trattamento);
• eventuali rimedi e preparati contenenti alcol e sostanze tossiche devono essere tenuti solo fuori dalla portata del bambino.

Complicazioni e conseguenze

Le caratteristiche cliniche dell'avvelenamento da alcol surrogato comprendono un decorso patologico complicato e non complicato, che può essere accompagnato da coma profondo o superficiale.

La probabilità e la gravità delle complicanze aumentano con l'aumentare del contenuto dell'agente tossico nel flusso sanguigno. I disturbi respiratori sono il più delle volte causati da processi di otturazione-aspirazione e si manifestano con retrazione della lingua, aumento della salivazione e broncorrea, aspirazione di vomito, bronchiolaringospasmo. L'inalazione del contenuto gastrico insieme a liquidi tossici porta allo sviluppo di polmonite da aspirazione, che può manifestarsi sotto forma di sindrome laringo-broncoostruttiva e sindrome da distress respiratorio. È possibile sviluppare polmonite drenante, atelettasia: sono colpite prevalentemente le regioni polmonari posteriori.

Anche il sistema cardiovascolare è interessato, ma queste patologie non sono specifiche. Nella maggior parte dei casi, le vittime presentano tachicardia e diminuzione del tono vascolare. Potrebbe verificarsi una diminuzione della pressione sanguigna fino allo stato collaptoide. Quando si forma la miocardiodistrofia, si verifica un'insufficienza cardiaca acuta (più spesso di tipo ventricolare sinistro). L'ematocrito aumenta, la capacità di coagulazione del sangue è disturbata (aumentata), che si manifesta con disturbi microcircolatori.

Si sviluppano gravi fallimenti dell'emostasi, l'equilibrio idrosalino e acido-base è disturbato, si forma un'acidosi combinata scompensata.

Le conseguenze riguardano innanzitutto la sfera neuropsichica. Ci sono attacchi illusori-allucinatori, episodi di eccitazione psicogena. Con grave avvelenamento con surrogati di alcol, si sviluppa una sindrome convulsiva, compaiono disturbi astenovegetativi. Nei pazienti sopravvissuti al coma alcolico, la sindrome del delirio si verifica quasi immediatamente dopo aver lasciato lo stato di coma.

Sono colpiti i reni e il fegato, che si manifesta con epatonefropatia, epatite alcolica acuta. La sindrome miorenale si sviluppa meno frequentemente.

Nell'intossicazione acuta con liquidi contenenti etanolo si osserva un'esacerbazione di patologie croniche dell'apparato digerente ed epatobiliare.

Diagnostica Avvelenamento da alcol surrogato

La diagnosi clinica segue il principio diagnostico generale utilizzato nell'avvelenamento acuto. È considerata positiva la presenza di parenti o amici che possano chiarire la situazione e segnalare un eventuale consumo di prodotto surrogato dell'alcol.

L'iter diagnostico immediato si basa sull'identificazione di sintomi caratteristici o sindromi da avvelenamento.

Tra i moderni metodi espressi di determinazione qualitativa e quantitativa dell'alcol, il leader è la cromatografia gas-liquido, che consente di rilevare sia etanolo che alcoli alifatici, chetoni, carboni alifatici e aromatici, derivati ​​organoclorurati fluorurati, esteri e glicoli.

Sono obbligatori i test per determinare il livello di alcol etilico nel sangue. Il test viene eseguito due volte con un intervallo di 1 ora. Importante: durante il prelievo di sangue per etanolo o altri alcoli ed esteri, la pelle nel punto di puntura dell'ago non deve essere trattata con alcol, poiché ciò porterà a risultati errati.

Parallelamente alla determinazione della presenza di etanolo, vengono esaminati i mezzi biologici per valutare il livello di isopropilico, amilico, butilico e altri alcoli superiori.

La diagnostica di laboratorio obbligatoria include anche:

• esame del sangue generale (clinico);
• analisi delle urine;
• Biochimica del sangue (indicatori di bilirubina totale, bilirubina diretta, proteine ​​totali, glucosio, urea, creatinina).

La frequenza di esecuzione di questi test dipende dalla gravità dell'avvelenamento da alcol surrogato, nonché dalla durata del ricovero ospedaliero.

La diagnostica strumentale include necessariamente l'elettrocardiografia (almeno due volte). Inoltre, diagnosi ecografica (ECHO-scopia) del cervello, degli organi addominali, del pancreas, dei reni, nonché gastroduodenoscopia, fibrogastroscopia, computer e risonanza magnetica del cervello. Se si tratta di avvelenamento con alcoli superiori, che hanno un effetto dannoso sulle mucose dell'apparato digerente, l'esecuzione dell'esofagofibrogastroscopia viene iniziata ripetutamente su base obbligatoria.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale deve essere posta se si sospetta un'avvelenamento da alcol etilico o suoi surrogati. Va tenuto presente che i segni di avvelenamento da alcol possono essere mascherati da molte condizioni potenzialmente letali:

• Lesioni alla testa;
• disturbi circolatori acuti di tipo ischemico;
• disturbi circolatori emorragici acuti;
• encefalite, meningite;
• stati ipoglicemici o iperglicemici;
• avvelenamento da monossido di carbonio, farmaci psicofarmacologici;
• intossicazione da farmaci;
• encefalopatia epatica;
• patologie psichiatriche.

È importante rendersi conto che le patologie e le condizioni di cui sopra possono verificarsi sia indipendentemente che in relazione al consumo di alcol. In una situazione del genere, è necessario essere particolarmente vigili ed esaminare attentamente il paziente.

Se non vi è alcuna dinamica positiva evidente del trattamento ospedaliero di un paziente in coma durante le tre ore di terapia, si parla di possibili complicazioni o patologie non identificate e/o si mette in dubbio la correttezza della diagnosi. In tali situazioni, la diagnosi è diretta ad escludere altri avvelenamenti, traumi, malattie somatiche.

Trattamento Avvelenamento da alcol surrogato

I pazienti con avvelenamento da alcol surrogato necessitano di terapia intensiva presso cliniche di tossicologia e altre unità di degenza dove sono disponibili procedure diagnostiche di rianimazione e di emergenza. Quanto prima viene fatta la diagnosi corretta, migliore è la prognosi.

L'assistenza ospedaliera inizia con la normalizzazione della ventilazione e della funzione respiratoria in generale. In caso di aspirazione/ostruzione viene eseguita la pulizia della bocca e delle vie respiratorie superiori. Per ridurre la salivazione e la broncorrea, l'atropina viene somministrata in 1-2 ml di soluzione allo 0,1% p/k.

Se indicato, eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni, l'inalazione di ossigeno. Dopo la normalizzazione della respirazione, eseguire la lavanda gastrica.

Se si notano gravi disturbi emodinamici, viene somministrato un trattamento antishock:

• Somministrazione endovenosa di sostituti del plasma, come Polyglucin, Hemodez o Reopolyglucin (400 ml);
• infusione di 400 ml di glucosio al 5%, 400 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio con Metadoxil (600 mg - 10 ml);
• In caso di pressione sanguigna persistentemente bassa, devono essere somministrati da 60 a 100 mg di Prednisolone (flebo endovenoso con glucosio).

Per evitare convulsioni di tipo epilessico e difficoltà respiratoria ostruttiva, non sono raccomandati farmaci come Bemegrid e analettici ad alte dosi.

Il lavaggio con sonda gastrica viene eseguito dalla posizione supina utilizzando fino a 7-8 litri di acqua a temperatura ambiente in fasi di circa 500 ml fino a quando non sarà disponibile acqua di lavaggio limpida.

Se la trachea non può essere intubata, la lavanda gastrica non viene eseguita su un paziente in coma profondo.

Lo stato di acidosi metabolica viene corretto mediante somministrazione endovenosa di 600-1000 ml di bicarbonato di sodio al 4%. Se c'è un'evidente iperosmolarità del sangue, viene prescritta l'emodialisi. Per accelerare i processi ossidativi dopo il consumo di bevande contenenti etanolo, si consiglia di somministrare ipoclorito di sodio allo 0,06% nella quantità di 400 ml (tramite catetere centrale per prevenire danni vascolari), nonché 500 ml di glucosio al 20% con 20 unità di insulina e complesso vitaminico:

• soluzione di vitamina _B1 al 5% nella quantità da 3 a 5 ml;
• soluzione di vitamina _B6 al 5% nella quantità di 5 ml;
• acido nicotinico all'1% nella quantità da 3 a 5 ml;
• acido ascorbico fino a 10 ml.

Se un paziente con avvelenamento da alcol surrogato sviluppa la sindrome da aspirazione-otturazione, viene somministrata una broncoscopia di emergenza.

Farmaci per il trattamento sintomatico:

• Quando il centro respiratorio è depresso, la Cordiamina viene somministrata non più di 1-2 ml di soluzione al 20% per via sottocutanea, intramuscolare o endovenosa (tenendo conto del possibile sviluppo di complicanze epilettiche e di otturazione).
• In caso di segni di insufficienza cardiaca (forte diminuzione della pressione sanguigna e palpitazioni) prescrivere glicosidi cardiaci, ad esempio Corglicone 0,06% 1 ml o Mildronato 20% 10 ml.
• In caso di calo critico della pressione sanguigna inferiore a 80/40 mmHg, viene somministrata per via sottocutanea caffeina al 20% nella quantità di 2 ml.
• Con un forte aumento della pressione sanguigna superiore a 180/105 mm Hg. Somministrato per via endovenosa lentamente solfato di magnesia al 25% in una quantità da 10 a 20 ml, papaverina 2%, No-shpa 2-4 ml per via endovenosa o endovenosa, Eufillin 2,4% a 10 ml flebo, Trental 5 ml flebo endovenoso.

In caso di disuria, la vescica viene cateterizzata e i diuretici vengono utilizzati meno frequentemente.

Linee guida cliniche per il trattamento dell'avvelenamento da alcol surrogato

Le seguenti linee guida cliniche dovrebbero essere seguite per l'avvelenamento da surrogati dell'alcol contenenti alcol etilico:

1. Prevenire lo sviluppo di complicazioni quali aspirazione/otturazione, igienizzare la cavità orale, fornire ossigenoterapia, intubazione tracheale e ulteriore igienizzazione dell'albero tracheobronchiale e ventilatore/ventilazione quando indicato.
2. Lavare lo stomaco con una sonda gastrica.
3. Determinare i livelli di glucosio nel sangue.
4. Fornire accesso venoso.
5. Somministrare una soluzione di glucosio al 40% per via endovenosa (se non ci sono controindicazioni).
6. Somministrare 100 mg di tiamina.
7. Somministrare 500 ml di Reamberine all'1,5% per via endovenosa.
8. Monitorare la temperatura corporea.
9. Se il paziente è in coma, registrare e valutare i valori dell'elettrocardiogramma.
10. Monitorare le letture della pressione sanguigna, eseguire la pulsossimetria.
11. Trasportare il paziente per le cure ospedaliere.

Avvelenamento da metanolo:

1. Se il paziente è in coma, prevenire l'ostruzione/aspirazione, disinfettare la cavità orale, intubare la trachea ed eseguire un ventilatore/ventilazione quando indicato.
2. Lavare lo stomaco con una sonda gastrica.
3. Fornire accesso venoso, somministrare soluzioni di cristalloidi, bicarbonato di sodio.
4. Monitorare le funzioni vitali e i valori dell'elettrocardiogramma.
5. Trasportare l'infortunato per il trattamento ospedaliero.

Nell'avvelenamento acuto con glicole etilenico o alcol isopropilico:

1. Se il paziente è in coma, prevenire possibili otturazioni/aspirazioni, disinfettare la cavità orale, intubare la trachea ed eseguire un ventilatore/ventilatore se indicato.
2. Lavanda gastrica con sonda gastrica.
3. Fornire accesso venoso, somministrare soluzioni di cristalloidi, bicarbonato di sodio, soluzione di cloruro di calcio all'1% (200 ml).
4. Registra e monitora le letture dell'elettrocardiogramma.
5. Controllare le funzioni vitali.
6. Portare il paziente in ospedale.

Trattamento di emergenza per avvelenamento da alcol surrogato

Se si sospetta che una persona sia stata avvelenata da surrogati di alcol, allora gli deve necessariamente essere fornita assistenza di emergenza, la cui entità dipenderà dalla gravità delle condizioni della vittima.

Se si riscontra uno stato di incoscienza, il paziente deve essere adagiato su un fianco su una superficie piana e piana: in questa posizione è esclusa la possibile aspirazione di vomito. Quindi è imperativo chiamare un'ambulanza. In caso di evidenti disturbi respiratori e cardiaci chiamare prima l'ambulanza e poi eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

Se la vittima è cosciente, la sequenza delle azioni è la seguente:

• al paziente viene somministrato un assorbente e un lassativo salino;
• offrire da bere un liquido avvolgente - ad esempio soluzione di amido, panna acida;
• portare la vittima al pronto soccorso dell'ospedale o al pronto soccorso.

Prevenzione

Per evitare l'avvelenamento da surrogati dell'alcol, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni degli specialisti:

• Non consumare bevande alcoliche acquistate presso punti vendita non autorizzati o a portata di mano, o prive di contrassegni di accisa;
• non bere liquidi senza etichetta, leggere sempre attentamente la composizione del prodotto;
• non conservare soluzioni contenenti alcol e sostanze chimiche senza etichette, evitare di conservare tali liquidi in luoghi non destinati a tale scopo;
• non consumare bevande alcoliche di qualità sospetta, con aspetto strano, imballaggio, odore, sapore inadeguati;
• Non consumare liquidi alcolici destinati ad operazioni tecniche - compresi disinfettanti, soluzioni detergenti, solventi, ecc.;
• Non utilizzare preparati alcolici da farmacia in dosi diverse da quelle indicate nelle istruzioni;
• Non bere alcolici con persone dubbie e sconosciute, evitare compagnie occasionali.

La raccomandazione preventiva più efficace è quella di smettere del tutto di bere alcolici.

Previsione

Indipendentemente dal tipo di surrogati dell'alcol che hanno avvelenato una persona, le conseguenze possono essere piuttosto gravi. La prognosi è determinata dalla quantità di alcol consumato e dalla tempestività delle cure di emergenza.

Si nota che se la vittima ha dipendenza da alcol, l'intossicazione è più complicata e si registrano più casi mortali rispetto ai pazienti che non soffrono di alcolismo cronico.

L'avvelenamento da metanolo può avere un effetto estremamente negativo sulla funzione visiva, fino alla completa perdita della vista (definitiva, senza possibilità di recupero). Il glicole etilenico può causare disfunzione renale: nella maggior parte dei casi, l'insufficienza renale provoca la morte del paziente.

L'avvelenamento con surrogati dell'alcol è un fenomeno abbastanza comune. E spesso solo la consapevolezza dei segni del processo tossico e la capacità di fornire il primo soccorso possono salvare la vita della vittima.