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Vaccinazione e rischio di allergia
Ultima recensione: 19.10.2021
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I tentativi in passato di collegare la crescita di allergia nei paesi sviluppati con i vaccini "allergenici" sono stati confutati in modo convincente da studi che dimostrano che i vaccini non influenzano i livelli di IgE e anticorpi di questa classe. Sono stati sostituiti da accuse secondo le quali la causa dell'aumento di allergizzazione è una diminuzione della morbilità acuta e, quindi, una diminuzione della stimolazione delle cellule batteriche del sistema di immunità innata, che rilascia meno citochine Th-1-polarizzanti.
Recentemente, è stato suggerito che la predominanza della risposta immunitaria di tipo Th-2 è associata a una ridotta stimolazione delle cellule T regolatorie. Queste ipotesi corrispondono alla cosiddetta "ipotesi igienica" della crescita delle malattie allergiche, tuttavia questa ipotesi si basa sui dati sull'effetto della contrazione, principalmente l'incidenza respiratoria acuta nei primi 6 mesi. Vita del bambino, mentre l'immunoprofilassi previene la maggior parte delle malattie in età avanzata. Inoltre, gli studi sul possibile ruolo protettivo delle infezioni somministrate in relazione alle allergie danno risultati contrastanti.
Tuttavia, molte ricerche basate sulla popolazione su questo argomento sono state condotte per ciascun vaccino e tutti i vaccini insieme. Hanno dato risultati contraddittori, in gran parte riflettendo le caratteristiche demografiche e sociali della popolazione studiata. Pertanto, lo studio dell'effetto di BCG sulla morbilità allergica non ha rivelato un effetto significativo nei paesi scandinavi, in Estonia e in Germania, mentre in Spagna e Senegal è stato osservato un debole effetto protettivo.
Dei 10 studi affidabili sull'influenza del vaccino contro la pertosse raccolti da questi autori, 2 hanno mostrato una debole relazione positiva tra l'allergia e la vaccinazione DTP, in 2 casi negativi, mentre 6 non l'hanno trovato. Dei 7 studi sull'effetto della vaccinazione contro il morbillo (o CPC) in 5, non è stata trovata alcuna relazione sull'incidenza di atopia, asma, raffreddore da fieno, mentre 2 studi hanno mostrato un debole ruolo protettivo della vaccinazione. Dati simili sono stati ottenuti rispetto a OPV. Su un materiale di 2.500 bambini nei Paesi Bassi hanno dimostrato che la vaccinazione con il vaccino IPV + DTP + Hib non aumenta l'incidenza di eczema atopico e ricorrente bronchite ostruttiva rispetto ai non-completamente vaccinati e non vaccinati.
L'aumento della frequenza della "malattia bronchiale reattiva" descritta dai singoli autori dopo l'uso del vaccino pneumococcico coniugato è stato riconosciuto dall'OMS come non convincente.
Il confronto delle curve di incidenza di asma bambini 5-14 anni di vaccinazioni e il carico negli Stati Uniti, inoltre, non conferma l'esistenza di legami tra loro: un aumento dell'incidenza di asma da 6 a 10% si è verificato nel 1980-1995, quando il numero di vaccinazioni nel calendario è rimasto stabile .. Inoltre, sono state fatte osservazioni per più di 1000 bambini per 14 anni.
Le osservazioni in gruppi di bambini le cui famiglie seguono le regole antroposofiche della vita (nutrizione naturale, restrizione di antibiotici, farmaci antipiretici e vaccini) sono interessanti perché ciò esclude l'influenza di una serie di altri possibili effetti. È stato dimostrato che l'uso di antibiotici e antipiretici in giovane età aumenta l'incidenza di asma e altre malattie allergiche, ma la vaccinazione non influenza l'incidenza delle malattie allergiche.
Interpretando questi dati, si può concludere che una diminuzione dell'incidenza di infezioni controllate dovute alla vaccinazione non è accompagnata da un aumento dell'incidenza di malattie allergiche. L'effetto positivo della vaccinazione sulla frequenza di allergia, osservato dalla maggioranza degli autori, può essere, sebbene sia insignificante in termini di forza dell'effetto rispetto ad una serie di altri fattori.