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Proteina S
Ultima recensione: 23.04.2024
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I valori di riferimento (norma) della concentrazione della proteina S totale nel plasma sanguigno sono 60-140%, liberi - 65-144%.
La proteina S è una glicoproteina del plasma dipendente dalla vitamina K. Circola nel sangue in due forme: libera (40%) e associata al componente del complemento C 4 (60%). Sono in equilibrio dinamico, ma solo le proteine libere sono attive. La proteina S è un cofattore della proteina C nel processo di inattivazione di Va e VIIIa dei fattori di coagulazione. I sistemi di test ELISA attualmente disponibili consentono la determinazione della concentrazione di proteina libera S, che è di fondamentale importanza per la pratica clinica.
Il contenuto di proteina S nel sangue degli uomini è superiore a quello delle donne. Anticoagulanti indiretti influiscono è più debole di proteina C è dovuto al fatto che la proteina S sintetizzata nelle cellule endoteliali fegato e megacariociti. Quando fegato suo livello superiore alla proteina C. In considerazione del fatto che la maggior parte della proteina S legata al C 4 componente del complemento con concentrazioni crescenti di C 4 (malattie infiammatorie della fase acuta o esacerbazione della cronica) la quantità di libera proteina S è ridotta. La riduzione della concentrazione di proteina S nel sangue è possibile con la sindrome nefrosica a causa della sua perdita.
Classificazione della carenza proteica S
- Tipo I - Insufficienza della proteina totale S.
- Tipo II - carenza di proteina S libera a contenuto normale o borderline della proteina totale S.
- Tipo III - disfunzione della proteina S con attività anticoagulante indebolita.
La carenza di proteina S porta allo sviluppo della trombosi venosa, specialmente nei giovani.
Indicatori del sistema anticoagulante e fattori di rischio per complicanze tromboemorragiche
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Indicatori investigati |
Norm% |
Deviazione degli indicatori studiati,% |
| ATIII | 80-120 |
<80 - fattore di rischio elevato per trombosi > 120 - fattore di rischio elevato per emorragie |
| Proteina C | 70-130 | <70 - fattore di rischio elevato per trombosi |
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Proteina S |
60-140 |
<60 - fattore di rischio elevato per trombosi |
I principali punti di applicazione degli anticoagulanti
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Anticoagulanti |
Fasi di emostasi |
Fattori inibitori del sistema coagulativo del sangue |
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ATIII Proteina C Proteina S Eparina: Basse concentrazioni; Alte concentrazioni Anticoagulanti indiretti |
I, II I, II I, II I, II, II, I I, II |
Xa, XIIa, IXa Va, VIIIa Va, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa Su tutti i fattori e l'aggregazione piastrinica Fattori di vitamina K-dipendenti - II, VII, IX, X |
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