Aciclovir per influenza e raffreddore

Con l'arrivo della stagione fredda e umida, aumenta il numero di visite mediche per infezioni respiratorie, di cui soffrono sia bambini che adulti. Le statistiche affermano che la maggior parte dei raffreddori è di natura virale e non richiede terapia antibiotica. Considerando le peculiarità dell'attività vitale dei virus, gli scienziati sono giunti alla conclusione che l'organismo stesso è in grado di affrontare l'infezione con un piccolo aiuto. Immunostimolanti e farmaci antivirali sono proprio questi efficaci coadiuvanti. Pertanto, utilizzando uno dei farmaci più popolari di questo gruppo, l'"Aciclovir", contro raffreddore e influenza, è possibile arrestare la diffusione dell'infezione influenzando il virus stesso e il sistema immunitario dell'ospite.

Quanto è rilevante il trattamento con Aciclovir?

I farmaci antivirali sono un'invenzione relativamente recente della farmacologia. Il primo farmaco di questo tipo fu prodotto a metà del secolo scorso. La necessità di tali farmaci era dettata dalla diffusa incidenza di raffreddori causati da infezioni virali.

Se dopo l'invenzione degli antibiotici non c'erano dubbi su come combattere i batteri, la terapia antivirale sollevava molti interrogativi. Il fatto è che i batteri sono parassiti extracellulari e la penetrazione di farmaci potenti nel sangue e nei fluidi tissutali decideva rapidamente l'esito della loro ulteriore esistenza all'interno di una persona o sulla sua pelle. I virus sono parassiti intracellulari, il che significa che l'accesso a essi è limitato.

Combattere le infezioni intracellulari non è così facile. Dopotutto, è necessario ridurre il più possibile l'attività dell'infezione senza compromettere le proprietà della cellula, la sua composizione biochimica e senza causare mutazioni. Idealmente, vorremmo eliminare definitivamente il virus, ma alcuni tipi di infezioni virali sono così resistenti che è possibile ridurne l'attività solo creando condizioni che impediscano la riproduzione dei virioni. Un esempio di questa infezione è l'herpes virus.

L'incidenza dell'herpes è estremamente elevata, ma molte persone semplicemente non sospettano la presenza del virus nel proprio organismo. Questo è facilitato da un sistema immunitario forte. Ma se questo si indebolisce, l'herpes emerge in superficie, formando lesioni pruriginose ricoperte da un'eruzione vescicolare sulla pelle e sulle mucose. Quando le vescicole si aprono, si forma una ferita superficiale, che costituisce un terreno fertile per l'infezione batterica e quindi la attrae. Considerando che i batteri sono sempre presenti sulla nostra pelle, il rischio di complicazioni è estremamente elevato. E se un'eruzione erpetica provoca principalmente fastidio, una complicazione batterica è molto più pericolosa.

Sì, ma cosa c'entra l'herpes con raffreddore e influenza, visto che gli agenti causali dell'ARVI (infezioni virali respiratorie) sono solitamente virus completamente diversi. Pertanto, la causa dei sintomi influenzali è considerata un virus della famiglia degli orthomyxovirus, che comprende 3 varietà (2 delle quali, A e B, causano epidemie, mentre la C causa solo casi isolati della malattia).

Qualsiasi sierotipo del virus influenzale viene trasmesso attraverso le goccioline disperse nell'aria. La risposta dell'organismo consiste nella produzione di anticorpi corrispondenti all'emoagglutinina di un determinato sierotipo di infezione. Se il sistema immunitario funziona stabilmente, l'organismo affronta l'infezione autonomamente in breve tempo. In caso contrario, il virus entra nel flusso sanguigno e inizia ad avere un effetto tossico sull'organismo, aumentando la permeabilità vascolare, provocando emorragie puntiformi e influenzando negativamente il funzionamento di vari sistemi corporei, incluso il sistema immunitario.

Un ulteriore indebolimento delle difese immunitarie che limitano l'attività dell'infezione da herpes (presente nel 90% degli adulti) porta alla comparsa di sintomi esterni dell'herpes e all'aggiunta di un'infezione batterica. Molto spesso, il raffreddore non è la malattia in sé, che si manifesta sotto l'effetto del freddo (che è ciò che inizialmente indebolisce il sistema immunitario), ma le sue manifestazioni sotto forma di eruzioni cutanee da herpes sulle labbra, agli angoli del naso e all'interno di esso.

I virus che provocano lo sviluppo di infezioni respiratorie costringono il sistema immunitario a impegnare tutte le sue forze per combatterli, ed è chiaro che non vi è più energia per contenere l'infezione da herpes latente. Non sorprende che già nei primi giorni della malattia una persona manifesti grave debolezza e perdita di forze. È anche diventato comune che durante l'ARVI compaiano eruzioni cutanee erpetiche sulla pelle e sulle mucose del viso, chiamate raffreddore. Anche l'herpes genitale aumenta la sua attività, ma poche persone lo associano alle infezioni respiratorie.

L'aciclovir è un farmaco specifico attivo contro il virus dell'herpes. Pertanto, la domanda se l'aciclovir possa essere utilizzato per il raffreddore può avere una sola risposta: sì. Non solo può essere utilizzato, ma è anche necessario per impedire al virus di diffondersi in ampie zone del corpo e causare un'infezione batterica.

L'"aciclovir" è un farmaco antivirale che può causare disfunzioni del virus dell'herpes; molti ne conoscono l'uso per il raffreddore, ma non capiscono perché i medici lo prescrivano per l'influenza, visto che la malattia è causata da una famiglia di virus completamente diversa. Dopo aver letto le istruzioni del farmaco e non aver trovato nelle indicazioni d'uso alcun riferimento a diagnosi come ARVI o influenza, molti si lasciano andare ai dubbi sulla pertinenza di tale prescrizione.

Sì, esiste un gruppo separato di farmaci antivirali che prendono di mira il virus dell'influenza: gli interferoni (analoghi delle proteine prodotte dal sistema immunitario per inattivare il virus) e i farmaci con effetti antivirali e immunostimolanti (inibitori degli enzimi coinvolti nel processo di copia del DNA virale prima della divisione cellulare, rendendo impossibile il processo di riproduzione). Il secondo gruppo di farmaci comprende: Amantadina, Remantadina, Arbidol, Amizon, Relenza, Immustat, Tamiflu e altri. E se gli interferoni possono essere assunti in qualsiasi fase della malattia, allora i farmaci del secondo gruppo sono più adatti per la prevenzione o il sollievo della malattia in una fase precoce (idealmente durante il periodo di incubazione).

L'"aciclovir" ha un'azione simile ai farmaci del secondo gruppo. Ma ha caratteristiche proprie. Come misura preventiva, è in grado di bloccare lo sviluppo sia del virus dell'herpes che del virus dell'influenza. E nel periodo di post-incubazione (se si inizia ad assumere il farmaco alla comparsa dei primi sintomi di malessere), grazie al suo effetto immunostimolante, previene la comparsa dei sintomi dell'herpes e aiuta a fronteggiare più rapidamente l'agente causale dell'infezione respiratoria.

Se i sintomi dell'herpes sono già comparsi, l'Aciclovir rallenterà la diffusione dell'infezione, cioè l'aumento del numero e delle dimensioni delle lesioni dell'herpes, e le lesioni esistenti scompariranno grazie al rafforzamento del sistema immunitario (il corpo disattiverà i virioni attivi rimanenti). [ 1 ]

Poiché la stragrande maggioranza degli adulti e una discreta percentuale di bambini sul pianeta sono già infettati dal virus dell'herpes, si può affermare che l'Aciclovir sarà utile nella maggior parte dei casi di ARVI.

Indicazioni Aciclovir

Il trattamento del raffreddore con "Aciclovir" suscita molti dubbi tra i pazienti, principalmente a causa della confusione concettuale. Dopotutto, chiamiamo raffreddore sia un'infezione respiratoria virale che la sua complicazione sotto forma di attivazione del virus dell'herpes. Ma l'OVRI non è causata da un'infezione da herpes. E anche se parliamo di tonsillite virale (erpetica), in realtà si tratta semplicemente dell'attivazione dell'herpes sulle mucose della gola e delle tonsille, provocata da un indebolimento del sistema immunitario, molto probabilmente sotto l'influenza di altri virus e del raffreddore. A questo proposito, il ruolo dell'Aciclovir nel trattamento delle infezioni respiratorie diventa poco chiaro.

Nelle istruzioni per l'uso del farmaco non troviamo alcun riferimento alle comuni infezioni respiratorie, accomunate dalla sigla ARVI. Nella sezione che elenca le indicazioni per l'uso del farmaco, troviamo:

• trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate dal virus dell'herpes, tra cui l'herpes genitale, la varicella e l'herpes zoster,
• prevenzione delle recidive delle malattie erpetiche.

E ancora, stranezze. Se il farmaco cura l'herpes, cosa c'entra con la varicella, una malattia altamente contagiosa trasmessa attraverso le goccioline trasportate dall'aria?

La maggior parte delle persone contrae la varicella durante l'infanzia e non sa che la malattia, come le vesciche sulle labbra o sui genitali, è causata dal virus dell'herpes. Sì, questo virus è piuttosto poliedrico, con diverse varietà (tipi).

Gli herpesvirus di tipo 1 e 2 causano una malattia chiamata herpes simplex. Il virus di tipo 1 si trasmette per via orale, quindi le sue manifestazioni sono più spesso visibili nella zona delle labbra, meno frequentemente vicino al naso, sulla mucosa nasale o sulla mucosa faringea. Il secondo tipo di virus ha una trasmissione sessuale, attraverso la quale si diffonde l'herpes genitale.

L'herpes virus di tipo 3 (zoster) è il tipo di virus che si trasmette attraverso le goccioline disperse nell'aria e causa la malattia che conosciamo come "varicella". Come qualsiasi tipo di infezione da herpes, questo tipo di virus è resistente. I sintomi della malattia scompaiono, ma il virus rimane nell'organismo.

Per il momento, gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario mantengono il virus inattivo, ma cambiamenti ormonali e legati all'età, infezioni frequenti, malattie croniche, stress, affaticamento, condizioni meteorologiche e infezione da HIV indeboliscono il sistema immunitario e il virus si manifesta nuovamente, ma in un modo leggermente diverso. Un'eruzione cutanea monolaterale compare lungo i nervi sensibili, dove il virus si è nascosto per così tanto tempo. Una malattia senile con tali sintomi è chiamata fuoco di Sant'Antonio, sebbene in sostanza si tratti della stessa varicella a eziologia erpetica.

L'herpes virus di tipo 4 (uno dei più comuni) è il responsabile della mononucleosi infettiva, una malattia benigna che colpisce i linfonodi, il fegato, la milza e anche alcune patologie oncologiche, come il linfoma di Burkitt.

Il virus di tipo 5 (citomegalovirus) si trasmette attraverso diverse secrezioni dell'organismo. Come il tipo precedente, contribuisce allo sviluppo della mononucleosi infettiva, ma può anche causare epatite (infiammazione del fegato) e insufficienza epatica.

Gli scienziati ritengono che esistano almeno altri 3 tipi di virus, ma non sono stati sufficientemente studiati. Questo, tuttavia, non è così importante, perché se parliamo del farmaco "Aciclovir", la sua efficacia è più rilevante in relazione ai primi 3 tipi di virus, che causano l'herpes labiale, nasale e faringeo, l'herpes genitale, la varicella e la sua variante, l'herpes zoster. Vale a dire, ha un'ampia applicazione, sebbene non sia ugualmente efficace per i diversi tipi di virus. Le gravi patologie erpetiche causate dai tipi di virus 4 e 5 non possono essere curate con un solo farmaco antivirale, quindi ha senso utilizzarlo come parte di una terapia complessa per ridurre l'attività dell'infezione.

È chiaro che l'"Aciclovir" può essere prescritto per il trattamento dell'herpes genitale o della varicella, così come per l'herpes labiale causato dall'influenza o da un'infezione virale respiratoria acuta. In questo caso, l'herpes è una sorta di complicazione dell'influenza.

Spesso, durante il raffreddore, compaiono anche eruzioni cutanee erpetiche nella zona del naso. Molti le attribuiscono all'irritazione dovuta al naso che cola. Il sale presente nelle secrezioni nasali e l'attrito meccanico, naturalmente, possono irritare la pelle, ma la specificità dell'eruzione cutanea dovuta all'herpes ne indica la natura virale. Un'eruzione cutanea specifica all'interno del naso viene talvolta definita raffreddore nasale, e l'aciclovir diventa spesso il farmaco di scelta quando compare questo sintomo.

Prescrivendo il farmaco antivirale "Aciclovir" per il raffreddore e l'influenza, il medico persegue contemporaneamente due obiettivi: prevenire lo sviluppo di un'infezione virale che ha causato la malattia di base (in particolare l'influenza) e prevenire lo sviluppo di complicazioni sotto forma di attivazione di un'infezione erpetica dormiente.

Il farmaco mostra scarsa attività contro il virus influenzale, quindi viene solitamente prescritto a pazienti a cui è stata precedentemente diagnosticata un'eruzione cutanea da herpes (in base all'anamnesi o alle parole del paziente). Tuttavia, per le persone con un sistema immunitario compromesso, il farmaco per uso interno può essere prescritto anche a scopo preventivo, poiché l'herpes "attacca" principalmente a queste persone con una barriera protettiva ridotta.

Modulo per il rilascio

Quando il virus dell'herpes è inattivo nell'organismo, non rappresenta alcun pericolo e non influisce in alcun modo sul benessere di una persona. Per questo motivo, non sospettiamo la presenza di un simile vicinato e consultiamo un medico solo se il virus dormiente si risveglia improvvisamente e inizia a moltiplicarsi attivamente, distruggendo le cellule della pelle e le mucose. In questo modo apprendiamo la presenza del virus e la sua localizzazione.

Conoscendo la localizzazione del virus, è possibile prescrivere un trattamento locale utilizzando agenti esterni che ne inibiscono la riproduzione e rafforzano l'immunità locale, favorendo una rapida rigenerazione dei tessuti interessati. In caso di influenza e infezioni virali respiratorie acute, non si sa mai dove possa sorgere una fonte di infezione da herpes, così attraente per i batteri, quindi, in assenza di manifestazioni esterne dell'herpes, è più logico prescrivere agenti sistemici, ovvero farmaci per uso interno.

I produttori di "Aciclovir" hanno tenuto conto di tutti questi aspetti, pertanto il farmaco è disponibile in diverse forme di rilascio: compresse di diversi dosaggi (200, 400 e 800 mg), unguento (2,5 e 5%), polvere per la preparazione di una soluzione utilizzata per la somministrazione endovenosa in caso di gravi condizioni del paziente. Esistono anche farmaci che contengono il principio attivo aciclovir. Ad esempio, "Genferon" (una combinazione di aciclovir e interferone) è prodotto sotto forma di supposte e può essere utilizzato per la prevenzione e il trattamento dei sintomi dell'herpes sia per via vaginale che rettale.

L'unguento all'aciclovir è utilizzato per il raffreddore che si manifesta esternamente con un'eruzione cutanea vescicolare a livello di labbra, naso, occhi e mucose genitali. L'unguento oftalmico al 3% è indicato per il trattamento delle lesioni erpetiche sulle mucose oculari. L'unguento e la crema al 10% sono utilizzati sulla pelle e nella zona genitale. Si tratta di un efficace trattamento locale per l'herpes, che può essere utilizzato sia per l'infezione primaria che per le infezioni ricorrenti.

Le compresse di aciclovir per il raffreddore possono essere prescritte sia a scopo preventivo che per il trattamento delle complicanze erpetiche in concomitanza con infezioni virali respiratorie acute e influenza. Prima della comparsa di un'eruzione cutanea erpetica, le compresse sono l'unico modo per prevenirla. Dopo la comparsa dei sintomi dell'herpes, viene prescritta una terapia combinata, ovvero un trattamento sistemico combinato con un'azione locale. L'uso topico di aciclovir per il raffreddore e l'influenza aumenta l'immunità locale, ovvero le funzioni protettive della pelle e la sua capacità di recupero, mentre l'uso sistemico stimola l'immunità generale, aumentando la resistenza dell'organismo a qualsiasi infezione virale o batterica che abbia invaso l'organismo.

Farmacodinamica

Quando si considera l'effetto di un farmaco sul corpo umano in diverse patologie, farmacisti e medici prestano attenzione a due punti principali:

• Come il farmaco influenza i patogeni e i sintomi (farmacodinamica). Da questo dipende l'efficacia del farmaco nel trattamento di specifiche patologie.
• Come i principi attivi vengono assorbiti, metabolizzati ed eliminati dall'organismo (farmacocinetica). Questo influenza sia l'efficacia del farmaco che la sua sicurezza.

La farmacodinamica, o meccanismo d'azione, dell'Aciclovir si basa sulla ricerca genetica, poiché il principio attivo deve disattivare il virus senza colpire le cellule in cui potrebbe nascondersi.

Il principio attivo del farmaco (aciclovir) è in grado di interagire con l'enzima timidina chinasi, prodotto sia dalle cellule sane che da quelle infette. Tuttavia, la sua azione è selettiva. La timidina chinasi delle cellule normali non influenza il metabolismo dell'aciclovir, ma l'enzima prodotto dai virioni dell'herpes all'interno di una cellula umana converte il principio attivo in aciclovir monofosfato, che viene successivamente convertito in di- e trifosfato dall'azione degli enzimi cellulari nel processo di reazioni chimiche.

Il più pericoloso per il virus è l'aciclovir trifosfato, che è in grado di integrarsi nel genoma virale (DNA virale, materiale ereditario). Interagendo con la polimerasi (un enzima responsabile della sintesi dei polimeri di acidi nucleici che compongono la catena di RNA e DNA), il derivato dell'aciclovir ne inibisce l'attività. Ciò rende impossibile la replicazione (raddoppio) del DNA, necessaria per la riproduzione (divisione) dei virioni. Dopotutto, il virione figlio deve ricevere una copia del DNA della cellula madre, che codifica le proprietà del virus che vengono trasmesse per via ereditaria.

Possiamo quindi concludere che quando l'aciclovir entra nel corpo umano, trova le cellule infette, ne cambia forma e proprietà, si integra nel DNA del virus e ne impedisce la riproduzione.

Per quanto riguarda la farmacocinetica del farmaco, senza entrare in dettagli che interessano solo gli specialisti, possiamo menzionare i seguenti punti di cui tenere conto quando si prescrive l'Aciclovir per il raffreddore e l'influenza:

• il farmaco non ha un effetto neuro- e ototossico pronunciato, non influenza la struttura e le proprietà delle cellule del corpo,
• come risultato dei processi metabolici nel fegato, si forma una piccola quantità di metabolita attivo, che fornisce un effetto specifico,
• se applicato localmente, non viene assorbito nel sangue sulla pelle intatta,
• l'unguento viene assorbito più lentamente della crema, quindi è meglio usarlo sulle parti esposte del corpo, la crema viene assorbita rapidamente, non lascia tracce, quindi può essere applicata sotto i vestiti,
• la maggior parte del farmaco (circa l'85%) viene escreto immodificato dai reni,
• nei pazienti con gravi patologie renali, l'eliminazione del farmaco è notevolmente rallentata, il che aumenta il suo effetto tossico (di ciò bisogna tener conto quando si calcola una dose efficace e allo stesso tempo sicura del farmaco).

Dosaggio e somministrazione

Le istruzioni per l'uso del farmaco antivirale "Aciclovir" indicano i dosaggi raccomandati per le lesioni da herpes, ma non ci sono informazioni su come utilizzare l'immunostimolante per raffreddore e influenza. Il medico, tenendo conto del decorso della malattia (periodo di ricovero, sintomi preesistenti, possibili complicanze), può seguire le raccomandazioni del produttore o prescrivere un regime terapeutico diverso. In questo caso, è meglio affidarsi a uno specialista che, grazie alle sue conoscenze, sarà in grado di determinare la necessità del farmaco per ogni specifico paziente, tenendo conto delle caratteristiche individuali e dell'età del suo organismo.

Vale la pena notare subito che il farmaco in polvere, utilizzato per infusioni endovenose, non viene quasi mai prescritto per l'influenza, figuriamoci per un lieve raffreddore. Di solito, le prescrizioni riguardano compresse (utilizzate sia a scopo preventivo che terapeutico) e il loro uso combinato con agenti esterni (unguento o crema). In assenza di sintomi influenzali, ma solo un'eruzione cutanea da herpes, è possibile solo un trattamento locale, sebbene la sua efficacia sia inferiore rispetto a quella combinata.

Secondo le istruzioni, le compresse di Aciclovir devono essere assunte in dosaggi corrispondenti alla causa effettiva della malattia. Per il trattamento delle infezioni causate dal virus dell'herpes di tipo 1 o 2 e per la prevenzione delle ricadute della malattia, si utilizza la stessa dose singola di 200 mg. Tuttavia, in caso di infezione primaria, questa dose deve essere assunta a intervalli di 4 ore (circa 5 volte al giorno). In caso di manifestazioni secondarie dell'infezione (ricadute), provocate, ad esempio, dal virus influenzale o da un'altra patologia che ha indebolito il sistema immunitario, la frequenza di somministrazione si riduce a 4 volte al giorno (l'intervallo tra l'assunzione delle compresse è di circa 6 ore).

Nei pazienti con un sistema immunitario significativamente compromesso (immunodeficienza dovuta a HIV, trapianto di midollo osseo, ecc.), la dose singola può essere aumentata a 400 mg senza modificare la frequenza di assunzione del farmaco. TUTTAVIA, in presenza di gravi patologie renali che riducono l'eliminazione del farmaco dall'organismo, un aumento della dose è fuori questione. Il trattamento viene prescritto individualmente.

Il ciclo di trattamento preventivo con Aciclovir contro raffreddore e influenza raramente supera i 5 giorni.

La varicella causata dal virus herpes di tipo 3 richiede dosaggi più elevati del farmaco. La dose singola efficace è di 800 mg e la frequenza di somministrazione rimane la stessa della prevenzione dell'herpes di tipo 1 e 2, ovvero 5 volte al giorno a intervalli regolari.

Il decorso della varicella negli adulti è solitamente grave, quindi è necessario un ciclo di trattamento di una settimana. La stessa durata è prevista per il trattamento dell'herpes zoster.

Per raffreddore e influenza, il medico può prescrivere Aciclovir in compresse con dosaggi leggermente diversi. Se compaiono sintomi di herpes o il medico è a conoscenza di una precedente infezione da herpes, il farmaco può essere prescritto secondo i seguenti schemi:

• 4-5 volte al giorno, 200 mg,
• due volte al giorno, 400 mg,
• 200 mg tre volte al giorno.

Se il farmaco viene prescritto a scopo preventivo, cioè non si presentano sintomi di herpes e non si hanno informazioni sulla sua presenza nell'organismo, spesso i medici si limitano a dosaggi bassi: 2 o 3 volte al giorno, 200 mg.

Il farmaco, sotto forma di unguento o crema, viene applicato sull'eruzione cutanea da herpes 5 volte al giorno, cercando di rispettare un intervallo di quattro ore, per 5 (a volte più) giorni. Viene prescritto solo in caso di comparsa di segni esterni del virus dell'herpes. Questi farmaci non sono utilizzati a scopo preventivo.

"Aciclovir" per bambini contro raffreddore e influenza

L'aciclovir in compresse è destinato al trattamento di pazienti di età superiore ai 2 anni, mentre a un bambino di questa età affetto da raffreddore viene somministrata la dose raccomandata per gli adulti, ovvero 200 mg 4-5 volte al giorno (a meno che il medico non abbia prescritto un regime terapeutico diverso). Ai bambini di età compresa tra 1 e 2 anni può essere somministrato un dosaggio pari alla metà di quello raccomandato (100 mg 4-5 volte al giorno), ma in assenza di sintomi di herpes, la dose può essere ridotta ulteriormente.

Ma è necessario somministrare un farmaco per prevenire l'herpes a un bambino piccolo se non presenta tali sintomi? È importante capire che il sistema immunitario dei bambini si forma almeno fino ai 3 anni. Durante questo periodo, le difese dell'organismo non sono ancora in grado di resistere all'attacco dell'infezione, quindi qualsiasi contatto con essa può essere decisivo nello sviluppo dell'herpes.

E se l'organismo è ulteriormente indebolito dal virus influenzale, cosa può impedire al virus dell'herpes di penetrarvi e di iniziare la sua attività? Il farmaco "Aciclovir" è un agente antierpetico e un immunostimolante allo stesso tempo. È improbabile che si possa trovare una misura preventiva migliore di un'azione così complessa, soprattutto perché il farmaco non colpisce le cellule sane e non ha un effetto tossico evidente.

Nel trattamento della varicella, che richiede dosaggi elevati, la prescrizione del farmaco deve essere calibrata in base all'età del paziente. Ai bambini di età compresa tra 2 e 6 anni viene prescritto un dosaggio dimezzato. Viene somministrata una dose singola di 400 mg 4 volte al giorno.

Per i bambini di età superiore ai 6 anni, la dose sicura è considerata pari a 800 mg, da somministrare 4 volte al giorno.

Poiché il decorso della varicella nei bambini è più lieve rispetto agli adulti, è sufficiente un ciclo di trattamento di 5 giorni.

Le manifestazioni locali dell'herpes durante raffreddore e influenza nei bambini sono trattate dal medico con rimedi esterni: unguenti o creme. Il dosaggio per i bambini di età inferiore ai 12 anni è calcolato in base al fatto che non si possono utilizzare più di 10 mg di farmaco per ogni centimetro quadrato del corpo del neonato. Per i bambini più grandi, il dosaggio può essere aumentato di cinque volte, ovvero non più di 50 mg per 1 cm quadrato.

Applicare un unguento o una crema sull'eruzione cutanea 4-5 volte al giorno a intervalli di 4 ore se la funzionalità renale del bambino non è compromessa. In caso contrario, il dosaggio e il regime di trattamento vengono stabiliti individualmente. Di solito, 5 giorni di trattamento locale sono sufficienti per ottenere l'effetto desiderato, ma se necessario, la durata del trattamento può essere aumentata.

Utilizzare Aciclovir durante la gravidanza

La necessità e la sicurezza dell'uso di farmaci antivirali durante la gravidanza sono messe in discussione da molte donne. In primo luogo, durante questo periodo è meglio limitare l'assunzione di qualsiasi farmaco, soprattutto quelli che penetrano nel sangue. In secondo luogo, ci sono informazioni sull'elevata tossicità di alcuni farmaci antivirali e sui molteplici effetti collaterali dei farmaci a base di interferone. [ 2 ]

L'"aciclovir", prescritto per influenza e raffreddore come misura preventiva contro le ricadute dell'infezione da herpes e per aumentare le difese dell'organismo, non appartiene al gruppo degli interferoni e non ha un evidente effetto tossico. Tuttavia, anche questo farmaco relativamente sicuro è messo in discussione da molte madri. Dopotutto, la sua efficacia contro il virus dell'influenza, pericoloso sia per la futura mamma che per il nascituro, è estremamente bassa, e il virus dell'herpes è pericoloso per il bambino solo in caso di contatto con una lesione attiva, cosa possibile solo durante e dopo il parto.

Nonostante l'assenza di effetti tossici e teratogeni sul feto, è improbabile che un medico esperto prescriva l'Aciclovir a scopo profilattico. Tuttavia, in caso di comparsa di un'eruzione cutanea erpetica, la prescrizione del farmaco è pienamente giustificata, almeno nella forma per uso esterno; dopotutto, una complicazione infettiva dovuta alla penetrazione dei batteri nella ferita può avere conseguenze molto più spiacevoli, come l'infezione del sangue.

La forma orale del farmaco durante la gravidanza viene prescritta dai medici solo in caso di grave rischio per la vita della madre, superiore a quello del feto. A volte, tuttavia, la prescrizione del farmaco è giustificata dal fatto che il suo uso previene la trasmissione della malattia dalla madre al figlio. Pertanto, una ricaduta di herpes alla vigilia del parto aumenta il rischio di infezione del bambino con il virus durante il passaggio attraverso il canale del parto. In questo caso, l'aciclovir è la soluzione migliore, poiché qualsiasi infezione virale rappresenta un certo pericolo per il neonato.

Durante l'allattamento, è importante ricordare che l'aciclovir penetra nel latte materno. Tuttavia, la sua concentrazione nel latte è significativamente inferiore a quella nel sangue ed è improbabile che possa danneggiare il bambino, soprattutto considerando che il farmaco non colpisce le cellule sane. Tuttavia, non superare il dosaggio prescritto dal medico. E, se possibile, è meglio passare temporaneamente all'allattamento artificiale. [ 3 ]

Controindicazioni

Il farmaco "Aciclovir" viene spesso prescritto per raffreddore e influenza non solo per la sua efficacia contro il virus dell'herpes, che si attiva in presenza di un sistema immunitario indebolito. Il secondo motivo della popolarità del farmaco è il numero minimo di controindicazioni al suo utilizzo.

Pertanto, le formulazioni del farmaco per uso esterno sono consentite per il trattamento dei bambini fin dalla nascita, e il farmaco in compresse (precedentemente frantumate e mescolate con acqua o succo di frutta) viene somministrato anche ai bambini di un anno, selezionando il dosaggio ottimale. Il farmaco non è vietato anche durante la gravidanza o l'allattamento.

L'aciclovir è usato per trattare sia i bambini che gli anziani. Aggiustamenti del dosaggio sono necessari solo in caso di grave danno renale, che causa una maggiore permanenza del farmaco nell'organismo. L'assunzione di dosi standard in tali situazioni può portare a un sovradosaggio.

L'unica controindicazione seria all'uso di Aciclovir in qualsiasi forma di rilascio è l'intolleranza individuale a uno qualsiasi dei componenti del farmaco. Si deve prestare attenzione in caso di pazienti con disturbi neurologici (dato che il virus dell'herpes, in particolare il tipo 3, si annida nelle cellule nervose) e disidratazione. L'assunzione di Aciclovir implica un'adeguata assunzione di acqua, che a sua volta eliminerà il farmaco esaurito attraverso i reni. Ciò è particolarmente importante se il trattamento viene effettuato con dosi elevate di Aciclovir.

Alcune compresse di alcuni produttori contengono lattosio. Questo deve essere tenuto in considerazione dai pazienti con un metabolismo alterato di questo componente, ovvero con intolleranza ereditaria al galattosio, deficit di lattasi (un enzima che scompone il lattosio) e sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Effetti collaterali Aciclovir

Indipendentemente dal motivo per cui viene prescritto il farmaco "Aciclovir", la maggior parte dei pazienti riferisce una buona tollerabilità. I reclami relativi al peggioramento della salute sono estremamente rari e non sempre associati all'assunzione del farmaco.

Quali sintomi negativi possono manifestarsi a seguito dell'assunzione di un farmaco antivirale? Di solito si tratta di disturbi gastrointestinali, tipici delle forme orali di Aciclovir. Possono verificarsi dolore addominale, nausea, meno frequentemente vomito e diarrea. Tali sintomi si manifestano più spesso in persone con gravi patologie dell'apparato digerente.

In alcuni casi, si osserva iperattività del fegato, indicata da un aumento dei suoi enzimi nel sangue. Meno frequentemente, si osservano altre alterazioni nella composizione del sangue: un aumento dei livelli di urea, creatinina, bilirubina, nonché una diminuzione della concentrazione di leucociti ed eritrociti (leucopenia ed eritrocitopenia).

La reazione del sistema nervoso centrale al farmaco può manifestarsi come segue: mal di testa, debolezza, vertigini, sonnolenza. Tali sintomi si verificano raramente. Ancor meno frequentemente, i pazienti lamentano allucinazioni, convulsioni, compromissione dell'innervazione dell'apparato vocale (disartria), tremori, mancanza di coordinazione dei movimenti (atassia), mancanza di respiro non associata a malattie cardiovascolari.

Nei pazienti affetti da patologie di questo organo (insufficienza renale, calcoli renali, ecc.) può manifestarsi dolore nella zona renale.

Le reazioni cutanee si verificano spesso con l'uso di unguenti e creme, ma con una maggiore sensibilità ai componenti di qualsiasi forma di rilascio, possono comparire prurito, piccole eruzioni cutanee allergiche (orticaria) e può aumentare la sensibilità della pelle alla luce solare. Le reazioni allergiche sono generalmente lievi, ma in caso di intolleranza al farmaco sono possibili anche reazioni anafilattiche, come l'edema di Quincke.

Ricordiamo ancora una volta che tali sintomi si verificano raramente. Inoltre, se l'aciclovir viene prescritto per raffreddore e influenza, a volte è difficile distinguere i sintomi della malattia dagli effetti collaterali del farmaco. Lo stesso si può dire del malessere nei pazienti affetti da molteplici patologie e disturbi dell'organismo.

Overdose

Per la maggior parte dei farmaci con una bassa probabilità di effetti collaterali, il peggioramento del benessere del paziente è associato al superamento delle dosi raccomandate o al trattamento prolungato con dosi elevate del farmaco. Anche la disattenzione del paziente può portare al sovradosaggio.

Farmaci antivirali simili all'"Aciclovir" possono essere facilmente acquistati in farmacia senza prescrizione medica. Le istruzioni per l'uso del farmaco indicano dosi sicure per tutte le categorie di pazienti. Particolare attenzione è rivolta a bambini, anziani e pazienti con malattie renali, soprattutto nei casi in cui questo organo è attivamente coinvolto nell'eliminazione dei componenti del farmaco dall'organismo. Se un paziente con insufficienza renale e disturbi urinari assume dosi standard del farmaco, questo si accumulerà nell'organismo. Una volta raggiunta una dose critica, ciò influirà sul benessere del paziente.

Per quanto riguarda l'aciclovir, la sua dose critica è piuttosto elevata. Anche l'assunzione accidentale di 20 g di farmaco al giorno non ha portato a un peggioramento significativo del benessere (non vale la pena di verificarlo!). Ma il fatto che dosi elevate del farmaco non abbiano avuto un effetto tossico la prima volta non significa che tutto andrà liscio in futuro. Ripetuti episodi di sovradosaggio hanno provocato disturbi gastrointestinali che si sono protratti per diversi giorni.

La disfunzione renale nelle persone sane e i disturbi neurologici si verificano solitamente in caso di sovradosaggio della soluzione endovenosa del farmaco "Aciclovir", che di solito non viene utilizzato contro raffreddore e influenza.

In caso di sintomi da sovradosaggio, è necessario effettuare un lavaggio gastrico (se il farmaco è stato assunto per via orale) e consultare un medico. Sono indicate procedure per l'idratazione (dieta di liquidi, flebo) e un trattamento sintomatico. Per purificare il sangue dal principio attivo, viene eseguita l'emodialisi, che in questo caso è altamente efficace.

Interazioni con altri farmaci

Quando prescrivono farmaci, i medici chiedono molto spesso quali farmaci stia assumendo il paziente. Questo interesse non è casuale, poiché lo specialista è interessato non solo ai farmaci che il paziente sta assumendo in relazione alla diagnosi che lo ha portato a rivolgersi al medico, ma anche ai farmaci prescritti o assunti senza prescrizione medica per correggere altri disturbi.

Il fatto è che molti farmaci tendono a interagire con altri farmaci e con l'etanolo (alcol), e il risultato di tale reazione chimica non sempre produce un effetto positivo. Se l'interazione può peggiorare le condizioni del paziente o ridurre l'effetto terapeutico, questo è necessariamente menzionato nelle istruzioni per l'uso dei farmaci.

Il farmaco antivirale "Aciclovir", prescritto per raffreddore e influenza, così come in caso di eruzioni cutanee da herpes di altra eziologia, non ha mostrato interazioni clinicamente significative. Ciò suggerisce che si adatti perfettamente a diversi regimi terapeutici complessi. Durante l'assunzione di "Aciclovir", non è necessario interrompere l'assunzione di altri farmaci precedentemente assunti.

Tuttavia, ci sono alcuni punti da considerare. Il farmaco antivirale "Aciclovir" viene escreto dai reni attraverso la filtrazione glomerulare. Quando si assumono altri farmaci con lo stesso meccanismo di eliminazione dall'organismo, è importante comprendere che questo aumenta il carico sull'organo, di conseguenza la concentrazione di aciclovir nel plasma sanguigno può essere leggermente superiore e l'emivita è più lunga.

Ad esempio, probenecid e cimetidina possono aumentare significativamente l'emivita dell'aciclovir, il che significa che la frequenza di assunzione del farmaco deve essere ridotta. Sebbene in presenza di una normale funzionalità renale e tenendo conto della bassa tossicità dell'aciclovir, un aggiustamento del dosaggio negli adulti potrebbe non essere necessario.

Lo stesso vale per le interazioni con gli immunosoppressori (che sopprimono l'immunità naturale). Da un lato, l'azione dei farmaci sembra antagonista, ma, in un contesto di soppressione dell'immunità, un aiuto nella lotta contro i virus è semplicemente necessario. L'effetto immunostimolante dei farmaci antivirali è limitato, quindi l'effetto immunosoppressivo rimane del tutto sufficiente. Un aumento della concentrazione di aciclovir nel sangue dovuto all'aumento dell'emivita non gioca un ruolo decisivo.

Condizioni di archiviazione

Quasi tutti i medicinali venduti in farmacia hanno una data di scadenza. I produttori di solito indicano due date sulla confezione del farmaco: la data di fabbricazione e la data di scadenza. Quest'ultima è considerata obbligatoria, perché dopo la data di scadenza molti farmaci non solo perdono la loro efficacia, ma diventano anche pericolosi per l'uomo, poiché possono causare gravi intossicazioni.

Le istruzioni per l'uso dei farmaci indicano la data di scadenza generale del farmaco, indipendentemente dalla data di produzione. Molto dipende dalla composizione di una specifica forma di farmaco, poiché diversi produttori possono utilizzare eccipienti diversi (solo il contenuto del principio attivo o del principio attivo dovrebbe essere costante). Questo spiega la differenza nella data di scadenza dello stesso farmaco.

L'aciclovir come efficace agente terapeutico e profilattico per raffreddore e influenza vanta una storia consolidata. Diverse aziende farmaceutiche producono questo popolare farmaco antivirale da decenni, ma le tecnologie e i componenti utilizzati (ad eccezione del principio attivo, ovvero l'aciclovir stesso) possono essere diversi, il che si riflette nella composizione e nella durata di conservazione. Pertanto, le compresse di aciclovir di un produttore possono avere una durata di conservazione di 2 anni, mentre altre aziende farmaceutiche garantiscono la conservazione delle proprietà del proprio farmaco per 3 anni. Le compresse devono essere conservate a temperatura ambiente.

Si consiglia di conservare l'unguento per 2-3 anni (vedere le istruzioni del produttore), a una temperatura inferiore a 15 gradi. Tuttavia, si sconsiglia di congelare l'unguento o la crema.

Recensioni del farmaco

Leggendo le recensioni del farmaco "Aciclovir" ci si convince ancora una volta che ci sono tante opinioni quante sono le persone. Inoltre, tra coloro che usano specificamente il farmaco contro l'infezione da herpes e le sue ricadute, c'è chi spalma l'unguento su verruche, papillomi e nei. Sorprendentemente, il farmaco "aiuta molto bene molte persone" (per combattere l'infezione da papillomavirus, rimuovere i nei?).

Fortunatamente, non ci sono molti sperimentatori di questo tipo. Almeno il farmaco non è tossico e non può causare danni. La maggior parte delle persone usa l'Aciclovir come prescritto, ovvero per combattere e prevenire l'herpes. Tuttavia, non sempre segue la prescrizione del medico.

Per raffreddore e influenza, l'Aciclovir non viene prescritto molto spesso, soprattutto in assenza di sintomi visibili o di motivi che ne facciano prevedere la comparsa. Il più delle volte, l'unguento viene prescritto per il raffreddore sulle labbra o vicino al naso, che si manifesta a causa di una riduzione delle difese immunitarie durante le infezioni respiratorie virali. In questo caso, per raffreddore si intende la comparsa di un'eruzione cutanea vescicolare, caratteristica dell'herpes. Le vescicole tendono ad aprirsi spontaneamente con la formazione di una superficie umida e successivamente di una crosta marrone. I focolai di infezione aumentano gradualmente di dimensioni e possono essere infettati da un'infezione batterica.

Tuttavia, l'esperienza dimostra che l'uso a lungo termine dell'unguento non è sempre consigliabile. A quanto pare, col tempo, il virus sviluppa una resistenza al principio attivo e l'effetto del farmaco si indebolisce gradualmente. In questo caso, vale la pena cercare un altro farmaco antivirale. Ma è importante prestare attenzione al principio attivo, che dovrebbe essere diverso. Ad esempio, non ha senso sostituire "Aciclovir" con "Gerpevir" o "Zovirax", farmaci con lo stesso principio attivo.

In alcuni casi, l'unguento non è sufficiente a contenere l'infezione. Non ci si può aspettare che l'eliminazione dei focolai in un punto non si ripeta in un altro. Un effetto più forte e duraturo può essere ottenuto assumendo compresse e lubrificando i focolai infettivi con l'unguento. È improbabile che il trattamento locale sia d'aiuto per coloro la cui infezione è presente in una sede consolidata e si ripresenta al minimo calo dell'immunità. In caso di frequenti ricadute senza somministrazione orale di "Aciclovir", non si può contare su un buon effetto.

Il farmaco antivirale "Aciclovir", secondo quanto riportato, agisce attivamente su 5 tipi di virus dell'herpes. Tuttavia, in alcuni pazienti a cui è stato diagnosticato uno di questi cinque tipi, il farmaco non è efficace. Ciò è dovuto alle mutazioni del virus, che causano la comparsa di ceppi resistenti ai farmaci utilizzati da tempo. Lo stesso tipo di infezione può includere sia ceppi sensibili che resistenti. In questo modo, il virus cerca di sopravvivere.

Se il farmaco non funziona, non sperimentare con dosaggi diversi e non torturarti. È più logico sostituire il farmaco con un farmaco con un principio attivo diverso, dopo aver consultato un medico. Lo stesso dovrebbe essere fatto in caso di reazione allergica all'aciclovir.

Non ci sono riferimenti agli effetti collaterali o alla tossicità del farmaco nelle recensioni. Tuttavia, le future mamme nutrono molte preoccupazioni e dubbi. Molte dubitano persino che il farmaco sia stato prescritto da un medico.

Va detto che le preoccupazioni delle donne incinte sono per lo più infondate. Secondo numerosi studi (sebbene non sufficienti a dichiarare il farmaco completamente sicuro), il farmaco non può danneggiare né la futura mamma né il nascituro. L'indicazione che l'"Aciclovir" debba essere utilizzato tenendo conto del rapporto di rischio per la madre e il feto è una semplice rassicurazione, che tra l'altro contribuisce a ridurre il numero di episodi di uso non autorizzato di farmaci. Note simili si trovano nelle note di molti farmaci.

Se un medico ha prescritto l'Aciclovir per il raffreddore o l'influenza a una donna incinta o che allatta, è fondamentale affidarsi alla sua professionalità. Inoltre, il meccanismo d'azione del farmaco non implica alterazioni cellulari che possano influenzare il corso della gravidanza o lo sviluppo fetale. I virus trasmessi dalla madre hanno un impatto molto più negativo sul bambino, compresi quelli trasmessi durante il parto o attraverso il contatto con la pelle del neonato nel periodo postnatale.