Aertal

Aertal è un medicinale appartenente al gruppo dei FANS.

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Indicazioni Aertal

Il farmaco è indicato per il trattamento del dolore e la riduzione dell'infiammazione nei pazienti affetti da processi reumatici dei tessuti molli o lombalgia, nonché da periartrite scapolo-omerale.

Inoltre, Aertal viene utilizzato per alleviare il mal di denti e come parte del trattamento sintomatico dei pazienti affetti da osteoartrite, artrite reumatoide o morbo di Bechterew.

Modulo per il rilascio

Disponibile in compresse. Un blister contiene 10 compresse. Una confezione contiene 2 o 6 blister.

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco è l'aceclofenac, che inibisce l'attività dell'enzima cicloossigenasi. Di conseguenza, i processi di sintesi delle citochine che provocano l'infiammazione (incluse le prostaglandine I2 e la PG convenzionale) vengono rallentati. Il farmaco ha proprietà analgesiche, antipiretiche e antinfiammatorie.

L'elevata attività dell'aceclofenac nei tessuti del SNP, così come nei tessuti molli, consente al farmaco di eliminare il dolore intenso, nonché di ridurre il gonfiore e la rigidità delle articolazioni che si manifestano al mattino nei pazienti affetti da patologie reumatiche.

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Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Il principio attivo raggiunge il picco di concentrazione plasmatica 1,5-3 ore dopo l'assunzione.

L'aceclofenac si lega efficacemente alle proteine plasmatiche (principalmente alle albumine). Elevati livelli della sostanza si osservano anche nel liquido sinoviale. Solo una piccola parte del farmaco subisce il processo metabolico.

Il principio attivo viene escreto principalmente attraverso i reni (sia come prodotti di decadimento che immodificato). L'emivita è di 4 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco si assume per via orale: la compressa deve essere deglutita intera, senza masticarla o romperla, e bevuta con acqua. La durata del trattamento e il dosaggio sono prescritti dal medico curante e variano a seconda del caso.

Per gli adulti, il dosaggio è solitamente di 1 compressa due volte al giorno.

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Utilizzare Aertal durante la gravidanza

Il medicinale non deve essere prescritto alle donne in gravidanza.

Se è necessario usare Aertal durante l'allattamento, è opportuno consultare prima il medico circa l'interruzione dell'allattamento.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• intolleranza individuale al principio attivo del farmaco, nonché ad altri FANS;
• il paziente presenta ulcere della mucosa gastrointestinale (nella fase acuta), sanguinamento nell'intestino o nello stomaco (o se si sospetta questo), disfunzione renale o epatica, nonché problemi con i processi di coagulazione del sangue e di emopoiesi;
• il periodo successivo all'intervento di bypass aorto-coronarico e anche per il trattamento di pazienti affetti da iperkaliemia;
• bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Il farmaco viene prescritto con cautela ai pazienti con una storia di patologie renali/epatiche o malattie gastrointestinali, nonché a persone con pressione alta, asma bronchiale, malattia coronarica, basso BCC, malattie causate da Helicobacter pylori e gravi patologie somatiche.

Allo stesso tempo, è necessario prescrivere con attenzione il farmaco ai pazienti con disturbi della circolazione cerebrale, squilibrio del metabolismo lipidico, diabete, nonché agli anziani e a coloro che bevono alcol e fumano.

Effetti collaterali Aertal

A seguito dell'assunzione del farmaco, i pazienti possono sviluppare i seguenti effetti collaterali:

• Tratto gastrointestinale e fegato: vomito con nausea, disturbi intestinali e dolore epigastrico. Inoltre, disturbi digestivi, spasmi della muscolatura liscia dell'intestino, perdita di appetito e aumento dell'attività delle transaminasi epatiche. Possono inoltre comparire ulcere ed erosioni sulle mucose del tratto gastrointestinale, pancreatite, stomatite o epatite e, inoltre, sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• Disturbi del SNP e del SNC: cefalea o vertigini, disturbi del sonno/veglia, elevata eccitabilità, compromissione della memoria, sviluppo di convulsioni, debolezza emotiva e tremori alle estremità. In casi isolati è stata osservata meningite in forma asettica;
• organi sensoriali: problemi all'udito o alla vista, comparsa di rumori nelle orecchie e anche disturbi delle papille gustative;
• organi dell'apparato urinario: comparsa di sangue nelle urine o gonfiore, sviluppo di albuminuria, nefrite tubulointerstiziale o insufficienza renale;
• sistemi cardiovascolare ed emopoietico: disturbi del ritmo cardiaco, aumento della pressione sanguigna, malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, trombocitopenia o leucopenia, sviluppo di agranulocitosi o anemia (tra le forme ci sono quella aplastica e quella emolitica);
• Allergie: eruzioni cutanee, prurito, sviluppo di orticaria, eritrodermia, eczema o vasculite. Inoltre, broncospasmi, eritema multiforme maligno e necrolisi epidermica tossica. Possono anche svilupparsi angioedema o anafilassi.

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Overdose

L'assunzione del farmaco in dosi elevate può causare vertigini con mal di testa, vomito accompagnato da nausea, dolori addominali e iperventilazione, in combinazione con una maggiore predisposizione alle convulsioni.

Non esiste un antidoto specifico per eliminare queste manifestazioni. In questi casi, sono necessari la lavanda gastrica, l'uso di enterosorbenti e un trattamento sintomatico. La diuresi forzata e le procedure di emodialisi non saranno efficaci.

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Interazioni con altri farmaci

L'associazione con farmaci a base di fenitoina, digossina e litio può aumentarne la concentrazione nel plasma.

Il farmaco riduce l'efficacia dei farmaci antipertensivi e diuretici.

L'associazione di Aerthal con farmaci a base di potassio e diuretici risparmiatori di potassio può causare lo sviluppo di iperkaliuria o iperkaliemia.

Aertal aumenta le proprietà ulcerogene di altri FANS e del GCS.

L'uso combinato del farmaco con bloccanti selettivi della ricaptazione della serotonina aumenta il rischio di emorragia gastrointestinale.

L'uso contemporaneo di Aerthal e ciclosporina aumenta le proprietà nefrotossiche di quest'ultima.

Il farmaco può provocare alterazioni nei livelli di zucchero nel sangue, che richiederanno un aggiustamento del dosaggio dei farmaci antidiabetici nei pazienti affetti da diabete.

Aertal aumenta la concentrazione di metotrexato nel plasma, per cui è necessario osservare un intervallo tra l'uso di questi farmaci (almeno 24 ore).

L'aspirina in combinazione con Aertal riduce la concentrazione del principio attivo di quest'ultimo nel plasma.

L'associazione del farmaco con anticoagulanti e antipiastrinici aumenta il rischio di emorragia.

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Condizioni di archiviazione

Il medicinale deve essere conservato in condizioni standard per i preparati medicinali: in un luogo asciutto, buio e inaccessibile ai bambini. Temperatura: tra 15 e 30 gradi.

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Data di scadenza

L'uso di Aertal è consentito per 4 anni a partire dalla data di fabbricazione del farmaco.