Ambivalenza: cosa significa dualità di sentimenti e quando è un problema?

L'ambivalenza è la coesistenza simultanea di esperienze, valutazioni o impulsi contraddittori verso lo stesso oggetto, persona, evento o scelta. Normalmente, l'ambivalenza è un indicatore di un atteggiamento complesso e sfaccettato e di una psiche matura: possiamo amare una persona ed essere arrabbiati con lei, soffrire e provare sollievo, dubitare e andare avanti. Diventa anormale quando l'ambivalenza si protrae, causa sofferenza, paralizza azioni e decisioni e porta all'elusione e all'interruzione di importanti progetti di vita. In psicologia, questo viene descritto come "valutazioni contrastanti all'interno di un singolo atteggiamento" e "sentimenti contrastanti". [1]

Il termine è storicamente legato alla psichiatria. Eugen Bleuler descrisse l'ambivalenza come una delle manifestazioni "centrali" della schizofrenia: una dolorosa coesistenza di pulsioni, emozioni e pensieri opposti, spesso associata ad ansia e compromissione della forza di volontà. Oggi, questa enfasi storica è più importante come promemoria: un'ambivalenza pronunciata e dolorosa può essere parte di disturbi mentali (psicosi, disturbo ossessivo-compulsivo, stati affettivi), ma non è una diagnosi in sé. [2]

Nel contesto clinico quotidiano, l'ambivalenza si riscontra più spesso nelle aree di cambiamento: "Vorrei smettere, ma non lo faccio", "Ho paura di chiamare", "Vorrei andarmene, ma resto". Il colloquio motivazionale si basa su questo principio: non per "abbattere la resistenza", ma per aiutare le persone ad ascoltare entrambi i lati delle loro argomentazioni interne e a fare una scelta libera e informata. Questo approccio riduce la stagnazione, rafforza l'autonomia e riduce il rischio di ricadute quando si cambia comportamento. [3]

Infine, l'ambivalenza non è solo una psicologia della scelta, ma anche una "neurostoria del conflitto": la ricerca attribuisce il ruolo di "rilevatore di conflitti" alla corteccia cingolata anteriore, che si attiva quando le opzioni di risposta competono. Questo spiega perché gli stati ambivalenti vengono percepiti come "attrito interno" e sono estenuanti, soprattutto in caso di stress cronico, depressione e disturbi d'ansia. [4]

Codice secondo ICD-10 e ICD-11

Nelle classificazioni delle malattie, l'ambivalenza appare come un sintomo/segno, non come una nosologia. L'ICD-10 non ha un termine separato per "ambivalenza": quando necessario, si riflette nella sezione R45 "Sintomi e segni associati allo stato emotivo" - spesso sotto il titolo R45.89 "Altri sintomi e segni associati allo stato emotivo" se è necessaria la formalizzazione per la documentazione (si noti che questi sono codici "sintomo", non codici malattia). [5]

L'ICD-11 include un codice "sintomo" diretto, MB24.0 "Ambivalenza", nel blocco "Sintomi, segni o riscontri clinici": "idee, desideri o sentimenti contrastanti... che causano disagio e interferiscono con il processo decisionale". Viene utilizzato quando è importante registrare un riscontro clinico piuttosto che formulare una diagnosi psichiatrica. Se l'ambivalenza fa parte di un disturbo (ad esempio, depressione o DOC), viene codificata la condizione sottostante. [6]

Tabella 1. Come viene codificata l'ambivalenza

Situazione	ICD-10	ICD-11	Commento
L'ambivalenza come segno clinico senza una diagnosi stabilita	R45,89 "Altri sintomi..."	MB24.0 "Ambivalenza"	Codici dei sintomi, non nosologia. [7]
L'ambivalenza come parte di un disturbo (ad esempio, depressione, DOC)	Codice del disturbo primario	Codice del disturbo primario	Il sintomo non è codificato separatamente.
Termine storico nel contesto delle psicosi	F20.* (schizofrenia) se i criteri sono soddisfatti	6A20 (schizofrenia)	L'ambivalenza è descritta fenomenologicamente. [8]

Epidemiologia

L'ambivalenza normativa è universale, quindi non ha una "frequenza di popolazione". Tuttavia, l'ambivalenza clinicamente significativa e angosciante è più comune nell'ansia, nella depressione, nel lutto complicato, nei sintomi ossessivo-compulsivi e nelle dipendenze. Una revisione dell'ambivalenza emotiva quotidiana ha riscontrato la sua associazione con livelli più elevati di depressione, ansia e stress. Ciò non implica una "causa", ma evidenzia la rilevanza clinica del fenomeno. [9]

Nel trattamento del lutto complicato, i marcatori di ambivalenza si riscontrano praticamente in tutti i casi osservati e diminuiscono con il miglioramento clinico, suggerendo il ruolo della "risoluzione dell'ambivalenza" nella ricostruzione del significato personale della perdita. Questa osservazione viene utilizzata come guida per l'orientamento della psicoterapia. [10]

Lo spettro ossessivo-compulsivo descrive l'"auto-ambivalenza", ovvero convinzioni contrastanti sul proprio valore, moralità e "amabilità", associate al perfezionismo e ai rituali ossessivi. La ricerca mostra che l'auto-ambivalenza è un predittore indipendente della gravità dei sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo. [11]

Negli studi di psicoterapia narrativa (compresi quelli che coinvolgono il rischio di suicidio), le oscillazioni tra "impulso al cambiamento" e "ritorno alla narrazione problematica" sono una dinamica comune: l'ambivalenza è diminuita in coloro che sono guariti. Ciò conferma la tesi pratica: non si dovrebbe lavorare "contro" l'ambivalenza, ma "attraverso" essa. [12]

Tabella 2. Dove si verifica più spesso l'ambivalenza clinicamente significativa

Contesto	Cosa trovano?	Significato clinico
Lutto complesso	Persistenti sentimenti di "doppio" riguardo alla perdita	La risoluzione dell'ambivalenza è associata al miglioramento. [13]
Spettro OKR/OK	Autoambivalenza, valori/moralità	Aumenta le ossessioni e i rituali. [14]
Depressione/ansia	Elevata "ambivalenza emotiva"	Associato alla gravità dei sintomi.[15]
Cambiamento comportamentale (dipendenze, salute)	"Lo voglio e non lo voglio"	L'obiettivo fondamentale del colloquio motivazionale. [16]

Motivi

Le cause dell'ambivalenza sono multifattoriali. A livello psicologico, si tratta di un conflitto tra valori o obiettivi significativi: sicurezza contro novità, lealtà contro autonomia, autoprotezione contro intimità. Quando la posta in gioco è alta, il cervello "tiene entrambe le carte in mano", e questo è normale. Il problema sorge quando il conflitto persiste e si trasforma in dubbio cronico e rifiuto.

Il livello biologico è descritto attraverso la competizione tra sistemi neurali di scelta. La corteccia cingolata anteriore registra il conflitto tra alternative e "risveglia" il controllo; sotto stress prolungato, questo sistema si sovraccarica, il che viene sperimentato soggettivamente come affaticamento dovuto a infinite decisioni "sì-no". Da qui il ruolo del sonno, del recupero e della riduzione del "rumore" generale dello stress. [17]

I fattori scatenanti clinici includono la perdita e il dolore ambivalente (amore e rabbia), la vulnerabilità ossessivo-compulsiva (paura del fallimento, perfezionismo), l'ansia sociale (desiderio di contatto e paura della valutazione) e la dipendenza (desiderio di usare e desiderio di essere sobri). In ogni caso, l'ambivalenza è alimentata da comportamenti di evitamento e "misure di sicurezza" (non decidere, non parlare, non provare). [18]

I fattori culturali aggiungono un ulteriore livello di significato: nelle culture in cui l'armonia e il "non causare inconvenienti" sono fortemente considerati, le contraddizioni interne spesso restano inespresse, aumentando il rischio di ambivalenza e dubbio cronici.

Fattori di rischio

Tabella 3. Cosa aumenta il rischio di ambivalenza “bloccata”

Gruppo	Fattori	Spiegazione
Personale	Perfezionismo, sensibilità all'errore, bassa tolleranza all'incertezza	Aumenta la necessità di una soluzione “ideale”. [19]
Emotivo	Depressione, ansia, stanchezza	Ridurre le risorse decisionali. [20]
Situazionale	Relazioni ambivalenti e ad alto rischio (amore/risentimento), perdita	Conflitto di valori, “segnali” a favore e contro. [21]
Cognitivo	Ruminazione, lettura della mente, catastrofizzazione	Mantengono una “stagnazione” interna.

Patogenesi

Il modello socio-psicologico classico parla di "ambivalenza degli atteggiamenti": un singolo atteggiamento contiene sia valutazioni positive che negative; quanto più forti e vicine sono in forza, tanto più difficile è la scelta e maggiore è l'esitazione. Questo spiega perché la "lista pro/contro" è utile solo fino a un certo punto: poi entrano in gioco emozioni e valori. [22]

I modelli neurocognitivi enfatizzano il ruolo del monitoraggio dei conflitti nella corteccia cingolata anteriore e il successivo coinvolgimento del controllo per risolvere programmi d'azione concorrenti. In condizioni di stress cronico e recupero carente, questo sistema si sovraccarica, portando a un aumento del dubbio e della procrastinazione. [23]

Nella terapia del cambiamento (obiettivi micro e macrocomportamentali), l'ambivalenza è vista come "carburante motivazionale": finché c'è una voce "sì", può essere utilizzata per aiutare la persona a valutare la discrepanza tra i suoi valori e il suo comportamento attuale. Questa è l'idea centrale del colloquio motivazionale. [24]

Nel DOC e nell’autoambivalenza, la “scissione” riguarda le convinzioni su se stessi (“io sono buono/io sono cattivo”), e poi il fenomeno alimenta ossessioni e rituali; gli obiettivi sono le convinzioni cognitive e gli esperimenti comportamentali. [25]

Sintomi e manifestazioni

L'ambivalenza normativa sembra una "spinta in entrambe le direzioni", ma non è paralizzante: le decisioni vengono prese, i dubbi vengono vissuti. L'ambivalenza patologica dura settimane, accompagnata da angoscia, sonno "sul problema", cicli ruminativi, evitamento e salto di azioni importanti. Nella vita di tutti i giorni, questo si traduce in "concordato - annullato - concordato di nuovo", "nel cestino - cancellato - di nuovo nel cestino".

A livello cognitivo, si tratta di confrontare ossessivamente le opzioni, ricercare la "certezza perfetta", leggere clausole scritte in piccolo fino allo sfinimento e chiedere incessantemente aiuto ai propri cari. A livello emotivo, è un misto di ansia, senso di colpa e vergogna ("qualunque cosa faccia, è sbagliato"). A livello comportamentale, si tratta di procrastinazione, ossessione per i dettagli e scorrimento automatico.

Nelle relazioni, ci sono messaggi ambivalenti al partner ("avvicinati e stai lontano"), cicli di avvicinamento e allontanamento e conflitti crescenti. Nel regno del dolore, ci sono "ti amo e sono arrabbiato" e sensi di colpa per i sentimenti "sbagliati".

Nella clinica dei cambiamenti si verificano esitazioni nel parlare ("Vorrei, ma...", "Smetto dopo le vacanze"), che uno specialista esperto traduce in un'analisi "pro/contro" senza pressioni.

Classificazione, forme e fasi

Convenzionalmente, si distingue tra: 1) ambivalenza emotiva (emozioni piacevoli e spiacevoli contemporaneamente), 2) cognitiva (credenze/valutazioni contrastanti), 3) comportamentale (impulsi e azioni reciprocamente esclusivi). In pratica, sono interconnessi.

A seconda del contesto si distinguono: ambivalenza normativa (adattiva); clinicamente significativa (con disagio/funzionamento compromesso); auto-ambivalenza (una divisione nella visione di sé); ambivalenza di atteggiamento (verso un partner, lavoro, luogo di residenza); ambivalenza del cambiamento (cattive abitudini, salute). [26]

Fasi (nella terapia del cambiamento): pre-contemplazione → contemplazione (picco di ambivalenza) → preparazione → azione → mantenimento. L'obiettivo è quello di far passare delicatamente una persona dalla "contemplazione" alla "preparazione/azione" senza rompere la resistenza. [27]

Nel lutto complicato e nella terapia narrativa, il modello generale è una diminuzione dei “ritorni alla narrazione problematica” man mano che si fanno progressi (diminuiscono i marcatori di ambivalenza). [28]

Tabella 4. Classificazione operativa dell'ambivalenza

Tipo	Esempi	Come aiuta
Emotivo	"Sono entusiasta della promozione e ho paura della responsabilità."	Normalizzazione: “entrambi i sentimenti sono legittimi”.
Cognitivo	"Apprezzo la libertà e la stabilità allo stesso tempo."	Mappa dei valori, definizione delle priorità.
Comportamentale	"Vorrei chiamare, ma lo evito."	Piccole azioni, la "regola dei 5 minuti".
Auto-ambivalenza	Buono/Cattivo	CBT, esperimenti comportamentali. [29]

Complicazioni e conseguenze

L'ambivalenza irrisolta e a lungo termine aumenta il rischio di stress cronico, depressione e ansia, riduce l'attenzione e compromette il sonno. A livello decisionale, ciò porta a opportunità mancate, perdite finanziarie, conflitti prolungati e interruzione del trattamento/riabilitazione. [30]

Nel dolore, la dualità irrisolta ('amore e rabbia', 'senso di colpa/sollievo') mantiene i sintomi del dolore complicato; affrontare questo tema migliora i risultati. [31]

Nel DOC, l'auto-ambivalenza intensifica le ossessioni e i rituali, rendendo la terapia più difficile; senza un lavoro mirato sulle convinzioni, i progressi rallentano. [32]

Nel cambiamento comportamentale, l’ambivalenza è il principale fattore predittivo del rimanere bloccati nella fase di contemplazione e della ricaduta; affrontarla correttamente aumenta significativamente la probabilità di azione. [33]

Quando consultare un medico/psicologo

Se i "sentimenti ambivalenti" persistono per più di 1-2 mesi, sono accompagnati da notevole disagio, interrompono il sonno, la scuola/lavoro, le relazioni o portano a ripetute cancellazioni e assenze, è il momento di parlarne con uno psicologo clinico o uno psichiatra.

Contattateci immediatamente se, sullo sfondo di un vicolo cieco, aumentano i sintomi della depressione (disperazione, anergia, perdita di interesse) o compaiono pensieri suicidi: si tratta di un'emergenza medica.

Per i sintomi OK (dubbi ossessivi, doppi controlli infiniti, rituali) e l'auto-ambivalenza, è meglio rivolgersi a specialisti esperti nell'uso di metodi di esposizione con prevenzione della reazione e ristrutturazione cognitiva.

Se l’ambivalenza riguarda l’uso di droghe, il fumo, l’alimentazione, l’attività fisica, una buona “porta d’ingresso” al cambiamento è il colloquio motivazionale. [34]

Diagnostica

Il primo passo è un colloquio clinico: cosa esattamente ti sta spingendo in direzioni diverse, da quanto tempo va avanti, cosa hai già provato e quali sono le conseguenze. È utile sbrogliare i tre livelli: emozioni, pensieri/convinzioni e azioni/evitamenti.

Il secondo passo è la valutazione delle comorbilità: depressione, disturbi d'ansia, DOC, lutto complicato, abuso di sostanze. Se il quadro sintomatologico suggerisce un disturbo specifico, questo viene diagnosticato e trattato per primo.

Il terzo passo è mappare i tuoi valori e obiettivi: cosa è veramente importante per te, quali compromessi sono accettabili; creare una "mappa dell'ambivalenza" (pro/contro, emozioni, preoccupazioni), ma concentrandosi sui valori, non solo sui pro e sui contro.

Il quarto passo è la scelta di uno strumento: intervista motivazionale (per il cambiamento del comportamento), tecniche cognitivo-comportamentali (per DOC/ansia), elementi di terapia dialettico comportamentale (per l'instabilità emotiva), lavoro con la perdita (per il dolore). [35]

Tabella 5. Percorso diagnostico (con enfasi sulla clinica)

Fare un passo	Cosa stiamo facendo?	Per quello
Colloquio	La carta "Cosa attira" + conseguenze	Comprendere il livello di disagio e i colli di bottiglia.
Screening delle comorbilità	Depressione, ansia, DOC, dolore	Identificare gli obiettivi prioritari. [36]
Mappa dei valori	Cosa conta davvero?	Fornire una "bussola" per la soluzione.
Piano di trattamento	Selezione di un metodo per l'attività	Aumentare le possibilità di azione. [37]

Diagnosi differenziale

Distinguere l'ambivalenza normale dall'indecisione patologica: la chiave sta nella durata, nel disagio e nella disfunzione. I "sentimenti complessi" sono normali; mesi di evitamento con piani interrotti sono un motivo per cercare un trattamento.

Distinguiamo l'ambivalenza dall'apatia/abulia: nell'ambivalenza i desideri sono troppi (e sono in conflitto), nell'apatia sono pochi o nessuno; gli approcci sono diversi.

Distinguiamolo dal DOC: se il centro sono i dubbi ossessivi e il "devi essere sicuro al 100%", con rituali e doppi controlli, questo è lo spettro del DOC; sono necessari l'esposizione e il lavoro con le convinzioni, non infinite "liste pro/contro". [38]

Distinguiamola dalla depressione: nella depressione il problema non è la “dualità di scelta”, ma la perdita di energia e di interesse; l’ambivalenza qui è secondaria e di solito scompare con il trattamento della depressione. [39]

Trattamento

La strategia di base non è quella di sopprimere l'ambivalenza, ma di tradurla in azione. Nel colloquio motivazionale (MI), il terapeuta aiuta la persona ad articolare le proprie "auto-argomentazioni per il cambiamento", affronta "l'incoerenza" tra valori e comportamento attuale e rispetta l'autonomia di scelta della persona. Il MI è particolarmente utile quando una persona è "bloccata" tra "volere" e "non volere": fumo, alcol, alimentazione e aderenza alla terapia farmacologica. [40]

La terapia cognitivo-comportamentale (TCC) agisce sulle trappole del pensiero che alimentano la stagnazione: catastrofismo, "perfezionismo nella soluzione" e intolleranza all'incertezza. Utilizza esperimenti comportamentali e pratiche di "presa": la regola dei 5 minuti, la limitazione del tempo per le scelte, la pratica deliberata di soluzioni "abbastanza buone" e il compimento di "micropassi" verso un obiettivo importante. Questo ripristina l'esperienza di "fare le cose anche se non sono perfette".

Per il DOC e l'auto-ambivalenza, vengono utilizzati moduli di esposizione con prevenzione della risposta e moduli cognitivi per lavorare con le convinzioni su moralità/valori/responsabilità. L'obiettivo è sperimentare l'incertezza senza rituali, ampliando il quadro "Posso essere buono anche quando commetto errori". Questo riduce i dubbi ossessivi e i rituali. [41]

Nella terapia del lutto, i sentimenti ambivalenti ("amore e rabbia", "colpa e sollievo") sono il materiale del lavoro: vengono convalidati, integrati nella storia della relazione e trasformati da "non-io" a "la mia normale reazione umana". Man mano che si procede, i marcatori di ambivalenza diminuiscono e la vita diventa di nuovo coerente. [42]

La terapia dialettico-comportamentale (DBT) è utile quando la dualità "lacera" e si propaga attraverso le emozioni. Il principio dialettico di "accettazione e cambiamento" insegna ad accogliere gli opposti senza cadere nel pensiero bianco o nero. Le competenze di consapevolezza, regolazione delle emozioni, tolleranza alla sofferenza ed efficacia interpersonale riducono la "tempesta" che rende difficile risolvere qualsiasi cosa. [43]

Le pratiche di consapevolezza e "separazione dai pensieri" della Terapia di Accettazione e Impegno (ACT) permettono di vedere i pensieri ambivalenti come eventi mentali, non come comandi. Questo riduce la confusione tra "dovrei/non dovrei" e riporta l'attenzione sui valori e sui piccoli passi, anche in presenza di un'ambivalenza persistente.

Tecniche organizzative: "finestra di scelta" (una scadenza vincolante per una decisione), "regola del passaggio unico" (un passaggio successivo minimo, registrato sul calendario), "anti-carosello" (disattivare i "feed di confronto" infiniti, limitare le fonti di "secondi pareri"), "decisione predefinita" per quando le scadenze sono scadute e si è ancora indecisi. Queste misure alleggeriscono il carico di lavoro del sistema di controllo.

Il circuito del corpo: sonno, alimentazione, movimento. Un cervello stanco tollera meno bene l'incertezza e il conflitto, il che significa che rimane nell'ambivalenza più a lungo e con maggiore sofferenza. A volte due o tre settimane di sonno stabile e una sana dose di attività fisica possono produrre più di una dozzina di liste di pro/contro.

La farmacoterapia non "cura l'ambivalenza", ma può alleviare i disturbi sottostanti (depressione, ansia, DOC) che esacerbano la congestione. La decisione relativa al trattamento farmacologico spetta al medico nel quadro della diagnosi di base; la psicoterapia rimane centrale.

Mantenere il cambiamento: un piano su "cosa fare quando sorgono dubbi" (rivedere i valori, fare un passo minimo, parlare con una persona di supporto, limitare il "rumore"), "micro-esposizioni" regolari a situazioni difficili e una valutazione delle "reti di sicurezza" che portano all'evitamento. Questo riduce il rischio di ricadute.

Tabella 6. Strumenti e loro ruolo

Direzione	Esempi	Ruolo
MI (colloquio motivazionale)	Espandi "I-argomenti per il cambiamento", rispetto per l'autonomia	Solida base per il cambiamento comportamentale. [44]
Terapia cognitivo-comportamentale	Vincoli di tempo sulla scelta, esperimenti comportamentali	Tratta il “perfezionismo della soluzione” e la ruminatività.
ERP/CBT per DOC	Esposizione, lavorare con le convinzioni	Riduce l'auto-ambivalenza/dubbio. [45]
DBT/ACT	Capacità di tolleranza alla sofferenza, "separazione dai pensieri"	Mantenere gli opposti senza "bianco e nero" [46]

Prevenzione

Normalizza il fatto stesso dell'ambivalenza: l'ambivalenza non è un errore, ma un segnale del valore della scelta. Scrivi le "regole della strada": quando agisci anche nel dubbio (un micropasso) e quando ti prendi una pausa.

Gestione del rumore: limiti alle fonti di informazione e "altre opinioni", igiene digitale e scadenze pre-concordate per le decisioni. Ciò riduce l'onere del monitoraggio dei conflitti. [47]

Mantenete le basi: sonno, ritmo, movimento. Un cervello ben riposato tollera meglio l'incertezza e torna a svolgere i propri compiti.

Allena il tuo "muscolo decisionale": piccole decisioni quotidiane che sono "abbastanza buone"; "micro-esposizioni" settimanali a conversazioni/azioni difficili; debriefing successivo: cosa hai imparato, non se sei stato "perfetto".

Previsione

Se l'ambivalenza è parte di una scelta normale, la prognosi è eccellente: accettare l'"ambivalenza" e adottare tecniche semplici consente di progredire. Se è supportata da disturbi sottostanti, l'esito è determinato dal successo del trattamento di queste condizioni e, il più delle volte, si assiste a un miglioramento significativo.

Nella terapia del cambiamento, la riduzione dell'ambivalenza e l'aumento del "discorso dell'io" sono predittori affidabili dell'azione. Il metodo corretto (MI/CBT/DBT/ACT) e i "micropassi" producono risultati duraturi. [48]

Nel lutto complicato e nel DOC, il lavoro mirato sull’ambivalenza migliora i sintomi e la qualità della vita; senza affrontare i “nodi ambivalenti”, il progresso spesso si blocca. [49]

A lungo termine, la capacità di tenere conto degli opposti e di agire “secondo i valori” è importante, anche quando la certezza assoluta non è raggiungibile.

Domande frequenti

L'ambivalenza è una malattia?
No. È un fenomeno mentale. Nell'ICD-11, può essere codificata come sintomo (MB24.0), ma non è una diagnosi in sé. Se l'ambivalenza fa parte di un disturbo (depressione, DOC, ecc.), la condizione sottostante viene codificata. [50]

Quando i "sentimenti ambivalenti" sono normali e quando rappresentano un problema?
Normali: ti aiutano a valutare le tue opzioni e non interferiscono con le tue azioni. Problematici: durano per settimane, causano disagio, interferiscono con il sonno, il lavoro, le relazioni e portano all'evitamento: allora è il momento di consultare uno specialista.

Cosa aiuta davvero a "uscire da un vicolo cieco"?
Il colloquio motivazionale per il cambiamento, la terapia cognitivo-comportamentale contro le trappole del perfezionismo e della ruminatività, la DBT/ACT per mantenere gli opposti senza "scindere" e per il DOC: esposizione e lavoro con le convinzioni. [51]

Esiste una "cura per l'ambivalenza"?
No. I farmaci vengono prescritti per disturbi sottostanti (depressione, ansia, DOC) e non sostituiscono la psicoterapia, ma piuttosto ne creano le condizioni.

Quale codice dovrei usare nei documenti?
Se è necessario un codice sintomo, usare ICD-11 MB24.0 "Ambivalenza" o ICD-10 R45.89 "Altri sintomi e segni associati allo stato emotivo". È meglio codificare il disturbo sottostante, se identificato. [52]