Analisi di sangue, urina e feci con pancreatite: i risultati degli indicatori

La pancreatite è una malattia estremamente comune. Ha numerose caratteristiche della vita moderna: disturbi alimentari, mangiare secco, mangiare semi-finito e fast food, fumare e uso incontrollato di medicinali. Al fine di riconoscere la malattia sin dall'inizio e iniziare le attività di trattamento, il paziente deve sottoporsi a un controllo, inclusi alcuni test nella pancreatite. I risultati di questi test determineranno se è necessario un trattamento e quali farmaci sono richiesti.

Come determinare la pancreatite mediante analisi?

Diagnosticare la pancreatite non è così facile, soprattutto se la malattia è appena iniziata. Pertanto, il medico dovrebbe utilizzare l'intero arsenale possibile di strumenti diagnostici, inclusi test di laboratorio per la pancreatite.

Quali analisi consegnano a una pancreatite?

• L'analisi clinica generale di sangue - aiuta a trovare segni del processo incendiario esistente (soprattutto, il numero di leucociti superato, ESR accelerato, eccetera).
• Biochimica del sangue - consente di vedere l'aumento del contenuto di sostanze enzimatiche, come l'amilasi, la tripsina, la lipasi.
• Un esame del sangue per il glucosio - indica una violazione della secrezione di insulina da parte del pancreas.
• Analisi del fluido urinario: consente di trovare l'amilasi, che è un segno indiretto della forma acuta di pancreatite.
• Un coprogramma è uno studio delle feci, che consente di rilevare componenti alimentari insufficientemente digeriti, il che indica un processo disturbato di produzione di enzimi.

Certamente, solo i test di laboratorio non sono sufficienti per diagnosticare la pancreatite. Di norma, è necessario ottenere i risultati della diagnostica strumentale. Pertanto, il medico nominerà incondizionatamente e altre procedure diagnostiche, ad esempio ecografia, gastroscopia, colangiopancreatografia retrograda, tomografia computerizzata e vari test funzionali.

Analisi nella pancreatite: indicazioni per la conduzione

La diagnosi della salute del pancreas deve essere effettuata utilizzando un approccio integrato. Dopotutto, il medico deve determinare sia la funzionalità che le condizioni dei tessuti dell'organo. Il pancreas è un elemento in miniatura, ma molto complesso nel corpo umano, da cui dipende quanto qualitativamente i processi digestivi avranno luogo, quanti enzimi saranno prodotti, come il cibo sarà assorbito dal corpo. Tra le altre cose, l'organo ghiandolare svolge un ruolo importante nel mantenimento dei comuni processi metabolici e ormonali.

Il pancreas è considerato un organo unico. Se una zona della ghiandola è danneggiata, altri tessuti normali sostituiscono la funzione di quelli danneggiati e iniziano a lavorare "per due", quindi anche se c'è un problema nell'organo, una persona potrebbe non avvertire disturbi significativi della digestione. Tuttavia, accade il contrario: una piccola area del tessuto ghiandolare è interessata e il paziente ha già seri problemi con il quadro clinico completo della pancreatite. È per questo motivo che è importante esaminare il pancreas nel modo più accurato possibile.

Il quadro clinico della pancreatite acuta e cronica non è specifico. Pertanto, diventa spesso difficile per un medico stabilire una diagnosi corretta senza prescrivere ulteriori studi. Pertanto, a volte le analisi svolgono un ruolo fondamentale nella diagnosi.

Lo specialista medico ha un compito difficile: non solo per determinare la presenza di pancreatite, ma anche per scoprire la forma della malattia - cronica o acuta. I sintomi di pancreatite acuta possono coincidere con i sintomi, che si osserva durante l'esacerbazione di forme croniche della malattia, in modo che i test per la pancreatite prescritto approssimativamente uguale a esaminare attentamente tutte le modifiche che hanno avuto luogo all'interno del corpo.

Le analisi per la pancreatite acuta sono prese il più presto possibile al fine di iniziare il trattamento in modo tempestivo. È importante preparare adeguatamente la diagnosi, in modo che i risultati dei test siano estremamente affidabili:

• dovrebbe astenersi dal bere liquidi alcolici, tè e caffè forti;
• dovrebbe escludere qualsiasi assunzione di cibo (le analisi del sangue vengono prese a stomaco vuoto, dopo una pausa di 8 ore nel cibo);
• È necessario escludere carichi fisici fino al momento della donazione di sangue per l'analisi;
• Prima di passare il test delle urine è necessario lavare a fondo in modo che la secrezione dai genitali non entri nelle urine.

Va notato che i risultati di molte analisi possono influenzare tali farmaci come la vitamina C, il paracetamolo, gli antibiotici.

Le analisi per la pancreatite cronica devono necessariamente includere un esame del sangue. Questa analisi rivelerà se ci sono processi infiammatori nel corpo in generale, anche se non è una reazione infiammatoria nel pancreas. Nella pancreatite cronica, oltre ai test standard, il medico può riferire il paziente per vari test di laboratorio:

• L'analisi per tripsina immunoreattiva - è prescritta relativamente raramente, poiché la sua efficacia nella pancreatite non supera il 40%. Questo tipo di studio è incluso nell'elenco delle procedure diagnostiche utilizzate per colecistite o insufficienza renale.
• L'analisi del livello degli inibitori della tripsina nel sangue aiuta a determinare la scala dei processi distruttivi nel pancreas.
• L'analisi delle urine per il mantenimento del tripsinogeno in esso - viene utilizzata sempre meno spesso a causa del notevole costo, ma può indicare completamente la presenza di pancreatite.

Le analisi con esacerbazione di pancreatite, di regola, sono le stesse degli attacchi acuti di questa malattia. Per non perdere tempo, il medico assegna prima un'analisi della valutazione del livello degli enzimi nel sangue:

• durante il primo giorno - il livello di amilasi pancreatica;
• inoltre - il livello di elastasi e lipasi.

Le analisi per pancreatite e colecistite, in primo luogo, suggeriscono la definizione di diastasi. L'indicatore normale per un millilitro di sangue è 40-160 unità, e in un millilitro di fluido urinario - 32-64 unità. L'analisi è presa a stomaco vuoto. Nella fase acuta della malattia, la diastasi aumenta più di 4-5 volte. Nel decorso cronico della malattia, viene inoltre determinata l'anemia nel sangue e nel fluido urinario - bilirubina e α-amilasi.

Nel periodo acuto, o con esacerbazione della colecistopancreatite cronica, viene rilevata la leucocitosi (spostamento della formula a sinistra), accelerata ESR. L'analisi delle urine mostra la presenza di bilirubina e pigmenti biliari, un aumento dell'urobilina. L'analisi biochimica indica un alto contenuto di bilirubina, fibrinogeno e haproglobina.

Il processo cronico è accompagnato da una forte diminuzione del numero di linfociti B e T e da una diminuzione del contenuto di immunoglobulina A.

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Esame del sangue per pancreatite

L'analisi clinica generale del sangue nella pancreatite ha solo un valore ausiliario, aiutando il medico a confermare che esiste un processo infiammatorio all'interno del corpo. Oltre all'infiammazione, un esame del sangue può rilevare l'anemia.

I parametri del test del sangue per pancreatite differiscono con i corrispondenti cambiamenti:

• Riduce l'emoglobina e gli eritrociti - ad esempio, con un prolungato decorso della pancreatite cronica, nonché con complicazioni associate al sanguinamento del fuoco infiammatorio.
• Aumenta il livello dei leucociti e in modo significativo - a seguito di una grave infiammazione.
• Sedimentazione accelerata degli eritrociti, che è considerata un ulteriore segno di infiammazione.
• Aumenta l'ematocrito - se c'è un equilibrio di acqua ed elettroliti.

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La norma di analisi nella pancreatite

indicatore	Standard di analisi	In presenza di pancreatite
Leucociti	4-8.5 × 10 9	Sopra i valori normali
Tasso di sedimentazione eritrocitaria	2-15 mm all'ora	Sopra i valori normali
Poz di antigene ghiandole	Non rilevabile	In corso acuto - si trova, in caso di cronica - non si presenta
Zucchero	3,5-5,9 mmol / litro	Sopra la norma
Livello di colesterolo	3,0-6,0 mmol / litro	Sotto la norma
Contenuto di globuline	Dal 7 al 13%	Sotto i valori normali
Amilasi nel sangue	Da 28 a 100 U / litro	Sopra la norma
Α-amilasi pancreatica nelle urine	Fino a 5,83 mk / litro	Sopra la norma
Feci		L'ombra è grigiastro, la consistenza è eterogenea, con particelle non digerite
La norma fisiologica dell'amilasi nelle urine	Da 1 a 17 Ed / ora	Sopra i valori normali

Analisi biochimiche nella pancreatite

La biochimica del sangue è, forse, il principale test del sangue per la pancreatite. È questo tipo di ricerca che aiuta a determinare il grado di funzionalità degli organi.

Cosa mostra l'analisi biochimica se un paziente ha una pancreatite?

• Il contenuto di amilasi, l'enzima di una ghiandola che scompone l'amido, sta aumentando.
• Aumento del contenuto di altri enzimi, come lipasi, elastasi, tripsina, fosfolipasi.
• Aumenta la glicemia, come conseguenza dell'ipossecrezione di insulina.
• Il contenuto di bilirubina aumenta - questo accade se l'aumento dovuto all'infiammazione del ferro interferisce con il lavoro degli organi biliari.
• Il contenuto proteico totale diminuisce a causa della carenza di proteine-energia.
• Aumenta il contenuto di transaminasi (non in tutti i casi).

La biochimica a una pancreatite fa o fa prima di tutto, prima di effettuare di altre analisi e ricerche non appena il paziente arriva per trattamento in un ospedale.

Nei processi distruttivi nel pancreas, la più importante è la determinazione del contenuto di elastasi sierica. Il livello di tale enzima aumenta con lo sfondo di un aumento del danno d'organo. Con ampi focolai necrotici, il livello di elastasi è particolarmente alto.

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Analisi delle urine nella pancreatite

L'analisi delle urine nella pancreatite può essere più istruttiva di quanto sembri a prima vista. Il liquido urinario per l'analisi viene raccolto al mattino e anche per un giorno (se necessario). Nel fare ciò, non eseguire un'analisi generale dell'urina (che non è particolarmente informativa nella pancreatite), ma un'analisi della diastasi dei fluidi urinari.

La diastasi è prodotta nel pancreas ed è responsabile dei processi di scissione di cibi complessi di carboidrati. Il valore normale è 64 unità. O meno, ma con pancreatite, il livello di diastasi può aumentare fino a diverse migliaia di unità. Se la pancreatite si presenta in forma cronica, la diastasi può diminuire, indicando una funzione insufficiente dell'organo.

La diastasi urinaria deve essere determinata immediatamente dopo la raccolta del fluido, poiché la composizione enzimatica dell'urina cambia rapidamente.

Analisi fecale per pancreatite

L'analisi delle feci aiuterà a determinare la funzione insufficiente del pancreas.

Poiché con la pancreatite è possibile osservare l'inadeguatezza della secrezione degli enzimi, il processo di elaborazione delle masse alimentari nell'intestino diventa problematico. In misura maggiore, questo si riferisce alla digestione di cibi grassi.

In primo luogo, esternamente, è già possibile distinguere le feci con la digestione disturbata dalle feci con uno stato sano del tratto gastrointestinale. Ad esempio, la pancreatite è caratterizzata da tali caratteristiche di feci:

• consistenza pastosa;
• presenza di particelle di grasso;
• presenza di cibo non digerito;
• forte odore sgradevole;
• Colore chiaro, più vicino all'ombra grigia.

Queste caratteristiche sono una conseguenza dei processi putrefattivi, che influiscono, in primo luogo, sulle particelle di alimenti proteici. Inoltre, i pazienti stessi notano che le feci sono diventate frequenti, fino alla comparsa di diarrea. Soprattutto diventa evidente dopo aver utilizzato prodotti difficili da digerire: cibi fritti e grassi, dolciumi, prodotti affumicati.

Le analisi della pancreatite non includono sempre uno studio delle feci, ma questa diagnosi è prescritta se il medico ha bisogno di ulteriori informazioni sullo stato del sistema digestivo.

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