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Test dell'epatite D: anticorpi IgM contro l'HDV nel sangue
Ultima recensione: 05.07.2025
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Gli anticorpi IgM contro l'HDV sono normalmente assenti nel siero sanguigno.
L'epatite virale D è un'infezione virale che, a causa delle caratteristiche biologiche del virus (HDV), si manifesta esclusivamente sotto forma di co- o superinfezione sullo sfondo dell'epatite virale B, caratterizzata da un decorso grave, spesso con esito sfavorevole.
L'agente eziologico è l'epatite B (HDV), che per le sue proprietà biologiche è simile ai viroidi, molecole di acido nucleico nude. Il fegato umano è l'unica sede di replicazione dell'HDV. Sono note due varianti dell'infezione: la coinfezione (infezione simultanea da HBV e HDV) e la superinfezione (infezione da HDV in pazienti HBsAg -positivi). La combinazione di epatite virale B ed epatite virale D è accompagnata dallo sviluppo di forme più gravi del processo patologico, determinate principalmente dall'azione dell'HDV. L'infezione da HDV può causare una malattia acuta che si conclude con la guarigione, oppure può dare origine a un portatore cronico di HDV.
Nell'epatite virale D, i marcatori dell'epatite virale B - anti-HB c e antigene anti-HB s - possono essere assenti nel sangue. Si osserva una soppressione dell'attività della DNA polimerasi, poiché l'HDV inibisce la replicazione del virus HBV.
Gli anticorpi anti-HDV IgM (anti-HDV IgM) compaiono nella fase acuta dell'infezione (a partire dalla seconda settimana). Con il progredire della guarigione dall'epatite virale D, il virus viene eliminato dal fegato e le IgM anti-HDV scompaiono (dopo 2 mesi dall'inizio della fase acuta). Quando il processo diventa cronico, l'HDV persiste nel tessuto epatico e le IgM anti-HDV si concentrano in alte concentrazioni nel sangue.
Gli anticorpi anti-HDV IgM indicano una replicazione virale attiva.
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