Anemia emolitica associata a danno meccanico di eritrociti
L'anemia emolitica associata a danno meccanico agli eritrociti (anemia emolitica microangiopatica) è causata dall'emolisi intravascolare a seguito di un trauma intensivo o della turbolenza del flusso sanguigno.
Sintomi di anemia emolitica microangiopatica
Il trauma può essere localizzato al di fuori del letto vascolare, ad esempio con colpi di corpo, ferite alle gambe (emoglobinuria marcia), combattimenti di karate; può essere causato dal lavoro cardiaco attraverso un gradiente di pressione con stenosi aortica o una protesi valvolare aortica mal funzionante; può essere localizzato nelle arteriole con ipertensione grave (soprattutto maligna), con alcuni tumori maligni, poliartrite nodulare; può essere localizzato nelle arteriole terminali quando i filamenti di fibrina sono depositati in porpora trombotica trombocitopenica o disseminati con coagulazione intravascolare. La ferita causa un ulteriore cambiamento nella forma dei globuli rossi (ad esempio la forma di un elmo tropicale, un triangolo), che sono chiamati schistociti. Questi cambiamenti possono essere stabiliti in un striscio di sangue. Gli schistociti di piccole dimensioni determinano la presenza di MCV basso e RDW elevato (manifestazione successiva dell'anisocitosi).
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Trattamento dell'anemia emolitica microangiopatica
Il trattamento è diretto al processo principale. A volte come risultato dell'emolisi e dell'emosiderinuria cronica, si sviluppa anemia da carenza di ferro, in cui l'uso della terapia di sostituzione del ferro è efficace.
Last reviewed: 24.06.2018