Anfetamine: dipendenza da anfetamine

Le anfetamine aumentano l'attività dopaminergica, principalmente a causa della stimolazione del rilascio presinaptico della dopamina, e non a causa del blocco del suo riassorbimento, come la cocaina. In alcune regioni degli Stati Uniti, la metanfetamina è più spesso abusata, iniettata per via endovenosa o per inalazione. Provoca dipendenza da anfetamina, che si manifesta allo stesso modo della dipendenza da cocaina. Un quadro clinico diverso si osserva quando si utilizzano gli stimolanti orali prescritti per la perdita di peso. Questi farmaci riducono l'appetito, che porta ad una perdita di peso a breve termine, ma il loro effetto è rapidamente indebolito dallo sviluppo della tolleranza. In esperimenti su ratti, è dimostrato che quando l'anfetamina viene interrotta, la ricochetorrea aumenta nell'appetito e, di conseguenza, il peso supera il livello prima della somministrazione di anfetamine. Pertanto, gli anoressigeni non possono essere usati da soli come metodo indipendente di trattamento dell'obesità, ma sono usati come adiuvanti temporanei in combinazione con speciali tecniche comportamentali. Una piccola percentuale di pazienti cui erano stati prescritti psicostimolanti per facilitare la perdita di peso ha successivamente sviluppato dipendenza da droghe, espressa in tentativi persistenti di acquistare il farmaco per ottenere un effetto stimolante. Nel tempo, la condizione di questi pazienti inizia a soddisfare i criteri di abuso o dipendenza. Mazindol riduce anche l'appetito, ma ha un effetto stimolante più debole rispetto all'anfetamina. Al contrario, fenfluramina e fenilpropanolamina riducono l'appetito senza alcun rischio significativo di sviluppare abusi. Sfortunatamente, la fenfluramina (miscela racemica) e la dexfenfluramina hanno causato diversi tragici casi di ipertensione polmonare primaria e patologia delle valvole cardiache. Inoltre, nell'esperimento è stato dimostrato che la fenfluramina porta ad una diminuzione delle granulazioni di serotonina nel cervello delle scimmie, sebbene il significato di questo fenomeno per l'uomo non sia ancora chiaro. Nel 1997, la FDA ha vietato la vendita di entrambi i farmaci a causa del rischio di gravi effetti collaterali.

"Cappello" - il raccolto, che viene utilizzato in Africa orientale e Yemen: è masticato per produrre un effetto stimolante. "Hat" contiene un catinone alcaloide, che è simile all'anfetamina. Recentemente methcathinone - sostanza correlata con un effetto simile - è stato sintetizzato in laboratori clandestini nel Midwest degli Stati Uniti, tuttavia, utilizzare uno qualsiasi di questi farmaci non ha avuto lo stesso epidemia come l'uso di cocaina nel 1980.

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