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Angiopatia retinica in un bambino

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Uno dei segni che possono diagnosticare l'angiopatia in un bambino è l'aumento della pressione intracranica. Di solito, un bambino riceve questa diagnosi a seguito di un trauma alla nascita o di altre cause durante un parto complicato. L'angiopatia retinica nei bambini non è una malattia comune.

Questa malattia è caratterizzata nei bambini da un'alterazione dei capillari e dei vasi sanguigni più grandi dell'occhio, esattamente secondo lo stesso schema degli adulti. Nei bambini, i sintomi della malattia sono praticamente asintomatici, quindi è impossibile formulare la diagnosi necessaria in tempo e prescrivere il trattamento appropriato. Solo in caso di lesione a uno o entrambi gli occhi, così come alla testa, il bulbo oculare si macchia di una rete rossa di vasi danneggiati. E solo questo sintomo può servire da segnale per verificare le condizioni del fondo oculare. Tuttavia, in caso di lesioni che comportano alterazioni dei vasi sanguigni del fondo oculare, possono verificarsi dolore, riduzione dell'acuità visiva e sintomi di ipossia.

Per iniziare il trattamento, è necessario individuare la causa della comparsa dei segni di angiopatia. Come negli adulti, la forma pediatrica della malattia si verifica a causa di complicazioni derivanti da patologie preesistenti o lesioni. Pertanto, le complicanze vascolari sono: ipertensiva, diabetica, ipotensiva, traumatica o giovanile. La forma diabetica della malattia è molto difficile da trattare, poiché queste due patologie sono correlate e il diabete mellito di solito non viene trattato. La forma giovanile della malattia è incurabile a causa della sua eziologia poco chiara. Le forme ipertensive e ipotensive della malattia possono essere corrette neutralizzando i sintomi della patologia di base e normalizzando la pressione.

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Angiopatia retinica nel neonato

Sempre più giovani genitori si trovano ad affrontare la diagnosi di angiopatia retinica in un neonato. Ma non bisogna agitarsi in anticipo, perché questa situazione non è proprio così. Approfondiamo la questione e rassicuriamo i genitori.

Pertanto, la diagnosi viene formulata da un oculista sulla base di un esame del fondo dell'occhio del neonato. In questo caso, lo specialista osserva una pletora di vene situate nella retina. Questa condizione dei vasi oculari è spiegata da un aumento della pressione intracranica nel neonato, cosa non così comune nei neonati.

Per diagnosticare l'ipertensione intracranica nei neonati, gli specialisti si basano sui dati ottenuti dall'esame del fondo oculare. In questo caso, è possibile osservare solo una parte del nervo ottico, la cui sezione è rotonda o ovale. Vicino al nervo, in direzione della superficie retinica, si trovano vasi sanguigni, rappresentati da vene e arterie. Questi aiutano la retina a ricevere nutrimento e ossigeno.

Se il neonato soffre di ipertensione intracranica, può svilupparsi un edema del nervo ottico, che modifica la forma del disco nervoso, come si osserva durante l'esame del fondo oculare. In seguito, vene e arterie vengono compresse sotto l'influenza del nervo dilatato e il sangue arterioso inizia a entrare nella retina in un volume minore. Di conseguenza, non tutto il sangue venoso inizia a defluire, il che dilata le vene e le fa torcere.

Di conseguenza, si possono distinguere le seguenti fasi, che vengono osservate dal medico:

  • deformazione del nervo ottico,
  • il processo di restringimento delle arterie,
  • il processo delle vene varicose.

Ma l'angiopatia retinica nei neonati non deve essere identificata solo con la congestione venosa. Questa complicanza è considerata una lesione della struttura vascolare causata da una violazione della regolazione nervosa. La pletora osservata nelle vene può essere causata dalla posizione del bambino - in piedi o sdraiato - e dall'attività fisica svolta in precedenza. Inoltre, non si può parlare dello stato dei vasi dei neonati come di un fenomeno costante.

Angiopatia della retina nei neonati

L'angiopatia della retina nei neonati è una diagnosi controversa e discutibile. Il più delle volte, i medici diagnosticano erroneamente la condizione del fondo oculare del neonato, basandosi esclusivamente sui dati relativi al riempimento delle vene, al restringimento delle arterie e alla comparsa di curvature dei vasi venosi. È importante ricordare che con l'angiopatia si osservano alterazioni nella struttura dei vasi, che si manifestano con danni tissutali. Tutto ciò non è riscontrabile nei bambini piccoli. Inoltre, il più delle volte, durante ripetuti esami a distanza di tempo, la diagnosi viene rimossa, il che significa che è stata formulata erroneamente fin dall'inizio.

Si può affermare che nel nostro territorio, nei paesi post-sovietici, questa diagnosi sia molto comune tra i neonati, mentre nei paesi europei è completamente assente. Ciò è dovuto al fatto che le attrezzature degli oculisti consentono loro di osservare il fondo dell'occhio in modo molto dettagliato e di confutare una diagnosi controversa.

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Angiopatia retinica giovanile

L'angiopatia retinica giovanile, nota anche come malattia di Eales, è una patologia non completamente compresa perché la natura della sua insorgenza è sconosciuta. Questo tipo di problema vascolare è considerato il più sfavorevole a causa della scarsa comprensione delle cause della sua insorgenza, nonché delle gravi conseguenze che questa disfunzione ha sulla vista.

La malattia si manifesta negli uomini giovani. In questo caso, si osservano lesioni periferiche dei vasi retinici e le alterazioni si verificano necessariamente in entrambi gli occhi.

Questo tipo di malattia si manifesta come segue:

  • processi infiammatori nei vasi degli occhi, più spesso in quelli venosi,
  • la comparsa di emorragie frequenti che interessano sia la retina che il corpo vitreo dell'occhio,
  • In alcuni casi si forma tessuto connettivo sulla retina dell'occhio.

Tutti i cambiamenti e i processi sopra descritti portano alla formazione di rubeosi iridea, cataratta e glaucoma neovascolare. Si può osservare anche il distacco della retina. Queste complicazioni compromettono inevitabilmente la capacità del paziente di vedere il mondo circostante, portando, dopo un certo periodo di tempo, alla cecità.

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