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Antibiotici per l'influenza: risposte a tutte le domande
Ultima recensione: 04.07.2025

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I medici non si stancano mai di ripetere che contro l'influenza, una malattia la cui patogenesi è virale, non si usano gli antibiotici.
Pertanto, la domanda "Quali antibiotici assumere per l'influenza?" è errata e può essere posta solo se chi la pone non conosce ancora la differenza tra batteri e virus. Ma è proprio questa differenza il motivo per cui gli antibiotici non vengono prescritti per l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute.
Se volete sapere esattamente perché tutti i medici riconoscono controindicazioni all'uso di antibiotici per l'influenza, continuate a leggere. E poi sarete in grado di porre le domande giuste al medico che, per essere al sicuro in caso di possibili complicazioni, potrebbe prescrivere antibiotici a un bambino affetto da influenza. Inoltre, il medico di base potrebbe semplicemente commettere un errore nella diagnosi e, senza analizzare i sintomi della malattia respiratoria, consigliare l'assunzione di antibiotici per l'influenza negli adulti.
Antibiotici per l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute: cuique suum
In effetti, a ciascuno il suo. I farmaci antibatterici non hanno un effetto biochimico o fisiologico sui virus, ovvero la farmacodinamica degli antibiotici non è efficace contro l'influenza. E questo nonostante gli antibiotici siano in grado di sconfiggere molti tipi di batteri patogeni pericolosi grazie alla loro capacità di alterare il corso dei processi biochimici nelle loro cellule, causando danni alla membrana, inibendo la sintesi proteica o la produzione di enzimi cellulari. Inibendo in questo modo la crescita e la riproduzione dei batteri, i farmaci di questo gruppo eliminano la fonte dell'infezione.
Ma gli antibiotici sono impotenti contro l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute: solo le immunoglobuline e gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario del nostro organismo, nonché gli interferoni (proteine che attivano la risposta immunitaria in risposta agli attacchi di influenza, rinovirus e adenovirus), possono uccidere i virus.
Il virus influenzale del genere Influenzavirus A, B e C, che esiste sotto forma di particella (virione), appartiene alla famiglia degli orthomyxovirus (Ortomyxoviridae), parassiti obbligati intracellulari con un "pedigree" ancora poco chiaro. Questi parassiti sono fondamentalmente diversi dai batteri patogeni e opportunisti: i virus non hanno una cellula, ma una capsula proteica con frammenti di RNA, così che possono sintetizzare proteine e riprodursi solo dopo essersi insediati nelle cellule di un altro organismo. Per replicarsi, il virus necessita di una proteina proveniente da cellule estranee, che "prende in prestito" per le proprie esigenze. Come notano i virologi, nel caso dell'influenza, che si diffonde attraverso le goccioline disperse nell'aria, il virus si "aggrappa" più facilmente alle cellule epiteliali delle vie respiratorie superiori. Il sistema di adsorbimento del parassita è estremamente sviluppato: sulla superficie esterna della sua capsula si trovano dei villi costituiti da enzimi glicoproteici, che lo aiutano a penetrare nelle cellule quasi senza ostacoli e a iniziare a riprodursi, producendo le proprie proteine.
Inoltre, la replicazione dell'RNA avviene alla massima velocità per "non essere colpiti" dal sistema immunitario, poiché reagisce alle proteine estranee del virus, che sono antigeni per l'organismo umano. Per questo motivo, a differenza di altre malattie respiratorie, la prima fase dell'influenza è associata a un'intossicazione, i cui sintomi si manifestano con un significativo aumento della temperatura corporea e brividi, debolezza e mal di testa, dolori oculari, dolori muscolari e dolori in tutto il corpo. Quindi, in linea di principio, non è difficile distinguere l'influenza dal raffreddore.
Anche i sintomi catarrali dell'influenza hanno le loro caratteristiche: la secchezza della mucosa rinofaringea provoca mal di gola, il naso è chiuso a causa del gonfiore della mucosa e compare una forte tosse secca, con dolore al petto. Ma anche con questi sintomi, anche il miglior antibiotico non sarà d'aiuto contro l'influenza.
Gli antibiotici per l'influenza possono essere necessari in caso di complicazioni, come sinusite, otite o polmonite, che si sviluppano a causa dell'attivazione di microbi opportunisti in un contesto di difese immunitarie indebolite. Tuttavia, si tratterà di una terapia antibiotica per la malattia secondaria corrispondente, non per l'influenza.