Anticorpi contro la cardiolipina nel sangue

Valori di riferimento (norma) della concentrazione di anticorpi anticardiolipina nel siero sanguigno: IgG - inferiore a 19 UI/ml; IgA - inferiore a 15 UI/ml; IgM - inferiore a 10 UI/ml.

Gli anticorpi anticardiolipina sono anticorpi diretti contro i fosfolipidi (cardiolipina - difosfatidilglicerolo) delle membrane cellulari, il principale indicatore della presenza di sindrome da anticorpi antifosfolipidi nei pazienti. Gli anticorpi anticardiolipina costituiscono la frazione principale degli anticorpi antifosfolipidi. Un certo livello di autoanticorpi anticardiolipina è presente nel sangue delle persone sane, ma quando aumenta, si verifica una condizione qualitativamente nuova nel sistema emostatico. Questi anticorpi interagiscono con i fosfolipidi delle membrane piastriniche e delle cellule endoteliali vascolari, causandone la distruzione e contribuendo all'insorgenza di trombosi e tromboembolia.

L'aumento della concentrazione di anticorpi è un test di laboratorio sensibile e specifico che caratterizza il rischio di complicanze trombotiche. I pazienti con un'aumentata concentrazione di anticorpi anti-cardiolipina sono considerati a rischio di trombosi in diverse patologie. Durante la gravidanza, a causa del danno tromboembolico al trofoblasto e alla placenta, sono possibili morte fetale, aborto spontaneo, distacco di placenta, ipotrofia fetale e ipossia.

Nella diagnosi di sindrome da anticorpi antifosfolipidi, vengono determinati gli anticorpi delle classi IgG, IgA e IgM. Nella sindrome da anticorpi antifosfolipidi, gli anticorpi delle classi IgG e IgA vengono rilevati più frequentemente.

Il contenuto di anticorpi anticardiolipina nel sangue può variare sia spontaneamente che in risposta a qualsiasi processo patologico nell'organismo. Durante il trattamento della sindrome da anticorpi antifosfolipidi, la concentrazione di anticorpi anticardiolipina può variare o rimanere invariata.

Gli anticorpi IgM rispondono più rapidamente al trattamento efficace della sindrome da anticorpi antifosfolipidi (i loro livelli diminuiscono). A basse concentrazioni, gli anticorpi IgM anticardiolipina possono essere presenti nell'artrite reumatoide, nella sindrome di Sjögren, nel lupus eritematoso indotto da farmaci, nella malattia di Lyme e nella sifilide.

I disturbi della circolazione cerebrale associati alla produzione di anticorpi anti-fosfolipidi presentano diverse caratteristiche cliniche: si manifestano in giovane età, più frequentemente nelle donne, e spesso recidivano. Gli anticorpi anti-fosfolipidi vengono rilevati nel 2,4-46% dei giovani pazienti con disturbi ischemici della circolazione cerebrale (anticorpi anticardiolipina nel 60%, anti-LA nel 75%, entrambi contemporaneamente nel 50-75%).

Il rischio relativo di sviluppare ictus, aborti spontanei o trombosi venosa profonda nei pazienti con anticorpi anticardiolipina nel sangue è da 2 a 4 volte superiore rispetto ai pazienti che non ne sono affetti.

Gli anticorpi anticardiolipina possono comparire nelle seguenti patologie: trombocitopenia, anemia emolitica, malattie autoimmuni, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, reumatismi, poliarterite nodosa, infarto del miocardio, ictus, angina instabile, infezioni (tubercolosi, lebbra, infezioni da stafilococco, streptococco, morbillo, mononucleosi, rosolia, infezione da HIV), ipertensione arteriosa, endoarterite obliterante, aterosclerosi sistemica, rischio di complicanze trombotiche, patologia ostetrica con sviluppo della sindrome da anticorpi antifosfolipidi.

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