Antigene carboidrato CA 19-9 nel sangue

I valori di riferimento (norma) CA 19-9 nel siero del sangue - fino a 37 IU / ml. L'emivita è di 5 giorni.

CA 19-9 è una glicoproteina trovata nell'epitelio fetale del pancreas, dello stomaco, del fegato, dell'intestino tenue e crasso, dei polmoni. Negli adulti, questo antigene è un marker dell'epitelio ghiandolare della maggior parte degli organi interni e un prodotto della loro secrezione. Si noti che il antigenico determinante CA 19-9 antigene e gruppo sanguigno Ar Lewis (Le (ab-) sono codificate da un singolo gene. Il gene è assente in 7-10% di individui di una popolazione. Di conseguenza, la quantità di queste persone non è possibile la sintesi geneticamente CA 19- 9, quindi, anche se v'è un tumore maligno ghiandolare siero marcatore epitelio non viene rilevato o la sua concentrazione è valori molto bassi. CA 19-9 deriva esclusivamente dalla bile, pertanto, anche lieve colestasi può essere la causa znachitelnog (nel 50% dei casi di pancreatite) e fegato (epatite, cirrosi) e anche in caso di ipertensione, , fibrosi cistica e malattie infiammatorie degli organi pelvici nelle donne (25% dei casi di endometriosi e fibromi uterini). Questi gruppi di pazienti con CA 19-9 possono essere usati come marker per monitorare il trattamento di queste malattie.

Come marker del carcinoma pancreatico, CA 19-9 ha una sensibilità dell'82%. Nessuna correlazione è stata trovata tra la concentrazione del marcatore e la massa del tumore. Tuttavia, il suo livello superiore a 10 000 IU / ml indica la presenza di metastasi a distanza. Lo studio del livello di CA-19-9 in dinamica fornisce preziose informazioni per valutare l'efficacia del trattamento chirurgico e determinare la prognosi. Con un basso livello di CA-19-9 nel sangue (64-690 UI / ml), l'aspettativa di vita è in media di 17 mesi, con un livello di 75-24 000 UI / ml - 4 mesi. CA 19-9 ha una sensibilità del 50-75% per il carcinoma epatobiliare. Attualmente, CA 19-9 è il secondo marcatore più importante (dopo CEA) per la diagnosi di carcinoma gastrico. Il suo aumento è osservato nel 42-62% dei pazienti con cancro allo stomaco. La sensibilità di CA 19-9 è:

• in pazienti con carcinoma pancreatico - 82% a un punto di separazione superiore a 80 IU / ml;
• in pazienti con cancro del fegato - 76% a un punto di separazione superiore a 80 IU / ml;
• in pazienti con cancro gastrico - 29% in un punto di separazione superiore a 100 IU / ml;
• in pazienti con cancro del colon-retto - 25% in un punto di separazione superiore a 80 IU / ml.

Viene utilizzata la determinazione del contenuto di CA 19-9 nel siero:

• per la diagnosi e il monitoraggio del trattamento del cancro del pancreas;
• per la diagnosi precoce di metastasi di un tumore pancreatico;
• per monitorare il cancro del colon, dello stomaco, della cistifellea e dei dotti biliari;
• per la diagnosi e il monitoraggio del trattamento del carcinoma ovarico (in combinazione con CA-125 e CA 72-4).

[1], [2], [3], [4]