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Aritmia sinusale

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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L'aritmia sinusale è una condizione patologica in cui si osserva un battito cardiaco irregolare in una persona (sia un adulto che un bambino). Un ritmo sinusale scorretto consiste in periodi di decelerazione (bradicardia) e aumento della frequenza (tachicardia) degli ictus cardiaci. In generale, "arrhythmia" è chiamato un gruppo di malattie cardiache, che sono unite da una violazione della sequenza, della frequenza e del ritmo dei battiti del cuore. La diagnosi della malattia è determinata in base alle specificità di tali disturbi.

Con l'aritmia sinusale, non ci sono intervalli uguali tra le contrazioni cardiache. Per le persone sane, un tale processo è abbastanza normale, ma a volte può indicare lo sviluppo di malattie cardiovascolari, come ischemia, reumatismi e persino un infarto. Un ritmo sinusale scorretto si verifica con l'uso eccessivo di farmaci e nevrosi. Per una definizione accurata delle cause di questa condizione, è necessario consultare un cardiologo che prescriverà un test, incluso un ECG, e dopo la diagnosi sceglierà il regime terapeutico ottimale.

Codice mbb 10

L'aritmia sinusale è inclusa nel gruppo di malattie della decima revisione, ad es. Ha il codice su mb 10. Cosa significa questa sigla? L'ICD è una classificazione internazionale delle malattie, che è stata specificamente sviluppata dall'OMS e dal 2007 è una classificazione generalmente accettata progettata per codificare varie diagnosi mediche.

L'ICD-10 consiste nella sezione 21, ognuna delle quali contiene sottosezioni con i codici di malattie e condizioni patologiche di diverse eziologie. I disturbi dell'attività cardiaca sono più spesso associati a malfunzionamenti nella conduttività del sistema conduttivo del miocardio. In base ai risultati dell'elettrocardiografia, la classificazione delle aritmie cardiache consiste nelle seguenti nosologie:

  • aritmia sinusale,
  • tachicardia parossistica,
  • aritmia,
  • sfarfallio e flutter degli atri,
  • blocco.

Per diagnosticare con precisione le malattie associate a violazioni del muscolo cardiaco, è obbligatorio sottoporsi a visita medica con un cardiologo. Solo i risultati dell'ECG possono determinare il tipo di malattia con precisione e anche il grado di negligenza. Dopo l'esame, il medico prescriverà un trattamento efficace con l'uso di farmaci e altri metodi.

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Cause di aritmia sinusale

L'aritmia sinusale può verificarsi in persone di diverse fasce di età. Molto spesso, i disturbi del ritmo cardiaco sono manifestazioni di varie malattie, così come il risultato di intossicazione del corpo o stati nevrotici.

Le cause delle aritmie sinusali sono molto diverse:

  • distonia neurocircolare;
  • mancanza di magnesio o di potassio nel sangue;
  • lombalgia;
  • distrofia amiloide;
  • ipotermia;
  • fame di ossigeno;
  • insuccessi nella ghiandola tiroidea;
  • ipertensione;
  • disturbi ormonali;
  • l'anemia;
  • malattie della colonna vertebrale;
  • malattia del fegato;
  • eccessivi carichi fisici e psico-emotivi;
  • acidemia;
  • tifo, brucellosi;
  • gipervagoniya.

Una diagnosi accurata aiuterà l'ECG. Va sottolineato che le irregolarità cardiache legate ai disturbi del ritmo sinusale sono spesso osservate in giovane età e non sono patologie (se l'indice di oscillazione non supera il 10%). Ad esempio, l'aritmia cardiaca si verifica nei bambini che hanno avuto una malattia infettiva o infiammatoria. Tuttavia, la vera causa di tali condizioni può essere stabilita solo mediante esame medico, poiché le contrazioni muscolari cardiache irregolari possono segnalare gravi problemi di salute come cardiosclerosi, reumatismi, ischemia e infarto.

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Patogenesi

L'aritmia sinusale può svilupparsi a causa di malfunzionamenti nel muscolo cardiaco. Questo è spesso il risultato di una malattia ischemica: a causa della scarsa disponibilità di ossigeno nel miocardio si sviluppa l'ipossia, che è accompagnata da dolore al cuore.

La patogenesi delle aritmie sinusali è spesso associata a insufficienza cardiaca, che è accompagnata da un'interruzione della funzione di pompaggio del sangue. I difetti cardiaci congeniti e acquisiti e la miocardite possono anche influenzare negativamente la contrazione del muscolo cardiaco. Per un motivo o per l'altro, viene violata una determinata funzione (o più funzioni contemporaneamente):

  • automatismo,
  • eccitabilità,
  • contrattilità,
  • aberranti,
  • conduttività
  • refrakternostь.

L'aritmia può svilupparsi in seguito a disturbi funzionali o gravi danni organici al miocardio (la morte delle sue parti durante un infarto). Anche lo stato del sistema vegetativo e nervoso gioca un ruolo importante nello sviluppo di questa patologia. Un forte stress emotivo può causare cambiamenti, sia nel ritmo che nel ritmo dei battiti cardiaci. La diagnosi esatta può essere stabilita solo da un cardiologo sulla base di dati elettrocardiografici.

Negli adolescenti tali condizioni (sbiadimento del cuore, rapidità del ritmo) si osservano principalmente durante la pubertà. La loro causa risiede nell'aumento delle funzioni degli organi produttori di ormoni (organi genitali, ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali). Di solito questa aritmia è di breve durata e passa da sola dopo un po '.

L'aritmia reversibile sinusale può svilupparsi dopo l'uso di glicosidi, diuretici, antiaritmici. L'alcol e il fumo possono causare disturbi del ritmo cardiaco, che diventano irreversibili.

Sintomi di aritmia sinusale

L'aritmia sinusale si manifesta in violazione delle contrazioni del muscolo cardiaco (un forte aumento della frequenza e, al contrario, un rallentamento degli ictus).

I sintomi di aritmia sinusale sono più spesso espressi come:

  1. mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria;
  2. tachicardia (battito cardiaco accelerato);
  3. la diffusione di pulsazioni in tutto il corpo, inclusi l'addome e il lobo temporale;
  4. attacchi ripetuti di grave debolezza;
  5. dolore al petto (metà sinistra del torace) o dietro lo sterno come segno principale di ischemia;
  6. oscuramento negli occhi;
  7. morte del cuore, vertigini (con bradicardia);
  8. ripetuti attacchi di perdita di coscienza dovuti a gravi disturbi del flusso sanguigno, che portano alla carenza di ossigeno nel cervello;
  9. l'assenza di tagli e un brusco cambiamento nella frequenza cardiaca.

Alla moderata offline aritmia sinusale è sintomatico, tuttavia la diagnosi eseguita mediante ispezione (monitoraggio ECG Holter, ecografia, ecocardiogramma, ormoni di studio, sulla biochimica del sangue, delle urine), e anche sulla base dei reclami del paziente.

Diagnosi di aritmia sinusale

Aritmia sinusale, che è sintomatica, richiede una diagnosi precoce, i cui risultati aiuteranno a identificare le principali cause di malattie cardiache, tipo di violazione delle contrazioni del miocardio, nonché di determinare il trattamento ottimale della malattia diagnosticata.

La diagnosi di aritmia sinusale viene eseguita in un istituto medico utilizzando i seguenti metodi di ricerca:

  • ECG,
  • monitoraggio holter,
  • Ultrasuoni del cuore,
  • ecocardiogramma,
  • Analisi biochimiche (se necessario).

In visita medica, è importante raccogliere un'anamnesi, esaminare l'aspetto del paziente, la pelle, effettuare la diagnosi del polso. Il monitoraggio con l'ausilio di un dispositivo di holter (elettrocardiogramma giornaliero) viene effettuato con l'ausilio di dispositivi portatili che sono collegati al corpo del paziente e registrano l'ECG durante il giorno. Esame elettrofisiologico meno utilizzato, in cui gli elettrodi vengono iniettati direttamente nel muscolo cardiaco.

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Chi contattare?

Trattamento di aritmia sinusale

L'aritmia sinusale richiede un trattamento medico finalizzato all'eliminazione di malattie concomitanti che violano il ritmo cardiaco. Tali malattie comprendono cardiosclerosi, insufficienza cardiaca, tireotossicosi, ecc.

Trattamento di aritmia sinusale nei casi avanzati (quando la frequenza cardiaca = meno di 50 al minuto) è eseguire un'operazione chirurgica (installazione di un pacemaker).

La terapia tradizionale include:

  • una dieta ricca di fibre, oltre a calcio, potassio e magnesio;
  • limitazione dello stress;
  • carico equilibrato e sonno normale;
  • osservanza del regime di lavoro e di riposo;
  • sedativi: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, Cetirizine (con instabilità emotiva e VSD);
  • Anaprilina, Kordaron, Verapamil (con tachicardia pronunciata);
  • Itrop, Eufillin (con bradicardia);
  • assunzione di multivitaminici (solfato di magnesio, potassio asparcam);
  • Chinide di chinidina, novokainamid o di potassio (per la rimozione della fibrillazione cardiaca e del flutter);
  • iniezioni di atropina per via endovenosa (con decorso prolungato della malattia);
  • adrenalina (nei disturbi della conduzione);
  • fitoterapia (salvia, camomilla, foglia di lampone);
  • Fisioterapia senza uso di corrente (Magnetolaser).

Prevenzione

L'aritmia sinusale causata da qualsiasi malattia cardiaca richiede il suo trattamento immediato. Naturalmente, è meglio prevenire qualsiasi malattia prendendoti cura della tua salute in anticipo.

La prevenzione delle aritmie sinusali include il mantenimento di uno stile di vita sano, la limitazione delle situazioni stressanti, il controllo del lavoro del sistema nervoso. Il rafforzamento del miocardio è facilitato da un'attività fisica moderata, ad esempio, l'esercizio quotidiano, il camminare e il jogging all'aria aperta, il nuoto.

Con l'alcol e il fumo, c'è un aggravamento di aritmia sinusale. Inoltre, la funzione del cuore è influenzata negativamente dalla deposizione di cellule adipose sulle pareti delle arterie coronarie. Si consiglia di sbarazzarsi di chili in eccesso il più presto possibile, perché questa patologia aumenta il carico sul muscolo cardiaco, così come il driver del ritmo sinusale.

Un altro aspetto importante è attenersi alle regole di una buona alimentazione: il consumo frequente di cibi grassi e zuccherati fa scattare l'accumulo di placche di grasso nei vasi sanguigni, che possono portare ad una mancanza di afflusso di sangue alle fibre muscolari, e anche un attacco di cuore. Un sonno sano (non meno di 8 ore) contribuisce al completo ripristino del corpo e, di conseguenza, al normale funzionamento del cuore.

Sport e sinusite dell'aritmia

L'aritmia sinusale richiede una revisione dello stile di vita, in particolare, il rifiuto delle cattive abitudini. Utile attività fisica quotidiana di media intensità, oltre a nuotare, camminare, complessi complessi di esercizi mattutini.

Gli aritmie dello sport e del seno del tipo non respiratorio sono concetti incompatibili, specialmente se una persona è impegnata in corsa, sci, ciclismo, canottaggio, ecc. L'allenamento attivo con carichi elevati può portare a complicazioni del decorso della malattia e conseguenze indesiderabili. Un'eccezione è solo un'aritmia del tipo respiratorio, che non rappresenta un serio pericolo o minaccia per la salute umana. Gli sport possono essere mantenuti nel solito modo, tuttavia, si raccomanda che il cardiologo sia costantemente monitorato e che l'ECG sia somministrato ogni tre mesi per la rilevazione tempestiva e la prevenzione dello sviluppo di malattie più gravi.

In ogni caso, solo la consulenza di un medico aiuterà a determinare i limiti dell'attività fisica. I risultati della visita medica mostreranno se c'è una malattia che minaccia la salute umana e se rinunciare all'addestramento.

Prospettiva

L'aritmia sinusale con diagnosi tempestiva viene trattata in modo rapido e sicuro, a meno che non sia causata da alterazioni organiche nel lavoro del muscolo cardiaco, che richiedono un intervento chirurgico immediato.

La prognosi delle aritmie sinusali è generalmente favorevole, specialmente per il tipo respiratorio, che si riscontra spesso nei bambini durante la pubertà. Se questa condizione è un segno di una grave patologia cardiaca, il risultato dipenderà direttamente dal decorso e dalla gravità della malattia.

La prognosi per la cardiopatia ischemica, che è accompagnata da disturbi nel ritmo del miocardio, è determinata dal tipo di aritmia. La tachicardia o la bradicardia non hanno un effetto significativo sullo sviluppo di IHD, se non ci sono manifestazioni cliniche.

L'esito di un attacco di cuore può dipendere da molti fattori. Importante in questo caso è l'età del paziente. Secondo dati statistici, in pazienti di età avanzata (da 60 anni), la mortalità come risultato d'infarto del miocardio arriva al 39% e sopra, e all'età di 40 anni - il 4% solo. Questo fattore è influenzato da fattori come la malattia polmonare, l'ictus, l'aterosclerosi diffusa, il diabete, l'ipertensione, l'obesità, la patologia delle vene, ecc.

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Aritmia sinusale e l'esercito

L'aritmia sinusale è comune nei giovani uomini in età pre-coscrizione. Quindi sorge la domanda sulla loro idoneità al servizio militare.

Aritmia sinusale e esercito: questi concetti sono coerenti? In parte, tutto dipende dalla decisione della commissione medica, nonché dal benessere generale della persona. Se il disturbo del ritmo cardiaco non è causato da una grave patologia cardiaca, il giovane è naturalmente chiamato nell'esercito.

Pericoloso per la salute sono:

  • attacchi di flutter e fibrillazione atriale, tachicardia parossistica;
  • sindrome di debolezza del nodo del seno;
  • attacchi di Adams-Stokes-Morgagni;
  • alcune forme di extrasistole ventricolare.

Se i risultati dell'ECG mostrano la presenza di tali tipi di aritmia, l'uomo ha bisogno di cure, perché con queste patologie possono insorgere complicazioni. Il loro sviluppo è associato a miocardite, cardiosclerosi, preinfarto. Il sintomo della tachicardia parossistica è un forte aumento della frequenza cardiaca, che causa paura, un attacco di panico. A causa del povero afflusso di sangue al cervello, vertigini, debolezza, grave mancanza di respiro, sul viso compare cianosi (nel triangolo nasolabiale). La presenza di queste malattie riduce significativamente la qualità della vita. Una persona difficilmente può camminare.

Dopo il corso del trattamento, la commissione medica decide sul problema con l'esercito - se i risultati della terapia sono positivi e il paziente può far fronte a compiti militari, può essere arruolato nell'esercito ed esaminato sotto la voce "B".

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