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Ascesso cronico
Ultima recensione: 07.06.2024

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Un ascesso freddo è una forma di ascesso caratterizzato dall'assenza di evidenti segni di infiammazione e infezione. A differenza di un ascesso caldo, che di solito è accompagnato da segni di infiammazione come arrossamento, gonfiore, dolore e aumento della temperatura della pelle, un ascesso a freddo potrebbe non avere questi segni.
Di solito rappresenta un accumulo limitato di PU all'interno di un tessuto o di un organo che non è accompagnato da una reazione infiammatoria acuta. Può essere associato a un processo lento e cronico in cui l'infezione si sviluppa lentamente e senza marcati segni di infiammazione.
Gli ascessi cronici possono verificarsi in diverse parti del corpo, inclusi organi interni (ad es. Eparato, polmoni) o tessuti molli. Possono essere scoperti per inciso durante un esame o a causa dei sintomi associati alla compressione dei tessuti o degli organi circostanti.
Il trattamento degli ascessi cronici di solito comporta drenare il PU e prescrivere antibiotici per trattare l'infezione, se presente. L'approccio del trattamento esatto dipende dalla posizione e dalla natura dell'ascesso, nonché dalla condizione generale del paziente.
Le cause Ascesso cronico
Le ragioni per lo sviluppo di un ascesso cronico possono variare e dipendono dalla situazione specifica e dalla localizzazione dell'ascesso. Ecco alcune delle cause comuni che possono portare a un ascesso cronico:
- Infezione: la causa principale degli ascessi è l'infezione da batteri, virus o funghi. L'infezione può verificarsi a causa di ferite, lesioni, procedure chirurgiche, sistema immunitario indebolito o altri fattori.
- Malattie degli organi: gli ascessi cronici possono verificarsi in organi come il fegato (ascessi epatici), i polmoni (ascessi polmonari), i reni e altri a seguito di varie malattie o infezioni.
- Complicanze dopo l'intervento chirurgico: dopo le procedure chirurgiche, possono verificarsi infezioni, portando allo sviluppo di un ascesso. Ciò può accadere a causa di scarsa igiene, strumenti chirurgici infetti o altri fattori.
- Infezioni purulente: alcune infezioni purulente, come l'artrite purulenta (infiammazione delle articolazioni), possono progredire e diventare croniche se non adeguatamente trattate.
- Sistema immunitario indebolito: le persone con sistemi immunitari indeboliti, come quelli dovuti a condizioni di immunodeficienza o malattie croniche, sono più sensibili allo sviluppo di ascessi cronici.
- Corpi estranei: a volte corpi estranei, come pezzi di legno o metallo, possono rimanere nel corpo dopo una lesione o un intervento chirurgico, che può causare un ascesso cronico.
Sintomi Ascesso cronico
I sintomi di un ascesso cronico possono variare a seconda della sua posizione, dimensioni e durata. Un ascesso cronico ha spesso sintomi meno vividi rispetto a un ascesso acuto, ma può ancora causare disagio e problemi. Ecco alcuni possibili sintomi di un ascesso cronico:
- Dolore localizzato: il dolore può essere localizzato nell'area dell'ascesso e può essere peggiori quando tocca o si muove.
- Gonfiore e gonfiore: gonfiore e gonfiore possono verificarsi attorno al sito di un ascesso, specialmente se l'ascesso è vicino alla superficie della pelle.
- Cambiamenti della pelle: la pelle sull'ascesso può essere rossa, calda e dolorosa.
- Scarico di pus: in alcuni casi, un ascesso può dare una scarica di pus attraverso un foro nella pelle o nella mucosa.
- Febbre: gli ascessi cronici possono causare un'elevata temperatura corporea (febbre), sebbene di solito sia inferiore rispetto agli ascessi acuti.
- Malaise generale: i pazienti con ascessi cronici possono provare malessere generale, debolezza e affaticamento.
- Sintomi correlati all'organo: se un ascesso è all'interno del corpo, può causare sintomi legati all'organo in cui si trova. Ad esempio, un ascesso polmonare può causare tosse, difficoltà a respirare e dolore toracico.
- Sintomi di infezione: a seconda di quale infezione ha causato l'ascesso, potrebbero esserci anche sintomi di infezione come febbre, debolezza generale, mal di testa e altri.
Ascesso polmonare cronico
Questa è una condizione in cui vi è un accumulo di pus nel polmone per un lungo periodo di tempo (di solito settimane, mesi o persino anni). Questo processo è caratterizzato dall'infiammazione cronica e dalla formazione di caverne (cavità) nei polmoni pieni di pus.
I sintomi di un ascesso polmonare cronico possono variare, ma spesso includono quanto segue:
- Tosse: una tosse persistente può essere uno dei sintomi più comuni.
- Cavità singole o multiple: una o più cavità piene di materiale purulento possono formarsi nel polmone.
- Espettorato purulento: il paziente può produrre espettorato contenente PU.
- Disagio del dolore al torace: c'è dolore o disagio nel petto, specialmente da un lato, nell'area dell'ascesso.
- Febbre: potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea (febbre) a seguito di un'infezione.
- Malaise generale: il paziente può sentire malessere generale, affaticamento e perdita di appetito.
- Difficoltà respiratorie: in alcuni casi, un ascesso può causare difficoltà a respirare e mancanza di respiro.
La diagnosi di un ascesso polmonare cronico comporta vari metodi di esame come raggi X al torace, tomografia computerizzata al torace (CT), broncoscopia e analisi dell'espettorato. Questi metodi aiutano a visualizzare l'ascesso, determinare la sua posizione e dimensione e determinare la causa dell'ascesso.
Il trattamento per un ascesso polmonare cronico comprende la terapia antibiotica per trattare l'infezione, nonché il drenaggio dell'ascesso, se necessario. La lunghezza e la natura del trattamento possono dipendere dalle caratteristiche specifiche dell'ascesso e dalle condizioni del paziente. È importante vedere un medico per una diagnosi accurata e il miglior trattamento.
Ascesso epatico cronico
È una condizione prolungata e infiammatoria del fegato caratterizzata dalla presenza di ascessi (accumuli limitati di PU) nel tessuto epatico. È una condizione seria che richiede un intervento e un trattamento medico. L'ascesso epatico cronico può verificarsi a seguito di un ascesso epatico acuto che non è stato completamente trattato e ha continuato a svilupparsi.
I sintomi dell'ascesso epatico cronico possono variare e possono includere:
- Dolore nel quadrante superiore destro dell'addome.
- Febbre (aumento della temperatura corporea).
- Debolezza generale e affaticamento.
- Perdita di appetito e perdita di peso.
- Nausea e vomito.
- Ittero (ingiallimento della pelle e sclerae).
- Una sensazione di pressione o gonfiore nell'addome.
Il trattamento dell'ascesso epatico cronico di solito include i seguenti interventi:
- Drenaggio dell'ascesso: questo è un passo importante nel trattamento in cui il medico utilizza procedure come ultrasuoni, tomografia computerizzata (CT) o guida a raggi X per individuare e scolare l'ascesso. Ciò può comportare l'inserimento di un tubo di drenaggio o un intervento chirurgico.
- Antibiotici: ai pazienti possono essere prescritti antibiotici per trattare l'infezione e impedirgli di diffondersi.
- Trattamento della malattia sottostante: se l'ascesso epatico cronico è causato da altre malattie come la colelitiasi o altre patologie epatiche, potrebbe essere necessario il trattamento della malattia sottostante.
- Mantenimento di condizioni generali: i pazienti possono richiedere un trattamento sintomatico per alleviare il dolore, la febbre e altri sintomi.
Il trattamento per l'ascesso epatico cronico deve essere supervisionato da un medico esperto e il piano di trattamento dipenderà dalle circostanze e dalle condizioni specifiche del paziente.
Ascesso cerebrale cronico.
È una malattia infiammatoria a lungo termine che è caratterizzata dalla formazione di un focus purulento (ascesso) nel tessuto cerebrale. È una condizione seria che richiede un intervento e un trattamento medico.
L'ascesso cerebrale cronico può derivare da una varietà di cause tra cui:
- Trasferimento di ascesso cerebrale acuto: a volte l'ascesso cerebrale anacuto può trasformarsi in una forma cronica se non è completamente curato o trattato correttamente.
- Infezione chirurgica: dopo interventi neurochirurgici (ad es. Dopo la rimozione di un tumore al cervello), può verificarsi un'infezione e portare a un ascesso cronico.
- Polmonite e infezioni batteriche: le infezioni batteriche come la polmonite del polmone possono talvolta diffondersi nel sangue e raggiungere il cervello, causando un ascesso.
- Complicanze di altre malattie: alcune malattie come la sinusite, l'otite media, le infezioni dei denti, ecc., Possono portare alla diffusione dell'infezione al cervello.
I sintomi di un ascesso cerebrale cronico possono includere mal di testa, convulsioni, cambiamenti nello stato mentale, coordinazione motoria compromessa, linguaggio e altri sintomi neurologici. La diagnosi e il trattamento di questa condizione richiedono cure mediche specializzate, tra cui la tomografia computerizzata (CT) o l'imaging a risonanza magnetica (MRI) per visualizzare l'ascesso, nonché test di laboratorio e neurochirurgia per il trattamento.
Il trattamento per un ascesso cerebrale cronico di solito comporta un drenaggio chirurgico dell'ascesso, degli antibiotici e altre misure per controllare l'infezione e minimizzare il danno al tessuto cerebrale.
Ascesso cronico paratonillare.
Questa è una condizione in cui un accumulo di pus si forma vicino a una delle tonsille palatine (tonsille) o nell'area paratonillar nella gola. Questa condizione è cronica, il che significa che si sviluppa lentamente e può durare a lungo.
I sintomi di un ascesso cronico paratonillare possono includere:
- Sorethroat: i pazienti si lamentano spesso di dolore in un lato della gola, specialmente quando deglutiscono.
- Sensazione di corpo estranea: sentirsi come qualcosa è bloccato nella gola o nel disagio nella gola.
- Difficoltà a deglutire: difficoltà a deglutire, in particolare liquidi o cibi solidi.
- Sapore metallico in bocca: alcuni pazienti possono provare un gusto metallico in bocca.
- Aumento della salivazione: quantità increduta di saliva.
- Linfadenopatia: potrebbe esserci un ingrandimento dei linfonodi nell'area del collo.
L'ascesso cronico paratillaro può essere causato da una varietà di fattori tra cui infezioni batteriche, malattia cronica (tonsillar), sistema immunitario indebolito e altri.
La diagnosi di un ascesso cronico paratonillare può includere un esame clinico da parte di un medico, una golaoscopia, una tomografia computerizzata (CT) e altri esami per determinare la presenza e le caratteristiche dell'ascesso.
Il trattamento include la terapia antibiotica per controllare l'infezione e il drenaggio dell'ascesso, se necessario. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere l'accumulo di pus. Il trattamento deve essere eseguito sotto la supervisione di un medico e la durata del trattamento può variare a seconda della gravità della condizione.
Ascesso cronico dei tessuti molli.
Questa è una condizione in cui si forma un accumulo di pus nei tessuti molli del corpo (pelle, tessuto sottocutaneo, ecc.), Che continua a esistere a lungo. Questa condizione è caratterizzata da uno sviluppo lento e lungo dell'ascesso, spesso su uno sfondo di infiammazione cronica.
I sintomi di un ascesso cronico del tessuto molle possono includere:
- Dolore: il dolore può essere localizzato nell'area dell'ascesso e può essere costante o intermittente.
- Gonfiore e gonfiore: gonfiore e gonfiore possono essere visti nell'area dell'ascesso.
- Aumento della temperatura della pelle: la pelle sull'ascesso può essere calda e rossa.
- Scarico purulento: l'ascesso può scaricare continuamente o intermittente il contenuto purulento attraverso un foro nella pelle.
- Febbre: se è presente un'infezione da ascesso, il paziente può avere una temperatura corporea elevata (febbre).
- Malaise generale: i pazienti possono provare malessere generale, affaticamento e perdita di appetito.
Un ascesso cronico dei tessuti molli può essere causato da una varietà di fattori tra cui infezioni batteriche, traumi, corpi estranei, procedure chirurgiche o altre condizioni che possono portare alla formazione di ascessi.
La diagnosi di un ascesso cronico dei tessuti molli comporta un esame clinico da parte di un medico, a volte una ecografia o una TAC per determinare le dimensioni e le caratteristiche dell'ascesso.
Il trattamento include la terapia antibiotica per trattare l'infezione e il drenaggio dell'ascesso, se necessario. Il drenaggio può essere eseguito chirurgicamente o con tubi di drenaggio. La durata del trattamento e la natura degli interventi medici dipendono dalle caratteristiche specifiche dell'ascesso e dalle condizioni del paziente.
Ascesso cronico periapico
Questa è una complicanza infettiva del dente che si sviluppa a seguito di infezione cronica attorno all'area apicale della radice (estremità della radice) del dente. Questo tipo di ascesso di solito non causa dolore acuto e grave, come nel caso di un ascesso periapico acuto, ma rimane nell'apice o vicino alla radice del dente.
Le cause di ascesso periapico cronico possono includere i seguenti fattori:
- Trattamento improprio dell'ascesso acuto: se un ascesso periapico acuto non viene trattato correttamente, l'infezione può progredire in una forma cronica.
- Visite dentali irregolari: la mancanza di visite dentali regolari può portare a cattive infezioni dentali e infezioni periapiche.
- Cavità: il mancato trattare il decadimento dei denti in modo tempestivo può contribuire allo sviluppo dell'infezione all'interno del dente.
- Trauma dei denti: le lesioni, come colpi o fratture, possono causare lo sviluppo di un'infezione nella radice del dente.
Il trattamento di un ascesso periapico cronico di solito comporta le seguenti fasi:
- Drenaggio: il dentista può drenare l'ascesso per rimuovere i pus e l'infezione dal tessuto circostante.
- Rimozione della fonte dell'infezione: se il dente non può essere salvato, il dentista può decidere di estrarlo.
- Trattamento del canale radicolare: se il dente può essere salvato, il dentista eseguirà il trattamento del canale radicolare (trattamento endodontico) per rimuovere l'infezione dall'interno della radice del dente.
- Antibiotici: a volte gli antibiotici possono essere prescritti per combattere le infezioni.
L'ascesso periapico cronico deve essere trattato da un dentista o endodontista. È importante vedere uno specialista per la valutazione e la pianificazione del trattamento, poiché un ascesso non trattato può portare a gravi complicanze e persino perdita dei denti.
Complicazioni e conseguenze
Se un ascesso cronico viene lasciato non trattato o non completamente risolto, può portare a una varietà di complicazioni, comprese le seguenti:
- Diffusione di infezione: una pustola può diffondere l'infezione ai tessuti e agli organi circostanti. Ciò può portare a complicazioni infettive e persino sepsi, il che è una condizione grave che richiede cure mediche immediate.
- Formazione del seno ascesso: se un ascesso viene lasciato non trattato, può formare un seno di ascesso, il che significa che l'infezione continua a esistere e formare piccole tasche di pus. Ciò può portare alla ricorrenza dell'infezione e delle complicanze.
- Danno ai tessuti e agli organi circostanti: l'espansione dell'ascesso o la sua pressione sui tessuti e sugli organi vicini possono causare danni, tra cui la distruzione dei tessuti e la funzione compromessa. Ad esempio, un ascesso vicino allo stomaco o all'intestino può portare a perforazione (rottura) di questi organi.
- Scarring: dopo che l'ascesso si è risolto, una cicatrice può essere lasciata indietro, che può causare la limitazione del movimento o della funzione dell'area pertinente del corpo.
- Diffusione di infezione attraverso i vasi sanguigni: in rari casi, l'infezione da un ascesso può diffondersi attraverso i vasi sanguigni e viaggiare in altre parti del corpo.
Un'esacerbazione di un ascesso cronico può verificarsi se l'infezione nell'ascesso aumenta o si moltiplica attivamente. Ciò può essere dovuto a vari fattori come una riduzione dell'immunità, un danno al sistema di drenaggio dell'ascesso, un cambiamento nella flora batterica o altre circostanze.
I sintomi di un'esacerbazione di un ascesso cronico possono includere:
- Aumento del dolore nell'area dell'ascesso.
- Aumento dell'infiammazione e del rossore della pelle sull'ascesso.
- Aumento della temperatura corporea.
- Sensazione di debolezza e deterioramento del benessere generale.
- Un cambiamento nella natura dello scarico dall'ascesso (ad esempio, aumento del volume o del cambiamento di colore).
Diagnostica Ascesso cronico
La diagnosi di un ascesso cronico di solito coinvolge un numero di metodi di laboratorio e strumentale che aiutano a determinare la presenza e la posizione dell'ascesso, nonché valutare le sue caratteristiche e cause. Ecco alcuni dei metodi diagnostici di base:
- Esame clinico: il medico esegue un esame fisico del paziente, esamina l'area in cui è sospettato l'ascesso e valuta i sintomi di infiammazione, gonfiore, arrossamento e dolore.
- STORIA: il medico pone domande sulla storia medica del paziente, chiedendo infortuni, interventi chirurgici o altri eventi che potrebbero aver innescato lo sviluppo di un ascesso.
- Esami del sangue clinico: un test generale emocoloso e test di chimica del sangue possono rivelare segni di infiammazione, come elevati conteggi dei globuli bianchi e proteina C-reattiva (CRP).
- UltraSound (USG): gli ultrasuoni possono essere utilizzati per visualizzare l'area in cui si sospetta che l'ascesso si trovi. Questo metodo può determinare la dimensione, la forma e la struttura dell'ascesso.
- Tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI): questi metodi di istruzione consentono un esame più dettagliato della struttura dell'ascesso e la sua relazione con tessuti e organi circostanti.
- Abscesspuncture: in alcuni casi, potrebbe essere necessario eseguire una foratura per l'ascesso per ottenere il contenuto purulento per l'analisi e l'identificazione dei microrganismi che causano l'infezione.
- Biopsia: in rari casi, una biopsia dell'ascesso può essere eseguita per analizzare il tessuto in modo più dettagliato e escludere la tumorigenesi.
Diagnosi differenziale
Gli ascessi acuti e cronici sono due diverse condizioni caratterizzate da diverse caratteristiche, sintomi, cause e diagnosi.
Ascesso acuto:
- Caratteristiche: un ascesso acuto è un accumulo acuto e improvviso di pus nei tessuti o negli organi del corpo. Si sviluppa rapidamente ed è spesso accompagnato da marcati sintomi di infiammazione.
- Sintomi: gli ascessi acuti si manifestano generalmente da un forte dolore nell'area degli ascessi, arrossamento, gonfiore e temperatura della pelle elevata, febbre locale o generalizzata, scarico di pus e altri segni di infiammazione.
- Cause: gli ascessi acuti possono svilupparsi come conseguenza di infezione, trauma, procedure chirurgiche o altri fattori che provocano infezione.
- Diagnosi: la diagnosi di un ascesso acuto comprende esame clinico, test di laboratorio di sangue e ultrasuoni o scansione TC per visualizzare l'ascesso.
Ascesso cronico:
- Caratteristiche: un ascesso cronico è un ascesso che esiste nel corpo per molto tempo, di solito per settimane, mesi o addirittura anni. Può avere sintomi meno vividi rispetto a un ascesso acuto.
- Sintomi: i sintomi di un ascesso cronico possono essere meno gravi e possono includere dolore localizzato, gonfiore, gonfiore, scarico dei pus, malessere generale e altri segni.
- Cause: gli ascessi cronici possono svilupparsi a seguito di un trattamento inadeguato di un ascesso acuto, processi infettivi cronici, corpi stranieri o altri fattori.
- Diagnosi: la diagnosi di ascesso cronico include anche esame clinico, test di laboratorio, ecografia o scansione TC per caratterizzare l'ascesso.
Entrambi i tipi di ascessi richiedono un intervento e un trattamento medico, ma un ascesso cronico può essere meno evidente e può richiedere ulteriori tecniche diagnostiche per rilevare.
Trattamento Ascesso cronico
Il trattamento di un ascesso cronico dipende dalla sua posizione, dimensioni, causa di formazione e condizioni del paziente. Un ascesso cronico è un accumulo infettivo di pus che non scompare da solo e richiede un intervento medico. Di seguito sono riportate le linee guida generali per il trattamento di un ascesso cronico:
- Drenaggio: uno dei passaggi chiave per il trattamento di un ascesso è drenarlo. Questo può essere fatto in vari modi, tra cui chirurgia, aspirazione (rimozione del contenuto con ago e siringa) o posizionamento di tubi di drenaggio.
- Antibiotici: spesso gli ascessi sono accompagnati da un'infezione batterica, quindi possono essere richiesti antibiotici. Il medico può prescrivere antibiotici per combattere l'infezione e impedirle di diffondersi.
- Miglioramento dell'immunità: i pazienti con ascessi cronici potrebbero aver bisogno di migliorare il loro sistema immunitario per combattere le infezioni. Ciò può includere il mantenimento di una buona dieta, l'assunzione di vitamine e minerali e affrontare altre malattie sottostanti o problemi di salute.
- Chirurgia: in alcuni casi, un ascesso può richiedere una rimozione chirurgica. Ciò può essere necessario se l'ascesso è troppo grande, si trova in un'area pericolosa o non può essere drenato in modo efficace con altri mezzi.
- Determinazione della causa: è importante scoprire cosa ha causato la formazione dell'ascesso al fine di prevenirne la ricorrenza. Se l'ascesso era causato da altre malattie o patologie come ascesso paraanale acuto o cronico, colite ulcerosa, appendicite, ecc., Sarà necessario il trattamento della malattia sottostante.