Ascesso cronico

Un ascesso freddo è una forma di ascesso caratterizzata dall'assenza di segni evidenti di infiammazione e infezione. A differenza di un ascesso caldo, che di solito è accompagnato da segni di infiammazione come arrossamento, gonfiore, dolore e aumento della temperatura cutanea, un ascesso freddo potrebbe non presentare questi segni.

Di solito rappresenta un accumulo limitato di pus all'interno di un tessuto o di un organo che non è accompagnato da una reazione infiammatoria acuta. Può essere associato ad un processo lento e cronico in cui l'infezione si sviluppa lentamente e senza segni marcati di infiammazione.

Gli ascessi cronici possono verificarsi in diverse parti del corpo, compresi gli organi interni (ad esempio fegato, polmoni) o i tessuti molli. Possono essere scoperti casualmente durante un esame o a causa di sintomi associati alla compressione dei tessuti o degli organi circostanti.

Il trattamento degli ascessi cronici di solito comporta il drenaggio del pus e la prescrizione di antibiotici per trattare l’infezione, se presente. L'esatto approccio terapeutico dipende dalla posizione e dalla natura dell'ascesso, nonché dalle condizioni generali del paziente.

Le cause Ascesso cronico

Le ragioni per lo sviluppo di un ascesso cronico possono variare e dipendono dalla situazione specifica e dalla localizzazione dell'ascesso. Ecco alcune delle cause più comuni che possono portare a un ascesso cronico:

1. Infezione : la causa principale degli ascessi è l'infezione da batteri, virus o funghi. L'infezione può verificarsi a causa di ferite, lesioni, procedure chirurgiche, indebolimento del sistema immunitario o altri fattori.
2. Malattie d'organo: ascessi cronici possono verificarsi in organi come il fegato (ascessi epatici), i polmoni (ascessi polmonari), i reni e altri a causa di varie malattie o infezioni.
3. Complicazioni dopo l'intervento chirurgico: dopo le procedure chirurgiche può verificarsi un'infezione che porta allo sviluppo di un ascesso. Ciò può accadere a causa di scarsa igiene, strumenti chirurgici infetti o altri fattori.
4. Infezioni purulente: alcune infezioni purulente, come l’artrite purulenta (infiammazione delle articolazioni), possono progredire e diventare croniche se non adeguatamente trattate.
5. Sistema immunitario indebolito: le persone con un sistema immunitario indebolito, come quelle dovute a condizioni di immunodeficienza o malattie croniche, sono più suscettibili allo sviluppo di ascessi cronici.
6. Corpi estranei: a volte corpi estranei, come pezzi di legno o metallo, possono rimanere nel corpo dopo un infortunio o un intervento chirurgico, causando un ascesso cronico.

Sintomi Ascesso cronico

I sintomi di un ascesso cronico possono variare a seconda della sua posizione, dimensione e durata. Un ascesso cronico presenta spesso sintomi meno vividi rispetto a un ascesso acuto, ma può comunque causare disagio e problemi. Ecco alcuni possibili sintomi di un ascesso cronico:

1. Dolore localizzato: il dolore può essere localizzato nell'area dell'ascesso e può peggiorare quando si tocca o si muove.
2. Gonfiore e gonfiore : possono verificarsi gonfiore e gonfiore attorno al sito di un ascesso, soprattutto se l'ascesso è vicino alla superficie della pelle.
3. Cambiamenti della pelle: la pelle sopra l’ascesso può essere rossa, calda e dolorosa.
4. Secrezione di pus: in alcuni casi, un ascesso può dare secrezione di pus attraverso un foro nella pelle o nella mucosa.
5. Febbre: gli ascessi cronici possono causare una temperatura corporea elevata (febbre), sebbene di solito sia inferiore rispetto agli ascessi acuti.
6. Malessere generale: i pazienti con ascessi cronici possono avvertire malessere generale, debolezza e affaticamento.
7. Sintomi correlati agli organi: se un ascesso è all'interno del corpo, può causare sintomi correlati all'organo in cui si trova. Ad esempio, un ascesso polmonare può causare tosse, difficoltà respiratorie e dolore toracico.
8. Sintomi di infezione: a seconda dell'infezione che ha causato l'ascesso, potrebbero esserci anche sintomi di infezione come febbre, debolezza generale, mal di testa e altri.

Ascesso polmonare cronico

Questa è una condizione in cui si verifica un accumulo di pus nei polmoni per un lungo periodo di tempo (di solito settimane, mesi o addirittura anni). Questo processo è caratterizzato da un'infiammazione cronica e dalla formazione di caverne (cavità) nei polmoni piene di pus.

I sintomi di un ascesso polmonare cronico possono variare, ma spesso includono quanto segue:

1. Tosse: una tosse persistente può essere uno dei sintomi più comuni.
2. Cavità singole o multiple: nel polmone possono formarsi una o più cavità piene di materiale purulento.
3. Espettorato purulento: il paziente può produrre espettorato contenente pus.
4. Dolore o fastidio al torace: c'è dolore o fastidio al torace, soprattutto su un lato, nella zona dell'ascesso.
5. Febbre: potrebbe verificarsi un aumento della temperatura corporea (febbre) a causa di un'infezione.
6. Malessere generale: il paziente può avvertire malessere generale, stanchezza e perdita di appetito.
7. Difficoltà respiratorie: in alcuni casi, un ascesso può causare difficoltà respiratorie e mancanza di respiro.

La diagnosi di un ascesso polmonare cronico prevede vari metodi di esame come radiografie del torace, tomografia computerizzata del torace (TC), broncoscopia e analisi dell'espettorato. Questi metodi aiutano a visualizzare l'ascesso, a determinarne la posizione e le dimensioni e a determinare la causa dell'ascesso.

Il trattamento per un ascesso polmonare cronico comprende la terapia antibiotica per trattare l’infezione e, se necessario, il drenaggio dell’ascesso. La durata e la natura del trattamento possono dipendere dalle caratteristiche specifiche dell'ascesso e dalle condizioni del paziente. È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e il miglior trattamento.

Ascesso epatico cronico

È una condizione infiammatoria prolungata del fegato caratterizzata dalla presenza di ascessi (limitati accumuli di pus) nel tessuto epatico. È una condizione grave che richiede intervento e trattamento medico. L'ascesso epatico cronico può verificarsi a seguito di un ascesso epatico acuto che non è stato completamente trattato e ha continuato a svilupparsi.

I sintomi dell’ascesso epatico cronico possono variare e possono includere:

1. Dolore nel quadrante superiore destro dell'addome.
2. Febbre (aumento della temperatura corporea).
3. Debolezza generale e affaticamento.
4. Perdita di appetito e perdita di peso.
5. Nausea e vomito.
6. Ittero (ingiallimento della pelle e delle sclere).
7. Una sensazione di pressione o gonfiore nell'addome.

Il trattamento dell'ascesso epatico cronico di solito comprende i seguenti interventi:

1. Drenaggio dell'ascesso: questo è un passo importante nel trattamento in cui il medico utilizza procedure come ultrasuoni, tomografia computerizzata (TC) o guida a raggi X per localizzare e drenare l'ascesso. Ciò può comportare l’inserimento di un tubo di drenaggio o un intervento chirurgico.
2. Antibiotici: ai pazienti possono essere prescritti antibiotici per trattare l’infezione e prevenirne la diffusione.
3. Trattamento della malattia di base: se l'ascesso epatico cronico è causato da altre malattie come la colelitiasi o altre patologie epatiche, può essere necessario anche il trattamento della malattia di base.
4. Mantenimento delle condizioni generali: i pazienti possono richiedere un trattamento sintomatico per alleviare il dolore, la febbre e altri sintomi.

Il trattamento dell'ascesso epatico cronico deve essere supervisionato da un medico esperto e il piano di trattamento dipenderà dalle circostanze e dalle condizioni specifiche del paziente.

Ascesso cerebrale cronico.

È una malattia infiammatoria a lungo termine caratterizzata dalla formazione di un focolaio purulento (ascesso) nel tessuto cerebrale. È una condizione grave che richiede intervento e trattamento medico.

L’ascesso cerebrale cronico può derivare da una varietà di cause, tra cui:

1. Trasferimento di ascesso cerebrale acuto : a volte un ascesso cerebrale acuto può trasformarsi in una forma cronica se non viene completamente curato o trattato adeguatamente.
2. Infezione chirurgica : dopo interventi neurochirurgici (ad esempio, dopo la rimozione di un tumore al cervello), può verificarsi un'infezione che può portare ad un ascesso cronico.
3. Polmonite e infezioni batteriche : infezioni batteriche come la polmonite polmonare possono talvolta diffondersi nel sangue e raggiungere il cervello, causando un ascesso.
4. Complicazioni di altre malattie: alcune malattie come sinusite, otite media, infezioni dei denti, ecc., possono portare alla diffusione dell'infezione al cervello.

I sintomi di un ascesso cerebrale cronico possono includere mal di testa, convulsioni, cambiamenti nello stato mentale, compromissione della coordinazione motoria, della parola e altri sintomi neurologici. La diagnosi e il trattamento di questa condizione richiedono cure mediche specialistiche, tra cui la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) per visualizzare l'ascesso, nonché test di laboratorio e neurochirurgia per il trattamento.

Il trattamento per un ascesso cerebrale cronico di solito prevede il drenaggio chirurgico dell’ascesso, antibiotici e altre misure per controllare l’infezione e ridurre al minimo i danni al tessuto cerebrale.

Ascesso paratonsillare cronico.

Questa è una condizione in cui si forma un accumulo di pus vicino a una delle tonsille palatine (tonsille) o all'area paratonsillare della gola. Questa condizione è cronica, il che significa che si sviluppa lentamente e può durare a lungo.

I sintomi di un ascesso paratonsillare cronico possono includere:

1. Mal di gola: i pazienti spesso lamentano dolore in un lato della gola, soprattutto durante la deglutizione.
2. Sensazione di corpo estraneo: sensazione di qualcosa bloccato in gola o fastidio alla gola.
3. Difficoltà di deglutizione: difficoltà a deglutire, soprattutto liquidi o cibi solidi.
4. Sapore metallico in bocca: alcuni pazienti possono avvertire un sapore metallico in bocca.
5. Aumento della salivazione: aumento della quantità di saliva.
6. Linfoadenopatia: può verificarsi un ingrossamento dei linfonodi nella zona del collo.

L'ascesso paratonsillare cronico può essere causato da una varietà di fattori tra cui infezioni batteriche, malattia cronica delle tonsille (tonsillari), sistema immunitario indebolito e altri.

La diagnosi di un ascesso paratonsillare cronico può comprendere l'esame clinico da parte di un medico, l'oscopia della gola, la tomografia computerizzata (TC) e altri esami per determinare la presenza e le caratteristiche dell'ascesso.

Il trattamento comprende la terapia antibiotica per controllare l’infezione e il drenaggio dell’ascesso, se necessario. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere l’accumulo di pus. Il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e la durata del trattamento può variare a seconda della gravità della condizione.

Ascesso cronico dei tessuti molli.

Si tratta di una condizione in cui si forma un accumulo di pus nei tessuti molli del corpo (pelle, tessuto sottocutaneo, ecc.), che continua a esistere per lungo tempo. Questa condizione è caratterizzata dallo sviluppo lento e lungo dell'ascesso, spesso in un contesto di infiammazione cronica.

I sintomi di un ascesso cronico dei tessuti molli possono includere:

1. Dolore: il dolore può essere localizzato nell'area dell'ascesso e può essere costante o intermittente.
2. Gonfiore e gonfiore: si possono osservare gonfiore e gonfiore nell'area dell'ascesso.
3. Aumento della temperatura cutanea: la pelle sopra l’ascesso può essere calda e rossa.
4. Secrezione purulenta: l'ascesso può scaricare in modo continuo o intermittente contenuti purulenti attraverso un foro nella pelle.
5. Febbre: se è presente un'infezione da ascesso, il paziente può avere una temperatura corporea elevata (febbre).
6. Malessere generale: i pazienti possono avvertire malessere generale, affaticamento e perdita di appetito.

Un ascesso cronico dei tessuti molli può essere causato da una varietà di fattori tra cui infezioni batteriche, traumi, corpi estranei, procedure chirurgiche o altre condizioni che possono portare alla formazione di ascessi.

La diagnosi di un ascesso cronico dei tessuti molli prevede un esame clinico da parte di un medico, talvolta un'ecografia o una TAC per determinare le dimensioni e le caratteristiche dell'ascesso.

Il trattamento comprende la terapia antibiotica per trattare l’infezione e il drenaggio dell’ascesso, se necessario. Il drenaggio può essere effettuato chirurgicamente o con tubi di drenaggio. La durata del trattamento e la natura degli interventi medici dipendono dalle caratteristiche specifiche dell'ascesso e dalle condizioni del paziente.

Ascesso periapicale cronico

Si tratta di una complicazione infettiva del dente che si sviluppa a seguito di un'infezione cronica intorno alla zona apicale della radice (estremità della radice) del dente. Questo tipo di ascesso di solito non causa dolore acuto e grave, come nel caso di un ascesso periapicale acuto, ma rimane all'interno o vicino all'apice della radice del dente.

Le cause dell'ascesso periapicale cronico possono includere i seguenti fattori:

1. Trattamento improprio dell'ascesso acuto: se un ascesso periapicale acuto non viene trattato adeguatamente, l'infezione può progredire in forma cronica.
2. Visite odontoiatriche irregolari: la mancanza di visite odontoiatriche regolari può portare a una cattiva salute dentale e a infezioni periapicali.
3. Carie: il mancato trattamento tempestivo della carie può contribuire allo sviluppo di infezioni all’interno del dente.
4. Trauma dentale: lesioni, come colpi o fratture, possono causare lo sviluppo di un'infezione nella radice del dente.

Il trattamento di un ascesso periapicale cronico di solito prevede i seguenti passaggi:

1. Drenaggio: il dentista può drenare l'ascesso per rimuovere il pus e l'infezione dal tessuto circostante.
2. Rimozione della fonte dell'infezione: se il dente non può essere salvato, il dentista può decidere di estrarlo.
3. Trattamento canalare: se il dente può essere salvato, il dentista eseguirà un trattamento canalare (trattamento endodontico) per rimuovere l'infezione dall'interno della radice del dente.
4. Antibiotici: a volte possono essere prescritti antibiotici per combattere le infezioni.

L'ascesso periapicale cronico deve essere trattato da un dentista o da un endodontista. È importante consultare uno specialista per la valutazione e la pianificazione del trattamento, poiché un ascesso non trattato può portare a gravi complicazioni e persino alla perdita dei denti.

Complicazioni e conseguenze

Se un ascesso cronico non viene trattato o non viene completamente risolto, può portare a una serie di complicazioni, tra cui:

1. Diffusione dell’infezione: una pustola può diffondere l’infezione ai tessuti e agli organi circostanti. Ciò può portare a complicazioni infettive e persino alla sepsi, che è una condizione grave che richiede cure mediche immediate.
2. Formazione di seni ascessi: se un ascesso non viene trattato, può formare un seno ascesso, il che significa che l'infezione continua ad esistere e forma piccole sacche di pus. Ciò può portare alla recidiva dell’infezione e a complicazioni.
3. Danni ai tessuti e agli organi circostanti: l'espansione dell'ascesso o la sua pressione sui tessuti e sugli organi vicini possono causare danni, inclusa la distruzione dei tessuti e la compromissione della funzionalità. Ad esempio, un ascesso vicino allo stomaco o all’intestino può portare alla perforazione (rottura) di questi organi.
4. Cicatrici: dopo che l'ascesso si è risolto, può rimanere una cicatrice, che può causare limitazione dei movimenti o della funzione dell'area interessata del corpo.
5. Diffusione dell’infezione attraverso i vasi sanguigni: in rari casi, l’infezione da un ascesso può diffondersi attraverso i vasi sanguigni e viaggiare in altre parti del corpo.

Una esacerbazione di un ascesso cronico può verificarsi se l'infezione nell'ascesso aumenta o si moltiplica attivamente. Ciò può essere dovuto a vari fattori come una diminuzione dell'immunità, un danno al sistema di drenaggio dell'ascesso, un cambiamento nella flora batterica o altre circostanze.

I sintomi di una esacerbazione di un ascesso cronico possono includere:

1. Aumento del dolore nell'area dell'ascesso.
2. Aumento dell'infiammazione e del rossore della pelle sopra l'ascesso.
3. Aumento della temperatura corporea.
4. Sensazione di debolezza e deterioramento del benessere generale.
5. Un cambiamento nella natura della secrezione dall'ascesso (ad esempio, aumento di volume o cambiamento di colore).

Diagnostica Ascesso cronico

La diagnosi di un ascesso cronico di solito comporta una serie di metodi di laboratorio e strumentali che aiutano a determinare la presenza e la posizione dell'ascesso, nonché a valutarne le caratteristiche e le cause. Ecco alcuni dei metodi diagnostici di base:

1. Esame clinico: il medico esegue un esame fisico del paziente, esamina l'area in cui si sospetta l'ascesso e valuta i sintomi di infiammazione, gonfiore, arrossamento e dolore.
2. Anamnesi: il medico pone domande sulla storia medica del paziente, chiedendo informazioni su eventuali lesioni, interventi chirurgici o altri eventi che potrebbero aver innescato lo sviluppo di un ascesso.
3. Esami del sangue clinici: un emocromo generale e un esame ematochimico possono rivelare segni di infiammazione, come un numero elevato di globuli bianchi e di proteina C-reattiva (CRP).
4. Ultrasuoni (USG): gli ultrasuoni possono essere utilizzati per visualizzare l'area in cui si sospetta che si trovi l'ascesso. Questo metodo può determinare la dimensione, la forma e la struttura dell'ascesso.
5. Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI): questi metodi educativi consentono un esame più dettagliato della struttura dell'ascesso e della sua relazione con i tessuti e gli organi circostanti.
6. Puntura dell'ascesso : in alcuni casi, potrebbe essere necessario eseguire una puntura dell'ascesso per ottenere il contenuto purulento per l'analisi e l'identificazione dei microrganismi che causano l'infezione.
7. Biopsia: in rari casi, può essere eseguita una biopsia dell'ascesso per analizzare il tessuto in modo più dettagliato ed escludere la tumorigenesi.

Diagnosi differenziale

Gli ascessi acuti e cronici sono due condizioni diverse caratterizzate da caratteristiche, sintomi, cause e diagnosi diverse.

Ascesso acuto:

1. Caratteristiche: un ascesso acuto è un accumulo acuto e improvviso di pus nei tessuti o negli organi del corpo. Si sviluppa rapidamente ed è spesso accompagnato da marcati sintomi di infiammazione.
2. Sintomi: gli ascessi acuti si manifestano solitamente con un forte dolore nell'area dell'ascesso, arrossamento, gonfiore e temperatura cutanea elevata, febbre locale o generalizzata, secrezione di pus e altri segni di infiammazione.
3. Cause: gli ascessi acuti possono svilupparsi come conseguenza di infezioni, traumi, procedure chirurgiche o altri fattori che provocano l'infezione.
4. Diagnosi : la diagnosi di un ascesso acuto comprende l'esame clinico, gli esami di laboratorio del sangue e l'ecografia o la TC per visualizzare l'ascesso.

Ascesso cronico:

1. Caratteristiche: un ascesso cronico è un ascesso che esiste nel corpo da molto tempo, solitamente da settimane, mesi o addirittura anni. Potrebbe avere sintomi meno vividi rispetto a un ascesso acuto.
2. Sintomi: i sintomi di un ascesso cronico possono essere meno gravi e possono includere dolore localizzato, gonfiore, gonfiore, secrezione di pus, malessere generale e altri segni.
3. Cause: ascessi cronici possono svilupparsi a causa di un trattamento inadeguato di un ascesso acuto, di processi infettivi cronici, di corpi estranei o di altri fattori.
4. Diagnosi : la diagnosi di ascesso cronico comprende anche l'esame clinico, i test di laboratorio, l'ecografia o la TC per caratterizzare l'ascesso.

Entrambi i tipi di ascessi richiedono intervento e trattamento medico, ma un ascesso cronico può essere meno evidente e può richiedere ulteriori tecniche diagnostiche per essere rilevato.

Trattamento Ascesso cronico

Il trattamento di un ascesso cronico dipende dalla sua posizione, dimensione, causa della formazione e dalle condizioni del paziente. Un ascesso cronico è un accumulo infettivo di pus che non scompare da solo e richiede un intervento medico. Le seguenti sono linee guida generali per il trattamento di un ascesso cronico:

1. Drenaggio: uno dei passaggi chiave nel trattamento di un ascesso è drenarlo. Questo può essere fatto in vari modi, tra cui l'intervento chirurgico, l'aspirazione (rimozione del contenuto con un ago e una siringa) o il posizionamento di tubi di drenaggio.
2. Antibiotici: spesso gli ascessi sono accompagnati da un'infezione batterica, quindi potrebbero essere necessari antibiotici. Il medico può prescrivere antibiotici per combattere l’infezione e prevenirne la diffusione.
3. Migliorare l’immunità: i pazienti con ascessi cronici potrebbero aver bisogno di migliorare il proprio sistema immunitario per combattere le infezioni. Ciò può includere il mantenimento di una buona dieta, l’assunzione di vitamine e minerali e il trattamento di altre malattie o problemi di salute sottostanti.
4. Chirurgia: in alcuni casi, un ascesso può richiedere la rimozione chirurgica. Ciò può essere necessario se l'ascesso è troppo grande, si trova in un'area pericolosa o non può essere drenato efficacemente con altri mezzi.
5. Determinazione della causa: è importante scoprire cosa ha causato la formazione dell'ascesso per prevenirne il ripetersi. Se l'ascesso è stato causato da altre malattie o patologie come ascesso paraanale acuto o cronico, colite ulcerosa, appendicite, ecc., sarà necessario anche il trattamento della malattia di base.