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Aspergillus

, Editor medico
Ultima recensione: 22.11.2021
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L'aspergillosi è causata da muffe del genere Aspergillus.

Leggi anche: Aspergillosi broncopolmonare allergica: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

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Morfologia e fisiologia dell'aspergillo

Gli aspergilli sono rappresentati da un micelio ramificato setto. Si riproducono principalmente asessualmente, formando conidi neri, verdi, gialli o bianchi. Conidi partono da una o due file di cellule - steri, che si trovano sul gonfiore delle ife portatrici di spine. Essendo aerobi rigorosi, crescono sul terreno di Saburo, Czapek e agar mosto a 24-37 ° C. Dopo 2-4 giorni su terreni densi, le colonie soffici bianche crescono con la successiva colorazione aggiuntiva,

Patogenesi e sintomi di aspergillosi

I pazienti sviluppano: aspergillosi polmonare invasiva (di solito causata da A. Fumigatus) con la rapida crescita di Aspergillus e trombosi, aspergillosi broncopolmonare allergica, sotto forma di asma con eosinofilia e alveolite allergica, aspergilloma (Aspergillus asma) - granuloma, di solito dei polmoni, nella forma di una palla dal micelio circondata da muro fibroso denso. Quando disseminata immunodeficienza aspergillosis osservata con lesioni cutanee, CNS, endocardio, cavità nasali, seni paranasali.

Fattori di patogenicità dell'aspergillus

I fattori di patogenicità dei funghi sono la fosfatasi acida, la collagenasi, la proteasi, l'elastasi. Le tossine Aspergillus, ad esempio le aflatossine, sono responsabili di aflatossicosi, avvelenamento da etanolo alimentare associato all'accumulo di aflatossine A. Parasiticus negli alimenti. Le aflatossine causano la cirrosi epatica, hanno un effetto cancerogeno. Nella protezione contro il fungo, granulociti e macrofagi, digerire i cavalli, partecipare. HRT sviluppata.

Epidemiologia dell'aspergillosi

Aspergillas si trovano in suolo, acqua, aria e piante in decomposizione. Delle 200 specie di Aspergillus studiate, circa 20 specie (A. Fumigatus, A. Flavus, A. Niger, A. Ferreus, A. Nidulam, ecc.) Causano malattie in una persona con un'immunità indebolita. Aspergillus è trasmesso per inalazione di conidi, meno spesso per contatto. Entrano nei polmoni quando lavorano con carte ammuffite, polvere (malattie di tossicodipendenti, spazzini). L'infezione è facilitata da metodi invasivi di trattamento ed esame dei pazienti (puntura, broncoscopia, cateterismo).

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Diagnosi microbiologica dell'aspergillosi

Materiale per la durata dello studio è la pelle, le unghie, la cornea, i seni parziali del naso, il canale uditivo esterno, l'espettorato, il pus, le feci, la biopsia tessutale. In strisci (macchiato con 1 fotogramma, ematossilina e eosina, secondo Pan-Gizon), il micelio del setto, vengono rilevate catene di conidi. Separati grumi di espettorato vengono trasferiti a una goccia di alcol con glicerina o in una goccia di KOH al 10% e dopo aver premuto il vetrino coprioggetto e copiato. È possibile coltivare l'agente patogeno sui mezzi nutritivi. È possibile eseguire un test allergico cutaneo, reazioni sierologiche (RSK, RP, ELISA, RIA), analisi per l'aspergillosi: anticorpi contro l'agente causale di aspergillosi nel sangue e PCR.

Trattamento dell'aspergillosi

L'aspergillosi viene trattata con 5-flucitosina, amfotericina B, caspofungin, itraconazolo e rimozione chirurgica delle aree colpite.

Come prevenire l'aspergillosi?

Vengono eseguite misure sanitarie e igieniche. L'infezione intraospedaliera viene prevenuta monitorando la sterilità delle apparecchiature mediche e la purezza dell'aria.

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