Ateroma nella zona inguinale

La zona inguinale è ricca non solo di ghiandole sebacee, ma anche di follicoli piliferi, cioè di quelle parti strutturali del corpo che possono essere considerate un ambiente favorevole per lo sviluppo di tutti i tipi di neoplasie benigne da ritenzione.

L'ateroma nella zona inguinale è al secondo posto nella lista delle aree più comuni di cisti delle ghiandole sebacee, seguito dal cuoio capelluto.

Fattori che contribuiscono alla formazione dell'ateroma nella zona inguinale:

• Presenza di capelli, follicoli piliferi.
• Traumi alla zona inguinale durante procedure intime.
• Infezione della pelle della zona inguinale.
• Aumento della sudorazione.
• Biancheria intima scomoda e stretta.
• Predisposizione ereditaria.
• Squilibrio ormonale.
• Disturbo metabolico.
• Violazione delle norme di igiene personale.
• Trauma nella zona inguinale, rammollimento dei tessuti nella zona dell'emorragia locale.

L'ateroma nella zona inguinale non è considerato un vero e proprio tumore e non è una neoplasia maligna. Tuttavia, queste cisti sono soggette a infiammazione, quasi sempre suppurano e possono evolvere in un ascesso. Nell'inguine, l'ateroma è spesso definito come una formazione da ritenzione, ovvero che si sviluppa a causa dell'ostruzione delle ghiandole sebacee e dei loro dotti (retentio - rallentamento, ritardo). Più a lungo si forma la cisti, maggiore è l'accumulo di dendriti (contenuto), di conseguenza, l'ateroma aumenta e può raggiungere dimensioni molto grandi, fino a 5-7 centimetri di diametro.

La diagnosi di ateroma inguinale è piuttosto specifica, poiché quasi tutte le patologie di quest'area sono state ampiamente studiate. Inoltre, una cisti della ghiandola sebacea inguinale nel 6-70% dei casi si infiamma, ovvero è accompagnata dai tipici sintomi di un processo purulento: iperemia cutanea, forte dolore, aumento della temperatura locale nella zona dell'infiammazione. Tali ateromi sono estremamente dolorosi e richiedono un intervento medico immediato, con un trattamento adeguato per evitare lo sviluppo di complicanze più gravi: flemmone e sepsi. Le cisti inguinali complesse e purulente vengono operate in regime di ricovero, mentre gli ateromi inguinali semplici vengono trattati chirurgicamente, ma in regime ambulatoriale.

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Ateroma all'inguine

La zona inguinale del corpo umano è ricoperta da peli protettivi ed è ricca di ghiandole sebacee, che si trovano direttamente nei follicoli piliferi.

L'ateroma inguinale è piuttosto comune e può essere associato alle seguenti cause:

• Contaminazione e irritazione della pelle dell'inguine.
• Danni meccanici e irritazioni della zona inguinale causati dall'uso di biancheria intima attillata e da una depilazione non corretta.
• Rasatura poco accurata, peli incarniti.
• Lesioni all'inguine.
• Mancato rispetto delle norme igieniche delle zone intime.
• Disfunzioni ormonali.
• Aumento della sudorazione.
• Malattie veneree.
• Le malattie sessualmente trasmissibili sono malattie sessualmente trasmissibili.
• Allergia.
• Avitaminosi.
• Fattore ereditario.
• Fattore termico: ipotermia o surriscaldamento.

L'ateroma inguinale viene spesso diagnosticato come una formazione di piccole cisti multiple che sembrano eruzioni cutanee che ricoprono l'intero inguine. Meno frequentemente, si forma una grande cisti sottocutanea all'inguine, soggetta a infiammazione, infezione secondaria e trasformazione in ascesso purulento.

Le cisti da ritenzione dell'inguine vengono trattate con un metodo laser o con onde radio; le cisti ascessuali vengono prima aperte, trattate con agenti antisettici, drenate e, dopo la scomparsa dei segni infiammatori, rimosse tramite escissione.

L'ateroma inguinale è considerato una cisti benigna; tuttavia, come altre neoplasie simil-tumorali, richiede una diagnosi differenziale accurata, spesso un'istologia e un'enucleazione tempestiva.

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Ateroma sul pube

La sede preferita di localizzazione dell'ateroma è qualsiasi parte del corpo che presenti ghiandole sebacee e peli. Più spesso, le cisti delle ghiandole sebacee si riscontrano sulla testa, ma si susseguono a distanza di ascelle, inguine e pube, non troppo inferiori nella frequenza di sviluppo di neoplasie sottocutanee.

Le ghiandole sebacee, dette anche ghiandole sebacee, sono presenti in tutto il corpo, ad eccezione dei palmi delle mani e delle piante dei piedi. Queste strutture alveolari producono regolarmente una secrezione lipidica, necessaria per proteggere la pelle e lubrificare i peli. Pertanto, nella maggior parte dei casi, le ghiandole sono strettamente collegate al follicolo pilifero, il bulbo pilifero. Nella zona pubica, le ghiandole sebacee sono localizzate, presentando una struttura multilobata. Inoltre, il numero di ghiandole in quest'area, così come nella zona delle grandi labbra e nelle donne, è molto elevato.

L'ateroma sul pube è causato da vari fattori, tra cui possono essere i seguenti:

• Disfunzione del sistema nervoso autonomo.
• Disfunzione del sistema ormonale, fallimento della regolazione.
• Disfunzione del sistema nervoso periferico.
• Disturbo metabolico.
• Gravidanza nelle donne.
• Periodo climaterico nelle donne e negli uomini.
• Malattie virali.
• Malattia di Itsenko-Cushing.
• Diminuzione della funzionalità della corteccia surrenale.
• Malattie della ghiandola pituitaria anteriore.

Tutte le patologie sopra menzionate sono accompagnate da un'alterazione della produzione secretoria delle ghiandole sebacee, la seborrea, soprattutto nella zona genitale, compresa la zona pubica. Tali alterazioni portano alla formazione di tappi lipidici situati nei dotti escretori delle ghiandole, che spesso assumono la forma di comedoni, oltre ad ateromi e steatomi. Inoltre, i fattori che provocano la formazione di ateroma sul pube possono essere le seguenti situazioni:

• Mancato rispetto delle norme di igiene intima personale
• Conseguenze di una depilazione non riuscita
• Irritazione meccanica della pelle causata da biancheria intima stretta.
• Reazione allergica, inclusa l'allergia ai farmaci.

L'ateroma nella zona pubica si presenta come un piccolo sigillo dai contorni netti; la cisti non è dolorosa finché non si sviluppa un processo infiammatorio, cosa che accade abbastanza spesso. Una semplice cisti da ritenzione, formata a seguito dell'accumulo di dendriti cistici, viene rimossa chirurgicamente senza gravi complicazioni. Un ateroma purulento sul pube viene operato solo dopo aver aperto l'ascesso, drenato e trattato l'infiammazione. Tali ateromi sono soggetti a enucleazione solo se l'essudato purulento viene completamente rimosso dalla cavità cistica e i sintomi del processo infiammatorio scompaiono. La rimozione di una cisti sebacea nelle zone intime non è difficile; tali procedure vengono spesso eseguite in regime ambulatoriale; l'importante è consultare tempestivamente un medico e prevenire la suppurazione dell'ateroma.

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Ateroma sulle labbra

L'ateroma sulle labbra è piuttosto raro. Ciò è dovuto alla diversa struttura di questi organi, o meglio, al fatto che le labbra non contengono un numero sufficiente di ghiandole sebacee, che rappresentano una sede privilegiata per la localizzazione delle cisti sottocutanee. Tuttavia, piccole ghiandole sebacee, non associate ai follicoli piliferi, penetrano nel tessuto connettivo dei genitali esterni e possono diventare una zona potenzialmente "attrattiva" per lo sviluppo dell'ateroma.

Le ghiandole sebacee delle grandi labbra sono definite libere, separate, sono più piccole delle classiche ghiandole alveolari e hanno dotti escretori più stretti. Inoltre, queste ghiandole sono caratterizzate da una maggiore produzione di secrezione sebacea, che diventa il contenuto della cisti e spesso ostruisce l'orifizio escretore.

L'ateroma delle labbra, definito da ritenzione nel 90% dei casi, contiene un essudato caratteristico, il dentrite, costituito da cellule adipose, epiteliali e cheratinizzate. Le cisti delle labbra possono raggiungere grandi dimensioni a causa di fattori meccanici e traumatici, come l'uso di biancheria intima o i rapporti sessuali.

Le cisti sottocutanee in quest'area sono soggette a infiammazione e suppurazione e sono spesso a rischio di infezioni secondarie. Pertanto, se si presenta un nodulo anomalo sulle labbra, è consigliabile consultare un ginecologo per un esame obiettivo e una diagnosi.

La diagnosi differenziale dell'ateroma delle grandi labbra (LBM) e delle piccole labbra (LM) viene effettuata con le seguenti patologie che presentano manifestazioni cliniche simili:

• Fibroma.
• Mioma.
• Mixoma.
• Lipoma.
• Papilloma.
• Emangioma.
• Igroma.
• Linfangioma.
• Idrodenoma.

L'ateroma delle labbra viene trattato solo chirurgicamente; la cisti purulenta viene aperta, drenata e poi completamente asportata per evitare recidive.

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Ateroma del perineo

L'ateroma si forma più spesso nelle ghiandole sebacee associate al bulbo pilifero, il follicolo pilifero. Pertanto, qualsiasi parte del corpo ricoperta di peli rappresenta un'area potenzialmente pericolosa per lo sviluppo di cisti da ritenzione benigne.

L'ateroma del perineo è causato dal fatto che la pelle di quest'area è molto vulnerabile e spesso è coinvolta nel processo di ipersecrezione delle ghiandole sebacee. Il perineo richiede un'attenta cura igienica, poiché qualsiasi contaminazione, irritazione, eruzione cutanea o lesione cutanea può portare a infezioni secondarie e allo sviluppo di cisti purulente infiammate delle ghiandole sebacee.

Le neoplasie sottocutanee del perineo sono caratterizzate da piccole dimensioni, il più delle volte multiple, localizzate in tutta la zona vulvare. Le manifestazioni cliniche degli ateromi sono aspecifiche e possono apparire come piccoli brufoli o punti bianchi. I sintomi più pronunciati sono tipici delle cisti infiammate, che aumentano rapidamente di dimensioni, si inaspriscono e causano dolore. Tali ateromi sono soggetti ad apertura spontanea e ulcerazione. Una diagnosi precoce e la mancanza di una terapia adeguata portano alla recidiva del processo, con la formazione di ascessi estesi.

La diagnosi di ateroma perineale viene eseguita tramite esame ginecologico su una poltrona ginecologica, con prelievo di uno striscio e, meno spesso, con biopsia. La rimozione di più ateromi vulvari è possibile utilizzando metodi non chirurgici laser e radiofrequenze; le singole cisti di dimensioni superiori a 1 centimetro vengono rimosse chirurgicamente mediante escissione totale in tessuti sani e non danneggiati.

L'ateroma vulvare viene operato in qualsiasi fase del suo sviluppo; oggi l'unica soluzione affidabile ed efficace per sbarazzarsi di questa neoplasia è l'asportazione della ciste.

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