Intossicazione da fumi: monossido di carbonio, tabacco, fumi di saldatura.

L'avvelenamento da fumo è un evento piuttosto frequente e può avere conseguenze piuttosto gravi. Può trattarsi di un'intossicazione lieve o di un avvelenamento grave, che comporta gravi disturbi a tutti i livelli dell'organismo, da quello cellulare a quello sistemico e organismico. Come per qualsiasi altro avvelenamento, è necessario intervenire tempestivamente.

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, l'avvelenamento da gas e fumo rappresenta circa il 61% di tutti i casi di avvelenamento. Pertanto, l'avvelenamento da monossido di carbonio rappresenta circa il 12% di tutti i casi di avvelenamento da gas e fumo, mentre l'avvelenamento da fumo di tabacco rappresenta circa l'8%. Circa il 21% delle persone è avvelenato dal gas di saldatura. Di queste, circa il 67% soffre di avvelenamento cronico, poiché le persone sono esposte quotidianamente alla saldatura a causa delle loro mansioni professionali e il fumo di saldatura entra sistematicamente nell'organismo. Accumulandosi gradualmente, causa un grave avvelenamento. L'avvelenamento da fumo di plastica è piuttosto comune (circa il 5%). È interessante notare che i prodotti della combustione della plastica sono sempre tossici e che se una persona inala il fumo della plastica in fiamme, l'avvelenamento è inevitabile e si sviluppa in circa il 99,9% dei casi.

Inoltre, circa il 32% degli avvelenamenti si verifica in ambienti domestici. Circa il 57% degli avvelenamenti è correlato alle attività professionali dei lavoratori. Il restante 11% è costituito da avvelenamenti accidentali e intenzionali che si verificano in varie circostanze.

Di tutti gli avvelenamenti, circa il 71% è acuto, il 29% è cronico. Le tossine del fumo entrano nell'organismo attraverso la pelle nel 5% dei casi, attraverso le vie respiratorie nel 92% dei casi, attraverso il tratto digerente nel 3% dei casi. Nel 100% dei casi, si sviluppa un quadro clinico tipico dell'avvelenamento, con la tossina che entra nel sangue. Se una persona non presta soccorso, circa l'85% degli avvelenamenti termina con la morte. Nel caso dell'avvelenamento da monossido di carbonio, la mancata assistenza provoca la morte nel 100% dei casi.

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Le cause avvelenamento da fumo

Il motivo principale è l'ingresso di tossine presenti nel fumo e che si formano a seguito della combustione. Queste possono essere prodotti di combustione completa o incompleta. La trasformazione di alcune sostanze in altre con la formazione di vapore acqueo, fumo, sono processi chimici ben noti a noi, fin dai tempi della scuola. Molte di queste sostanze sono pericolose per l'uomo e, quando entrano nell'organismo, causano gravi conseguenze.

Le circostanze in cui il veleno entra nell'organismo possono variare. Ma il più delle volte si tratta di negligenza (in condizioni domestiche), inosservanza delle norme per l'uso di apparecchi di riscaldamento, attrezzature e fornelli. A parte questo, ci sono casi in cui le persone non utilizzano dispositivi di protezione individuale quando lavorano con il fumo (negligenza, irresponsabilità, atteggiamento imprudente).

L'avvelenamento cronico si verifica più spesso a causa dell'ingresso sistematico e prolungato di fumo nell'organismo umano (addetti alle caldaie, lavoratori di aziende del gas e del petrolio, addetti alla cottura, vigili del fuoco, addetti ai servizi di emergenza). Nella maggior parte dei casi, l'avvelenamento cronico è considerato una malattia professionale in alcune professioni. In questo caso, la causa dell'avvelenamento è il mancato rispetto di istruzioni, standard e protocolli operativi, la violazione delle precauzioni di sicurezza e dei regolamenti interni. È importante utilizzare solo attrezzature in perfette condizioni, accendere le cappe quando si lavora con fonti di fumo, ventilare il locale e osservare tutte le precauzioni di sicurezza. Utilizzare dispositivi di protezione individuale. È necessario sottoporsi periodicamente a cicli di assorbenti e adottare misure preventive.

Purtroppo, anche il suicidio e l'omicidio volontario sono cause comuni di avvelenamento da fumo. Anche incidenti, incendi, guasti alle apparecchiature, perdite di gas, incidenti industriali e privati sono cause comuni.

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Fattori di rischio

Il gruppo a rischio comprende le persone che, per varie circostanze, si trovano direttamente nella fonte di fumo o nelle sue vicinanze. Questo include anche le persone che, in un modo o nell'altro, entrano in contatto con le sostanze tossiche presenti nel fumo. Possono essere persone sistematicamente esposte al fumo, ad esempio perché il loro lavoro è in qualche modo collegato al fumo, come vigili del fuoco, saldatori e addetti alla preparazione di barbecue.

Oppure questo può includere persone che sono state accidentalmente esposte al fumo: durante l'accensione di un fuoco (in vacanza, durante un picnic), durante i lavori in cantiere (ad esempio, pulizie, fumigazione di alberi, ecc.). Un gruppo a rischio speciale è costituito da persone sopravvissute a un incendio o da coloro che vivono in aree soggette a frequenti incendi, disastri, incidenti, vicino a foreste dove si verificano spesso incendi, vicino a imprese industriali, in aree militari, di operazioni di combattimento, attacchi terroristici.

A rischio sono anche gli anziani con disturbi neurovegetativi, psicosomatici, degenerativi, sclerosi, paralisi, persone con reazioni neuropsichiche compromesse, comportamenti inadeguati, malattie mentali, autistici. Spesso potrebbero non rendersi nemmeno conto di trovarsi in una zona con fumo. Che c'è un incendio e che devono andarsene. Oppure potrebbero aprire il gas senza rendersi conto di poter rimanere avvelenati. Questo vale anche per i bambini di età inferiore ai 3-5 anni, soprattutto se lasciati senza la supervisione di genitori, adulti, persone con disabilità o portatori di handicap.

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Patogenesi

La patogenesi si basa sull'effetto delle sostanze tossiche sull'organismo. Innanzitutto, penetrano in uno dei modi possibili: attraverso la pelle, le vie respiratorie, il tratto digerente, quindi entrano nel sangue e lì esercitano un effetto inebriante. I meccanismi sono piuttosto complessi e si riflettono a tutti i livelli del corpo: cellulare, tissutale, organico, organismico. Le caratteristiche della patogenesi sono determinate principalmente dal modo in cui la sostanza tossica è entrata nell'organismo e dipendono anche in larga misura dalle caratteristiche individuali dell'organismo: lo stato dell'immunità disintossicante, il sistema di resistenza aspecifica, i meccanismi neuroregolatori, il background ormonale, la presenza o l'assenza di patologie immunitarie, le malattie concomitanti, il livello di sensibilizzazione. Un ruolo importante è attribuito anche all'età, così come al dosaggio e alla natura della sostanza entrata nell'organismo.

Di norma, indipendentemente da come il veleno sia entrato nell'organismo, alla fine entra nel sangue e si diffonde in tutto il corpo. È a questo livello che si verificano i principali processi patologici. Ecco perché è così importante impedire che il veleno entri nel sangue e fornire tempestivamente assistenza medica d'urgenza alla persona colpita.

Una volta che il veleno è entrato nell'organismo, l'avvelenamento è accompagnato da disturbi nei principali processi metabolici. I reni e il fegato sono i primi a soffrire, poiché devono svolgere il lavoro principale di metabolizzazione, neutralizzazione e utilizzo del veleno presente nell'organismo.

Si sviluppano processi infiammatori, intossicazioni, autoimmuni, a volte allergici e atopici. Quando la funzionalità renale è compromessa, si sviluppa quasi sempre disidratazione (una grande quantità di acqua viene escreta dal corpo). Come conseguenza della disidratazione, l'equilibrio idrosalino viene inevitabilmente alterato. Tutto ciò può portare a gravi patologie, insufficienza d'organo, stato comatoso, insufficienza d'organo e di sistema.

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Sintomi avvelenamento da fumo

Sono generalmente standard e caratteristici di gravi processi di intossicazione. Mentre il veleno penetra nell'organismo, ha un effetto dannoso sulla via d'ingresso. Questo danno può essere sia reversibile che irreversibile. Ad esempio, se il veleno penetra attraverso le vie respiratorie, si verifica un'ustione chimica delle vie respiratorie, danni alle mucose, difficoltà a inspirare/espirare e altri fenomeni simili. Quando penetra attraverso il tratto gastrointestinale, le mucose di bocca, esofago e stomaco vengono danneggiate. Possono svilupparsi ustioni chimiche, ulcere, erosioni e sanguinamento. A volte si sviluppa anche un'ustione termica, ad esempio durante gli incendi, se una persona inala fumo o vapore caldi. Quando penetra attraverso la pelle, i pori si ostruiscono e si infiammano. Quando il veleno entra in contatto con le mucose, queste bruciano, si infiammano, diventano rosse e compaiono dolori. È possibile lo sviluppo di ustioni, dermatiti e ulcere cutanee.

Quindi, indipendentemente da come il veleno sia inizialmente entrato nell'organismo, si sviluppa un'intossicazione standard. Il veleno entra nel sangue, si lega alle cellule del sangue e viene trasportato in tutto il corpo. In questo caso, il normale funzionamento dell'organismo viene interrotto a livello molecolare. Si verificano disturbi della coscienza, della coordinazione, dell'equilibrio, della parola, dei processi mentali e persino del riflesso di orientamento, dell'attività motoria spontanea, dell'aggressività, di un aumento dell'eccitabilità o, al contrario, di un'inibizione. Compaiono difficoltà respiratorie, a volte la respirazione è compromessa, il polso cambia. Possono manifestarsi frequenza respiratoria, contrazioni cardiache (sia in aumento che in diminuzione), aritmie, attacchi d'asma, angina, spasmi, convulsioni, perdita di coscienza, allucinazioni, delirio e paralisi. Compaiono brividi, febbre, un aumento o un calo critico della temperatura e della pressione.

Avvelenamento da monossido di carbonio

La particolarità del fumo di monossido di carbonio e dell'avvelenamento da esso causato dai suoi prodotti e derivati è che si lega all'emoglobina nel sangue, distruggendola. Se normalmente i globuli rossi trasportano ossigeno, che si lega alla molecola di emoglobina, in caso di avvelenamento, invece dell'ossigeno, una molecola di anidride carbonica si lega all'emoglobina, trasportandola in tutto il corpo e penetrando in tutte le cellule e i tessuti, compresi cervello e cuore. Una volta raggiunto il bersaglio, ha un effetto distruttivo su queste strutture, compromettendone o disattivandone completamente la funzione, ovvero si sviluppa un'insufficienza che può arrivare fino alla completa perdita di funzionalità, con conseguente insufficienza multiorgano. Di conseguenza, la morte sopraggiunge piuttosto rapidamente.

È caratteristico che se l'emoglobina ha legato una molecola di monossido di carbonio, non possa più legare una molecola di ossigeno. Di conseguenza, il corpo rimane senza ossigeno. Cellule e tessuti non solo non ricevono ossigeno (e ne hanno bisogno in modo vitale), ma ricevono invece monossido di carbonio, che li distrugge. Inoltre, normalmente, durante il processo di ritorno, dopo che il globulo rosso ha ceduto una molecola di ossigeno, lega l'anidride carbonica e la rimuove, purificando così cellule e tessuti dai prodotti di scarto. In caso di avvelenamento, anche questi processi vengono interrotti. Durante il processo di ritorno, si legano anche molecole di monossido di carbonio, oppure non si legano affatto. Di conseguenza, il corpo accumula anche anidride carbonica, prodotti di scarto dell'attività cellulare, che normalmente dovrebbero essere eliminati dal corpo. Accumulandosi, hanno anche un effetto tossico sull'organismo. Di conseguenza, il corpo riceve contemporaneamente una doppia intossicazione: sia monossido di carbonio che prodotti di scarto delle funzioni cellulari.

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Avvelenamento da fumo di tabacco

L'essenza dell'avvelenamento da fumo di tabacco risiede nell'effetto tossico della nicotina sull'organismo. In grandi quantità, ha un effetto paralizzante e deprimente sulla muscolatura liscia e sul muscolo cardiaco. Ha inoltre un effetto negativo sui principali parametri del metabolismo cellulare e tissutale, alterando i principali indicatori molecolari e biochimici, con conseguente compromissione delle principali funzioni dell'organismo.

Mal di testa, vertigini, costrizione pupillare, nausea, vomito, allucinazioni e delirio possono indicare avvelenamento. La frequenza cardiaca, il polso e la respirazione aumentano significativamente, mentre la temperatura corporea e la pressione sanguigna diminuiscono. Se si manifesta una tendenza a reazioni allergiche, si possono sviluppare gonfiore, attacchi di soffocamento e shock anafilattico.

Avvelenamento da fumi di saldatura

L'avvelenamento da fumo di saldatura colpisce più spesso le persone che lavorano con questo tipo di attività. Si tratta principalmente di un avvelenamento cronico, che può essere classificato condizionatamente come malattia professionale. Tuttavia, l'avvelenamento da fumo di saldatura si verifica anche in persone che si sono avvicinate per la prima volta alla saldatura, a causa dell'ingresso di una grande quantità di fumo di saldatura nell'organismo o a causa di una maggiore sensibilità dell'organismo a questo fumo.

Spesso, in caso di avvelenamento da fumo di saldatura, si manifestano sintomi di addome acuto (che richiede un intervento chirurgico immediato). Si manifesta con dolore addominale acuto e insopportabile, diarrea, vomito profuso, a volte con presenza di sangue. Se non si interviene chirurgicamente entro le prime 2-3 ore, l'esito è fatale.

I casi meno gravi di avvelenamento da fumo di saldatura sono accompagnati dallo sviluppo di rinite, poiché nella maggior parte dei casi il veleno penetra nell'organismo attraverso le vie respiratorie. Contemporaneamente, si sviluppa anche una congiuntivite, poiché la mucosa oculare è notevolmente danneggiata dal fumo di saldatura, e si sviluppa un'ustione chimica. Ciò può portare a un processo infiammatorio o a una reazione allergica, con gonfiore della mucosa, irritazione e iperemia.

La congestione nasale peggiora, con difficoltà respiratorie notturne e rinorrea. In caso di avvelenamento cronico, si sviluppano gonfiore e infiammazione, con tracheite, tracheobronchite, bronchite, polmonite, pleurite, ostruzione polmonare, alveolite, nonché rinosinusite, sinusite, sinusite frontale, otite, tubotite, ecc.

Inoltre, parte della patologia colpisce la pelle. Si osservano arrossamenti, irritazioni, secchezza cutanea e ustioni chimiche.

Avvelenamento da fumo di plastica

L'avvelenamento da fumo di plastica è grave, poiché la plastica in combustione produce molte sostanze tossiche, la maggior parte delle quali si lega saldamente e irreversibilmente alle strutture cellulari del sangue, causandone la completa distruzione. Le caratteristiche di tale avvelenamento sono debolezza, aumento della sudorazione e tachicardia. Una caratteristica distintiva di questo tipo di avvelenamento è che il corpo della persona è coperto di sudore freddo, poiché vengono attivati il sistema di disintossicazione e l'apparato termoregolatore, che mirano a eliminare i sintomi dell'avvelenamento e a ripristinare i processi alterati nell'organismo. In questo caso, le pupille si dilatano e la coordinazione dei movimenti è compromessa. Può verificarsi soffocamento, soprattutto se la persona è predisposta alle reazioni allergiche. Gradualmente, i sintomi aumentano e si intensificano. Senza cure di emergenza, la persona è inevitabilmente destinata a morire.

In questo caso, una diagnosi corretta è particolarmente importante. Solo conoscendo la causa della patologia è possibile trovare rapidamente un rimedio efficace e somministrare un antidoto. Questo eviterà ulteriori intossicazioni.

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Mal di testa dopo aver inalato il fumo

Nella maggior parte dei casi, se una persona ha inalato del fumo, avrà mal di testa. La ragione principale è che il cervello non riceve abbastanza ossigeno, a cui si aggiunge un eccesso di anidride carbonica e sottoprodotti metabolici. Tutte queste sostanze si accumulano, penetrano la barriera emato-encefalica, distruggono la microglia, compromettono lo stato funzionale delle cellule gliali e di altre strutture vitali del cervello. La circolazione cerebrale e lo stato delle principali strutture cerebrali vengono compromessi. Di conseguenza, si sviluppano spasmi e dolore. Gradualmente, il funzionamento non solo delle parti centrali, ma anche di quelle periferiche del sistema nervoso viene compromesso, e successivamente di tutto il corpo.

I primi segni sono un forte peggioramento della salute, sudorazione profusa, debolezza, nausea, mal di testa, vertigini. Tra i primi sintomi in bocca c'è un leggero sapore metallico, che indica la distruzione dell'emoglobina e che la tossina è già entrata nel sangue.

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Fasi

Di norma si distinguono tre fasi dell'avvelenamento.

Nella prima fase, il veleno penetra solo nell'organismo e danneggia le strutture attraverso cui entra. Si sviluppano sintomi locali, a seconda dell'effetto del fumo sull'organismo. In questa fase, il veleno non è ancora penetrato nel sangue. Quando penetra attraverso il tratto gastrointestinale, si sviluppa un'ustione chimica dell'esofago e dello stomaco.

Penetrando nelle vie respiratorie si provoca ustione delle mucose, sviluppo di edema e irritazione delle vie respiratorie superiori e inferiori.

La seconda fase è caratterizzata dall'accumulo e dall'ulteriore assorbimento delle tossine, dalla loro penetrazione nel sangue, dalla loro diffusione in tutto il corpo e dalla loro penetrazione negli organi interni. Pertanto, in caso di avvelenamento attraverso le vie respiratorie, il fumo e le sostanze tossiche si accumulano negli alveoli. Anche lì avviene il loro assorbimento, la sostanza viene assorbita e poi penetra nel sangue. Gradualmente, si diffonde in tutti gli organi interni, dove si verifica il principale effetto tossico.

Quando il veleno entra attraverso il tratto gastrointestinale, l'assorbimento avviene principalmente attraverso le pareti dell'intestino crasso, poi attraverso quelle dell'intestino tenue. Quindi la sostanza entra nel sangue, si diffonde in tutto il corpo, attacca le cellule bersaglio e lì esercita un effetto tossico.

La terza fase è quella in cui il veleno penetra nei tessuti bersaglio, negli organi. La sostanza penetra nel fegato, dove si verificano diverse trasformazioni. Normalmente, viene neutralizzata e poi eliminata dall'organismo. Ma con una grande quantità di veleno, il fegato non riesce a neutralizzarla e a processarla. Una grande quantità di tossina, al contrario, uccide le cellule epatiche (si sviluppa cirrosi epatica, insufficienza epatica acuta). E poi il veleno migra liberamente attraverso l'organismo, attaccando altri organi e tessuti. Nella maggior parte dei casi, questo significa la morte, che prima o poi sopraggiunge. Ma è già inevitabile, perché se il veleno ha distrutto il fegato, non esiste più una struttura in grado di neutralizzarlo, di conseguenza, inizia a distruggere altri organi e sistemi. La morte spesso si verifica a causa di insufficienza multiorgano.

È il processo di elaborazione della sostanza da parte del fegato a determinare il decorso dell'avvelenamento. Se il fegato è riuscito a neutralizzare ed eliminare la tossina, l'organismo si riprenderà. Pertanto, è fondamentale avviare tempestivamente una terapia di disintossicazione e fornire assistenza al paziente. Questo aiuterà il fegato a svolgere le sue funzioni e impedirà che venga distrutto.

Convenzionalmente, si distingue anche una terza fase, o più precisamente, l'esito dell'avvelenamento. Questa fase è la guarigione, seguita da un lungo periodo di recupero, oppure la morte.

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Forme

A seconda dei criteri alla base della classificazione dei tipi di avvelenamento, se ne possono distinguere diversi. L'approccio più pratico e funzionale è quello di suddividere l'avvelenamento in due tipi: acuto e cronico. Il trattamento e lo stato dell'organismo dipendono direttamente da questo.

Nell'avvelenamento acuto, l'organismo è esposto a una grande quantità di fumo in una sola volta. Si sviluppano processi acuti che richiedono un intervento immediato e una neutralizzazione urgente. Nell'avvelenamento cronico, il veleno si accumula sistematicamente nell'organismo in piccole quantità. Pertanto, è importante prevenire un ulteriore accumulo, rimuovere il veleno già accumulato ed eliminare le conseguenze del suo impatto sull'organismo.

Complicazioni e conseguenze

L'avvelenamento da fumo può causare conseguenze e complicazioni varie e complesse. Possono colpire qualsiasi organo. Tra queste, ustioni chimiche, rinite, gastrite, ostruzione delle vie aeree, edema e shock anafilattico. L'avvelenamento cronico causa spesso malattie delle vie respiratorie superiori e inferiori, disturbi digestivi e circolatori, malattie renali, epatiche e cardiache. Le conseguenze dell'avvelenamento sono estremamente sfavorevoli per le donne in gravidanza: il veleno può entrare nell'organismo per via transplacentare, aumentando il rischio di sviluppare patologie fetali. L'avvelenamento è estremamente pericoloso per i bambini, in particolare neonati e bambini piccoli, poiché la loro reazione si sviluppa molto rapidamente, a un ritmo rapido e di grave entità: sono possibili reazioni allergiche, anafilassi, peritonite, dolore e shock anafilattico. I casi più gravi, così come la mancata o inadeguata fornitura di cure di emergenza, portano a gravi patologie renali ed epatiche, allo sviluppo di cirrosi, insufficienza renale ed epatica, insufficienza multiorgano e morte.

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Diagnostica avvelenamento da fumo

La base per la diagnosi di qualsiasi avvelenamento, incluso quello da fumo, è, innanzitutto, la determinazione del quadro clinico della patologia caratteristica di un particolare tipo di avvelenamento. A tal fine, è importante raccogliere l'anamnesi completa, con una descrizione dettagliata dei sintomi, dei primi segni della patologia e delle circostanze in cui si è verificato l'avvelenamento. Prima viene formulata la diagnosi, prima verrà prescritto il trattamento corretto, verrà selezionato l'antidoto e maggiori saranno le probabilità di un esito favorevole. Pertanto, alla comparsa dei primi segni di avvelenamento, è necessario chiamare un'ambulanza. È inoltre necessario descrivere dettagliatamente tutti i sintomi e indicare con quali sostanze si è avuto contatto.

Durante la diagnosi vengono utilizzati principalmente tre gruppi di metodi:

• metodi per la diagnosi delle lesioni cutanee,
• metodi di diagnosi della patologia respiratoria,
• metodi per diagnosticare danni all'apparato digerente.

A seconda del modo in cui il veleno è entrato nell'organismo, si usa un metodo o l'altro.

Esistono anche diversi metodi e test diagnostici universali che vengono utilizzati per qualsiasi avvelenamento, inclusi studi clinici e tossicologici. In molti casi, la diagnosi viene formulata sulla base del quadro clinico.

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Test

Il metodo principale, più accurato e informativo, che consente di formulare una diagnosi e di procedere al trattamento in modo rapido ed efficace è l'analisi tossicologica. Permette di determinare con precisione la sostanza che ha causato l'avvelenamento e spesso la sua quantità (concentrazione). Ciò consente di prescrivere un trattamento appropriato e di somministrare un antidoto.

Il terzo esame più importante è un esame del sangue biochimico. Può determinare con precisione e rapidità quali patologie si stanno sviluppando nell'organismo, quali organi sono danneggiati e in quale misura l'avvelenamento le ha causate, quanto sono reversibili o irreversibili le conseguenze, da quanto tempo si è verificato l'avvelenamento. È inoltre possibile determinare se i reni, il fegato e molte altre informazioni importanti sono interessati. Questo consente di non perdere tempo con altri esami, ma di iniziare immediatamente il trattamento.

Se è necessario ottenere informazioni più dettagliate, vengono utilizzati anche altri metodi di ricerca.

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Diagnostica strumentale

Oggi esiste un'enorme varietà di metodi diagnostici strumentali, tutti disponibili per la diagnosi di avvelenamento. La scelta del metodo dipende in larga misura dal modo in cui la tossina che ha causato l'avvelenamento è entrata nell'organismo. In caso di avvelenamento da fumo, il più delle volte si tratta delle vie respiratorie, meno frequentemente della pelle.

Se il veleno penetra attraverso le vie respiratorie, si utilizzano i seguenti metodi di ricerca: spirogramma, radiografia, fluorogramma, test funzionali, risonanza magnetica, TAC, biopsia, broncoscopia, laparoscopia diagnostica. In caso di patologie cutanee, il metodo di ricerca principale è l'esame diretto della pelle e delle mucose (visivo, con lente d'ingrandimento, al microscopio). Se necessario, si esegue un raschiamento o una biopsia.

Quando il veleno entra nel sangue e negli organi interni, si sviluppano lesioni sistemiche che richiedono un'indagine diagnostica. Vengono utilizzati i seguenti esami: elettrocardiogramma, angiografia, ecografia degli organi interni, della cavità addominale, della pelvi, del cuore, risonanza magnetica e tomografia computerizzata, gastroscopia, radiografia, colonscopia, reografia.

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Diagnosi differenziale

Nella diagnosi differenziale, è importante differenziare i segni di una malattia da quelli di un'altra malattia con manifestazioni simili. Possono essere necessari metodi diagnostici diversi, come quelli di laboratorio e strumentali.

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Trattamento avvelenamento da fumo

Qualsiasi avvelenamento richiede un trattamento urgente, anche se si tratta di un avvelenamento comune causato da un falò o da un incendio. È importante ricordare che, in caso di qualsiasi tipo di avvelenamento, è necessario agire immediatamente: la vita della vittima ne va della sua vita.

La prima cosa da fare in caso di avvelenamento da fumo è portare la vittima all'aria aperta o lontano dalla fonte del fumo. In questo modo, è necessario neutralizzare immediatamente il veleno e arrestarne l'ulteriore impatto sull'organismo. Nel frattempo, chiamare un'ambulanza o chiedere a chi si trova nelle vicinanze di farlo.

Fino all'arrivo del medico, la vittima deve essere tenuta a riposo. Si può darle da bere del tè caldo. Per neutralizzare il fumo, vengono introdotti nell'organismo assorbenti e altre sostanze con azione simile, allo scopo di assorbire e rimuovere il veleno. Si può offrire del latte caldo, poiché è un buon assorbente.

Una volta cessata la minaccia per la vita, si procede con una terapia di supporto, volta a stabilizzare e normalizzare le condizioni dell'organismo.

Segue una terapia riparativa, volta ad eliminare le conseguenze.

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Prevenzione

La prevenzione si riduce al rispetto delle regole per lavorare con apparecchi e attrezzature a gas. È necessario spegnerli di notte, quando la stufa si spegne, chiudere i rubinetti e gli elettrodomestici. Non fumare, o fumare con moderazione. Quando si lavora alla saldatura, utilizzare dispositivi di protezione individuale. In caso di incendio, fumo. E anche quando si accende un fuoco normale, allontanarsi, non inalare il fumo. Non bruciare gomma o plastica. È meglio utilizzare altri metodi di smaltimento ecologici di questi prodotti. Se il fumo entra in contatto con il corpo, è necessario prestare il primo soccorso il più rapidamente possibile.

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Previsione

Se si presta il primo soccorso al paziente in modo tempestivo, si neutralizzano le tossine entrate nell'organismo insieme al veleno e si esegue il trattamento necessario, la prognosi sarà favorevole. L'avvelenamento da fumo porta alla morte solo se il primo soccorso non viene prestato tempestivamente. Anche la prognosi per l'avvelenamento da monossido di carbonio è sfavorevole. Spesso, anche un primo soccorso tempestivo non garantisce una prognosi favorevole.