Batteriride pustolosa di Andrews: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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La malattia pustolosa di Andrews si pone in presenza di focolai di infezione nel corpo, pertanto, nella sua patogenesi, viene data grande importanza alle reazioni di ipersensibilità agli antigeni streptococcici. Clinicamente, l'aspetto sulla pelle inalterata delle palme e delle suole delle vescicole e delle piccole pustole. Le bolle si trasformano rapidamente in pustole, che sono caratterizzate da una rapida crescita; il loro diametro talvolta raggiunge i 5-10 mm, sono circondati da un bordo stretto di eritema. Le eruzioni sono di solito risolte entro 2-3 settimane, se il fattore scatenante viene eliminato.
Patomorfologija pustolosi bakteridov Andrews: acantosi moderata, ipercheratosi, paracheratosi focale, zona vnutriepidermalbno pustole e bolle disposte confina spoigioza lieve espresso. Pustole a volte si trovano uno sotto l'altro. La copertura della pustola consiste di diverse file di epiteleliociti granulari e spinosi, ricoperti di squame cornee. Pustole contengono fibrina, granulociti neutrofili, singoli linfociti e resti di cellule epiteliali distrutte. Nello strato spinoso - esocitosi. Nel derma - edema, vasodilatazione e infiltrato perivascolare espressa costituito da linfociti, istiociti e granulociti neutrofili, talvolta con aggiunta di plasmacellule.
L'affiliazione nosologica del batterio Andrews è discussa. AA Kalamkaryan et al. (1982) negano l'esistenza di questa malattia, alcuni la considerano una forma localizzata di pustole subcorneali, alcune come una sorta di pustole palmare-plantari, e DM Stevens e A.V. Ackemian (1984) - psoriasi palmare-plantare.
Sulla base di diverse osservazioni, si ritiene che clinicamente e istologicamente il batterio di Andrews differisca significativamente da altre pustole localizzate. Clinicamente - la presenza insieme a pustole di piccole vescicole, così come la dinamica rapida di eruzioni, istologicamente - la presenza di una reazione eczematosa e l'assenza di pustole spongiformi.
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