Beta-corionica gonadotropina nel sangue

Valori di riferimento (norma) di concentrazione di gonadotropina beta-corionica nel siero del sangue: adulti - fino a 5 U / ml; a una gravidanza di 7-10 giorni - più di 15 IU / ml, 30 giorni - 100-5000 UI / ml, 10 settimane - 50 000-140 000 UI / ml, 16 settimane - 10 000-50 000 UI / ml. L'emivita è in media 2,8 giorni.

Gonadotropina corionica - un ormone costituito da 2 subunità - alfa e beta, non covalentemente collegate tra loro; la subunità alfa è identica alla subunità alfa di LH, FSH e TSH, la subunità beta è specifica per la gonadotropina corionica.

La gonadotropina beta-corionica è una glicoproteina secreta dallo strato sinciziale del trofoblasto durante la gravidanza. Supporta l'attività e l'esistenza del corpo giallo, stimola lo sviluppo dell'embrioblasto. Excreted nelle urine. La rilevazione della gonadotropina beta-corionica nel siero serve come metodo per la diagnosi precoce della gravidanza e la patologia del suo sviluppo. In oncologia, la definizione di gonadotropina beta-corionica viene utilizzata per controllare il trattamento dei tumori trofoblastici e germinogenici. L'emivita della gonadotropina beta-corionica è di 3 giorni. Negli uomini e nelle donne non gravide, un aumento patologico della concentrazione di gonadotropina beta-corionica è un segno della presenza di un tumore maligno.

Malattie e condizioni in cui la concentrazione di gonadotropina beta-corionica nel sangue cambia

Aumento della concentrazione

• gravidanza
• Tumori germinogenici (coroionepithelioma)
• Deriva irregolare
• Malformazioni del tubo neurale del feto, sindrome di Down
• Con la rimozione incompleta dell'uovo fetale durante l'aborto
• Tumore trofoblastico
• Teratoma del testicolo
• Gravidanza multipla
• menopausa
• Disturbi endocrini
• gonioma

Riduzione della concentrazione

• La diminuzione della concentrazione relativa alla fase della gravidanza indica la presenza di:
  • gravidanza ectopica;
  • danno alla placenta durante
  • la gravidanza;
  • minaccia di aborto spontaneo

Sensibilità determinare β-hCG nel sangue nel carcinoma ovarico e placenta - 100%, a horionadenome - 97%, con germinoma neseminomatoznyh - 48-86%, in seminoma - 7-14%. Aumento della concentrazione di β-gonadotropina corionica umana osservata nel 100% dei pazienti con tumori trofoblastici e nel 70% dei pazienti con seminoma contenente elementi testicolari syncytiotrophoblast.

Testicoli germinoma sono tra il tumore più comune dei giovani (20-34 anni). A causa del fatto che il tipo istologico del tumore può variare durante la terapia, la definizione combinato è raccomandato β-hCG e AFP quando germinoma. Seminoma, teratoma disgerminomi e differenziata sempre AFP-negativi, tuorlo tumore sac pure sempre AFP-positivo, mentre il carcinoma o tumori misti a seconda delle strutture endodermici peso può essere sia AFP-positivo o negativo-AFP. Quindi, per germin, il β-CG è un marker più importante dell'AFP. La determinazione congiunta di AFP e β-CG è particolarmente indicata durante il trattamento con germin. I profili di questi due indicatori potrebbero non coincidere. Concentrazione AFP diminuisce fino al valore normale nei 5 giorni dopo l'intervento chirurgico, riflettendo una diminuzione del peso totale del tumore. Dopo chemioterapia o radioterapia, al contrario, concentrazioni di AFP riflettono solo la diminuzione della quantità di cellule AFP produttrici, nonché la composizione mista Germin cellulare, determinando β-hCG necessari per valutare l'efficacia della terapia.

La determinazione combinata di AFP e β-CG consente di ottenere una sensibilità dell'86% nella diagnosi di recidiva di tumori testicolari non seminomatosi. L'aumento della concentrazione di AFP e / o β-CG indica (spesso diversi mesi prima rispetto ad altri metodi diagnostici) la progressione del tumore e, di conseguenza, la necessità di modificare il trattamento. Inizialmente, alti valori di AFP e β-CG nel sangue indicano una prognosi infausta.

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