^

Salute

Biopsia al seno

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

La biopsia del seno come metodo di ricerca medica è una procedura per prelevare un campione di cellule dalla ghiandola mammaria del paziente per un successivo esame microscopico a livello cellulare - così chiamato. "Analisi patomorfologica".

Una biopsia è necessaria per confermare una diagnosi accurata quando una donna sospetta di avere un cancro al seno. Dai metodi di biopsia possono essere identificati operativi e non operativi. In alcuni casi, la procedura per campionare un tessuto dal seno richiede l'anestesia.

La biopsia viene eseguita solo in casi selezionati, quando altri metodi moderni di ricerca, ad esempio, come l'ecografia o la mammografia, non forniscono un quadro completo della natura dei cambiamenti che si verificano nei tessuti del seno. Per determinare il tipo di tumore (benigno o maligno), è necessaria una procedura diagnostica come una biopsia, il cui scopo è proprio quello di rivelare la natura della patologia tumorale nella ghiandola mammaria.

trusted-source[1], [2], [3]

Indicazioni per una biopsia del seno

Una biopsia del seno è prescritta dal medico curante in casi rigorosamente definiti. Di solito, prima della procedura di biopsia, vengono anche condotti altri metodi diagnostici, il cui scopo è determinare l'estensione e la posizione dei cambiamenti patologici nella mammella. Tali studi comprendono l'ecografia del seno e la mammografia, altri metodi possono essere usati meno frequentemente. Nel caso di tumori profondi, una biopsia viene eseguita sotto il controllo di una radiografia o di un ultrasuono.

Indicazioni per la biopsia al seno:

  • scarico incomprensibile (in particolare, sanguinante) dai capezzoli;
  • presenza di formazione densa nella ghiandola mammaria;
  • cambiamenti nella zona del capezzolo (gengivita, comparsa di croste e desquamazione, decolorazione);
  • ulcere di eziologia sconosciuta sull'epitelio del seno;
  • macchie di colore chiaro o scuro sulla radiografia nella zona del torace;
  • rilevamento di mammografia o ecografia di aree sospette del seno;
  • cambiare il colore della pelle e desquamazione delle aree sul petto.

Le cause di queste patologie dovrebbero essere stabilite mediante biopsia per escludere o confermare la presenza di un processo tumorale nella ghiandola mammaria.

L'aspetto psicologico è molto importante quando al paziente viene assegnata una biopsia mammaria. Il medico è obbligato a spiegare correttamente alla donna gli scopi di questa procedura, perché il paziente sta quasi sempre vivendo un grande stress dovuto all'ignoranza e alle conclusioni premature e deludenti. Il compito dello specialista medico è informare il paziente che nella stragrande maggioranza dei casi (circa l'80%) il risultato della biopsia è negativo, che è un ottimo indicatore.

Preparazione per una biopsia al seno

La biopsia del seno è una procedura diagnostica che richiede al paziente di intraprendere determinate azioni mirate alla manipolazione di successo.

La preparazione per una biopsia del seno è una serie di azioni proibite:

  • Non assumere alcol e farmaci che inibiscono la coagulazione del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue (ad esempio, anticoagulanti, come l'aspirina e i suoi analoghi).
  • La procedura per la biopsia con l'uso della risonanza magnetica non è raccomandata per le donne incinte e in caso di sospetta gravidanza.
  • È vietato utilizzare la risonanza magnetica per biopsia se il paziente ha un pacemaker impiantato.
  • Senz'altro, una donna deve prima informare il medico delle reazioni del sistema immunitario del suo corpo a determinate sostanze (manifestazione di allergie).

Immediatamente prima della procedura, una donna deve seguire tutte le istruzioni e le raccomandazioni del medico curante. In un giorno di biopsia, il paziente deve astenersi dall'utilizzare lozioni cosmetiche, deodoranti o antitraspiranti. Prima della procedura sarà necessario rimuovere gioielli, occhiali, protesi dentarie (se presenti).

È auspicabile che una donna arrivi in un'istituzione medica accompagnata da una persona cara che la sosterrà sia psicologicamente che in caso di scarsa tolleranza all'assunzione di antidolorifici e aiuto a tornare a casa. In linea di principio, non vi sono gravi motivi di preoccupazione nella nomina di questa procedura diagnostica. È importante ascoltare semplicemente le raccomandazioni di un medico che informerà il paziente in anticipo sul tipo di biopsia e spiegherà quale sia la procedura.

Chi contattare?

Ago per biopsia del seno

La biopsia del seno (aspirazione) viene eseguita da uno speciale ago sottile per verificare la presenza e l'estrazione di fluido dalla zona interessata. Dopo questa procedura, il liquido ottenuto viene inviato allo studio per un citologo, uno specialista addestrato che esegue la diagnosi, in base a un numero limitato di cellule.

In presenza di un tumore solido, un ago di diametro più spesso viene utilizzato per rimuovere un piccolo pezzo di tessuto dal tumore.

L'ago per la biopsia mammaria è solitamente multicomponente e viene utilizzato per ottenere campioni di biopsia (materiali organotonici) nel processo di esame citologico e istologico. Il controllo sulla posizione dell'ago per la biopsia consente l'uso di speciali etichette ad ultrasuoni. L'iniezione atraumatica dell'ago per biopsia è assicurata dai bordi della ferita. La multivarianza dei diametri degli aghi per la biopsia consente di eseguire il processo di campionamento del materiale citologico in base alle caratteristiche del tumore. Pertanto, la diagnosi è possibile sulla base di un numero minimo di cellule.

Sfortunatamente, i tumori maligni mostrano spesso la loro eterogeneità. Ciò significa che possono essere costituiti da aree cancerose e benigne. Quando un ago da biopsia penetra nell'area benigna di un tumore canceroso, il risultato della procedura mostrerà una diagnosi "falsa negativa". Per questo motivo, spesso i medici scelgono un metodo operativo per estrarre l'area interessata. Pathomorphologists quindi studia diverse sezioni di tessuto in una sola volta per accertare la presenza o l'assenza di cellule tumorali. Pertanto, una diagnosi accurata è confermata dalla biopsia chirurgica.

Come viene eseguita la biopsia del seno?

Una biopsia del seno viene eseguita da un mammologo con esperienza ambulatoriale, un chirurgo o un radiologo. Ci sono varietà di questa procedura, la cui scelta dipende dalla situazione specifica. Il medico curante sulla base dell'esame della ghiandola mammaria e dei risultati di determinate analisi raccomanderà al paziente il metodo ottimale di biopsia tenendo conto della dimensione del tumore, della sua posizione, nonché di altri parametri della lesione del seno femminile.

Naturalmente, prima della procedura di tutti i pazienti, viene posta la domanda: "Come viene eseguita la biopsia del seno?" Indubbiamente, il medico è obbligato a rispondere a tutte le domande che interessano il paziente e prepararla con cura a condurre una manipolazione diagnostica.

Direttamente durante la biopsia, il paziente viene posto sul lettino in posizione supina sulla schiena o sul fianco, rivolgendosi al medico. Durante lo studio, è necessario rimanere fermi, senza agitazione. Quindi viene eseguita l'anestesia locale, la posizione del tessuto danneggiato viene determinata mediante un trasduttore ad ultrasuoni. Dopo questo, l'ago viene introdotto e il suo avanzamento verso il sito patologico. Quando viene inserito un ago per biopsia, si può notare una sensazione di leggera pressione. L'intera immagine è monitorata sul monitor dell'apparato speciale. Per campionare un tessuto patologico, è possibile utilizzare quanto segue:

  • ago sottile,
  • tolstoigolnaya,
  • sottovuoto,
  • biopsia chirurgica.

Dopo il completamento della procedura, vengono prese le misure necessarie per interrompere il sanguinamento (in particolare, un impacco freddo viene utilizzato sotto forma di un impacco di ghiaccio), una benda viene applicata sulla ferita. La procedura non richiede la sutura. Per il momento tutta la manipolazione dura circa un'ora. Non è consigliabile impegnarsi in alcuna attività fisica attiva entro 24 ore dopo la biopsia.

Con l'obiettivo del cosiddetto. Vengono utilizzati aghi speciali per "biopsia della puntura", attraverso i quali viene eseguita una puntura di una determinata area della mammella interessata, accompagnata da tali metodi di controllo come i raggi X, la risonanza magnetica e gli ultrasuoni. Un campione del tessuto ottenuto viene immediatamente inviato al laboratorio per uno speciale esame istologico. La puntura della zona cutanea è generalmente ben tollerata, i pazienti notano solo un leggero disagio. Ai fini dell'anestesia, è possibile utilizzare l'anestesia superficiale (iniezione sottocutanea di anestetico, con conseguente "congelamento" dell'area della pelle in cui entrerà l'ago da biopsia).

Lo sviluppo continuo della medicina contribuisce all'emergenza di metodi innovativi per la biopsia. In particolare, ad oggi, vengono utilizzati nuovi strumenti per questa procedura: macchine per aghi monouso e pistole per biopsia. Con l'aiuto di tali strumenti diagnostici, una "biopsia di taglio" è più efficace (in questo caso il tessuto molle del seno viene prelevato per l'analisi). L'esecuzione di una biopsia con puntura fine dell'ago è ridotta all'uso di un ago monouso a quadrante stretto, precedentemente inserito nella pistola di puntura. Questo strumento funziona alla velocità della luce, sparando uno speciale coltello a uncino, con il quale viene tagliata una sottile colonna di tessuto tumorale. La cosa importante è che con un tale studio, la precisione del risultato è fino al 95%.

Biopsia di puntura della ghiandola mammaria

La biopsia del seno si riduce a prendere un materiale organico (tessuto cellulare) per la successiva analisi citologica per identificare la natura della neoplasia patologica nella ghiandola mammaria. Una biopsia con puntura viene prescritta in quei casi in cui viene rivelato il volume della mammografia e degli ultrasuoni e vi sono dubbi sulla diagnosi esatta. In altre parole, con l'aiuto di questa manipolazione, è possibile ottenere un pool di cellule per ulteriori microscopie.

La biopsia puntura della ghiandola mammaria è il metodo più parsimonioso diagnosticato per raccogliere cellule dalla ghiandola mammaria danneggiata ai fini dell'esame microscopico. In effetti, questo tipo di biopsia assomiglia alla solita iniezione intramuscolare. Questa biopsia viene eseguita nella maggior parte dei casi nello studio del medico e si compone di tre fasi principali:

  • inserimento di un ago sottile attaccato alla siringa nel tessuto;
  • screening di frammenti di tessuto e liquido nella siringa;
  • estrazione dell'ago.

Il metodo di TAPB (biopsia con puntura con aspirazione con ago sottile) è attivamente utilizzato nella moderna pratica clinica ed è altamente informativo. Il suo scopo è determinare la malignità o la buona qualità del tumore nella ghiandola mammaria. Dal risultato della biopsia determinerà la decisione sul trattamento chirurgico del paziente.

La manipolazione viene eseguita su base ambulatoriale. Non è richiesta alcuna preparazione speciale del paziente per questa procedura. È vietato utilizzare aspirina e anticoagulanti e il paziente deve avvertire il medico in merito a possibili manifestazioni allergiche del corpo come reazione a determinati farmaci.

Il metodo di prendere una foratura può essere diverso: in un caso si usa un ago sottile del tipo Chib per ottenere una piccola quantità di cellule patologiche o di contenuto liquido; in un altro viene usato un ago da biopsia, che ha un diametro leggermente più spesso e consente di ottenere un pezzo di tessuto uniforme per l'esame e prevede l'uso dell'anestesia locale. Questo metodo di biopsia è chiamato "escissione". Sono possibili modifiche delle tecniche basate sui principi di biopsia descritti sopra. Con una biopsia puntura, una puntura della pelle viene eseguita sotto guida ecografica, che consente di inserire l'ago direttamente nel tessuto del neoplasma. Quando l'ago viene rimosso, il materiale di puntura viene trasferito sugli occhiali scorrevoli per il successivo esame istologico.

La biopsia puntura della ghiandola mammaria è controindicata in caso di recidiva di cancro e presenza di metastasi, oltre a patologia somatica scompensata. I vantaggi di questo metodo diagnostico sono indolore, basso traumatismo, assenza di anestesia generale e preparazione speciale del paziente. Varie complicazioni sotto forma di infiammazione asettica o ematoma interstiziale dopo la procedura sono estremamente rare.

Dopo aver valutato la quantità e la qualità del materiale cellulare risultante, il citologo decide se ripetere la manipolazione. Pertanto, è possibile un campionamento 2-3 volte del materiale di puntura per una maggiore precisione del risultato. In media, il tempo della biopsia della puntura del seno è di 20 minuti. I risultati finali di uno studio citologico del materiale prelevato dipenderanno dalla complessità della patologia e possono essere ottenuti entro un periodo da 1 a 7 giorni.

Biopsia del seno di Trepan

Una biopsia del seno ha diverse varietà. Così, per diagnosticare accuratamente il tipo e l'entità di formazione (tumori o cisti) può essere utilizzato metodo chirurgico, che consiste in un corpo totale tumore escissione (escissione) o sua porzione specifica (incisione) - in altre parole, esso è così chiamata .. "Biopsia di Trepan".

La biopsia di Trepan della ghiandola mammaria viene eseguita utilizzando uno speciale ago di Palinka. La procedura può essere eseguita sia in anestesia locale che generale. Tale ago comprende una taglierina stelo e la cannula con il mandrino - un lungo tubo flessibile con un mandrino che introduce delicatamente chirurgo nell'incisione precedenza tramite un bisturi, fino al punto di contatto con la superficie del tumore. Dopo la rimozione del mandrino per mezzo di una cannula, viene tagliata una sezione del tessuto canceroso. In questo caso, il tubo viene periodicamente inserito nell'asta con il cutter, e quindi viene estratto già con il materiale cellulare ottenuto. Quando è disponibile una cisti, il contenuto della cannula viene aspirato. Per mezzo delle pareti di cisti electrocoagulant inserite sono cauterizzate. Come risultato di questo tipo di biopsia, è possibile ottenere la massima precisione dello studio.

Un pezzo di tumore, ottenuto con l'aiuto della biopsia di trepan, è un materiale per uno studio morfologico più approfondito. La preparazione del materiale consente un'analisi istologica approfondita della composizione cellulare della formazione, così come la determinazione delle sue strutture più fini.

La biopsia del seno di Trepan, così come la biopsia per puntura, viene eseguita di solito prima del trattamento con radiazioni o durante l'intervento chirurgico in sostituzione della resezione del settore diagnostico. Va notato che questo tipo di biopsia viene eseguita in casi eccezionali, poiché presenta un certo grado di pericolo per il paziente.

Biopsia sottovuoto della ghiandola mammaria

La biopsia del seno può essere effettuata sotto forma di un metodo che combina opzioni diagnostiche e terapeutiche. In particolare, stiamo parlando di una biopsia del vuoto.

Vacuum biopsia mammaria viene eseguita come un'ecografia, e sotto la guida fluoroscopica. Il vantaggio principale di questo metodo di ricerca è la possibilità di ottenere in pochi minuti di più campioni di tessuto, che è 8 volte più volume di campionamento I campioni di cellule derivanti da biopsia o biopsia, che utilizza un sistema dotato di un meccanismo a molla.

La procedura di una biopsia del vuoto consiste nella singola iniezione di uno speciale ago da biopsia, dopo di che ruota l'apertura e, grazie al vuoto, i tessuti vengono risucchiati da un'apertura speciale e quindi la loro escissione viene rapidamente ruotata dalla lama. Ciò consente di ottenere più campioni di tessuto sullo sfondo di un trauma minimo.

A causa dei movimenti di traslazione dopo l'introduzione dell'ago per biopsia, il rischio di lesione al torace viene prevenuto e la procedura per la biopsia mammaria di piccole dimensioni è facilitata. Pertanto, l'accuratezza della diagnosi è aumentata e il problema con la specificazione della diagnosi della formazione patologica della ghiandola mammaria che non è palpabile durante l'esame è risolto. Un altro importante vantaggio del metodo di biopsia sottovuoto è la sufficienza di utilizzare l'anestesia locale.

L'indicazione principale per la nomina del PSA a fini diagnostici è il chiarimento della natura della cisti tumorale o della ghiandola mammaria, non palpabile, ma visibile nel controllo radiografico. Inoltre, questo tipo di biopsia viene utilizzato per determinare con precisione le previsioni in presenza di una neoplasia maligna nella mammella.

L'indicazione per il metodo della biopsia mammaria sottovuoto a scopo terapeutico è la rimozione di una formazione benigna che non è palpabile all'esame (fibroadenoma, fibrosclerosi, microcalcinati). Questa procedura è utilizzata come metodo alternativo per l'intervento chirurgico. Tuttavia, si deve notare che uno dei principali fattori inibitori per eseguire una biopsia del seno sotto vuoto con uno scopo terapeutico è la natura maligna del tumore.

Biopsia fine-ago della ghiandola mammaria

La biopsia al seno è una sorta di manipolazione chirurgica, eseguita con lo scopo di rivelare la formazione patologica nel seno femminile, oltre a determinarne struttura, tipo e natura. Il materiale principale per condurre un successivo studio di laboratorio sono le cellule o un pezzo di tessuto prelevato dal seno mediante biopsia.

La biopsia fine-ago della ghiandola mammaria, infatti, è il metodo più semplice e più comune di esaminare una neoplasia non palpabile trovata nella ghiandola mammaria. Quando si esegue questa procedura, viene utilizzato un ago da biopsia sottile, specificamente progettato per la raccolta di materiale cellulare dalla cisti o dal tumore.

Come si svolge questa manipolazione? Il paziente è seduto sul divano, il medico indica il sito di biopsia, sulla pelle del seno, quindi la sua superficie viene trattata con un antisettico. Dopo questo, un ago sottile viene inserito sulla siringa direttamente nella ghiandola, il pistone viene tirato indietro e, quindi, aspira all'interno della siringa una certa quantità di tessuto per l'esame.

Questo metodo di biopsia è una procedura diagnostica rapida e minimamente invasiva che consente di differenziare sia una cisti piena di liquido che un tumore.

Oltre tongoigolnoy può essere applicato tolstoigolnaya biopsia della prostata - si verifica quando con l'ecografia o mammografia può vedere chiaramente una certa formazione al petto, così come un medico durante la visita medica del paziente può palpate una sorta di sigillo. Per la procedura utilizzando un ago con un diametro leggermente più spesso quando biopsia con ago sottile, con il quale è possibile ottenere alcuni campioni di tessuto patologico e immediatamente li invia ad un particolare esame istologico per rilevare le cellule tumorali.

Va notato che l'imaging ad ago per un'immagine più accurata utilizza inoltre altre tecniche di imaging, quali mammografia, ultrasuoni, risonanza magnetica.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Biopsia del seno stereotassica

La biopsia del seno è necessaria per stabilire una diagnosi accurata quando una donna trova sigilli, tumori e altre lesioni nel suo seno.

Tra i vari metodi di biopsia, usati per la raccolta di tessuti e materiali cellulari ai fini di ulteriori ricerche di laboratorio, possiamo notare una biopsia stereotassica.

La biopsia del seno stereotassica consiste nel prendere materiale per il successivo esame istologico con un ago singolo da diversi siti. Questo è necessario nel caso in cui la neoplasia si trovi abbastanza in profondità. Durante la procedura possono essere utilizzati aghi da biopsia sottili e spessi. La procedura stessa è controllata da una mammografia digitale e da diversi dispositivi ad ultrasuoni. Quindi, con l'aiuto della creazione per mezzo di una mammografia di radiazioni ionizzanti (cioè raggi X), il medico può fornire con precisione gli strumenti necessari al sito patologico per la raccolta di materiale cellulare. Prima che il medico prescriva questo tipo di biopsia, il paziente sta aspettando uno studio radiografico del seno, - mentre la ghiandola è vista da diverse angolazioni. Ciò rende possibile ottenere un numero di fotografie per informazioni più accurate sulla localizzazione e la natura dell'educazione.

La biopsia stereotassica è usata nei casi in cui una formazione densa di eziologia sconosciuta si trova nel seno femminile; c'è una violazione della struttura del tessuto della ghiandola mammaria, ci sono foci di microcalcinati (depositi di calcio) nelle aree delle operazioni precedentemente eseguite.

La procedura di biopsia stereotassica è praticamente indolore e l'accuratezza dei risultati finali dello studio è equiparata alla biopsia chirurgica. Inoltre, dopo di esso non ci sono tracce e difetti sulla pelle e sui tessuti del seno, contrariamente alle conseguenze dell'intervento chirurgico. Inoltre, il periodo di recupero dopo la biopsia stereotassica richiede molto meno tempo.

Biopsia di aspirazione con ago sottile della ghiandola mammaria

Una biopsia del seno può essere eseguita in diversi modi. Uno dei metodi diagnostici più comuni, semplici e spesso usati è il TAB (biopsia di aspirazione con ago sottile del seno). Questo metodo di diagnosi viene scelto nel caso in cui la formazione nel torace non venga rilevata.

La procedura viene eseguita perforando un'area sospetta di pelle con un ago cavo più sottile attaccato ad una siringa e specificamente progettato per prendere cellule patologiche per determinare la loro natura (benigna o maligna). Per il suo principio di funzionamento, l'ago per biopsia assomiglia a una pompa a vuoto, vale a dire con il suo aiuto, sotto pressione, il materiale cellulare viene aspirato nella siringa per ulteriori indagini.

Durante la biopsia dell'ago fine, il paziente è sdraiato sul divano e sul tavolo. Il medico esegue la manipolazione, fissa l'area del torace con una mano e dirige un ago da biopsia sottile nel punto designato. Va notato che l'ago per la biopsia in questo caso è più sottile di quello usato per il prelievo di sangue venoso. Nella siringa, l'aspirazione del materiale cellulare o del fluido dalla cisti o dal tumore avviene attraverso la cavità dell'ago.

La biopsia di aspirazione è un modo semplice per differenziare tra un tumore e una cisti piena di liquido. Questo metodo evita una procedura più invasiva. Se il materiale cellulare non ha successo, possono essere necessarie ulteriori procedure diagnostiche e, in casi complicati, è necessario un trattamento chirurgico.

trusted-source[9], [10], [11]

Biopsia al seno coronario

La biopsia del seno viene eseguita con l'uso di attrezzature speciali, in particolare aghi da biopsia di diverso diametro per la raccolta di materiale cellulare o tissutale allo scopo di ulteriori test di laboratorio per identificare la natura della formazione patologica nel torace.

Cor seno biopsia (miele. «Nucleo agobiopsia») è un metodo diagnostico, che utilizza un ago grosso. Può essere utilizzato per ricevere una colonna di cellule e tessuti non solo di pelle, ma anche un organo specifico. In questo caso è del seno, quindi attraverso la biopsia armatura e successivo esame istologico di tessuti colonna può determinare la natura neoplasia - benigna o maligna, e poi determinare più tardi le tattiche appropriate per il trattamento di una malattia.

La biopsia ad ago spesso consiste nell'uso di uno speciale meccanismo automatico, mediante il quale l'ago si sposta nei tessuti e viene restituito a una cella con una "colonna" (cioè, con un campione di tessuto per l'analisi patomorfologica). Usando una guaina protettiva esterna, il tessuto viene immediatamente tagliato. Questo processo viene eseguito ripetutamente (3-6 volte).

trusted-source[12]

Biopsia del tumore al seno

Se durante l'auto-esame vengono rilevati leggeri cambiamenti al torace, la donna deve consultare immediatamente un medico per un esame completo. Se su esame il dottore sospetta una malattia di tumore, è necessario fare una biopsia (una puntura). Va notato che la tattica terapeutica nel rilevare un tumore nella ghiandola mammaria implica l'uso di un numero di tecniche di laboratorio, le cui informazioni in combinazione consentiranno di determinare la presenza o l'assenza di metastasi a distanza.

La biopsia del seno è uno dei metodi diagnostici più accurati per determinare la natura del tumore: benigno o maligno. Prima della biopsia vengono solitamente prescritti metodi di esame quali la palpazione, l'ecografia, la mammografia, la scintigrafia (studio radioisotopico), la tomografia computerizzata, l'analisi dei marcatori tumorali del sangue ecc.

Una biopsia di un tumore al seno può essere eseguita in diversi modi, tutto dipende dal grado di sviluppo del tumore, dalle condizioni del paziente, dai risultati di ulteriori studi. Il metodo più semplice è la biopsia con ago sottile del tumore, ma potrebbe non essere sufficientemente informativa. In questo caso, trepan o biopsia viene utilizzata per ottenere risultati più accurati dell'esame istologico. Tali procedure vengono eseguite in regime ambulatoriale in anestesia locale.

La biopsia del corano e del trepan permette di ottenere una quantità sufficiente di materiale al fine di determinare non solo la struttura istologica del tumore, ma anche di indagare il recettore HER2, così come i livelli dei recettori agli ormoni steroidei. Questa informazione è molto importante nelle prime fasi della malattia, quando non si tratta di un intervento chirurgico, ma della nomina di un regime terapeutico conservativo.

A seconda delle dimensioni e della posizione del tumore, viene selezionato il metodo di biopsia, rispettivamente. Quindi, per piccoli tumori situati sulle strutture del tessuto del torace, vicino allo sterno, la biopsia fine-ago o stereotassica sarà il metodo di indagine ottimale. In alcuni casi, può essere utilizzata la biopsia chirurgica, che ha anche le sue indicazioni.

Dopo aver scelto una tecnica di biopsia, il medico fornisce al paziente una descrizione dettagliata della procedura, ne spiega necessità e benefici, avverte su possibili rischi e complicazioni.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Biopsie di cisti al seno

La biopsia del seno può essere utilizzata in caso di rilevamento di lesioni cistiche. Le cisti sono costituite da membrane esterne, che sono un tessuto connettivo denso, e contenuti interni, che possono avere una consistenza diversa - pastosa o liquida, e anche purulenta o sanguinosa. Le dimensioni dei tumori cistici variano da diversi millimetri fino a 5 o più centimetri. La formazione cistica è ben palpabile durante l'esame medico del seno. Di solito questo è un sigillo indolore che ha contorni distinti e uniformi.

Tutte le donne hanno bisogno di sapere e capire che la cisti è una sorta di manifestazione del cosiddetto. "Mastopatia da fibrosi cistica" - una condizione piuttosto pericolosa, che è considerata una patologia di base o precancerosa. Ecco perché è così importante diagnosticare una ciste al seno a una donna che è molto importante visitare un medico di mammiferi il prima possibile e sottoporsi a un esame completo.

Una biopsia della cisti al seno è considerata un importante metodo di ricerca volto ad escludere o confermare la presenza nel seno di cellule atipiche. Con l'aiuto di questo metodo invasivo, le particelle di tessuto o il contenuto della cisti vengono presi allo scopo di un'analisi citologica successiva. La biopsia di puntura nello stesso momento è nominata insieme con altri metodi di esame: mammography, MRI, ultrasuono, pneumocystography, eccetera.

La biopsia della puntura della ghiandola mammaria viene effettuata in ambiente ambulatoriale sotto la stretta supervisione di un medico specialista ed è caratterizzata da assoluta sicurezza (cioè assenza pratica di traumi alla pelle e ai tessuti molli). Per la raccolta di materiale cellulare, viene utilizzato un ago sottile, per ottenere campioni di tessuto: un ago più spesso o una pistola biopsia (la cosiddetta "biopsia trepanica"). Il materiale prelevato per l'analisi viene inviato al laboratorio patomorfologico allo scopo di condurre analisi speciali (istologiche, citologiche), per una diagnosi accurata della malattia.

Va notato che una biopsia viene prescritta solo se il medico sospetta la presenza di un cistoma nel seno della donna o nella formazione di un tumore maligno. La biopsia della puntura può essere considerata una misura curativa, perché durante questa procedura il contenuto della cisti viene completamente evacuato per mezzo di un ago sottile. Così, la cisti viene svuotata, le sue pareti sono incollate insieme, dopo di che la formazione scompare. Questo metodo di trattamento è ottimale per le singole cisti ed è spesso utilizzato dai mammologi come metodo efficace e poco traumatico.

trusted-source[17], [18]

Biopsia del fibroadenoma al seno

La biopsia del seno viene eseguita per chiarire varie patologie, in particolare cisti e tumori. Uno dei tumori al seno più comuni che hanno una natura benigna è il fibroadenoma, che assomiglia a una palla in forma e proviene da tessuto fibroso. Questa patologia è più frequente nelle donne con meno di 30 anni. Come parte del fibroadenoma ci sono cellule stromali o fibro-connettive, il tumore stesso non ha solitamente più di 3 millimetri di diametro, anche se ci sono casi in cui raggiunge i 5 centimetri di diametro.

Le cause del fibroadenoma possono essere fattori diversi. Di questi, si può notare l'effetto degli estrogeni sulla struttura interna della ghiandola mammaria nel periodo premestruale o durante la gravidanza. La diagnosi di fibroadenoma consiste nell'esaminare e palpare la ghiandola, dopo di che al paziente vengono assegnati gli ultrasuoni, oltre alla mammografia e alla biopsia.

La biopsia del fibroadenoma della ghiandola mammaria è, infatti, l'unico metodo di ricerca clinica che consente di determinare con elevata precisione il tipo di tumore - la sua buona qualità o la sua malignità. Questa procedura viene eseguita prendendo un pezzo di tessuto per l'analisi con un ago da biopsia. Ai pazienti di età compresa tra 20 e 25 anni non è richiesto di sottoporsi a biopsia se la mammografia e l'ecografia mostrano tutti i sintomi del fibroadenoma. Molto spesso si manifesta come un singolo nodo.

La puntura dal seno a una biopsia è necessaria per l'esame di laboratorio delle cellule di fibroadenoma al fine di prevenire l'insorgenza di cancro al seno. Ad esempio, fibroadenoma a forma di foglia, secondo le statistiche, nel 10% dei casi degenerare in sarcoma. Si nota che con la rimozione incompleta del fibroadenoma foliato si verifica una recidiva. Il trattamento del fibroadenoma, che ha una forma fitoidea, consiste esclusivamente nell'intervento chirurgico. La mastectomia radicale è l'unico metodo di trattamento efficace della neoplasia maligna.

Quindi, una diagnosi chiara può essere fatta solo dopo l'escissione del tumore, così come prendendo i suoi frammenti ai fini del successivo esame istologico. Va notato che la rimozione del fibroadenoma urgentemente indicato per le donne che desiderano una gravidanza perché i cambiamenti ormonali nel corpo femminile, che accompagnano il nutrimento del bambino, possono innescare lo sviluppo attivo di fibroadenoma e nei casi più gravi - la sua degenerazione in cancro. Inoltre, il fibroadenoma può prevenire il deflusso del latte materno a causa della sovrapposizione dei dotti lattiferi, con conseguente mastopatia, che ha conseguenze molto indesiderabili per la madre che allatta.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Biopsia per il cancro al seno

La biopsia del seno viene eseguita per studiare l'educazione patologica in termini di determinazione della sua natura di base: benigna o maligna. Sfortunatamente, nessuna donna è assicurata contro il rischio di sviluppare il cancro al seno e il numero della malattia è aumentato solo nel corso degli anni. È particolarmente importante essere regolarmente esaminati da un medico mammologo per le donne con una predisposizione genetica alla comparsa del cancro al seno. Gli esami medici e la conduzione di test diagnostici come ultrasuoni, mammografia, risonanza magnetica consentiranno di scoprire il problema di salute in tempo e di liberarsene.

Nella diagnosi precoce del cancro, l'autoesame del seno con l'aiuto della palpazione è di grande importanza, così come i controlli di routine del ginecologo. Se si riscontrano cambiamenti nella ghiandola mammaria, è necessario sottoporsi a una visita medica completa, e in caso di sospetto di un tumore di eziologia incomprensibile - una biopsia.

La biopsia nel cancro al seno ha come compito principale la produzione di materiale biologico, vale a dire tessuto dall'area patologica. Successivamente, dopo la puntura, il campione di tessuto viene sottoposto ad un esame istologico di laboratorio al fine di determinare il tipo di cellule incluse nella sua composizione. Per la procedura, vengono utilizzati metodi di aspirazione con aghi sottili o spessi. Una biopsia con incisione (aperta) viene eseguita più spesso sullo sfondo di un'operazione chirurgica finalizzata all'asportazione del tumore.

La scelta del metodo di biopsia nel cancro al seno dipende dalla posizione e dalle dimensioni del tumore, nonché dalla presenza di metastasi, dal numero di focolai atipici e da altri fattori. Una biopsia viene eseguita in anestesia locale. Se il cancro si ripresenta, una biopsia è molto importante, poiché i suoi risultati influenzeranno la scelta del trattamento. In questo caso, lo scopo della biopsia è scoprire le cause e chiarire la diagnosi di una recidiva o di una metastasi del cancro. A tale scopo viene utilizzato un ago o una biopsia stereotassica. Quando si sospetta una metastasi polmonare, si esegue una biopsia usando un broncoscopio - uno speciale strumento medico inserito nella trachea e poi nei bronchi con lo scopo di ispezionare visivamente il sito del tessuto sospetto.

trusted-source

Risultati di una biopsia al seno

La biopsia del seno aiuta a determinare il tipo di educazione ai fini del successivo trattamento della malattia identificata.

I risultati di una biopsia al seno saranno noti pochi giorni dopo la procedura. Il patologo deve studiare attentamente i campioni dei tessuti ottenuti e redigere un parere che rifletta tutte le informazioni necessarie sulla dimensione, la posizione del tessuto, la consistenza, il colore, la presenza o l'assenza di cellule tumorali. Dovrebbe essere preso in considerazione che i risultati della biopsia, che indicano la presenza di un tumore benigno, dovrebbero coincidere con l'opinione del medico curante. Se il medico dubita della diagnosi, vedendo i sintomi del cancro come conseguenza della mammografia, sarà necessario ripetere la biopsia e ulteriori ricerche.

Se le cellule tumorali si trovano nei campioni bioptici, il patologo dovrebbe nella conclusione indicare informazioni sul tipo di formazione maligna, sulla sua dipendenza ormonale e su altri fattori che influenzeranno successivamente la scelta del regime di trattamento. A seconda della conclusione (morfologica, istologica) ottenuta nello studio delle biopsie, i risultati di una biopsia al seno possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

  • Normale: indica la forma e la dimensione delle celle che rientrano nella norma; mentre non sono stati rilevati ulteriori inclusioni e corpi atipici.
  • Incompleto: indicare la necessità di un sondaggio aggiuntivo a causa di dati ambigui o di una quantità insufficiente di materiale prelevato.
  • Non canceroso - che indica la presenza di cluster anormali di cellule nei campioni di tessuto o di eventuali composti atipici, la cui natura non è associata al processo del tumore. Tali informazioni possono indicare una cisti, un processo infiammatorio o una mastite del seno.
  • Benigni: indicano la presenza di un tumore, ma senza una zona di "crescita coronarica" caratteristica del tumore, così come i ceppi cellulari.
  • Maligno - tali risultati dopo una biopsia testimoniano la presenza del tumore del cancro, la sua localizzazione specifica, la forma e le frontiere, uno stadio di sviluppo. In questo caso, ci sono cambiamenti evidenti nelle cellule a causa della malignità del processo tumorale.

Complicazioni dopo la biopsia al seno

La biopsia del seno con la procedura corretta non è molto traumatica, ma ci sono una serie di rischi e possibili complicanze, principalmente legati al processo infettivo. Per quanto riguarda i rischi, è necessario notare controindicazioni alla procedura per le donne in gravidanza, così come i pazienti che assumono anticoagulanti. È importante informare il medico in anticipo sulle possibili reazioni allergiche del corpo a determinati farmaci.

Le complicazioni dopo una biopsia al seno si manifestano sotto forma di forti lividi, gonfiore, cambiamenti nella forma del seno, febbre, arrossamento del sito di puntura durante la biopsia. Ci sono anche varie scariche dalla ferita, che indicano la penetrazione dell'infezione. In questi casi, è necessario consultare immediatamente un medico da un medico, poiché l'infezione richiede un trattamento immediato.

Se l'anestesia generale è stata utilizzata nella biopsia, sono possibili complicazioni come disorientamento temporaneo, vertigini, nausea. Di solito, i sintomi scomodi si verificano entro 24 ore dopo l'intervento. Nonostante la possibilità di complicanze, la diagnosi tempestiva è la più importante, quindi è così importante confrontare i rischi della procedura di biopsia con i rischi derivanti dallo sviluppo del processo tumorale. Può essere una minaccia specifica non solo per la salute, ma anche per la vita di una persona.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Dove fare una biopsia del seno?

Una biopsia del seno viene eseguita in un istituto medico, ambulatoriale.

Molte donne prima della procedura si stanno chiedendo dove fare una biopsia al seno? La risposta dipenderà solo dalla decisione della donna stessa. Può essere un policlinico statale, un moderno centro medico di mammiferi, un laboratorio di oncologia o una clinica privata. Spesso dopo l'esame, il medico offre al paziente un posto specifico per la procedura. Gli specialisti di cliniche affermate approcciano attentamente l'implementazione di questa procedura, che consente di determinare con precisione la presenza e la natura dell'istruzione proposta.

Nel centro medico, il paziente riceverà le raccomandazioni necessarie, aiuterà a prepararsi mentalmente alla biopsia del seno e risponderà a tutte le domande relative alla tecnica di questa manipolazione chirurgica e al rischio di possibili complicanze. Il medico determinerà il tipo di biopsia, che sarà necessaria per diagnosticare la patologia nella ghiandola mammaria. Tra i moderni tipi di biopsie sono:

  • Puncture (il tessuto viene campionato per ulteriori indagini introducendo uno speciale ago sottile nella ghiandola mammaria);
  • Escissione (con l'uso di anestesia locale, la rimozione della compattazione rivelata viene effettuata per il successivo esame citologico);
  • Iniezione (si verifica la rimozione del tessuto interessato dell'organo);
  • Aspirazione (si esegue l'aspirazione del contenuto delle cisti mediante una siringa).

Il prezzo di una biopsia al seno

Una biopsia del seno nei policlinici statali secondo l'indicazione del medico curante è quasi sempre gratuita. Va notato che il record per una procedura di biopsia può comportare un periodo di attesa piuttosto lungo. In alcuni casi, quando si nomina una biopsia, il medico può raccomandare al paziente di eseguire questo studio diagnostico in una cricca privata a pagamento a causa della mancanza di attrezzature di qualità o di specialisti qualificati.

Il prezzo di una biopsia al seno in una clinica privata o in un centro medico dipenderà da diversi fattori. Prima di tutto, è necessario prendere in considerazione la complessità della procedura, così come il tipo di biopsia, poiché se la necessità di diverse forature, rispettivamente, aumenta anche il costo totale della procedura stessa.

La decisione sul sito della biopsia rimane in definitiva con il paziente. Puoi chiedere i prezzi di questo tipo di procedura in più cliniche contemporaneamente per scegliere l'opzione migliore, tenendo conto delle tue capacità finanziarie. Naturalmente, l'importanza dell'autorità della clinica, la disponibilità di attrezzature moderne e l'alta professionalità dei medici specialisti sono di fondamentale importanza. Pertanto, il prezzo non è così importante quando si tratta di salute umana.

Recensioni di biopsia al seno

La biopsia al seno è una questione seria e quasi sempre provoca ansia, paura e paura nelle donne. Nonostante la spiegazione del medico sulla necessità di questa procedura, molte donne cercano di evitare questo metodo e cercare informazioni nelle fonti online, oltre a consultare altri specialisti medici. Tuttavia, se ci sono gravi cambiamenti nella ghiandola mammaria, e questo è confermato da una serie di studi medici, in particolare, come la mammografia e l'ecografia, la biopsia è inevitabile.

Le recensioni sulla biopsia al seno possono essere lette sui forum di Internet dove, nella stragrande maggioranza delle donne che sopravvivono a questa procedura, esprimono la loro opinione sulla sua necessità e sulla sua estrema importanza. Dopotutto, è con la biopsia che è possibile ottenere informazioni affidabili e accurate sui cambiamenti nei tessuti della mammella al fine di identificare la malattia fin dal primo stadio e iniziare un trattamento efficace.

La biopsia del seno è semplicemente necessaria per diagnosticare il cancro e determinare con precisione la natura del tumore. Esaminando attentamente il materiale cellulare prelevato mediante biopsia, il medico sarà in grado non solo di determinare la malignità o la buona qualità della patologia, ma anche di rivelare l'entità della lesione della mammella. Quando si pianifica un intervento chirurgico, la necessità di biopsia è in aumento.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.