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Salute

Biopsia in ginecologia

, Editor medico
Ultima recensione: 24.06.2018
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Biopsia: un prelievo per tutta la vita di un piccolo volume di tessuto per l'esame microscopico.

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Diagnosi e diagnosi differenziale di malattie della vulva, della vagina, della cervice, dell'endometrio. Questo metodo diagnostico gioca un ruolo decisivo nel rilevamento di background, condizioni precancerose e neoplasie maligne.

In pratica ginecologica usando la biopsia incisionale (escissione di fette di tessuto) puntamento (controllato o prolungato isteroscopia colposcopia) e l'aspirazione (il materiale preparato per lo studio mediante aspirazione).

È possibile asportare un pezzo di formazione patologica o biopsia totale: l'escissione dell'intero sito patologicamente alterato, situato superficialmente in piccola parte.

Una biopsia incisionale viene eseguita utilizzando un bisturi.

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Biopsia cervicale

Una biopsia cervicale viene eseguita se vi è il sospetto di cancro e altre malattie.

L'escissione del tessuto cervicale viene eseguita dopo l'esame colposcopico, in quanto consente di determinare con precisione il sito cervicale per la biopsia.

Quando la biopsia del coltello viene eseguita con un bisturi, viene asportato un sito di tessuto a forma di cuneo. Per questo, la cervice dell'utero è esposta con specchi, fissata con una pinza da proiettile e tirata verso l'area dell'ingresso della vagina. Il bisturi asporta l'area della cervice con il tessuto sottostante. Sulla ferita, se necessario, vengono applicate 1-2 suture di catgut. Una biopsia può anche essere eseguita con un elettrodo ad anello o ad anello. Il pezzo di tessuto asportato viene inviato per esame istologico.

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Tecnica della biopsia cervicale del coltello

Dopo aver disinfettato la vulva, la pelle del perineo e la vagina con soluzione di iodio, la cervice viene esposta con specchi, trattata con alcool, afferrata con una pinza da proiettile e ridotta. Bisturi dissezione produrre una base conica tessuto verso l'esterno (maggiore di 1 cm) di spessore e il tessuto superiore in modo tale che esso comprende un patologicamente modificati (erosione, leucoplachia et al.), E tessuto sano. Non afferrare la copertura epiteliale del pezzo tagliato con una pinzetta, in modo da non danneggiarlo. Il sanguinamento dalla ferita viene interrotto da un tamponamento della vagina o dall'applicazione di 1-2 punti di sutura sulla ferita. La selezione del sito per il campionamento è meglio fare con l'aiuto di un colposcopio. Se questo non è possibile, puoi usare l'ingrassaggio del collo con la soluzione di Lugol. Una biopsia è fatta da un sito che non assorbe la vernice.

Per l'aspirazione biopsia aspirato preso dall'utero al 25-26 ° giorno del ciclo mestruale nelle donne mestruate, l'assenza di un ciclo regolare in periodo di perimenopausa - dopo il 25 a 30 giorni dopo l'emorragia. L'aspirazione può essere eseguita utilizzando una siringa marrone con una cannula intrauterina. I contenuti aspirati vengono applicati a una diapositiva e viene preparato uno striscio sottile. Il metodo può essere utilizzato come metodo di screening.

Per questo, la vagina è esposta da specchi. La cervice dell'utero (il labbro anteriore) viene catturata da una pinza da proiettile. Dopo aver sondato l'utero, la punta della siringa viene portata sul fondo dell'utero. Quindi, mentre si sopporta contemporaneamente lo stantuffo della siringa su se stesso, la punta viene ritirata alternativamente lateralmente, aspirando così il contenuto da diverse parti dell'endometrio. Spesso, questo produce anche pezzi di tessuto sufficienti per l'esame istologico.

Biopsia endometriale

Viene eseguita su base ambulatoriale con l'uso di uno strumento speciale (curette della ditta "Pipel"), che consente di ottenere un sito endometriale per aspirazione.

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