Bisacodile

Il bisacodile appartiene a un sottogruppo di lassativi da contatto.

Il farmaco ha un potente effetto lassativo, che consente di liquefare o ammorbidire le feci indurite. Il principio di sviluppo dell'effetto lassativo è associato ad un aumento del volume di acqua che penetra nella cavità intestinale, nonché a una diminuzione dell'intensità del suo assorbimento. Inoltre, l'effetto terapeutico del farmaco aumenta la velocità della peristalsi intestinale. [ 1 ]

Indicazioni Bisacodile

Viene utilizzato per la terapia a breve termine in caso di stitichezza. Inoltre, può essere prescritto per esigenze cliniche per facilitare i processi di defecazione in presenza di ragadi e fistole anali, nonché di emorroidi.

Utilizzato in preparazione a diagnosi o interventi chirurgici (sotto controllo medico).

Modulo per il rilascio

Il principio attivo è disponibile in compresse: 10 pezzi all'interno di una piastra alveolare; in una confezione: 3 piastre. È disponibile anche in blister da 30 pezzi; in una scatola: 1 confezione.

Farmacodinamica

Nello sviluppo dell'effetto terapeutico, un ruolo importante è svolto dalla scissione del componente medicinale nell'ambiente intestinale alcalino. In questo caso, si formano elementi che irritano le estremità della mucosa, stimolando così la peristalsi intestinale. [ 2 ]

Farmacocinetica

Gli enzimi microbici e intestinali trasformano rapidamente il farmaco nella sua componente metabolica attiva. Solo il 5% della dose assunta per via orale viene assorbito nella circolazione sistemica, subisce trasformazione intraepatica ed è escreto nelle urine e nella bile come metaboliti inattivi (glucuronidi). [ 3 ]

Dosaggio e somministrazione

Per rendere la defecazione più efficace, il Bisacodile deve essere assunto prima di coricarsi; il farmaco viene assunto per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo. La compressa viene deglutita senza masticarla e bevuta con acqua naturale.

Per il trattamento a breve termine della stitichezza o per la necessità clinica di facilitare la defecazione in soggetti con ragadi/fistole anali o emorroidi.

I bambini di età superiore ai 10 anni e gli adulti devono assumere 5-10 mg della sostanza una volta al giorno (1-2 compresse).

Per un bambino di età compresa tra 4 e 10 anni: 5 mg del farmaco una volta al giorno (1 compressa).

In preparazione a un intervento chirurgico o a una diagnosi.

Per i soggetti di età superiore ai 10 anni: 10-20 mg del farmaco una volta alla sera (2-4 compresse).

Bambini dai 4 ai 10 anni: 1 compressa (5 mg).

È vietato assumere il medicinale per più di 8-10 giorni; è inoltre sconsigliata l'assunzione quotidiana.

• Domanda per i bambini

Il farmaco non deve essere usato da persone di età inferiore ai 4 anni. L'uso da parte di bambini di età compresa tra 4 e 10 anni è consentito solo con prescrizione medica.

Utilizzare Bisacodile durante la gravidanza

È vietato prescrivere Bisacodyl durante l'allattamento o la gravidanza, poiché non esistono informazioni sulla sicurezza dell'assunzione del farmaco in queste categorie di pazienti.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• grave intolleranza al bisacodile o ad altri componenti del farmaco;
• forme attive di emorroidi o proctite;
• stitichezza spastica;
• ostruzione intestinale;
• sanguinamento all'interno del tratto gastrointestinale e dell'utero;
• sindrome addominale acuta, che comprende appendicite e altre forme attive di infiammazione intestinale;
• forti dolori addominali, accompagnati da vomito e nausea (questi segni possono essere sintomi delle gravi condizioni descritte sopra);
• grave disidratazione.

Effetti collaterali Bisacodile

Gli effetti collaterali includono:

• Disturbi gastrointestinali: possono verificarsi disturbi addominali (ad es. coliche), vomito, diarrea, gonfiore, colite, ematochezia, nausea, dolore addominale e fastidio nella zona anorettale. L'uso prolungato del farmaco o un sovradosaggio possono causare una grave perdita di liquidi ed elettroliti, in particolare di potassio (sviluppo di ipokaliemia). Con l'uso prolungato del farmaco, è possibile atonia, con interessamento del colon;
• disturbi dei processi nutrizionali e metabolici: disidratazione, che provoca crampi, debolezza muscolare e diminuzione della pressione sanguigna;
• problemi con la funzionalità del sistema nervoso: svenimenti e vertigini associati a una reazione vasovagale (ad esempio, alla defecazione o alle coliche);
• danni al sistema immunitario: ci sono informazioni sulla comparsa di allergie dopo l'assunzione del farmaco: si sviluppano sintomi anafilattici o edema di Quincke.

Overdose

In caso di intossicazione, possono verificarsi crampi addominali e diarrea, perdita di liquidi clinicamente significativa e squilibrio elettrolitico (anche con manifestazioni di atonia del colon e ipokaliemia). L'avvelenamento cronico può provocare diarrea cronica, ipokaliemia, dolore addominale, iperaldosteronismo secondario e nefrolitiasi. Sono stati segnalati casi di alcalosi metabolica, danno tubulare renale e debolezza muscolare dovuti a ipokaliemia.

È necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico. È necessario indurre il vomito o praticare una lavanda gastrica. Si raccomanda di correggere gli indicatori di EBV (soprattutto nei bambini e negli anziani) e di utilizzare farmaci sintomatici. Talvolta possono essere necessari antispastici.

Interazioni con altri farmaci

Il bisacodile deve essere somministrato con cautela in associazione a sostanze che possono portare allo sviluppo di ipopotassiemia: GCS, tetracosactide, diuretici e amfotericina B.

È vietato assumere farmaci lassativi in concomitanza con diuretici. Il bisacodile può ritardare la secrezione di ioni calcio.

L'uso concomitante con la digitale (glicosidi digitalici) aumenta il rischio di avvelenamento da digitale e ipokaliemia.

Il farmaco non deve essere usato in combinazione con sostanze che bloccano le terminazioni H2, antiacidi e latticini (entro 60 minuti), poiché ciò può accelerare il processo di dissoluzione dell'involucro esterno della compressa, provocando irritazione della mucosa gastrointestinale e indebolimento dell'effetto del farmaco.

È vietato l'uso del farmaco in combinazione con terfenadina, amiodarone, astemizolo, nonché con sostanze come sotalolo, eritromicina e chinidina.

Contemporaneamente alla somministrazione di Bisacodyl, nonché durante il periodo di 1 ora prima e dopo il suo utilizzo, è vietato l'uso di prodotti alcalini.

Condizioni di archiviazione

Il bisacodile deve essere conservato in un luogo inaccessibile ai bambini piccoli. Indicatori di temperatura: non superiore a 25 °C.

Data di scadenza

Il bisacodile può essere utilizzato entro 24 mesi dalla data di vendita del prodotto farmaceutico.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono le sostanze Senalde, Picoprep e Softovac con olio di ricino, e anche Agiolax, Senadex, Regulax con Xena, Enterolax e tintura di Stalnik.