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Blefarocongiuntivite
Ultima recensione: 18.08.2024

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Il blefarocongiuntivite è una malattia infiammatoria oculare, la cui essenza è l'infiammazione della mucosa della mucosa dell'occhio (congiuntiva) e delle palpebre. I sintomi tipici sono dolore, infiammazione, bruciore, secchezza dell'occhio. La malattia può avere un'eziologia diversa, ma la patogenesi si basa sul processo infiammatorio. Il pericolo di questa malattia è che può tendere a progressione e rapido sviluppo di complicanze. Molto spesso, sullo sfondo dell'infiammazione, si sviluppa un processo infettivo, che successivamente porta al fatto che l'occhio inizia a PUS, si sviluppano patologie associate.
Epidemiologia
Statisticamente, il processo infiammatorio nella regione degli occhi è quasi sempre accompagnato dall'infezione. Studi batteriologici condotti da un numero di autori-ricercatori con la partecipazione di pazienti con blefarocongiuntivite hanno permesso di stabilire la seguente struttura eziologica della patologia: le associazioni rappresentate da 2 e 3 tipi di microrganismi prevalgono nei pazienti (46%). Di questi: S. aureus + E. coli - 12%; S. aureus + C. albicans - 8%; S. aureus + S. pneumoniae - 8%; S. aureus + S. pneumoniae - 8%.Aureus + S.Pneumoniae S.Pyogenes - 8%; S. aureus + s.pyogenes + streptococcus spp. - 8%; S. aureus + Streptococcus spp. + Bacteroides spp. - Nel gruppo di pazienti con patologie oculari gravi e complicate blefarocongiuntivite, prevalgono associazioni rappresentate da 4 e 5 tipi di microrganismi (55%). Di questi: S. aureus + E. coli + peptostreptococcus spp + monococcus spp - 16,5%; S. aureus + C.albicans + E. coli + s.epidermidis - S. aureus + C. albicans + E. coli + S. epidermidis - 16,5%.epidermidis - 16,5%; S. aureus + E. coli + klebsiella polmonite + c.albicans + enterococcus spp - 11%; S. aureus + s.epidermidis + h.influenzae + s.pyogenes + E. coli - 11%.
Quando abbiamo analizzato gli indicatori di età, abbiamo scoperto che nel 30-35% dei casi si osserva la blefarocongiuntivite nei bambini del primo anno di vita, nel 25-30% dei casi-nei bambini da 1 a 12 anni. Nelle persone dai 12 ai 35 anni, il pus negli occhi è osservato molto meno frequentemente - non più del 5% dei casi di patologia registrati. Il restante 35-40% cade su persone di età superiore ai 35 anni. Dopo aver analizzato i fattori eziologici alla base dello sviluppo della blefarocongiuntivite, siamo giunti alla conclusione che la causa dello sviluppo di questa patologia nel 95% dei casi è un processo infiammatorio complicato dall'infezione batterica.
Le cause Blefarocongiuntivite
Potrebbero esserci molte cause: lo sviluppo di infiammazione, infezione (batterica, virale). Alcuni tipi di blefarocongiuntivite si sviluppano sullo sfondo di reazioni allergiche, infezione fungina. La causa della blefarocongiuntivite può essere lo spasmo, l'intossicazione, nonché una violazione dei processi metabolici e della circolazione sanguigna locale, sia nelle mucose dell'occhio, sia a livello della retina, il cervello. Il blefarocongiuntivite può essere una conseguenza di una malattia somatica generale o di una malattia infettiva. Spesso si sviluppa con un freddo, ipotermia, dopo l'intervento chirurgico, specialmente nell'occhio, il cervello.
Fattori di rischio
Diverse categorie di persone rientrano nel gruppo di rischio. Prima di tutto, queste sono persone che hanno una storia di malattie croniche, meno spesso - acute. Vari traumi, interventi chirurgici, specialmente se sono accompagnati dalla violazione dell'integrità dell'occhio, hanno un impatto negativo. Patologie concomitanti, in particolare, vari disturbi metabolici come l'aterosclerosi, il diabete mellito, l'anoressia, l'obesità possono essere considerate fattori di rischio. Lo sviluppo della patologia degli organi della visione può portare a una violazione del metabolismo di carboidrati, proteine, grassi, mancanza o eccesso di vitamine, minerali. Particolarmente importanti per il sistema sensoriale visivo sono le vitamine del gruppo B, la vitamina K, la vitamina A, E, nonché minerali come zolfo, zinco, rame, ferro.
I fattori di rischio includono vari focolai di infezione nel corpo, infezione virale persistente, disturbi della microflora. Ci sono casi noti di sviluppo di blefarocongiuntivite sullo sfondo dei parassiti, in presenza di acari della pelle (Demodex). Ciò è associato ad un alto rischio di penetrazione di questi microrganismi nell'occhio. Di conseguenza, al luogo della penetrazione di agenti patogeni, si sviluppa un processo infiammatorio e infettivo, che è spesso accompagnato dalla formazione di PU. Le lenti a contatto possono anche essere considerate un fattore di rischio, poiché il contatto tra la mucosa dell'occhio e l'obiettivo crea un ambiente privo di ossigeno. In questo ambiente ci sono condizioni ottimali per la riproduzione di microrganismi (anaerobi), che possono causare infiammazione e formazione di PU.
Le malattie generali concomitanti possono anche essere considerate fattori di rischio. Soprattutto colpisce negativamente tali malattie in cui una persona assume farmaci antibiotici, antivirali o antinfiammatori. Ciò è dovuto al fatto che questi farmaci interrompono l'immunità locale, violano la resistenza di colonizzazione delle mucose, che porta ad un aumentato rischio di contaminazione dell'occhio con i patogeni.
Il blefarocongiuntivite viene spesso diagnosticato in neonati, bambini del primo anno di vita, in particolare quelli nati prematuramente o con basso peso corporeo. Ciò è dovuto al fatto che i bambini a questa età non sono ancora microflora completamente formati, l'occhio è nella fase di adattamento a nuove condizioni. Di conseguenza, i fattori ambientali hanno un effetto dannoso sia sull'occhio che la sua mucosa. Potenziali fattori di rischio, sullo sfondo dei quali può svilupparsi un processo patologico nel sistema visivo, includono il sovraccarico, la violazione dell'igiene visiva, l'aumento della tensione oculare.
Il rischio aumenta anche se una persona subisce cambiamenti legati all'età, lo sfondo biochimico e ormonale è disturbato, l'immunità diminuisce.
Patogenesi
La patogenesi si basa principalmente sul processo infiammatorio nella mucosa dell'occhio (congiuntiva) e delle palpebre. La patogenesi è in gran parte determinata dalla causa e dai fattori di innesco che innescano il processo infiammatorio stesso. A poco a poco, un'infezione batterica può unirsi, poiché raramente si osserva raramente il processo asettico (non infiammatorio) nel corpo. A poco a poco, può apparire un pus, che è spesso visto come un segno di infezione batterica. Tutto ciò porta a un'ulteriore interruzione della microflora, riduzione della difesa e meccanismi compensativi, interruzione del background ormonale.
Il processo infiammatorio si sviluppa in modo standard: leucociti, linfociti, neutrofili arrivano al centro dell'infezione. Tutte queste cellule producono attivamente fattori infiammatori. Producono anche mediatori, interleuchine, citochine e altri mediatori che attivano abbastanza rapidamente l'immunità locale, si sviluppano varie reazioni compensative e protettive. Sono spesso accompagnati da bruciare, lacerare.
Sintomi Blefarocongiuntivite
I sintomi dipendono dalla natura del corso della patologia. Quindi, i sintomi della blefarocongiuntivite possono essere manifestazioni sia acute che croniche. Innanzitutto, ci sono segni di disturbi mucosi, che si manifestano sotto forma di fribilità, arrossamento delle mucose. In questo contesto, appare il dolore, la combustione, appare la secchezza dell'occhio. A poco a poco, i sintomi si intensificano, c'è lacrimazione, a volte - scarica purulenta pesante. In secondo luogo, le capacità funzionali dell'occhio sono significativamente compromesse. In particolare, ci sono segni di affaticamento, la visione può essere compromessa, appare la fotofobia.
I primi segni di blefarocongiuntivite sono lamentele di una sensazione di blocco negli occhi, prurito, bruciando, lacrima, pain, aumento di fatica -e. Tutti questi sintomi tendono ad aumentare significativamente verso la sera. Spesso, sulla superficie dell'occhio o sulla palpebra, si forma un film, attraverso il quale è impossibile vedere chiaramente l'immagine. Sembra che l'occhio sia coperto da un velo bianco. L'acuità visiva diminuisce, tutte le silhouette sono percepite sfocate.
Il primo segno può essere l'aspetto di pus, con cui inizia tutta la sintomatologia principale della patologia. Particolarmente evidente è la formazione di pus al mattino. Ciò è dovuto al fatto che di notte l'apparato lacrimale non è attivo, il pus non viene spazzato via dalle lacrime. Di conseguenza, al mattino, si manifesta il suo intenso accumulo. Va conto che il pus si accumula direttamente sulla superficie della mucosa, sotto la palpebra, che supporta l'infiammazione della mucosa stessa e la palpebra. Durante questo periodo, di solito è abbastanza difficile aprire l'occhio, perché le palpebre sono bloccate insieme e spesso sviluppano edema.
Blefarocongiuntivite nei bambini
Una delle malattie più comuni nei bambini è il blefarocongiuntivite, che è dovuto a una serie di fattori. Pertanto, nei neonati e nei figli del primo anno di vita, la patologia si osserva più spesso e procede più severamente. Ciò è dovuto all'immaturità dell'occhio e alla sua impressione funzionale per il funzionamento attivo, resistenza a fattori infettivi. Nei bambini della prima età della scuola materna, la patologia è associata principalmente a un alto livello di attività, con non conformità con norme sanitarie e igieniche. Pertanto, i bambini a questa età sono caratterizzati da curiosità, grande desiderio di imparare e studiare tutto ciò che è nuovo. I bambini spesso giocano nella sandbox, nel terreno, si sporchi in faccia, gli occhi. L'ingresso di corpi estranei, contaminanti, può causare una reazione corrispondente, che è accompagnata dallo sviluppo di un processo infiammatorio e infettivo.
Nei bambini della blefarocongiuntivite dall'era della scuola elementare è principalmente associato all'aumento della tensione oculare, l'adattamento dell'occhio a carichi nuovi e alti. Pertanto, l'attività leader del bambino diventa educativa e non gioca. Ciò è associato ad un aumento del carico sul sistema visivo, al suo sovratenso, aumento dell'adattamento.
Nell'adolescenza, i bambini hanno spesso blefarocongiuntivite, che si sviluppano sullo sfondo di una maggiore sensibilizzazione del corpo, sullo sfondo di frequenti malattie infettive e somatiche. Durante questo periodo, i bambini, di regola, hanno ridotto le capacità adattive del corpo, lo stato dell'immunità, la microflora, ci sono cambiamenti ormonali attivi. Anche negli adolescenti sono spesso osservati reazioni allergiche, autoimmuni, aumento della sensibilizzazione.
Poiché i primi sintomi allarmanti che indicano lo sviluppo della blefarocongiuntivite nei bambini possono essere dolore agli occhi, bruciore, aumento di lacrimazione, aumento dell'affaticamento.
L'auto-trattamento non dovrebbe mai essere praticato, in quanto può interrompere significativamente l'omeostasi dell'intero sistema visivo, causare gravi complicazioni.
Forme
A seconda dei criteri alla base della classificazione, esistono diversi tipi di blefarocongiuntivite. Pertanto, secondo la natura della manifestazione della malattia, si distinguono il blefarocongiuntivite acuta e cronica. Con la patologia acuta sviluppa una compromissione visiva acuta, i sintomi aumentano nettamente, c'è dolore, bruciore, aumento della lacrimazione. La blefarocongiuntivite cronica è caratterizzata da segni come un percorso latente e latente, un graduale aumento dei sintomi della patologia. A seconda del fattore eziologico che ha provocato lo sviluppo della patologia, è possibile distinguere la blefarocongiuntivite allergica, demodettica, virale, erpetica, meibomatica e purulenta.
Blefarocongiuntivite acuta.
È un'infiammazione che colpisce le palpebre e la congiuntiva dell'occhio, causando arrossamento, prurito, gonfiore e talvolta scarico di muco o pus dall'occhio. Questa condizione può essere causata da una varietà di fattori tra cui batteri, infezioni virali, reazioni allergiche o esposizione a irritanti esterne.
Segni caratteristici e sintomi della blefarocongiuntivite acuta includono:
- Redness e gonfiore delle palpebre e della congiuntiva. la congiuntiva è la membrana chiara che copre il bianco dell'occhio e l'interno delle palpebre. L'infiammazione lo rende rosso e gonfio.
- Prurito e bruciore. Sensazioni comuni che possono essere abbastanza irritanti.
- Scarico dagli occhi, che possono essere mucosi o purulenti a seconda della causa dell'infiammazione. Al mattino, le palpebre possono essere appiccicose a causa dell'essiccazione di scarico durante il sonno.
- Sensazione straniera del corpo negli occhi e aumento della produzione di lacrima.
- Si può vedere anche la sensibilità alla luce, o fotofobia, specialmente se l'infiammazione è grave.
Il trattamento della blefarocongiuntivite acuta dipende dalla causa. Le infezioni batteriche possono richiedere antibiotici sotto forma di gocce o unguenti per gli occhi. Le infezioni virali, come l'herpes virus, possono essere trattate con farmaci antivirali. Le reazioni allergiche sono spesso controllate con antistaminici ed evitare il contatto con gli allergeni.
Blefarocongiuntivite cronica.
La blefarocongiuntivite cronica è una condizione infiammatoria a lungo termine e ricorrente dei margini della palpebra e della congiuntiva dell'occhio. Questa condizione è caratterizzata da un processo infiammatorio prolungato che può durare per mesi o addirittura anni, con periodi di esacerbazione e riduzione dei sintomi.
Ecco alcune caratteristiche della blefarocongiuntivite cronica:
- Sintomi ricorrenti: i pazienti con blefarocongiuntivite cronica possono sperimentare esacerbazioni periodiche di sintomi come prurito, bruciore, occhi sabbiosi, palpebre pesanti e maggiore lacrimazione.
- Cambiamenti marginali delle palpebre: l'infiammazione dei margini delle palpebre può portare a vari cambiamenti come arrossamento, gonfiore, crosta, ispessimento dei margini e perdita di ciglia.
- Aspetto di caviale e cammedones: il caviale giallastro (scarico oleoso dalle ghiandole meibomiche) e comici (blocco dei tubuli di Meibomiani) possono formarsi sui margini delle palpebre, che possono portare a disagio e peggiorare l'infiammazione.
- Sviluppo della congiuntivite cronica: l'infiammazione della congiuntiva dell'occhio può anche diventare cronico, che si manifesta per arrossamento, gonfiore e iperplasia dei vasi sanguigni sulla superficie del bulbo oculare.
- Condizioni associate: la blefarocongiuntivite cronica può essere associata ad altre condizioni come rosacea, dermatite seborroica, demodecosi e reazioni allergiche.
- Richiesto trattamento a lungo termine: il trattamento della blefarocongiuntivite cronica spesso richiede un approccio a lungo termine e sistematico, tra cui l'igiene delle palpebre regolare, l'applicazione di farmaci topici (ad esempio, gocce o unguenti) e il trattamento delle condizioni associate.
La blefarocongiuntivite cronica può ridurre significativamente la qualità della vita di un paziente, quindi è importante avere controlli regolari con un oftalmologo e seguire le raccomandazioni terapeutiche per gestire i sintomi e prevenire le esacerbazioni.
Blefarocongiuntivite allergica.
È un'infiammazione allergica delle palpebre e della congiuntiva che possono verificarsi a causa dell'esposizione del corpo a vari allergeni. È una delle malattie degli occhi allergici più comuni.
Le caratteristiche della blefarocongiuntivite allergica includono:
- Prurito e irritazione: i pazienti spesso si lamentano di gravi prurito e disagio nelle palpebre e congiuntiva.
- Redness degli occhi e delle palpebre: gli occhi possono essere rossi e anche la pelle intorno alle palpebre può essere infiammata e rossa.
- Produzione di lacrime: l'aumento della produzione di lacrime è uno dei segni tipici dell'infiammazione allergica degli occhi.
- Gonfiore delle palpebre e dei tessuti circostanti: sotto l'influenza del processo allergico, le palpebre possono gonfiarsi e diventare più spesse.
- Fotoraction: la sensibilità alla luce può essere aumentata, il che può causare dolore e disagio in condizioni di luce intensa.
- Secrezione mucopurulenta: in alcuni casi, i pazienti hanno una secrezione mucopurulenta dagli occhi.
- Sensazione di sabbia negli occhi: i pazienti possono sentire di avere qualcosa nei loro occhi, come la sabbia o un corpo estraneo.
- PUBILITÀ VISIVA: Possono verificarsi una compromissione visiva temporanea dovuta al gonfiore e all'irritazione degli occhi.
Il trattamento per la blefarocongiuntivite allergica di solito include l'uso di colliri o unguenti antistaminici, gocce antinfiammatorie e l'applicazione di compressi a freddo per alleviare i sintomi. In caso di grave risposta allergica, possono essere richiesti antistaminici sistemici o corticosteroidi sotto la supervisione medica.
Blefarocongiuntivite demodettica
Causate dalla riproduzione di demodex, che sono acari microscopici che di solito vivono nelle ghiandole meibomiche nei margini delle palpebre negli esseri umani. Ecco le caratteristiche principali di questa malattia:
- Causa: la demodecosi blefarocongiuntivite è causata da parassitizzazione dei demodexes nelle ghiandole meibomiche, che è dove questi acari si nutrono e si riproducono.
- Sintomi: i sintomi caratteristici della blefarocongiuntivite demodettica includono arrossamento dei margini delle palpebre, prurito, bruciore, una sensazione di sabbia negli occhi, scarico dall'occhio, spesso al mattino dopo il sonno e possibile crosta alla base delle cocelle.
- Diagnosi: per diagnosticare la blefarocongiuntivite demodettica, è comune a raschiare la superficie dei margini delle palpebre per esaminare il contenuto al microscopio per la presenza di demodexes.
- Trattamento: il trattamento della blefarocongiuntivite demodettica include l'uso di farmaci antiemodettici, come la permetrina o l'ivermectina, che possono essere applicati come gocce topiche o olenments. Il massaggio di mascheramento e palpebre può anche essere raccomandato per liberare le ghiandole degli acari ed evitare la loro ricomparsa.
- Prevenzione: la prevenzione della blefarocongiuntivite demodettica comporta le palpebre regolari e l'igiene degli occhi, inclusa la pulizia delle palpebre del trucco e altri contaminanti ed evitare il contatto con superfici contaminate.
- Condizioni associate: la demodecosi blefarocongiuntivite può essere associata ad altre condizioni cutanee come la rosacea o la dermatite seborroica, quindi il trattamento a volte richiede un approccio globale per la gestione di queste condizioni.
Blefarocongiuntivite virale.
È una condizione infiammatoria causata da virus che colpiscono la congiuntiva (la mucosa dell'occhio) e i bordi della palpebra. Questa condizione può essere causata da una varietà di virus, tra cui adenovirus, herpesvirus e altri. Ecco le caratteristiche principali della blefarocongiuntivite virale:
- Natura infettiva: la blefarocongiuntivite virale è una malattia infettiva trasmessa dal contatto. Può verificarsi attraverso toccanti superfici contaminate o portatori del virus, nonché attraverso la trasmissione dell'aerosol.
- Sintomi: i sintomi caratteristici della blefarocongiuntivite virale comprendono il rossore della congiuntiva e il margine delle palpebre, gonfiore, bruciore, prurito, una sensazione di sabbia negli occhi, sensibilità alla luce, lacrimazione e copiosa produzione di lacrime. I pazienti possono anche avere una dimissione dall'occhio che può essere nuvoloso o contenere PU.
- Periodo di incubazione: il periodo di incubazione per la blefarocongiuntivite virale può variare a seconda del tipo di virus, ma di solito varia da pochi giorni alla settimana.
- Distribuita: la blefarocongiuntivite virale può facilmente diffondersi da persona a persona, specialmente in ambienti di contatto ravvicinati come gruppi per bambini, interazione familiare e luoghi pubblici.
- Agenti virali: la blefarocongiuntivite virale può essere causata da una varietà di virus, ma i più comuni sono gli adenovirus (in particolare i tipi 3, 4 e 8) e l'herpesvirus (HSV-1 e HSV-2).
- Trattamento: il trattamento della blefarocongiuntivite virale di solito comporta l'uso di misure sintomatiche come compressi a freddo per alleviare il gonfiore e l'irritazione e l'uso di gocce antivirali topiche o unguenti per ridurre il periodo di malattia e ridurre il rischio di diffondere il virus.
- Prevenzione: misure importanti per prevenire la blefarocongiuntivite virale includono lavaggio regolare delle mani, evitare il contatto con superfici contaminate e prevenire la trasmissione ad altri.
Blefarocongiuntivite erpetica.
La blefarocongiuntivite erpetica è una forma di malattia infiammatoria causata dal virus dell'herpes che colpisce il margine delle palpebre e la congiuntiva dell'occhio. Questa condizione può essere causata da herpes di tipo 1 (HSV-1), che è comunemente associato con l'herpes labbro e facciale o l'herpes di tipo 2 (HSV-2), che è più comunemente associato all'herpes genitale. Ecco le caratteristiche principali della blefarocongiuntivite erpetica:
- Coinvolgimento virale: la blefarocongiuntivite erpetica è causata dal virus dell'herpes, che può infettare il margine delle palpebre e la congiuntiva dell'occhio, causando infiammazione e varie manifestazioni cliniche.
- Sintomfeature: i sintomi della blefarocongiuntivite erpetica possono includere arrossamento della palpebra e/o congiuntiva, gonfiore, prurito, bruciore, una sensazione di sabbia nell'occhio, sensibilità alla luce e vesciche o ulcerazione della palpebra e superficie congiuntiva.
- Ricorrenze: la blefarocongiuntivite erpetica è generalmente caratterizzata da esacerbazioni periodiche, che possono verificarsi sullo sfondo dell'immunità indebolita, dello stress o di altri fattori provocatori.
- Diffusione del virus: il virus dell'herpes si diffonde nelle aree vicine dell'occhio e della pelle del viso, causando altre forme di lesioni virali come la cheratite erpetica (infiammazione della cornea) o dermatite erpetica (infiammazione della pelle).
- Trattamento: il trattamento per la blefarocongiuntivite erpetica include l'uso di farmaci antivirali sotto forma di gocce topiche o unguenti oculari per aiutare a ridurre le recidive di infiammazione e controllare. I casi gravi o ricorrenti possono richiedere un trattamento antivirale sistemico sotto la guida di un medico.
- Prevenzione della trasmissione: poiché l'herpes è un virus contagioso, è importante prendere precauzioni per prevenire la trasmissione agli altri, tra cui evitare il contatto con gli occhi e la pelle durante un'esacerbazione e praticare una buona igiene.
- Esame regolare: i pazienti con blefarocongiuntivite erpetica devono essere esaminati regolarmente da un oftalmologo per la valutazione dell'occhio e le raccomandazioni per ulteriori trattamenti e cure.
Blefarocongiuntivite purulento.
È una forma di malattia infiammatoria che è caratterizzata dalla presenza di scarico purulento nell'area del margine della palpebra e/o sulla superficie della congiuntiva. Ecco le caratteristiche principali della blefarocongiuntivite purulenta:
- Scarico purulento: uno dei segni principali di blefarocongiuntivite purulenta è la presenza di scarico purulento al margine della palpebra e/o sulla superficie dell'occhio. Questo può apparire come uno scarico giallastro o verdastro.
- Redness e gonfiore: l'infiammazione che accompagna la blefarocongiuntivite purulenta può portare al rossore e al gonfiore dei margini delle palpebre e della congiuntiva.
- Più indolenzimento e disagio: i pazienti con blefarocongiuntivite purulenta possono provare dolore, sensazione di combustione o prurito nell'area del margine e dell'occhio delle palpebre.
- Formazione di una Bulla internazionale alata (pennello): in alcuni casi di blefarocongiuntivite purulenta, può verificarsi una formazione internazionale a bolla internazionale, che è un ascesso che si forma sul bordo della palpebra. Di solito è pieno di pus e può richiedere il drenaggio.
- Possibile compromissione visiva: in caso di blefarocongiuntivite purulenta grave e prolungata, in particolare in assenza di un trattamento adeguato, possono verificarsi compromissione visiva a causa di complicanze o infezione della radice corneale.
- Trattamento: il trattamento della blefarocongiuntivite purulenta di solito include l'uso di farmaci topici antibiotici sotto forma di colliri o unguenti, l'applicazione di impacchi caldi per alleviare il gonfiore e ridurre l'infiammazione e le procedure igieniche per pulire le palpebre e rimuovere lo scarico purulento.
Blefarocongitovite di meiboma.
È una condizione infiammatoria che colpisce le ghiandole meibomiche (sebacee) ai margini della palpebra superiore e inferiore, così come la congiuntiva. Questa condizione è spesso accompagnata da condizioni come dermatite seborroica, rosacea o blefarite cronica. Ecco le caratteristiche principali della blefarocongiuntivite di Meibomian:
- Malattia delle ghiandole meibomiche: la blefarocongiuntivite di Meibomian è caratterizzata dall'infiammazione delle ghiandole meibomiche, che secernono una secrezione oleosa necessaria per proteggere e idratare l'occhio.
- Cisti e comedoni: l'infiammazione delle ghiandole meibomiche può portare alla formazione di cisti e comici (blocco dei condotti di uscita delle ghiandole meibomiche). Ciò può causare blocco del flusso di secrezione e una ridotta secrezione.
- Sintomi: i sintomi della blefarocongiuntivite da meiboma possono includere una sensazione di sabbia o un corpo estraneo nell'occhio, bruciando, prurito, arrossamento dei margini delle palpebre e gonfiore. In alcuni casi, possono verificarsi un aumento della produzione di lacrima o dei sintomi dell'irritazione degli occhi.
- Exacerbazioni ricorrenti: la blefarocongiuntivite di Meibomian è spesso una condizione cronica con periodi di esacerbazione e riduzione dei sintomi.
- Trattamento completo: il trattamento per la blefarocongitivite di Meibomian spesso include l'applicazione di impacchi caldi per ammorbidire e liquefare l'olio nelle ghiandole meibomiche, massaggiare i margini della palpebra per alleviare i blocchi e stimolare il rilascio di secrezione oleosa, applicando farmaci per le gocce (come olenchi) per ridurre l'influenza e stimolare l'influenza e l'eliminazione regolare.
- Condizioni associate: la blefarocongiuntivite di Meibomian è spesso associata ad altre condizioni come dermatite seborroica, rosacea o demodecosi.
- Consiglio del medico: se si sospetta la blefarocongiuntivite da meiboma, è importante vedere un oculista o uno specialista oftalmico per la valutazione e il trattamento efficace.
Meibomite
È una malattia infiammatoria delle ghiandole meibomiche, che si trovano nelle palpebre dell'occhio. Queste ghiandole secernono una secrezione oleosa che aiuta a lubrificare la superficie dell'occhio e impedire l'evaporazione del fluido lacrimale. L'infiammazione delle ghiandole meibomiche può essere causata da una varietà di fattori, tra cui l'infezione, il blocco dei condotti di uscita delle ghiandole e le caratteristiche anatomiche.
Le caratteristiche di Meibomite includono:
- Gonfiore e rossore della palpebra: la malattia è generalmente accompagnata da gonfiore e arrossamento nell'area della palpebra, specialmente nel margine basale.
- Dolore: le ghiandole di meibomio infiammate possono essere dolorose quando toccate o pressate.
- Il rossore del margine delle palpebre: l'infiammazione può portare al rossore del margine della palpebra, che a volte provoca disagio e prurito.
- Secrezione: a volte una secrezione giallastra o bianca può essere secreta dalle ghiandole meibomiche, specialmente quando la palpebra viene premuta.
- Formazione di calaglio: in caso di meibomite prolungata e trattata inadeguatamente, un calazionista, una cisti più grande che si forma dalla ghiandola meibomatica, può svilupparsi.
- Disagio durante le palpebre: alcuni pazienti possono provare disagio o dolore quando lampeggiano a causa dell'infiammazione delle ghiandole meibomiche.
Il trattamento per la meibomite di solito comporta procedure igieniche come l'applicazione di impacchi caldi e il massaggio delle palpebre, nonché l'assunzione di gocce o unguenti antinfiammatori o antibiotici.
Calazio
Un calassivo è una malattia infiammatoria della ghiandola meibomatica, che si manifesta dalla formazione di una cisti nella palpebra superiore o inferiore. Ecco le caratteristiche principali di un calattivo:
- Formazione di cisti: un calattivo di solito inizia con la formazione di una piccola massa o un nodulo sul bordo della palpebra superiore o inferiore. Può essere doloroso o scomodo toccare.
- Sviluppo lento: un calassivo può svilupparsi lentamente nel tempo. All'inizio la cisti può essere piccola e indolore, ma man mano che cresce, può diventare più palpabile.
- Redness e gonfiore: potrebbero esserci arrossamenti e gonfiore attorno a una cisti formata, specialmente se l'infiammazione aumenta.
- Secrezione: il grasso può accumularsi all'interno della cisti, che a volte può venire fuori come secrezione oleosa.
- Disagio a migrazione: a seconda delle dimensioni e della posizione della cisti, può causare disagio quando la palpebra superiore o inferiore migra, specialmente quando massaggiata o pressata.
- Possibile formazione di cicatrici: se un calassivo persiste per un lungo periodo di tempo o se si ripresenta, il tessuto cicatriziale può svilupparsi nell'area delle palpebre.
- Raramente infetto: un calassivo di solito non viene infettato, ma in rari casi può diventare una fonte di infezione, specialmente se viene aperto o danneggiato da solo.
Un calassivo può risolvere da solo, ma se è duraturo, ricorrente o significativamente scomodo, si raccomanda di vedere un oftalmologo per la valutazione e il trattamento. Il trattamento può includere l'applicazione di impacchi caldi, massaggio alle palpebre, applicazione di farmaci topici o, in alcuni casi, rimozione chirurgica della cisti.
Complicazioni e conseguenze
Il blefarocongiuntivite può essere accompagnato da conseguenze e complicanze sfavorevoli, specialmente in assenza di un trattamento adeguato o se trattata in modo incompleto. Poiché le principali complicanze dovrebbero essere considerate cheratite, che è una malattia in cui si sviluppa l'infiammazione della cornea dell'occhio. In assenza di trattamento, la visione diminuisce gradualmente, c'è un annebbia della cornea. Tra le complicanze più pericolose, la congiuntivite angolare dovrebbe essere attribuita. Questa malattia, il cui segno specifico è l'infiammazione della mucosa dell'occhio, lo strato vascolare situato sotto la congiuntiva. In rari casi, i tumori dell'occhio, possono svilupparsi uno strato vascolare. Il nervo oculare può essere influenzato, che spesso termina con necrosi e cecità dei tessuti.
Diagnostica Blefarocongiuntivite
La base per la diagnosi di qualsiasi malattia per gli occhi è un esame oftalmologico. Viene effettuato nell'ufficio di un oftalmologo, utilizzando attrezzature e strumenti speciali. Nel processo di esame, valutare visivamente la condizione delle mucose dell'occhio, le sue strutture visibili, la condizione delle palpebre, la vascolarizzazione, i processi infiammatori, traumatici, distrofici, altri cambiamenti. È obbligatorio esaminare il Fundus Eye con l'aiuto di attrezzature speciali (attrezzatura, camera scura, occhiali ingranditi, lenti). Potrebbe essere necessario controllare la visione usando metodi standard. Esistono molti altri metodi di esame oculistico, che vengono utilizzati nelle condizioni di cliniche e dipartimenti specializzati in caso di indicazioni per ulteriori esami.
Diagnostica di laboratorio
Nell'oftalmologia principalmente vengono utilizzati metodi microbiologici (batteriologici, virologici), immunologici, sierologici, immunoistochimici. Sono usati quando ci sono indicazioni e sospetto di patologie batteriche, virali, immunologiche, sviluppo del processo oncologico nell'area degli occhi. Per quanto riguarda i metodi standard, come esami del sangue clinici, analisi delle urine, analisi fecali, studi biochimici e immunologici, sono spesso necessari. Ma sono efficaci e informativi principalmente nei processi infiammatori e batterici, con una diminuzione dell'immunità, compresa l'immunità locale. Queste analisi consentono di valutare il quadro generale della patologia, per valutare ciò che è esattamente disturbato nel corpo, consente di assumere la causa del processo patologico, la sua gravità, consente di valutare l'efficacia del trattamento, i processi nelle dinamiche, per prevedere la durata e i risultati del trattamento. Ad esempio, uno spostamento della formula leucocitica che indica lo sviluppo di infezione virale e batterica, suggerisce che il processo infiammatorio agli occhi è una conseguenza dei disturbi generali nel corpo, derivanti dallo sfondo dell'attivazione della microflora batterica virale. Quindi potrebbe essere necessario un esame oftalmologico altamente specifico per chiarire i dati.
Analisi specifiche utilizzate in oftalmologia includono lo studio di secrezioni oculari, graffi e strisci dalla mucosa della mucosa dell'occhio, palpebre, studio di lacrime, acqua a filo, ciglia, secrezioni purulente, essudato, studi istologici di campioni di tessuto.
Diagnostica strumentale
Vari tipi di attrezzature vengono utilizzati per valutare lo stato del fondo oculare, la struttura dei tessuti, le mucose dell'occhio, per esaminare la vascolarizzazione dell'occhio, per rilevare la reazione a uno stimolo particolare. Con l'aiuto di reagenti speciali, creano questo o quell'effetto, in particolare, dilata le pupille, i vasi di contrasto, visualizzare l'obiettivo o altre singole strutture dell'occhio. I metodi vengono utilizzati per misurare la pressione intraoculare e intracranica.
I metodi strumentali includono metodi che consentono di ottenere un'immagine e valutare lo stato dell'occhio, o le sue singole strutture in statica o in dinamica. Alcuni metodi consentono di registrare le modifiche che si verificano negli occhi in uno stato normale, a riposo, quando eseguono determinate azioni. È possibile analizzare movimenti oculari, contrazione muscolare, reazione della pupilla alla luce, oscurità, introduzione di sostanze chimiche, contrasto. Esistono anche numerosi metodi per valutare l'attività funzionale non solo del sistema sensoriale visivo, ma anche degli elementi conduttivi, incluso il nervo ottico, l'arco del riflesso, nonché le parti rilevanti del cervello responsabili dell'elaborazione dei segnali visivi.
Diagnosi differenziale
La base della diagnosi differenziale è la necessità di distinguere tra diverse condizioni e malattie che sviluppano sintomi simili. Prima di tutto, è necessario differenziare la blefarocongiuntivite da altre malattie batteriche e virali. È importante escludere cambiamenti maligni, degenerativi e distrofici nelle strutture di base dell'occhio. È importante differenziare la blefarocongiuntivite da blefarite, congiuntivite, cheratite, cheratocongiuntivite, patologie angolari. Se necessario, il medico prescriverà ulteriori consultazioni specialistiche, nonché metodi di ricerca ausiliari (laboratorio, strumentale).
Una procedura popolare è l'esame dello scarico degli occhi, mostrerà la natura del processo infiammatorio, che determina in gran parte un ulteriore trattamento. Per lo studio, in condizioni sterili speciali, viene presa una piccola quantità di distacco mucoso (tampone dalla superficie congiuntivale). Quindi il materiale è ricco di sterili e in conformità con tutte le condizioni di trasporto necessarie, consegnate per ulteriori studi in laboratorio, dove viene valutato.
Viene effettuato un ulteriore esame batteriologico e virologico, che consente di identificare la causa della blefarocongiuntivite. Pertanto, nel processo infiammatorio di origine batterica, il batterio corrispondente, che è l'agente causale della malattia, sarà isolato e identificato. Con un processo virale, il virus è isolato, vengono fornite le sue caratteristiche quantitative e qualitative. Inoltre, è possibile selezionare un farmaco antisettico efficace, selezionare la sua dose, concentrazione, che avrà l'effetto desiderato.
La diagnosi differenziale tra blefarocongiuntivite e altre condizioni degli occhi prevede la considerazione dei vari segni e caratteristiche cliniche di ciascuna condizione. Ecco come puoi fare una diagnosi differenziale tra blefarocongiuntivite e queste condizioni:
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- L'iridociclite è un'infiammazione dell'iride e del corpo ciliare.
- I sintomi principali includono dolore agli occhi, fotofobia, arrossamento dell'occhio e visione offuscata.
- La differenziazione viene fatta mediante oftalmoscopia e valutazione dei cambiamenti infiammatori all'interno dell'occhio.
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- La cheratocongiuntivite è un'infiammazione della cornea e della congiuntiva, spesso causata da una reazione allergica.
- I sintomi includono arrossamento, prurito, lacerazione e una sensazione di sabbia negli occhi.
- La differenziazione viene eseguita valutando la cornea usando tecniche specializzate come la tomografia laser a scansione (OCT) o l'angiografia a fluoresceina.
Congiuntivite angolare:
- La congiuntivite angolare è caratterizzata da infiammazione negli angoli degli occhi, spesso causata da infezione batterica o dermatite seborroica.
- I sintomi principali includono arrossamento, gonfiore e scarico muco-purulento dagli angoli degli occhi.
- La differenziazione può basarsi sulla natura della scarica e sul risultato dell'analisi batteriologica.
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- La blefarite è un'infiammazione del margine della palpebra, di solito causata da un'infezione batterica o demodectosi.
- I sintomi includono arrossamento, prurito, irritazione e scale di separazione oleosa al margine basale delle palpebre.
- La differenziazione può includere la valutazione del margine delle palpebre, del tipo di secrezione e della risposta al trattamento.
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- La cheratite è un'infiammazione della cornea che può essere causata da infezione, trauma, allergie o altre cause.
- I sintomi principali includono dolore agli occhi, visione offuscata, fotofobia e arrossamento corneale.
- La differenziazione include la valutazione della natura dell'infiammazione corneale, i risultati dei test batteriologici e virologici e la risposta al trattamento antibiotico.
In caso di dubbi o incertezza sulla diagnosi, è importante vedere un oftalmologo esperto per ulteriori valutazioni e cure.
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Trattamento Blefarocongiuntivite
Il trattamento per il blefarocongiuntivite può coinvolgere diversi metodi e passaggi che variano a seconda della causa e della gravità della condizione. Ecco i principi e i passaggi del trattamento generale che possono essere applicati:
- Cleansinging e igiene: il primo passo nel trattamento è pulire le palpebre e le palpebre. Ciò può includere l'uso di impacchi caldi per ammorbidire le croste e separarle dai bordi delle palpebre e l'uso di prodotti igienici per rimuovere l'olio, il trucco e altri contaminanti dalla pelle della palpebra.
- Applicazione dei compressi: gli impacchi caldi possono aiutare ad alleviare l'infiammazione, ridurre il gonfiore e migliorare il flusso di striscio. Questo può essere fatto con un lavaggio caldo e umido o speciali maschere per gli occhi di calore.
- Trattamento dell'infezione: se la blefarocongiuntivite è causata da un'infezione batterica, il medico può prescrivere antibiotici sotto forma di gocce topiche o unguenti che vengono applicati ai bordi delle palpebre.
- L'uso di gocce anti-infettive e antinfiammatorie: oltre agli antibiotici, le gocce contenenti antisettiche e/o componenti antinfiammatorie possono essere raccomandati per alleviare l'infiammazione e il prurito.
- Rimozione di irritanti meccaniche: se la blefarocongitivite è causata da allergie o irritazioni, è importante identificare ed evitare il contatto con allergeni o irritanti.
- Trattamento delle condizioni associate: se la blefarocongiuntivite è un sintomo di un'altra condizione come la dermatite seborreica o la rosacea, il trattamento delle condizioni sottostanti può anche aiutare a migliorare la salute degli occhi.
- Correzione dell'equilibrio ormonale: nel caso in cui la blefarocongiuntivite è associata allo squilibrio ormonale, come potrebbe accadere la rosacea, si può anche raccomandare l'uso di rimedi ormonali.
- Controlli regolari: una volta iniziato il trattamento, è importante monitorare regolarmente gli occhi e avere controlli con il tuo oftalmologo o il medico di medicina generale.
Trattamento efficace per blefarocongiuntivite può richiedere una combinazione di metodi diversi a seconda delle circostanze specifiche. È importante discutere con il medico le migliori opzioni di trattamento per il tuo caso particolare.
Prevenzione
La base della prevenzione è il mantenimento della normale immunità, lo stato normale delle mucose, la microflora, per fermare i focolai dell'infezione. È importante osservare le regole dell'igiene. Non è permesso entrare nell'occhio sporco acqua, il sudore, non dovrebbe entrare negli occhi con mani sporche, oggetti, anche se qualcosa è arrivato. Per mantenere il normale stato del corpo, richiede una dieta nutriente, il rispetto del regime del giorno, il lavoro e il riposo, un consumo sufficiente di vitamine, in particolare la vitamina A. È importante dare gli occhi a riposo, specialmente se il lavoro è associato a una tensione oculare costante (conducenti, lavora su un computer, con un microscopio). È necessario rilassare periodicamente gli occhi durante il giorno. Per fare ciò, ci sono esercizi speciali, complessi ginnastici per gli occhi. È anche necessario eseguire semplicemente esercizi rilassanti, tra cui Trataka, meditazione, contemplazione, concentrazione, fissare l'oscurità, concentrandosi su un oggetto stazionario o luminoso. Queste sono tutte tecniche specializzate per mantenere gli occhi sani. Inoltre, è necessario che il cibo sia ricco di caratinoidi (vitamina A). È importante consumare abbastanza liquidi.
Previsione
Se vedi un medico in tempo, prendi le misure necessarie: la prognosi può essere favorevole. In altri casi, se non si seguono le raccomandazioni del medico, non trattano o si trattano in modo errato: il blefarocongiuntivite è grave e può finire con varie complicazioni, fino alla sepsi e completa perdita di visione e persino l'occhio stesso.