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Bronchite cronica non ostruttiva - Trattamento
Ultima recensione: 06.07.2025
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Quando si prescrive un trattamento ai pazienti con una riacutizzazione della bronchite cronica non ostruttiva, è necessario prevedere una serie di misure per garantire:
- effetto antinfiammatorio del trattamento;
- ripristino della funzione di drenaggio dei bronchi;
- riduzione dell'intossicazione;
- combattere le infezioni virali.
Decorso e prognosi della bronchite cronica semplice (non ostruttiva)
Nei pazienti con bronchite cronica non ostruttiva, la malattia persiste per molti anni, quasi per tutta la vita, sebbene nella maggior parte dei casi non abbia un impatto significativo sulla qualità della vita e sulla capacità lavorativa. Tuttavia, è necessario tenere presente che i pazienti con bronchite cronica non ostruttiva sono particolarmente sensibili alle condizioni meteorologiche avverse e ai fattori occupazionali e presentano un rischio maggiore di sviluppare infezioni respiratorie virali acute, polmonite batterica e batterico-virale.
L'osservanza rigorosa di una serie di misure preventive, in primo luogo smettere di fumare, può migliorare significativamente il decorso della malattia, ridurre la frequenza delle riacutizzazioni della bronchite cronica non ostruttiva, l'insorgenza di broncopolmonite, ecc.
Particolare attenzione deve essere prestata ai pazienti con un decorso funzionalmente instabile di bronchite cronica non ostruttiva, che presentano esacerbazioni bronchiali relativamente frequenti e prolungate, accompagnate da fenomeni transitori di sindrome bronco-ostruttiva moderata. Questi pazienti presentano il rischio più elevato di trasformazione della bronchite cronica non ostruttiva in bronchite cronica ostruttiva, con conseguente sviluppo di enfisema polmonare, pneumosclerosi, insufficienza respiratoria progressiva, ipertensione polmonare e cardiopatia polmonare.
La bronchite cronica non ostruttiva è caratterizzata nella maggior parte dei casi da un decorso relativamente favorevole. Tuttavia, i pazienti con bronchite non ostruttiva semplice, rispetto ai soggetti sani, sono più suscettibili all'influenza di condizioni meteorologiche e climatiche sfavorevoli, fattori professionali e domestici, infezioni virali respiratorie acute e insorgenza di broncopolmonite.
In alcuni casi, nei pazienti con un decorso funzionalmente instabile della bronchite cronica non ostruttiva, in particolare nei pazienti con endobronchite purulenta, la malattia può trasformarsi nel tempo in bronchite cronica ostruttiva con progressione della sindrome bronco-ostruttiva, insufficienza respiratoria, sviluppo di ipertensione arteriosa polmonare e cardiopatia polmonare.
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