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Cambiamenti cerebrali diffusi in un bambino
Ultima recensione: 07.06.2024
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Cambiamenti diffusi nel cervello che influenzano la sua conduttività bioelettrica possono essere rilevati a qualsiasi età. Tuttavia, le ragioni che li causano potrebbero differire leggermente.
Ad esempio, i cambiamenti cerebrali diffusi nei neonati sono solitamente associati a processi che si verificano prima della nascita o al momento del parto. Queste possono essere intossicazioni (incluso abuso di alcol, fumo, abuso di droghe), infezioni, fattori di stress e radiazioni radioattive che colpiscono il corpo della madre durante il periodo di formazione del sistema nervoso fetale. Il rischio di dare alla luce un bambino con anomalie cerebrali aumenta anche in quelle madri che durante la gravidanza hanno manifestato gravi sbalzi di pressione sanguigna e temperatura, che hanno avuto un distacco di placenta con compromissione della nutrizione e della respirazione fetale, travaglio prolungato o impigliamento del cordone ombelicale.
Anche il trauma fetale durante la gravidanza o il parto è considerato un fattore di rischio per cambiamenti diffusi nel cervello del bambino. Il fattore traumatico può colpire il cervello anche nei periodi successivi della vita del bambino. Le strutture nervose del feto si formano ancor prima della nascita (già a 5-6 mesi di età la corteccia cerebrale acquisisce il suo caratteristico giro), ma la formazione del sistema nervoso centrale continua fino a 16-17 anni di età, quindi traumi nell'infanzia e nell'adolescenza avere conseguenze più gravi che in età adulta.
Lo stesso si può dire del fattore infettivo, che è più pericoloso durante i periodi critici dello sviluppo del sistema nervoso centrale, che ricadono nell'infanzia. Le infezioni del rinofaringe nei bambini spesso passano al cervello, provocando l'infiammazione delle membrane cerebrali e della materia cerebrale, accompagnata da edema dei tessuti, a causa del quale la loro conduzione bioelettrica è disturbata. Con un'esposizione prolungata alle infezioni si verifica un danno tossico alle cellule nervose (neuroni che compongono il parenchima cerebrale e sono responsabili della trasmissione degli impulsi) e la loro morte, che influisce necessariamente sull'ulteriore sviluppo neuropsichiatrico del bambino, causando varie anomalie nella formazione delle funzioni mentali superiori.
Durante l'infanzia, il cervello del bambino è più sensibile all'impatto di fattori negativi, sia esterni che interni. Pertanto, malattie abbastanza sicure per un adulto possono causare disfunzioni cerebrali in un bambino, soprattutto se esiste un fattore ereditario (ad esempio, alcuni parenti del bambino soffrono di disturbi cerebrovascolari).
Considerando una malattia neurologica come l'epilessia, gli scienziati sono giunti alla conclusione che in assenza di lesioni cerebrali organiche, la malattia è molto probabilmente provocata da fattori genetici trasmessi per eredità. In questo caso, non verranno rilevati cambiamenti diffusi o locali nel cervello, caratteristici dell'epilessia acquisita, ma si osserva una maggiore eccitabilità dei neuroni cerebrali (disfunzione BEA).
L'epilessia acquisita, causata da disturbi metabolici congeniti, malformazioni cerebrali, traumi cranici, ipossia e le sue conseguenze sotto forma di ischemia cerebrale, è caratterizzata da cambiamenti nella struttura della materia cerebrale, determinati mediante ultrasuoni (nella neurosonografia della prima infanzia) e tomografia, nonché anomalie BEA sull'encefalogramma.
I cambiamenti cerebrali diffusi nei bambini possono essere temporanei o permanenti. I processi infiammatori nel cervello e nelle sue membrane possono causare cambiamenti temporanei nella struttura e nella conduttività del tessuto nervoso. Tuttavia, è importante rendersi conto che quanto più a lungo continua il rigonfiamento dei tessuti, tanto maggiore è il rischio di alterazioni fibrotiche che causeranno disturbi permanenti della conduzione e riduzione dell'intelligenza.
Il rischio di sviluppare tali complicazioni nella meningite e nell'encefalite è maggiore in tenera età. E non solo perché è il periodo più sensibile agli impatti negativi. Ma anche perché un bambino piccolo non è ancora in grado di valutare adeguatamente la propria condizione, di parlare del proprio benessere, di dire cosa lo infastidisce. Un bambino che non sa parlare o non capisce il significato della parola dolore, non può dire agli altri che ha mal di testa, e ripetuti capogiri e cadute i genitori possono attribuire alle gambe del bambino non forti. Il bambino inizia a piagnucolare e piangere, esprimendo così la sua condizione, ma il suo "linguaggio" non è del tutto compreso dagli adulti.
Per questo motivo è molto importante che i genitori osservino attentamente l'attività del loro bambino. Se il bambino è diventato iperattivo o, al contrario, ha perso interesse per i giochi e il mondo che lo circonda, è già un motivo per consultare un medico. Anche le frequenti lacrime "gratuite" sono un segnale allarmante, soprattutto se il bambino era precedentemente caratterizzato da un temperamento calmo e non incline al capriccio.
È chiaro che l'eccitazione nel bambino può causare nuovi giocattoli o persone, eventi non familiari, familiarità con nuovi fenomeni del mondo che lo circonda, ma questo è un fenomeno temporaneo. Lo stesso si può dire di una certa letargia, che può causare un grande flusso di informazioni, affaticamento, malattie somatiche. Ma se questa condizione nel bambino viene mantenuta per diversi giorni, è improbabile che venga definita normale. I bambini piccoli (fino a tre anni) sono caratterizzati da un'elevata attività cognitiva (sentono, annusano, bussano, esaminano tutto) e la sua diminuzione è considerata un sintomo patologico.
In età avanzata, il gioco è considerato l'attività principale (principale) del bambino. Se il bambino in età prescolare ha perso interesse per i giocattoli e i giochi con adulti e coetanei, è imperativo prestare attenzione a questo. I reclami sul mal di testa in questa situazione non dovrebbero essere considerati un tentativo di rifiutarsi di soddisfare la richiesta o il requisito di un adulto. È del tutto possibile che il bambino abbia mal di testa a causa di cambiamenti diffusi nel cervello, che influenzano il suo benessere, le sue prestazioni, l'attività fisica e mentale.[1]
In età scolare, i sintomi sospetti possono essere considerati come il mancato raggiungimento (o il suo forte calo), l'aumento dell'affaticamento, la perdita graduale delle abilità precedentemente acquisite e la difficoltà nel formarne di nuove, disturbi del linguaggio, disturbi motori, comportamento inadeguato.
Nell'adolescenza, vale la pena prestare attenzione alle frequenti emicranie, alle fluttuazioni della temperatura corporea (possono indicare disfunzioni delle strutture del mesencefalo), agli impulsi patologici (soprattutto di natura sessuale), alla mancanza di timidezza di base, a comportamenti inappropriati. Tali deviazioni in questo periodo dello sviluppo infantile possono essere notate nei bambini sani, ma la loro persistenza dovrebbe far riflettere. È meglio rassicurarsi ancora una volta piuttosto che danneggiare il bambino con disattenzione, perdendo l'opportunità di correggere il difetto.
Ma prima di diagnosticare un bambino, è necessario comprendere che nel processo di ontogenesi si verificano cambiamenti legati all'età nell'attività bioelettrica del cervello, che è anche importante considerare durante l'esame.