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Candidosi del tratto urinario
Ultima recensione: 23.04.2024
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[Sintomi candidosi del tratto urinario
La candidosi è caratterizzata da frequente minzione dolorosa. La pielonefrite candidosi è caratterizzata da dolore nella regione lombare, febbre e dolore durante la minzione.
Diagnostica candidosi del tratto urinario
La diagnosi di candidosi delle vie urinarie si basa sul rilevamento di Candida spp. Nelle urine e valutazione delle condizioni del paziente. È importante comprendere correttamente il significato clinico del rilevamento di Candida spp. Nelle urine. La maggior parte dei pazienti presenta candiduria asintomatica, che indica la colonizzazione di Candida spp. Inferiore del tratto urinario, questo fatto non è considerato un'indicazione per l'uso di antimicotici (sufficiente eliminazione o correzione dei fattori di rischio).
Candiduria in combinazione con segni clinici o strumentali di infezione del tratto urinario è un'indicazione per l'uso di farmaci antifungini. Inoltre, la candidosi del tratto urinario può essere una fonte e la candiduria - una manifestazione di candidosi invasiva. Ecco perché, ad alto rischio di sviluppare una candidosi invasiva (presenza di fattori di rischio, presunti segni clinici), sono indicati un ulteriore esame e una decisione sulla nomina della terapia antifungina.
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Trattamento candidosi del tratto urinario
Il trattamento viene effettuato da pazienti con segni clinici di infezione del tratto urinario o con candiduria asintomatica e presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di candidosi invasiva. Trattamento di candidosi del tratto urinario consiste nell'applicazione antimicotici sistemica, rimozione o sostituzione di cateteri urinari, nell'eliminare o ridurre la gravità di altri fattori di rischio (ottimizzando l'uso di farmaci antibatterici, correzione diabete e t. D.). Il farmaco di scelta è il fluconazolo, a differenza di altri antimicotici, crea un'alta concentrazione del principio attivo nelle urine. Quando inefficienza fluconazolo uso vescica soluzione di lavaggio amfotericina B (50-200 ug / ml), di solito accompagnata da una sospensione temporanea di candiduria, ma questo trattamento non è efficace nelle lesioni sovrastanti tratto urinario. Con l'inefficacia del fluconazolo e il possibile danno al parenchima renale, si usa caspofungin o voriconazolo.
Con candiduria asintomatica in pazienti senza fattori di rischio per la candidosi invasiva, non vengono utilizzati antimicotici. L'eliminazione o la riduzione della gravità dei fattori urinario candidosi tratto rischio (rimozione o sostituzione di catetere urinario, ottimizzando l'uso di farmaci antibatterici, correzione del diabete e così via) porta generalmente alla eliminazione di candiduria asintomatici.