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Cause di creatinina alta e bassa nel sangue
Ultima recensione: 06.07.2025
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Il contenuto di creatinina nel sangue aumenta naturalmente in caso di insufficienza renale, il che è di grande importanza per la diagnosi. La diagnosi di insufficienza renale acuta viene posta quando la concentrazione di creatinina nel siero è compresa tra 200 e 500 μmol/l (2-3 mg%), con un aumento di 45 μmol/l (0,5 mg%) con un valore iniziale inferiore a 170 μmol/l (<2 mg%), oppure quando il livello di creatinina aumenta di 2 volte rispetto al valore iniziale. Nell'insufficienza renale acuta grave, la concentrazione di creatinina nel siero supera i 500 μmol/l (>5,5 mg%).
È importante notare che un aumento della concentrazione di creatinina e urea nel sangue nell'insufficienza renale acuta è un segno piuttosto tardivo. Si verificano quando è interessato più del 50% dei nefroni. Nell'insufficienza renale acuta grave, il contenuto di creatinina nel sangue può raggiungere 800-900 μmol/l e in alcuni casi 2650 μmol/l e oltre. Nei casi non complicati di insufficienza renale acuta, la concentrazione di creatinina nel sangue aumenta di 44-88 μmol/l al giorno; nei casi di insufficienza renale acuta accompagnata da danno muscolare (trauma esteso), il livello di creatinina nel sangue aumenta in modo più evidente a causa di un significativo aumento della velocità della sua formazione. La concentrazione di creatinina nel sangue e la SCF sono utilizzati come principali criteri di laboratorio nella classificazione dell'insufficienza renale cronica.
È bene ricordare che anche patologie come l'ipertiroidismo, l'acromegalia, il gigantismo, il diabete mellito, l'occlusione intestinale, la distrofia muscolare, le ustioni estese possono essere accompagnate da un aumento della concentrazione di creatinina nel sangue.
Clearance della creatinina endogena
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