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Celle chiave nello smear in Women and Men: Reasons for Detection
Ultima recensione: 23.04.2024
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Molte malattie umane sono nascoste agli occhi e non hanno pronunciate manifestazioni esterne. Ma possono facilmente diventare la causa dello sviluppo di altre malattie che hanno sintomi evidenti e conseguenze spiacevoli. Pertanto, si può manifestare un'infezione batterica causata dalla riproduzione di una microflora condizionatamente patogena. Ma solo uno studio di laboratorio sul biomateriale può rilevare e riconoscere tale infezione. Quando si tratta di malattie femminili, il medico prende necessariamente un tampone nella vagina o nell'utero dove si sospetta un'infezione. A volte il medico scopre le cellule chiave nello striscio e questa interpretazione dell'analisi può allarmare una donna. In realtà, di solito si riferisce a una violazione così diffusa della microflora vaginale, come una disbatteriosi, anche se non è necessario escludere patologie più pericolose.
Quali sono le cellule chiave nello striscio?
Questa è la domanda posta dalle donne, il più delle volte sospettando che si tratti di patologia oncologica, malattie trasmesse sessualmente, malattie trasmesse sessualmente, virus pericolosi, ecc. Nella maggior parte dei casi, questi sospetti sono infondati, perché le cellule chiave dei medici dello striscio definiscono un epitelio piatto con batteri concentrati sulla sua superficie dallo scarico di una microflora patogena o condizionatamente patogena. La presenza di cellule chiave nello striscio dalla vagina nella maggior parte dei casi indica lo sviluppo di vaginosi batterica (gardenerellosi) causata da batteri opportunisti con uno strano nome gardnerella. Se nel biomateriale sono state identificate cellule epiteliali con una microflora aderente diversa dalla gardnerella ad essa collegata, si parla di cellule falso-chiave nello striscio.
Identificare gli agenti causali della vaginosi mediante batterioscopia. In primo luogo, il paziente sulla poltrona viene esaminato da un ginecologo e subito fa uno striscio sulla microflora. Più lontano nel laboratorio, il biomateriale è stato esaminato al microscopio. Questo è un metodo tradizionale per diagnosticare la maggior parte delle malattie del sistema genito-urinario, che è diventato molto diffuso in ginecologia.
Gardnerelli sotto il microscopio assomiglia a piccoli bastoncini, che punteggiano la superficie dell'epitelio piatto, presa durante il colpo. Idealmente, una quantità trascurabile di tali batteri si trova sulla mucosa vaginale e non rappresentano una minaccia né per la donna né per il suo partner sessuale. I principali abitanti dell'ambiente interno della vagina sono i lattobacilli (95%) e alcuni altri tipi di batteri benefici che vengono utilizzati per vivere in un ambiente acido. Ma il pH della vagina è sostenuto dai batteri dell'acido lattico. È con il loro aiuto che il corpo della donna si preoccupa della salute della sfera sessuale.
Per i batteri patogeni e condizionatamente patogeni, l'ambiente acido della vagina non è particolarmente adatto per la vita, in quanto riduce la loro attività e impedisce la riproduzione. Possono solo aspettare che l'acidità dell'ambiente interno si sposti verso l'alcalinizzazione. E questo può accadere solo se la quantità di lattobacilli diminuisce rispetto alla norma.
Il cambiamento della microflora nella direzione di ridurre i batteri benefici è chiamato dysbacteriosis. Il posto dei lattobacilli in questo caso è occupato moltiplicando attivamente cocchi e batteri a forma di bastoncello, che sono presenti nella quantità minima nella vagina, ma nelle sbavature di una donna sana non si trovano. La presenza di cellule chiave nello striscio testimonia la patologia ginecologica batterica.
Tali elementi più spesso testimoniano la vaginosi batterica (disbatteriosi della vagina), ma in alcuni casi si possono riscontrare nell'erosione dell'utero, così come nella displasia (stato precanceroso). Ancora meno spesso possono essere trovati in una fase precoce della patologia oncologica, con poliposi dell'utero e altre neoplasie del piano infiammatorio.
A seconda delle microflora identificati può parlare di una donna colpita patologia: gardnerelly (vaginosi batterica), funghi (Candida), gonococchi (gonorrea), Chlamydia (clamidia), micoplasma (micoplasmosi), Tricomoniasi (tricomoniasi). Ma più spesso trovato microflora mista, e la diagnosi è sfocata - disbiosi vagina.
Se osservate attentamente, potete vedere che tutte le precedenti patologie batteriche possono essere trasmesse sessualmente, e questo parla a favore del fatto che la disbiosi può essere diagnosticata non solo nelle donne ma anche negli uomini. Anche se vale la pena di fare una prenotazione, in quanto la microflora patogena - si tratta di "abitanti originari" di qualsiasi del corpo umano, in modo cruciale nello sviluppo della malattia non è ancora giocando il trasferimento di batteri da una persona ad un'altra, come abbiamo appena detto, e lo stato immunitario dell'organismo. Con una forte immunità, l'infezione non si verifica in realtà, perché gli agenti causali del partner sessuale saranno assorbiti dai fagociti o andranno nuovamente in uno stato inattivo.
Il risultato di studi a lungo termine in questo campo è diventato la teoria che i gardnerelli stessi non sono gli agenti causali di alcuna malattia grave. Inoltre, nella maggior parte dei casi di gardnerelleza diagnosticata, si osservano tricomonadi attivi e clamidia in strisci. E la causa dell'adesione della microflora patogena attivata alla cellula epiteliale respinta diventa un'infezione lenta chiamata chlamydia, che una persona non potrebbe nemmeno sospettare.
Paziente saggi con infezione da Chlamydia acuta non ha mostrato un significativo aumento di leucociti, presenza di Trichomonas intensificata e altri batteri, subisce solo microflora utile dell'organismo e cellule epiteliali che sono affetti da clamidia. Se l'infezione si attenua e la clamidia muore o diminuisce la sua attività, ad esempio, quando si passa a una forma cronica, il suo posto è occupato da altri batteri: gardnerelles, trichomonads, cocci, ecc. (un luogo sacro non è mai vuoto, perché la diminuzione della quantità di microflora utile porta ad una diminuzione dell'immunità e allo sviluppo attivo di organismi opportunisti e patogeni che penetrano all'interno).
Con la clamidia e alcune altre infezioni che colpiscono le cellule dell'epitelio, si osservano la loro distruzione e il loro distacco. È a queste cellule che si attivano gli attivatori di dysbacteriosis e altre patologie. Durante la presa dello striscio il medico rimuove il muco dalla guaina interna della vagina, in questo muco trova solo la gardnerella e l'altra sgradevole microflora. Rilevando sotto tale microscopio tali cellule epiteliali mutate il medico parla della presenza di "cellule chiave nello striscio".
Ad oggi, entrambe le teorie esistono in parallelo. Alcuni scienziati ritengono che il gardnerellez non sia realmente una malattia e non richieda trattamenti convenzionali, concentrandosi sulla terapia delle cause di attivazione della microflora opportunistica e patogena. In altre parole, è necessario aumentare l'immunità e curare la clamidia e, se necessario, combattere con un'altra microflora attivata.
Ma la maggior parte dei medici considera gardnerellez (ricorda che una tale malattia non esiste realmente nella classificazione internazionale delle malattie) come una malattia indipendente, nel trattamento di cui gli antibiotici vengono alla ribalta. Cioè, prima distruggiamo tutta la microflora trovata nella vagina, e quindi iniziamo a ripristinare quella utile al fine di prevenire le ricadute della malattia.
Gli ammiratori di cui la teoria è giusta, ma chi va lungo la linea di minor resistenza e il più grande reddito, il tempo dirà. Ma in ogni caso, è necessario curare l'infezione, non sperando che si riduca da sola. Se l'immunità non è in grado di far fronte a un'eccessiva moltiplicazione della microflora batterica, sono necessari antibiotici.
Le cause dell'aspetto delle celle chiave nello striscio
Come abbiamo già capito, le celle chiave dello striscio non appaiono accidentalmente. Ciò è facilitato da una diminuzione dell'acidità della vagina, che consente di moltiplicare con successo i batteri patogeni che entrano nel corpo della donna. Ma per quale motivo l'equilibrio della microflora interna dell'organismo può essere disturbato? Quando posso aspettarmi l'apparizione di celle chiave nello striscio?
Prima di tutto, parlano di una ridotta immunità. I lattobacilli, che vivono nell'intestino tenue e nella vagina, partecipano attivamente alla sintesi delle immunoglobuline, che a loro volta formano il sistema immunitario. Il sistema immunitario indebolito non è in grado di proteggere il corpo dal dominio dei batteri patogeni e non può rallentare la crescita della microflora opportunistica, che, pur moltiplicandosi eccessivamente, non fa meno male.
La bassa immunità non è l'unica ragione per l'apparizione di cellule chiave nello striscio, ma l'effetto di una qualsiasi delle cause sottostanti sarà legato ad un indebolimento delle difese dell'organismo, vale a dire. Sulla riduzione dell'immunità. Quindi, le cellule chiave possono apparire sullo sfondo dei fallimenti ormonali che si verificano durante la gravidanza, durante la pubertà, quando si verifica la menopausa. A proposito di fallimenti ormonali al di fuori di questi periodi può indicare problemi con la concezione di un bambino, la crescita dei capelli sul corpo di una donna, varie violazioni del ciclo mestruale.
Un ruolo importante nella violazione della microflora del corpo è svolto da processi infiammatori, specialmente quelli che hanno un decorso cronico. Le infiammazioni croniche portano sempre ad un indebolimento dell'immunità, indipendentemente dalla posizione della loro localizzazione. E se è anche l'infiammazione degli organi genitali interni o degli organi pelvici per mantenere l'equilibrio batterico sarà estremamente difficile.
Cos'altro può portare a uno squilibrio della microflora vaginale nelle donne? Eccessiva passione per l'igiene dei luoghi intimi, che non è meno pericolosa della sua non conformità. Se non si osservano gli standard di igiene, c'è il pericolo di entrare nel corpo patogeni e funghi, ma con una forte immunità, i lattobacilli possono farcela da soli. Ma qui il frequente riferimento a tale procedura medico-igienica, come siringa, promuove il lavaggio della microflora utile insieme al patogeno.
Su standard lattobacilli ricostituzione richiede tempo durante il quale l'acidità vaginale viene rotto e la microflora opportunistiche onnipresenti avere l'opportunità di moltiplicare impunemente, causando varie malattie accompagnate da prurito, perdite vaginali pesante, e talvolta odore sgradevole.
Alcune procedure di trattamento possono essere considerate fattori di rischio per la disbiosi. La terapia con antisettici e antibiotici può influire negativamente sulla microflora del corpo. Ma se antisettici sono più o meno selettivo e non distruggono completamente la struttura di base della microflora batterica della vagina (se non stiamo parlando di irrigazioni), l'antibiotico può rovinare completamente. Gli antibiotici non si preoccupano di chi è di fronte a loro: l'agente causale della malattia o il difensore del corpo, per loro è importante che questa sia una sostanza estranea legata ai batteri.
La terapia antibiotica deve essere accompagnata dall'assunzione di farmaci che reintegrano la riserva nell'organismo di utili lacto- e bifidobatteri, altrimenti è molto difficile evitare la disbatteriosi, in particolare con un trattamento antibiotico prolungato.
Assumere antibiotici senza prescrivere un medico è ancora più pericoloso, perché favorisce la comparsa di ceppi batterici resistenti. Quando appare la necessità di una terapia antibiotica, può darsi che l'antibiotico prescritto non riesca più a far fronte al patogeno e che venga prescritto anche un ciclo di trattamento con un altro farmaco (e talvolta non uno). I lattobacilli non sono in grado di sviluppare componenti protettivi contro gli antibiotici e si scopre che il primo farmaco sarà distruttivo solo per la microflora benefica, dando ancora più libertà ai patogeni. Gli agenti antibatterici, nominati più tardi, rovinano definitivamente una microflora utile e distruggono l'agente causale della malattia. Ma sul terreno fertile (non acido) possono entrare altri pericolosi batteri, funghi e altri microrganismi dannosi, portando a nuovi problemi associati alla disbatteriosi.
L'indebolimento delle difese del corpo non causa solo antibiotici e processi infiammatori cronici. Poi la sua "mano" può fare regolare esercizio fisico eccessivo, infiammazione acuta del tratto urogenitale, stress e depressione, malattie sistemiche infettive, la natura particolare virale, cattiva alimentazione (ad esempio, la limitazione o rifiuto di prendere prodotti lattiero-caseari), etc.
Se si aderisce alla seconda teoria della disbatteriosi della vagina, la sua causa dovrebbe essere considerata infezione da clamidia guarita, che a seguito di un trattamento scorretto è passata in una forma lenta senza sintomi significativi. La conclusione è una: la clamidia dovrebbe essere trattata, anche se l'infiammazione non ti infastidisce, e prendila sul serio, in modo che i batteri siano completamente distrutti.
Ma torniamo alla violazione dello sfondo ormonale. Ma può essere causato non solo da cause interne, ma anche da cause esterne. Ad esempio, la somministrazione di contraccettivi orali contribuisce a un cambiamento nell'equilibrio degli ormoni, motivo per cui il loro effetto contraccettivo è collegato. E la contraccezione di barriera abbastanza spesso diventa la causa dell'infezione della vagina o lo sviluppo del processo infiammatorio. Se, inoltre, in aggiunta ogni giorno per ricorrere all'aiuto di spermicidi, che hanno un'azione battericida, c'è il pericolo di distruggere la microflora benefica nella vagina.
Puoi parlare di biancheria intima separatamente. L'entusiasmo per i sintetici, che è facilmente cancellato e ben indossato, non contribuisce al miglioramento della microflora interna. Limitando l'accesso dell'aria ai tessuti del corpo e creando un cosiddetto effetto serra, forniscono tutte le condizioni per la moltiplicazione di batteri e funghi patogeni, che sono molto gradevoli calore e umidità. Non sorprende che le donne che preferiscono il lino da tessuti sintetici più spesso di altri si rivolgono a un medico con lamentele di prurito e scarico dai genitali.
Per quanto riguarda le modalità di trasmissione delle infezioni, la situazione qui è la seguente. La violazione della microflora in uno dei partner comporta la moltiplicazione degli agenti patogeni, che durante il rapporto sessuale sono facilmente trasmessi a un altro partner. Se, allo stesso tempo, la sua immunità è ridotta (e una persona rara può vantare una forte immunità), i batteri appena arrivati risolveranno rapidamente la situazione tirando il lotto dalla loro parte. Ora, il secondo partner ha una dysbacteriosis o altra patologia infettiva e infiammatoria del sistema riproduttivo (clamidia, candidosi, gonorrea, ecc.). Va detto che le relazioni sessuali promiscue aumentano solo il rischio di comparsa di cellule chiave nello striscio, il che non sorprende quando non si sa quale "piaga" possa nascondersi nelle profondità di un partner sconosciuto.
Sintomi di patologie con cellule chiave nello striscio
Si ritiene che nelle macchie dei genitali di una persona sana, le cellule chiave non dovrebbero essere affatto. Non appena appaiono, c'è motivo di sospettare una violazione della microflora della vagina, quando l'equilibrio si sposta verso una microflora patogenica e opportunistica. Le singole cellule chiave dello striscio possono dire che la malattia viene afferrata proprio all'inizio e sarà facilmente sconfitta, a volte solo normalizzando la microflora vaginale. Se ci sono molte cellule chiave in strisci, questo indica una forma trascurata della malattia che indica la moltiplicazione attiva di batteri nocivi, e non c'è bisogno di prendere antibiotici.
Ma come già sappiamo, le celle chiave nel biomateriale non vengono rilevate per caso. Questo non è un esame del sangue, che prendiamo diverse volte all'anno e non solo per scopi diagnostici, ma anche per scopi preventivi. Prendere una macchia è giustificato quando una persona è venuta a vedere un medico specialista con alcune lamentele.
Tuttavia, i ginecologi preferiscono essere riassicurati e fare delle strisci sulla microflora, anche durante gli esami preventivi. Ciò è dovuto al fatto che nella nostra vita ci sono molti fattori negativi che possono influire sulla salute dell'ambiente interno del corpo. Condizioni ambientali sfavorevoli, stress, affaticamento compromettono in modo significativo la salute delle donne e troppo spesso causano la disbatteriosi della vagina. Quanto prima viene rilevata una tale violazione e viene avviato il trattamento del problema, le conseguenze meno negative si avranno.
Le cellule chiave nella diffusione delle donne - questa non è affatto una rarità nella pratica di una dottoressa, quindi la diagnosi di solito non causa particolari difficoltà quando le donne gestiscono lamentele comuni. È chiaro che, a seconda del tipo di microflora batterica, il quadro clinico della malattia può variare leggermente, ma esistono analogie in malattie simili.
I primi segni di maggior parte delle malattie della zona urogenitale, in cui v'è equilibrio della vagina spostamento microflora sono prurito e bruciore nella zona genitale, fastidio durante i rapporti sessuali o dopo che ha causato irritazione delle mucose, scarico pesante con un odore insolito (normale odore di escrementi dalla vagina aspro). Il cambiamento del colore dello scarico a giallastro e verdastro indica una riproduzione attiva dell'infezione batterica patogena. Tali secrezioni sono dette purulente e parlano più di un processo trascurato.
Le cellule chiave dello striscio durante la gravidanza sono solitamente associate a gardnerellez. Le future madri sono solitamente selettive nei rapporti sessuali, preferendo un uomo, di solito il padre del bambino. E se lui, a sua volta, era ugualmente preciso in termini sessuali e rimaneva fedele a sua moglie, la probabilità di catturare una grave infezione batterica rimane estremamente bassa. Un'altra cosa è che durante la gravidanza nel corpo di una donna c'è una riorganizzazione ormonale, che può influenzare negativamente lo stato della microflora della vagina.
E poiché residenti genitali mucosa sono considerati non solo lattobacilli e alcuni tipi di microrganismi benefici, ma anche gardnerelly (in quantità limitate e inattiva), ormone squilibrio può provocare l'attivazione di quest'ultimo, che porterà a dysbacteriosis vaginale con la comparsa di prurito e scarico sospetto. È con questi problemi che le future madri gelose della loro salute e il futuro del loro bambino corrono dal dottore.
Come per i futuri padri e altri uomini, possono contrarre un'infezione quando fanno sesso con una donna che ha la vaginosi batterica. E più sesso con donne diverse, maggiore è il rischio di infezione.
I lettori potrebbero avere una domanda giusta: dove possono apparire le cellule chiave negli uomini, perché non hanno una vagina con una microflora peculiare? Non c'è la vagina, ma c'è un pene con rughe note. E anche se non ha le sue cellule epiteliali, entrare nella vagina durante la copulazione, è abbastanza possibile portare con sé le cellule chiave da lì.
Sulla testa del pene e sotto il prepuzio, coprendolo, c'è una microflora. Le cellule affette dalla vagina si mescolano con esso, i batteri si moltiplicano attivamente e causano l'infiammazione nei tessuti della testa, che i medici chiamano una balanopostite batterica. Il campionamento del biomateriale in questo caso mostrerà cellule singole chiave nello striscio, poiché il suo pene sulla superficie non ha le sue cellule epiteliali.
I segni caratteristici della malattia sono: arrossamento del glande del pene, comparsa di brufoli e placca biancastra su di esso, comparsa di un odore sgradevole anche dopo le procedure igieniche. Tutto questo indica lo sviluppo della microflora patogena e la necessità di misure mediche urgenti.
Ma ancora, come nel caso del tipo femminile di malattia, l'infiammazione può avere cause interne. Questi includono patologie infiammatorie croniche del sistema genito-urinario (cistite, uretrite, prostatite, ecc.). Per gli uomini, questo è particolarmente vero se si prendono in considerazione le caratteristiche dell'uretra, che allo stesso tempo è anche un pene. Contaminazione batterica interno riduce l'immunità e promuove la crescita di microflora patogena (solitamente gardnerellas raramente streptococchi, stafilococchi, e altri). Non solo nell'uretra, ma anche all'estero.
Se, inoltre, l'uomo trascura l'igiene intima, i batteri si moltiplicano in modo particolarmente attivo, nascondendosi dietro il prepuzio e causando una forte infiammazione del glande. L'igiene per gli uomini non è meno importante che per una donna. Se dopo un rapporto sessuale con una donna che è stato trovato vaginosi batterica, un uomo completamente lavato il pene e tutte le sue pieghe, quindi la probabilità di trovare le sue cellule chiave dalla vagina, portando allo sviluppo di balanopostite, sarebbe vicino allo zero.
È necessario capire che la dysbacteriosis non è una malattia infettiva che trasmette sessualmente, anche se esiste una possibilità di tale infezione durante il rapporto sessuale. Ma questa probabilità non è così grande come sembra. Affinché la malattia si sviluppi, sono necessari fattori interni ed esterni che influenzano negativamente l'immunità umana. In altre parole, la malattia colpisce solo le persone con immunità ridotta.
Quali cellule si possono trovare nello striscio?
Come abbiamo già detto, i ginecologi cercano consapevolmente di imbrattarsi ogni volta che una donna arriva alla reception, anche se si tratta di un controllo preventivo. Dopotutto, da risultati di una macchia è possibile rivelare patologie su cui la donna affatto non sospetta. Dopo tutto, le cellule chiave dello striscio, che sono associate principalmente alla gardnerella, sono considerate solo uno degli indicatori del disturbo della microflora. Infatti, la microflora patogena della vagina può essere molto più ricca, proprio all'inizio della malattia, non ci sono sintomi di patologia.
Sì, il 95% della microflora vaginale - il nostro aiutanti lattobacilli, e per il restante 5% dovrebbe cadere sulle altre flora, il danno che può soddisfare diversi tipi di batteri e virus: tondo (cocchi, tra cui in prima linea Staphylococcus aureus) e una a forma di bastoncello (bacillus compresi gardnerelles), corinebatteri, microrganismi aerobi e anaerobici. Un totale di circa 40 specie, che normalmente dovrebbero prendere dal 2 al 5%, non di più. Se questa percentuale è più alta, è già una violazione del saldo, ad es. Lattobacilli può più inibire la crescita di microflora patogena, e diventerà sempre più ogni giorno parassiti.
Le cellule chiave della gardnerella nello striscio sono un epitelio piatto modificato che ha una struttura granulare. In linea di principio, una piccola quantità di epitelio piatto si trova nella flora interna di una donna sana. Questo è normale, perché la sua assenza può parlare di violazioni dello sviluppo degli ormoni sessuali. Ma i cocchi, che hanno una forma arrotondata e una gardnerella a forma di bastoncino, cambiano la superficie dell'epitelio e il medico diagnostica le cellule chiave dello striscio. Il rilevamento nello striscio di cocchi è già un segnale di allarme, che indica la proliferazione di batteri nocivi e una diminuzione del numero di lattobacilli.
La biomicroscopia e l'analisi citologica si basano sulla rilevazione di microrganismi patogeni. Sono riconosciuti dalle peculiarità della struttura delle cellule quando si esamina il biomateriale al microscopio. Per sospette microflora, che normalmente non dovrebbero essere nella vagina in generale (ad esempio, clamidia, gonococco, ecc), altri metodi di test di laboratorio possono essere somministrati (per esempio, l'analisi PRC, semina la microflora, etc.) permettendo di identificare l'agente eziologico della malattia e valutare il grado di sviluppo del processo infettivo.
Qualsiasi batterio, anche opportunistico, eccessivamente moltiplicato, causa irritazione e infiammazione dei tessuti vaginali. L'indicatore del processo infiammatorio è sempre stato considerato come leucociti - i principali sostenitori, che reagiscono in modo acuto ai processi infettivi. Se le cellule chiave si trovano nello striscio e i globuli bianchi vengono ingranditi, questo indica lo sviluppo del processo infiammatorio causato dalla gardnerella o da altri batteri rilevati in grandi quantità durante i test di laboratorio.
Normalmente, nella decodifica dei leucociti striscio vaginale dovrebbe essere non più di 10, nel biomateriale del canale cervicale - non più di 20. Nei processi infiammatori, questa cifra è aumentata a 30 o più, che indica l'attivazione del sistema immunitario di combattere le infezioni. Ma ridurre il numero di lattobacilli indebolisce il sistema immunitario, il che significa che sarà necessario un aiuto dall'infezione dal lato.
In una persona sana, il sistema immunitario dovrebbe funzionare "perfettamente". Per questo, i fagociti sono responsabili - un tipo speciale di leucociti, in grado di assorbire cellule estranee. Tali proprietà sono possedute da neutrofili, macrofagi, monociti e alcune altre cellule. In linea di principio, devono assorbire qualsiasi batterio patogeno attivo che penetra nel corpo, ricercandolo con l'aiuto di speciali recettori. Se i fagociti sono normali e le cellule chiave dello striscio si trovano in grandi numeri, ciò indica una violazione della fagocitosi, vale a dire malfunzionamenti nel sistema immunitario.
Il grado di prevalenza del processo patologico può essere valutato dal numero di cellule chiave, microrganismi patogeni, leucociti. Con la vaginosi batterica, sebbene parlino della presenza di gardnerella attiva, infatti, la parola è più spesso una microflora mista, la cui quantità supera il 5% prescritto.
Ma per valutare con precisione la popolazione della vagina da batteri, virus e funghi, è necessario effettuare uno striscio ed esaminarlo in base a determinati requisiti. In primo luogo, questi sono i requisiti per i pazienti che devono prepararsi per un esame del ginecologo, che il medico dovrebbe ricordare a pazienti troppo puliti regolarmente. In secondo luogo, i requisiti per l'analisi.
Una corretta preparazione per un esame ginecologico seguito da uno striscio sulla microflora implica:
- rifiuto di utilizzare farmaci ormonali locali, lubrificanti vaginali, unguenti spermicidi per alcuni giorni prima dell'esame (almeno 3 giorni), poiché possono tutti distorcere il quadro reale della microflora vaginale,
- 1-2 giorni prima di visitare un ginecologo è necessario astenersi dall'attività sessuale,
- la sera prima di un esame ginecologico una donna deve condurre una procedura di igiene intima, ma né la doccia, né l'uso di una varietà di detergenti non possono, nel giorno di ricevimento, procedure igieniche indesiderabili,
- molte donne fanno la fila per un ginecologo che cerca di svuotare la vescica per ridurre il disagio quando viene vista. In realtà, è necessario andare per un piccolo bisogno entro e non oltre 2 ore prima del ricovero.
Una macchia sulla microflora viene prelevata dalle pareti della vagina, dal canale cervicale dell'utero, dall'uretra. Più informativo sarà nei primi giorni dopo le mestruazioni. E sarà meglio se l'analisi viene effettuata entro le prime 3 ore dopo aver preso lo striscio.
Conseguenze e complicazioni
Le singole cellule epiteliali trovate nello striscio, un piccolo numero di leucociti, muco e persino funghi di lievito non sono considerati un sintomo allarmante. Tutto questo può essere presente nella microflora della vagina in una quantità moderata. Anche un piccolo numero di cocchi, trattenuti da un ambiente acido creato da lactobacilli, non è motivo di preoccupazione.
Tuttavia, il medico può pianificare un follow-up in un secondo momento per assicurarsi che i batteri patogeni non inizino a moltiplicarsi. Perché è così importante? Perché dipende dalla salute delle donne. Batteri, funghi, virus e altri parassiti portano allo sviluppo di un processo infiammatorio sulla mucosa dei genitali interni della femmina.
Non solo il paziente inizia a provare prurito costante nell'area genitale, ci sono irritazioni e ferite sulle mucose, quindi su questo sfondo ci sono anche problemi nella vita sessuale. Una donna inizia ad evitare il contatto sessuale, perché durante il coito sperimenta dolore e disagio. Ciò provoca litigi e scandali nella famiglia, causati dalla insoddisfazione di entrambi i partner con una vita sessuale.
Ancora una volta, i processi infiammatori non passano da soli. A poco a poco si diffondono in un'area sempre più ampia, catturando gli organi interni nelle vicinanze. Se non viene fatto nulla, l'infiammazione passerà in una forma cronica. Sullo sfondo dell'infiammazione della membrana mucosa dei polipi vaginali si può formare l'erosione. Nel tempo, sul sito di grave infiammazione iniziano a crescere in modo incontrollabile il proprio tessuto uterino (displasia) e c'è il rischio che sotto l'influenza di fattori predisponenti, le cellule inizieranno a mutare e si trasformino in maligne. Sembrerebbe una semplice infiammazione, ma senza trattamento, alla fine può trasformarsi in una terribile malattia - il cancro.
Il problema della violazione della microflora nella vagina può causare problemi e un altro per le giovani donne - è difficoltà a concepire un bambino, e le cellule chiave nel striscio in gravidanza sono pericoloso rischio di nascita prematura e aborto spontaneo, l'infezione da un'infezione batterica del bambino durante il passaggio dei modi generici, una serie di complicazioni ostetriche.
Qual è pericoloso gardnerellez per le donne? Se la malattia non viene curata, c'è la possibilità di avere un'infiammazione delle ovaie e dell'uretra, accompagnata da dolori all'addome inferiore e, nel secondo caso, anche nell'area genitale. Inoltre, spesso le donne sono spesso tormentate da desideri frequenti per un piccolo bisogno.
Gardnerellez negli uomini è solitamente limitato ai processi infiammatori nel glande e raramente causa altre complicazioni. Tuttavia la presenza di alcuni fattori, v'è il rischio di sviluppo nel contesto di attivazione delle patologie condizionalmente patogeni come uretriti, prostatiti, cistite, vescicole, pielonefrite, ecc, se moltiplicato i batteri continueranno a viaggiare attraverso il corpo.
Se solo le cellule chiave e un piccolo numero di cocchi si trovano nello striscio e il medico diagnostica la disbatteriosi della vagina, questa non è una scusa per rinunciare alla vita sessuale. La vaginosi batterica, non importa quanto spaventosa possa sembrare, non è una malattia contagiosa. L'unico requisito è la stretta aderenza all'igiene del pene dopo aver fatto sesso.
Ma la spostamento dell'equilibrio della flora vaginale e alcalinizzazione del suo ambiente interno comporta non solo la microflora patogena. Nella composizione della flora mista possono eventualmente rilevato e patogeni, infezioni trasmesse sessualmente (soprattutto se più di un partner sessuale). Per loro, un ambiente insufficientemente acido è anche un terreno fertile per la riproduzione. Ci vorrà un po 'di tempo e un dysbacteriosis la vagina unirsi clamidia, micoplasmosi, gonorrea, ecc, perché indebolito con quantità decrescenti di batteri lattici del sistema immunitario della donna non sarà in grado di resistere alla crescita e la moltiplicazione di patogeni.
Ora il paziente sarà pericoloso per i suoi partner sessuali. Ma le MST sono già un argomento separato per la conversazione.
Può un uomo con una malattia infiammatoria non venatoria del pene infettare il suo partner? Tale rischio esiste, perché qualsiasi microrganismo condizionatamente patogeno che vive sulla nostra pelle e sulle mucose può essere pericoloso se inizia a moltiplicarsi. Ma inizieranno a moltiplicarsi, se il sistema immunitario di una donna è visibilmente indebolito da malattie già esistenti. Così la probabilità che un balanopostite uomo o di altre malattie infettive e infiammatorie del pene possono causare lo sviluppo di vaginosi batterica nelle donne è relativamente bassa (meno dell'8%). È vero, questo non è un motivo per gli uomini di non trattare le loro malattie maschili, perché il rischio rimane ancora.
Prevenzione
Il fatto che la malattia non appartenga alla categoria dei pesanti non significa che si debba tener conto con noncuranza della possibilità di acquistarla. Quasi tutte le malattie sono più facili da prevenire che curare. Inoltre, le misure preventive di solito non richiedono a una persona di fare qualcosa di impossibile o super pesante. Nella maggior parte dei casi, tutto si riduce al rispetto dell'igiene del corpo e di uno stile di vita sano.
Ma quali misure preventive aiuteranno ad evitare una malattia così spiacevole come la vaginosi batterica:
- Dato che stiamo parlando di genitali che vengono a contatto con scarichi fisiologici contenenti cellule batteriche, il requisito igienico rimane molto rilevante. L'igiene intima quotidiana con l'uso di mezzi specializzati, se non diventa una garanzia di buona salute, contribuirà a prevenire pericolose malattie infettive. Si ritiene che il solito bagno o sapone per bambini, gel e creme per la doccia non siano adatti per le procedure di pulizia in luoghi intimi a causa di un pH inadatto. Ma anche i mezzi speciali per l'igiene intima con il necessario indicatore di acidità possono fare male se semplicemente non sono adatti per una donna. Quindi la scelta dei mezzi per prendersi cura degli organi riproduttivi dovrebbe essere trattata in modo responsabile.
- L'igiene intima è importante non solo per le donne, ma per gli uomini, che è il principale fattore preventivo per loro. Trattamenti idrici quotidiani con detergenti naturali e igiene genitale dopo i rapporti sessuali aiuteranno il sesso forte a evitare spiacevoli sorprese. Un'ulteriore protezione contro le IST sarà un noto prodotto in lattice con il nome sonoro "condom".
- I batteri, i virus, i funghi sono microrganismi, che sono molto attratti dall'ambiente interno caldo e umido della vagina. Non renderlo ancora più attraente con l'aiuto di biancheria intima fatta di materiali sintetici, creando un "effetto serra". Lo stesso vale per le mutandine troppo strette. Il bucato dovrebbe essere sufficientemente sciolto e realizzato con tessuti naturali.
- L'opinione negativa tra ginecologi si è sviluppata e riguarda stringov. Questo modello di biancheria intima per donne è considerato un fattore stimolante per l'irritazione dei tessuti genitali e l'ingresso nella vagina dell'infezione che si nasconde nell'ano.
- In tutte le donne in età fertile, che spesso trovano cellule chiave nello striscio, c'è un fenomeno così spiacevole, ma molto importante, come le mestruazioni. Durante questo periodo, le donne moderne usano gli assorbenti igienici, che vengono acquistati nelle farmacie e nei negozi. Ma non tutte le guarnizioni influenzano bene lo stato della microflora femminile. La superficie sintetica e la base del materiale ermetico non sono la scelta migliore per una donna che si preoccupa della sua salute sessuale. È necessario che il materiale delle guarnizioni sia il più naturale possibile, "traspirante" e morbido. Se gli elettrodi causano irritazione dei tessuti genitali, prurito e altre sensazioni spiacevoli, è meglio rifiutarli. Lo stesso vale per i tamponi igienici.
- Atteggiamento ambiguo dei medici e dei cosiddetti "quotidiani". I ginecologi quotidiani raccomandano di indossare solo il primo e l'ultimo giorno delle mestruazioni, a patto che ci siano scariche di scure. Saranno utili per quelle donne che, per motivi patologici, hanno abbondante scarica luminosa, biancheria fortemente sporca e creano una sensazione di umidità. Ma anche in questo caso usare le guarnizioni non è sempre raccomandato. È meglio cambiare le mutandine più spesso. Il fatto è che "tutti i giorni" hanno una base densa, scarsamente permeabile all'aria, che impedisce al corpo di "respirare", ma promuove la riproduzione dei batteri anaerobici.
- Ora, per quanto riguarda la sessualità. Per una donna, la fonte dell'infezione batterica può fungere da vettore di questa infezione. La frequente sostituzione dei partner è irta non solo del rischio di sviluppare la disbiosi vaginale, ma anche dell'infezione da malattie sessualmente trasmissibili. Quindi è meglio cercare diversi modi per ottenere soddisfazione sessuale con un partner piuttosto che con uomini non verificati. A proposito, questo momento è rilevante per i rappresentanti del sesso più forte.
- Se una coppia pratica sesso anale e si alterna al sesso vaginale, la donna dovrebbe essere pronta per il fatto che a un certo punto della sua vagina il ginecologo scoprirà "estranei". L'apertura anale e il retto contengono una composizione così ricca di microflora diversa, non adatta alla vagina della donna, che la disbatteriosi non sarà qualcosa di inaspettato.
Ma tutto ciò non aiuta una donna a proteggersi dalle infezioni nel modo in cui funziona il lavoro coordinato del sistema immunitario. E che era necessario:
- Riconsiderare l'atteggiamento o la relazione con una consegna. Dovrebbe essere regolare e completo. I prodotti dovrebbero essere presi naturali e, se possibile, senza additivi nocivi. La preferenza dovrebbe essere data a verdure e frutta contenenti un ricco complesso di vitamine e minerali che contribuirà a rafforzare l'immunità. Utile per il sistema immunitario sono limone, miele, zenzero, cicoria, mele, aglio, mandorle e altri prodotti naturali.
Il rafforzamento del sistema immunitario e il mantenimento della normale microflora del corpo, e in particolare della vagina, sono promossi dal latte e dai prodotti caseari, che devono necessariamente essere presenti nella dieta di una donna.
- L'indurimento è una procedura di guarigione ben nota, che aiuta a rafforzare l'immunità. L'importante è eseguirlo correttamente, perché il sistema sessuale della femmina è molto sensibile all'ipotermia, quindi la diminuzione della temperatura dell'acqua e l'aumento della durata della camminata nell'aria fredda dovrebbero essere graduali.
- È chiaro che tali cattive abitudini, come bere e fumare, non hanno l'effetto migliore sulle funzioni protettive del corpo. Ma il rifiuto di tali abitudini inutili a favore di uno stile di vita sano e attivo contribuisce solo al rafforzamento dell'immunità.
- Stress e stanchezza: questo è il peggior modo di influire sulla salute di una persona. Abbiamo bisogno di imparare a far fronte a situazioni stressanti, usare le pratiche di rilassamento, normalizzare i carichi fisici e mentali. Ciò aiuterà il corpo a non sprecare le sue risorse invano, ma ad attirarle a combattere contro gli ospiti indesiderati.
- Cos'altro aiuterà a preservare la microflora e una forte immunità?
- Trattamento tempestivo di malattie infettive di diversa eziologia e localizzazione.
- Esami preventivi regolari presso il terapeuta e il ginecologo. Le donne in età riproduttiva per visitare il medico "amato" sono raccomandate ogni sei mesi.
- Un approccio ragionevole al trattamento antibiotico. Devono essere presi solo se il medico vede questo come una necessità. Nominare un potenti farmaci per conto proprio - rischia di peggiorare la situazione e ulteriormente aggiungere alla lista delle malattie già disponibili due tre nuovi. L'assunzione di antibiotici dovrebbe sempre essere combinata con il recupero della microflora con l'aiuto dei probiotici.
Sembrerebbe che non vi sia nulla di complicato nel prevenire il disturbo della microflora nel tuo corpo. Tuttavia, le cellule chiave dello striscio si trovano ogni giorno in donne di età e posizione diverse. E la ragione di questo atteggiamento spensierato delle donne nei confronti di una malattia popolare che non è considerata pericolosa, ma che può comunque causare molti problemi. Probabilmente, per monitorare la salute della tua donna e apprezzarla, devi insegnare alle ragazze fin dalla tenera età. E poi puoi sperare che la situazione col tempo cambierà in meglio.
Prospettiva
La disbacteriosi della vagina è una malattia abbastanza comune, che tuttavia non è considerata in pericolo di vita. Se il processo non è avviato, il trattamento della malattia non è particolarmente difficile. La prognosi della malattia con un approccio serio al suo trattamento è sempre favorevole. Le complicazioni possono essere previste se non si prendono misure mediche, nonché nel caso di trattamento antibiotico senza ripristinare la microflora utile distrutta con l'aiuto di probiotici speciali.