Quali sono le cause della bronchite acuta nei bambini?

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della bronchite:

1. endogeno-costituzionale (costituzione linfatica, allergia);
2. cambiamenti nello stato immunologico - diminuzione di IgA, IgG;
3. caratteristiche anatomiche e fisiologiche legate all'età degli organi respiratori nei bambini: imperfezione delle barriere protettive, tendenza all'essudazione, imperfezione delle funzioni;
4. malattie concomitanti (malnutrizione, rachitismo, anemia, poliipovitaminosi);
5. influenze esogene - raffreddamento, allergeni trasportati dall'aria, fluttuazioni atmosferiche, fumo dei genitori, inquinamento atmosferico (irritazione meccanica o chimica della mucosa da parte di polvere di origine minerale o vegetale, gas).

Cause di bronchite acuta. I fattori eziologici della bronchite acuta semplice sono i virus (parainfluenza di tipo I e II, virus PC, adenovirus, virus influenzali, citomegalovirus). L'attivazione e il movimento dell'autoflora dal rinofaringe sono possibili sotto l'influenza di fattori fisico-chimici, come l'ipotermia. Nella maggior parte dei casi, le associazioni virus-batteriche sono confermate nell'eziologia della bronchite acuta semplice, in cui i virus che hanno tropismo per l'epitelio delle vie respiratorie lo danneggiano, riducono le proprietà barriera della parete bronchiale e creano le condizioni per lo sviluppo di un processo infiammatorio batterico. Il più delle volte, non si tratta di una riproduzione invasiva, ma intralaminare dell'autoflora batterica opportunista. La bronchite, di norma, si verifica durante il corso di infezioni infantili come la pertosse e il morbillo. Nei bambini più grandi, un fattore eziologico frequente può essere Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae.

Patogenesi della bronchite acuta . L'infiammazione infettiva della mucosa bronchiale porta a ipersecrezione e alterazioni delle proprietà fisico-chimiche (viscosità, elasticità, adesione) del muco, che ne alterano la fluidità e complicano il lavoro delle ciglia delle cellule ciliari, con conseguente compromissione della clearance mucociliare, il meccanismo più importante che garantisce la pulizia delle vie respiratorie. Gli impulsi della tosse, derivanti dall'irritazione dei recettori afferenti del nervo vago, migliorano la funzione di pulizia dei bronchi. Durante la tosse, il muco in eccesso viene rimosso a una pressione di 300 mm Hg con una portata d'aria di 5-6 l/s.