Che cosa causa vulvovaginite?

La vulvovaginite nelle ragazze si sviluppa a causa del sovraccarico dei sistemi protettivi del corpo del bambino, mediata da una serie di fattori:

• oppressione di immunità;
• disbiosi del canale di nascita della madre;
• violazione del normale periodo di adattamento del neonato;
• violazione dello sviluppo di microbiocenosi delle mucose del bambino:
• frequente ARVI;
• ipertrofia degli elementi dell'apparato linfoide del rinofaringe.

In larga misura, la salute del bambino è influenzata da problemi ambientali, cambiamenti nella qualità del cibo contenente un numero crescente di sostanze di origine non naturale (componenti sintetici).

Le recidive vulvovaginiti batterica aspecifica nelle ragazze in 82% dei casi si verificano nel contesto della patologia extragenitale acuta, è una delle principali cause di fattori di rischio per vulvo-vaginale, una potente fonte di infezione. Nella storia dei pazienti con vulvovaginite con la stessa frequenza ci sono malattie sistemiche del sangue, diatesi essudativa, glomerulonefrite, cistite, pielite, enterobiasi. Nel 5-8% dei casi, la vulvovaginite nelle ragazze è associata a diabete mellito, tireotossicosi, obesità endogena.

Si è constatato che il vulvovaginiti è più comune nei bambini con malattie croniche del rinofaringe, come nei bambini malati con malattie respiratorie verificano depresso immunità cellulo-mediata e aumenta la frequenza delle reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato.

Prima della nascita e nel periodo del neonato, la mucosa vaginale della ragazza consiste principalmente di 3-4 strati di epitelio piatto di tipo intermedio. Tuttavia, sotto l'influenza degli estrogeni e del progesterone, ricevuto dal sangue materno-placentare o latte materno, cellule epiteliali sono capaci di produrre glicogeno e quindi mantenere le funzioni vitali di batteri lattici. Solo dopo 3-4 ore, il periodo neonatale, quando il processo viene migliorato desquamazione dell'epitelio e l'opacità del muco cervicale, può essere trovato nella vagina di lattobacilli, bifidobatteri e Corynebacterium, singole flora cocchi.

L'accumulo durante l'acido lattico lactoflora vita provoca spostamento di acido-base equilibrio dell'ambiente vaginale neonate nel lato acido (pH 4,0-4,5). Bifidobatteri, così come lattobacilli, proteggono la mucosa vaginale dagli effetti patogeni non solo, ma anche i microrganismi patogeni condizionale e le loro tossine, prevenire il deterioramento di immunoglobuline secretorie (IgA), stimolare la formazione di interferone e lisozima. La resistenza del corpo ad una neonata è promossa da un alto contenuto di IgG, che viene trasmesso attraverso la placenta dalla madre. Un calo significativo del livello di estrogeni si verifica entro 10 giorni dal momento della nascita. Durante questo periodo l'eliminazione di estrogeni porta ad una cosiddetta "crisi sessuale" e la comparsa di precipitati menstrualnopodobnoe circa il 10% dei neonati. Le cellule epiteliali perdono la capacità di proliferare e sintetizzare il glicogeno. Entro la fine del primo mese di vita di una ragazza, un sottile e facilmente vulnerabile epitelio vaginale è rappresentato solo da cellule basali e parabasali. La reazione dei contenuti vaginali diventa alcalina, il pH sale a 7,0-8,0. Lacto- e bifidobatteri scompaiono.

Come viene classificata la vulvovaginite?

La classificazione della vulvovaginite si basa su vari principi. A seconda dell'età del paziente,

• vulvovaginite durante l'infanzia (0-12 mesi);
• vulvovaginite durante l'infanzia (1-8 anni);
• vulvovaginite del periodo prepuberale (da 8 anni a menarca);
• periodo di pubertà vulvovaginite (con menarca). Secondo il corso clinico, ci sono:
• vulvovaginite acuta;
• vulvovaginite cronica:
  • nella fase di esacerbazione;
  • nella fase di remissione.

La composizione specifica e la patogenicità dei microrganismi sono:

• vulvovaginite non specifica (batterica causata da microrganismi opportunisti) con malattie infiammatorie croniche di orecchio, naso, gola, respiratorio e urinario, intestino dysbacteriosis;
• vulvovaginite atopica (genesi allergica);
• sullo sfondo delle malattie sistemiche extragenitali (diabete mellito, epatocolinostasi, leucemia, ipercorticismo;
• sullo sfondo di perdita o diminuzione della funzione delle ovaie;
• vaginosi batterica (vaginite aspecifica);
• sullo sfondo di danni meccanici, chimici e termici alla vulva e alla vagina;
• sullo sfondo dell'invasione elmintica;
• sullo sfondo di un corpo estraneo;
• su uno sfondo di lichene piatto rosso;
• contro lo scleroderma o la distrofia della vulva (lichene sclerotropico).

Vulvovaginite specifica nelle ragazze può verificarsi con le seguenti malattie:

• gonorrea;
• urogenitale tricomoniasi;
• chlamydia urogenitale;
• urogenitali micoplasmosi;
• la tubercolosi;
• infezioni fungine (funghi del genere Candida);
• herpes genitale;
• infezione da papillomavirus;
• infezioni virali da bambini (morbillo, scarlattina, difterite, varicella).