Chiaro

Yasnal è un farmaco che inibisce selettivamente l'acetilcolinesterasi del cervello. Di regola, è usato per trattare i pazienti con demenza. Portiamo alla vostra attenzione le istruzioni sull'uso medico della droga Yasnal.

Indicazioni Chiaro

Il farmaco usato per il sollievo e ridurre i sintomi di tipo I malattia di Alzheimer (demenza senile tipo altsgeymerskogo) - primario demenza degenerativa dei pazienti anziani presenile e senile, varianti semplici e secondaria della malattia.

[1]

Modulo per il rilascio

Jasnal è un tablet con un rivestimento protettivo esterno (film). Il principio attivo è donepezil cloridrato.

Le compresse sono confezionate in blister e scatole di cartone, n. 7, n. 10, n. 28, n. 56, n. 60, n. 98 o n. 120.

[2]

Farmacodinamica

L'acetilcolinesterasi è il tipo di colinesterasi dominante nel cervello. L'ingrediente attivo Yasnal è in grado di inibire questa sostanza mille volte di più della pseudocolinesterasi, che si trova, di norma, fuori dal sistema nervoso centrale.

Dopo un singolo uso di Yasnal in una quantità da 5 a 10 mg, l'attività dell'acetilcolinesterasi diminuisce dal 63 al 77%.

Questo farmaco è in grado di inibire l'ulteriore sviluppo della demenza, appianare alcuni disturbi cognitivi, spesso - per stimolare l'attività dei pazienti durante il giorno, il che semplifica enormemente la possibilità di prendersene cura. Il corso del trattamento Yasnal aiuta ad eliminare i disturbi comportamentali, migliora l'umore, elimina i disturbi allucinatori e gli atti motori inconsci.

[3], [4], [5], [6]

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale del farmaco, il livello limite del principio attivo nel plasma può essere osservato dopo 3-4 ore. La quantità di donepezil nel plasma è la più alta, maggiore è la dose del farmaco assunto. L'emivita dal plasma può durare fino a 70 ore, quindi la concentrazione di equilibrio del farmaco viene osservata per 14-21 giorni dall'inizio del trattamento.

Mangiare non influisce sull'assorbimento del principio attivo del farmaco.

La connessione con le proteine plasmatiche è del 95%. Gli esperti ritengono che il principio attivo insieme ai metaboliti possa essere nel corpo per 10 giorni o più.

Il metabolismo del farmaco si verifica nel fegato, l'escrezione - attraverso il sistema urinario, o in misura minore - con la bile.

Dopo un singolo utilizzo del farmaco in una quantità di 5 mg, il livello della sostanza attiva immodificata nel siero del sangue può essere il 30% del dosaggio utilizzato.

Nei pazienti con una leggera o lieve disfunzione della funzione epatica, le concentrazioni plasmatiche possono aumentare.

[7], [8], [9], [10],

Dosaggio e somministrazione

I pazienti adulti ricevono il farmaco ad un dosaggio iniziale di 5 mg al giorno, alla volta. Tale trattamento del paziente dovrebbe richiedere da 1 a 1 mese e mezzo, per stabilire un livello stabile del farmaco nel sangue e determinare l'efficacia del farmaco. Inoltre, a discrezione del medico, il dosaggio può essere aumentato a 10 mg al giorno: questa quantità di farmaco è considerata la dose giornaliera massima.

Il corso della terapia può durare abbastanza a lungo se il medico vede una dinamica positiva dall'assunzione di Yasnal.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Utilizzare Chiaro durante la gravidanza

Non sono stati condotti studi speciali e confermati sull'uso di Yasnal durante la gravidanza e l'allattamento. Non esistono informazioni sulla penetrazione del componente attivo del farmaco nel latte materno al momento.

Se questo è possibile, allora è meglio evitare l'uso di Yasnal durante la gravidanza e l'alimentazione.

Controindicazioni

• Gravidanza e allattamento.
• Bambini sotto i 18 anni (non sono disponibili dati clinici).
• Propensione alla reazione allergica a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Prescrivere con cautela il farmaco a pazienti con processo ostruttivo del sistema respiratorio, con condizioni asmatiche, con aritmia, con processi ulcerativi del tratto digestivo o con una tendenza ad essi.

[11], [12], [13], [14]

Effetti collaterali Chiaro

• Rallentamento del ritmo cardiaco, in alcuni casi - blocco senoatriale e atrioventricolare.
• Condizione di svenimento, affaticamento, disturbi del sonno, allucinazioni, irritabilità e aggressività, mal di testa, in alcuni casi, convulsioni.
• Disturbi dispeptic, attacchi di nausea e vomito, meno spesso - lo sviluppo del processo ulcerativo nel tratto digestivo.
• Perdita del controllo sul rilascio di urina.
• Eruzioni cutanee, possibilmente accompagnate da prurito.
• Dolore nei muscoli e nelle articolazioni, dolori muscolari, condizioni convulsive.

Overdose

Non ci sono informazioni sui casi di overdose con Yasnal. Se sospetti un sovradosaggio, deve essere prescritta una terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico per il farmaco.

[21]

Interazioni con altri farmaci

In considerazione della mancanza di informazioni complete sull'uso di Yasnal, quando si prescrive il farmaco, è necessario valutare il pericolo dell'azione combinata di alcuni gruppi di farmaci.

Il metabolismo del componente attivo del farmaco si verifica con la partecipazione della sostanza isoenzima CYP3A4 e, meno comunemente, CYP2D6. Pertanto, i farmaci che inibiscono questi isoenzimi possono inibire i processi metabolici di Jasnal. Questi farmaci comprendono chinidina, eritromicina, fluoxetina e ketoconazolo. L'uso combinato di questi farmaci in associazione con Yasnal può aumentare il livello di donepezil nel plasma di circa il 25-30%.

Si deve prestare attenzione all'uso congiunto di Yasnal con rifampicina, alcool etilico, carbamazepina e fenitoina, poiché tali combinazioni possono abbassare il livello del principio attivo Yasnal nel sangue. Il grado di abbassamento del livello del farmaco è sconosciuto.

Il componente attivo di Jasnal migliora l'effetto dei miorilassanti, così come i farmaci che influenzano la conduzione cardiaca.

Con la somministrazione combinata di Yasnal e altri farmaci colinomimetici e anticolinergici, possono esserci fluttuazioni della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.

[22], [23], [24]

Condizioni di archiviazione

Farmaco Yasnal può essere conservato in un luogo oscurato, a non più di + 25 ° C. In nessun caso è permesso permettere ai bambini di conservare i farmaci.

[25]

Data di scadenza

Periodo di validità - fino a 36 mesi dalla data di rilascio.