Cisti follicolare

Una cisti follicolare è un tipo di neoplasia piuttosto comune, appartenente alla categoria delle cisti benigne funzionali. La cisti si forma in assenza di ovulazione per qualche motivo, quando il follicolo maturo è pieno di liquido, ma non si rompe a causa dell'assenza di ovulazione. Si tratta di una bolla specifica, solitamente di piccole dimensioni, con pareti sottili e monocamerale. Il più delle volte, una cisti follicolare si sviluppa durante il periodo di formazione ormonale nelle giovani donne che non hanno partorito, ma recentemente nella pratica clinica ginecologica, i casi di diagnosi di neoplasie in donne in periodo premenopausale sono diventati sempre più comuni.

Una cisti follicolare viene diagnosticata casualmente, solitamente nelle donne in età riproduttiva durante le visite ginecologiche di routine o quando una donna dichiara di voler rimanere incinta. Questo tipo di cisti spesso non si manifesta con sintomi e uno dei suoi indiscutibili vantaggi è la capacità della formazione cistica di auto-risolversi. Tuttavia, una cisti ovarica follicolare non è sempre innocua: può svilupparsi fino a raggiungere dimensioni considerevoli, comprimere gli organi adiacenti e, inoltre, il suo peduncolo può torcersi e ostruire l'afflusso di sangue alle vene dell'ovaio. Qualsiasi manifestazione allarmante relativa allo stato di salute degli organi pelvici non dovrebbe essere ignorata da una donna, poiché una cisti follicolare compromette la funzione riproduttiva, provocandone l'assenza (infertilità) e, a volte, può mettere a repentaglio la vita.

Come si manifesta una cisti follicolare?

• Pesantezza nella zona inguinale dell'addome.
• Sensazione di distensione nella parte inferiore dell'addome.
• Formicolio periodico, dolore lancinante nella parte inferiore dell'addome, a destra o a sinistra.
• Dolore nella parte inferiore dell'addome durante l'esercizio fisico intenso o la corsa.
• Dolore nella parte inferiore dell'addome con un improvviso cambiamento nella posizione del corpo.
• Dolore nella parte inferiore dell'addome quando ci si piega bruscamente.
• Dolore all'inguine, destro o sinistro, durante o dopo il rapporto sessuale.
• Dolore a metà del ciclo mestruale, spesso crampiforme.
• Debolezza e abbassamento della temperatura corporea nell'ultimo periodo del ciclo mestruale.
• Perdite con coaguli di sangue tra un ciclo mestruale e l'altro.

Una cisti follicolare è pericolosa a causa delle sue complicazioni e conseguenze, tra cui le più allarmanti sono la rottura e la torsione del peduncolo. La torsione della cisti può essere causata da un'eccessiva attività fisica: esercizi sportivi, rapporti sessuali intensi, traumi, cadute. Una piccola torsione è pericolosa quanto una completa, perché entrambe interrompono il deflusso del sangue arterioso, bloccando l'afflusso venoso. Di conseguenza, la cisti follicolare si riempie letteralmente di liquido, le sue pareti possono necrotizzare o rompersi, causando emorragie interne e peritonite.

Sintomi della torsione del peduncolo tumorale:

• Dolore forte e acuto, simile alle contrazioni.
• Forti vertigini fino alla perdita di coscienza.
• Nausea e vomito.
• Sudorazione, tachicardia.
• Calo della pressione sanguigna, polso lento o rapido.
• "Silenzio" peristaltico del tratto intestinale - stasi intestinale.

Sintomi di una cisti rotta:

• Un dolore lancinante, più spesso all'inguine, a destra o a sinistra, nel punto in cui è localizzata la cisti. •
• Nausea, spesso vomito.
• Febbre, sudore freddo.
• Perdita di coscienza, svenimento.
• Calo della pressione sanguigna.

Come si cura la cisti follicolare?

Il trattamento delle formazioni cistiche non complicate consiste nell'osservazione dinamica durante cicli di 2-4 mesi. Spesso, l'osservazione non prevede il trattamento farmacologico se la cisti follicolare è piccola e non crea fastidio alla donna. Se la cisti non involutiva, è indicata la terapia ormonale, che prevede la somministrazione di contraccettivi monofasici o bifasici. Durante la terapia conservativa, le condizioni della cisti vengono monitorate anche mediante ecografia. Se la cisti si sviluppa e supera i 7-8 centimetri di dimensione, viene enucleata e le pareti della cavità vengono suturate. È possibile anche la resezione parziale dell'ovaio, preservando tutti i tessuti considerati sani. L'intervento è mini-invasivo, poiché viene eseguito con metodo laparoscopico. Dopo un intervento chirurgico riuscito, le funzioni ovariche vengono ripristinate e la donna può rimanere incinta, a condizione che vengano seguite tutte le raccomandazioni durante il periodo di riabilitazione.

La cisti follicolare, così come altri tipi di neoplasie, è soggetta a prevenzione, che consiste in semplici azioni da parte della donna. Stiamo parlando di visite ginecologiche regolari ogni sei mesi. Ciò consente di individuare tempestivamente una formazione come la cisti follicolare in una fase precoce di sviluppo, quando è possibile procedere con un metodo terapeutico conservativo, senza il rischio di complicazioni e il timore di un possibile intervento chirurgico.